徐洋
目的 探讨经腹直肠前切除术后吻合口瘘发生的原因和预防处理措施.方法 选取直肠癌患者112例,分为高位组与低位组.按照TME原则和双吻合器法实施经腹直肠前切除术.结果 经度直肠前切除术治疗之后,112例患者中,共有7例患者发生吻合口瘘,1例为上段(≥8cm),6例下段(<8cm),7例吻合口瘘发生患者中有5例为超低位(≤5cm),整个治疗过程没有出现死亡病例.结论 手术早期发现和采取有效地处理措施,大多数的吻合口瘘能够采取保守治疗方式而痊愈.
作者:卢喜伟 刊期: 2013年第21期
目的 观察奥拉西坦注射液治疗急性颅脑损伤的疗效.方法 我院2010年12月-2013年1月收治的36例给予奥拉西坦注射液进行治疗的急性颅脑损伤患者作为观察组;把同时期36例使用吡拉西坦注射液进行治疗的急性颅脑损伤患者作为对照组.观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和简易精神状态评价量表评分(MMSE).结果 两组患者治疗前后NIHSS和MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦注射液应用于治疗急性颅脑损伤中取得的临床疗效显著,能够使患者的神经功能得到显著改善,值得在临床上广泛使用和推广.
作者:沈蓉蓉 刊期: 2013年第21期
目的 观察卡孕栓预防高危妊娠产妇剖宫产术产后出血的效果.方法 选取我院2011年5月-2012年9月待产的高危妊娠产妇126例.随机分为观察组和对照组,每组各63例.在胎儿娩出后观察组立即给予卡孕栓(舌下含化)+催产素(宫体肌内注射);对照组产妇则单纯给予催产素(宫体肌内注射),测量并记录两组产妇术中和术后出血量.结果 观察组术中、术后2h、术后24h出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组发生产后出血分别为4例和9例,观察组产后出血发生率和出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组各发生不良反应4例、3例.结论 高危妊娠产妇应用用卡孕栓预防产后出血,效果显著,不仅产妇术中、术后平均出血量明显下降,发生产后出血的概率也明显降低.
作者:计雪玲 刊期: 2013年第21期
目的 探讨异位妊娠的相关影响因素.方法 回顾性分析我院2009年7月-2011年7月诊治的异位妊娠患者100例的临床资料,分析相关影响因素.结果 既往人工流产史40例,伴发慢性炎症12例;无计划生育手术史18例,伴发慢性炎症3例;宫内环15例,伴发慢性炎症2例;输卵管结扎7例,伴发慢性炎症1例.结论 人工流产手术不当、宫内环是异位妊娠发生的危险因素,应严格做好异位妊娠的预防措施,尽量避免此类疾病.
作者:张金波 刊期: 2013年第21期
目的 分析高血压脑出血患者的护理措施与效果.方法 选取我院收治的高血压合并脑出血患者165例设为治疗组,住院期间除了给予常规护理外,特别注意了各种并发症的预防、护理和以及心理护理.选取同期我县其他医疗机构收治的高血压合并脑出血患者165例设为对照组,该组患者住院期间仅给予常规护理.两组患者分别从高血压脑出血致残率、病死率、好转率、总有效率等方面进行比较.结果 两组患者致残率、病死率、好转率间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压合并脑出血患者采用合理、科学的临床护理方法,采取有效及时的护理措施,可以大大降低并发症发生率、病死率,提高总有效率,从而加快患者的康复时间,改善生活质量.
作者:李春英 刊期: 2013年第21期
目的 探究利妥昔单抗不良反应发生特点.方法 应用中国期刊全文数据库,回顾性分析2002-2012年利妥昔单抗不良反应文献.结果 954例患者应用利妥昔单抗治疗,致317例不良反应,主要为第一次静脉输注反应,多为发热、寒颤.结论 临床应用利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的用药较安全,临床应用时可在严密监护下用药,以此保障患者用药安全.
作者:史吟 刊期: 2013年第21期
目的 观察伊布利特与胺碘酮治疗心房纤颤(房颤)及心房扑动(房扑)的疗效.方法 选取66例在我院门诊、急诊及住院的房颤及房扑患者.随机分为两组,每组各33例.伊布利特组给予伊布利特用0.9%氯化钠溶液稀释,缓慢静脉注射治疗;胺碘酮组给予胺碘酮缓慢静脉注射治疗.观察两组房颤转复率、房扑转复率.结果 治疗后两组房颤转复率比较差异无统计学意义(P>0.05);伊布利特组房扑转复率明显优于胺碘酮组,差异有统计学意义(P<0.05);两组转复时间相比较,伊布利特组明显优于胺碘酮组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后QTC间期比较,伊布利特组QTC明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 伊布利特治疗房颤及房扑的转复率高于胺碘酮,其对房扑的转复成功率高于房颤.
作者:宋春丽;徐芳;吉丽;籍振国;任巧彦 刊期: 2013年第21期
目的 探讨糖尿病并发尿路感染的有效防治.方法 对26例糖尿病并发尿路感染患者的资料进行回顾性分析.结果 糖尿病并发尿路感染常发生于老年女性患者,结合临床表现,血糖、糖化血红蛋白、肝功及尿培养+药敏结果,显示老年糖尿病尿路感染常发生在血糖、糖化血红蛋白和营养状态较差患者,感染的细菌以革兰阴性菌为主,主要为大肠埃希菌.其次为表皮葡萄球菌,粪肠球菌.经控制血糖,营养支持、抗感染等综合治疗,尿路刺激征消失,复查尿常规或尿培养+药敏结果正常.结论 老年糖尿病患者因糖和蛋白质代谢紊乱,造成营养不良,使机体抵抗力降低易并发尿路感染,其中女性患者更常见.因此对老年糖尿病尿路感染的治疗,控制血糖、纠正营养不良与合理使用抗生素控制感染同等重要.
作者:杨孟雪;胡洪炜;杨波;李显文 刊期: 2013年第21期
通过对某县级医院2008-2012年度发生的18起医疗纠纷的原因、纠纷起数变化趋势及科室纠纷分布情况进行分析总结,提出防范医疗纠纷的对策,以提高医疗服务质量,保障患者安全.
作者:郭贵生 刊期: 2013年第21期
目的 探讨药师在静脉药物集中配置中对提高临床合理用药的作用.方法 通过对2011年7月-2012年7月留存的不合理处方和差错记录进行分析,从医师、药师、护士的工作角度阐述差错发生的原因及防范措施.结果 实际审核的361372份处方中不合理处方294份,差错记录136份,占总处方量0.12%,主要原因为临床医师对药物的用法、用量及配伍知识的相对缺乏;药师及护士业务熟练程度不够.结论 静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核和药品配置多环节的复核,提高临床用药的安全性与合理性.
作者:杜小换 刊期: 2013年第21期
目的 分析脑创伤患者发生院内感染的危险因素,探讨预防对策.方法 选取我院2008年12月-2012年12月收治的102例脑创伤患者,分为对照组和感染组,对比分析引发感染的危险因素.结果 发生院内感染21例,感染率20.59%.调查显示年龄、住院时间、机械通气、气管切开、抗生素连用、置胃管、伴有基础病症等均为脑创伤患者院内感染的危险因素.结论 明确脑创伤患者院内感染危险因素后,有针对性地制定预防措施能够降低感染发生率和控制感染程度.
作者:王春霞 刊期: 2013年第21期
目的 观察中西医结合颅脑损伤患者的远期疗效.方法 选取我院救治的颅脑损伤患者210例设为治疗组,采用中西医结合的方法进行综合救治;另选取我院运用纯西医疗法救治的颅脑损伤患者210例为对照组.分别从致残率、死亡率、术后6个月后遗症发生率(瘫痪、构音障碍、失语症)发生率等指标进行比较.结果 治疗组在致残率、死亡率、术后3个月后遗症发生率(瘫痪、构音障碍、失语症)发生率等方面和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用中西医结合的方法对颅脑损伤患者进行综合救治,能够明显提高患者术后生活质量,具有临床推广价值.
作者:李腾飞;冯娟 刊期: 2013年第21期
腹股沟疝是一种常见病、多发病,手术是可靠的治疗方法.近年来,随着人们对腹股沟区解剖的深入认识和人工合成材料科学的巨大进步,腹膜前间隙腹股沟疝修补术已经成为疝外科治疗的热点[1].本文回顾性分析我院2009年8月-2013年1月238例腹股沟疝患者应用善愈补片行腹膜前间隙疝修补术的临床资料,现报告如下.
作者:任荣 刊期: 2013年第21期
目的 调查分析我院降药糖的使用情况,为临床合理用药提供参考意见.方法 对2012年含降血糖药的1256张处方进行分类统计分析.结果 二甲双胍联合格列吡嗪278例,二甲双胍联合吡格列酮63例,格列吡嗪联合吡格列酮47例,二甲双胍联合格列美9例,二甲双胍联合格列本脲4例,格列美脲联合吡格列酮1例;二甲双胍+吡格列酮+格列吡嗪4例,二甲双胍+吡格列酮+格列吡脲1例.使用前5位的药物为二甲双胍、格列吡嗪缓释片、格列吡嗪片、吡格列酮、格列美脲.结论 降血糖药应用结构基本合理,中老年患者为高发人群.
作者:杨春芳 刊期: 2013年第21期
通过对老年性痴呆患者实施全面的、有针对性的护理,包括心理干预护理、常规护理、服药护理、安全护理等,达到提高患者生活质量,以及推缓疾病进程的目的.
作者:吴叶;孙菊凤 刊期: 2013年第21期
目的 观察卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣的疗效和安全性.方法 选取220例经临床和组织病理确诊的扁平苔癣患者,转移因子注射液隔日1次肌肉注射,外用卡泊三醇软膏,2次/d,共用药3个月,用免疫测定技术检测外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4及CD8,并计算CD4/CD8比值与健康组进行对照.结果 经1个疗程的治疗,其中痊愈58例,显效92例,好转43例,无效21例,中途退出6例,患者治疗前CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著低于健康人;治疗后CD3、CD4及CD4/CD8比值均显著提高.结论 卡泊三醇软膏联合转移因子治疗扁平苔癣患者能明显改善患者的症状,缩短病程,且不良反应较低,两者联用是治疗扁平苔癣的较好方法,值得临床应用推广.
作者:苗国英;张西克;田珂;郭晓辉;吴平 刊期: 2013年第21期
目的 观察马来酸桂哌齐注射液治疗后循环系统缺血性眩晕的疗效.方法 选取128例后循环缺血性眩晕患者,随机分成两组,每组各64例.观察两组治疗效果.结果 观察组显效41例,好转16例,无效7例;对照组痊愈19例,好转26例,无效19例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸桂哌齐特对后循环系统缺血性眩晕患者有较好的效果,能有效改善后循环系统.
作者:赫能福 刊期: 2013年第21期
目的 观察阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 选取我院2010年5月-2012年10月收治的小儿支原体肺炎患儿150例.随机分为对照组和观察组,每组各75例.对照组采用红霉素静滴治疗;观察组采用阿奇霉素序贯治疗.比较两组的治疗效果、临床症状、体征缓解时间及住院时间等.结果 对照组显效22例,有效35例,无效18例;观察组显效45例,有效28例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿退热、咳嗽缓解、肺部啰音消失及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎可有效改善临床症状,促进康复进程,且不良反应发生风险小.
作者:杨红春 刊期: 2013年第21期
目的 观察奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林胶囊联合作用于消化性溃疡的效果.方法 将我院2012年1-6月采用奥美拉唑三联治疗的50例患者安排为实验组;择取同期采用雷尼替丁三联治疗的49例患者安排为对照组,比较两组患者用药后病症恢复情况及复发率.结果 实验组痊愈32例,好转10例,无效7例;实验组痊愈42例,好转7例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束1个月后行胃镜复查与HP检测发现,对照组有40例HP根除,实验组有48例HP根除,两组HP根除率比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者中2例出现轻微恶心、腹泻现象;实验组用药后未见一例出现不良反应.结论 将奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林胶囊联合作用于消化性溃疡患者后,从临床疗效、幽门螺旋菌根除率以及不良反应几方面观察,均可看出该种用药方案对消化性溃疡的治疗效果较佳,值得临床采纳.
作者:汪保俊 刊期: 2013年第21期
目的 探讨小儿惊厥的急救与护理.方法 对我科2010年6月-2011年2月救治的小儿惊厥60例进行回顾分析,总结该组患儿的护理方法.结果 经急救处理与护理,20例惊厥控制后留观1~3d痊愈出院.40例症状缓解后收住病房住院治疗.结论 通过科学的护理,可以提高小儿惊厥的急救效率,使患儿尽快治愈.
作者:许明娟;赵永霞 刊期: 2013年第21期