杨红春
结核病是一种由结核杆菌通过呼吸道传播途径侵入人体的一种有害的慢性传染病,可累及全身各个脏器,但以肺内结核多见,其次是胸膜结核、脑膜结核、骨关节结核等.原来就诊的肺结核患者以中老年为主,近几年青少年增多.我科2011年1月-2011年12月共收治结核患者245例,其中22岁以下50例.肺结核治疗是一个较长的过程.取得良好的治疗效果,要求患者要有良好的遵医行为.青少年因工作、学习繁忙以及对健康的不重视,治疗依从性差.我科从患者入院到出院采取了一系列的护理方法,现总结如下.
作者：任亮 刊期： 2013年第21期
目的 探讨慢性乙型肝炎的预防及护理对策.方法 选取我社区200名普通人群为研究对象,以慢性乙型肝炎为主题进行健康教育,比较干预前后社区人群对乙肝知识的知晓率,并调查接种乙肝疫苗的比例是否发生变化.结果 健康教育后,该组人群对乙肝传染源、传播途径及乙肝疫苗作用的知晓率较教育前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育后,该组人群接种乙肝疫苗的比例显著高于教育前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区人群对乙肝的相关知识缺乏认识,健康教育有利于提高其风险意识,增强预防能力.
作者：史冬梅 刊期： 2013年第21期
目的 观察中西医结合疗法治疗稳定性心绞痛的疗效.方法 选取我科室2011年3月-2011年7月收治的稳定性心绞痛患者110例,随机分成两组.对照组单纯西药治疗;治疗组在单纯西药治疗的基础上结合中医辨证,结合中药配合治疗.两组均治疗8周,观察两组治疗效果.结果 临床疗效:治疗组显效32例,有效15例,无效8例;对照组显效29例,有效17例,无效9例.静息心电图疗效:治疗组显效35例,有效11例,无效9例;对照组显效32例,有效9例,无效14例.观察组左心室射血分数(LVEF)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等均明显改善,均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 稳定性心绞痛运用中西医结合方法对其治疗,可明显提高疗效.
作者：王胜宝 刊期： 2013年第21期
1 病例简介患者,女,30岁,主因咳嗽、咳痰数日就诊于当地卫生院,考虑呼吸道感染,拟给予头包肤辛抗炎治疗,在皮试过程中患者突发呼吸困难、抽搐,当时测血压60/0mmHg,考虑为过敏性休克,卫生院值班医生立即给予肾上腺素、甲强龙并补液治疗,患者血压恢复正常,意识转清,但仍烦躁,诉剑下疼痛,呕吐暗红色血性液,为进一步治疗转入我院,急诊收入ICU病房.
作者：杨会娟 刊期： 2013年第21期
目的 探讨急性心力衰竭患者的临床救治方案,用于指导临床治疗.方法 回顾76例急性心力衰竭患者的临床资料,进行观察分析.结果 76例患者治疗24h后显效43例,有效26例,无效7例.用药至症状缓解时间为50min～24h,平均2h;用药至症状消失时间为2.1～48 h,平均2.5h.结论 急性心力衰竭发病急骤,进展迅速,预后很差,只有经过恰当的处理才可以迅速挽救患者生命,提高生存率.
作者：魏中兴 刊期： 2013年第21期
目的 分析2010年1月-2013年1月我院抗老年痴呆药物利用情况,比较各种药物使用频率.方法 对我院2010年1月-2013年1月抗老年痴呆药物利用情况进行回顾性分析,采取统计学方法对药物种类、限定日剂量、药物使用频率以及购买药物开支金额进行分析,对药物利用特点与趋势进行总结.结果 抗老年痴呆药物使用频数呈现逐年上升的趋势,购买药物的开支金额增加较快,所购的药物中多的是脑代谢激活剂,此外购买的脑循环改善剂以及胆碱酯酶抑制剂较多.结论 我院近3年抗老年痴呆药物利用情况基本合理,呈现逐年上升趋势,部分药物在临床应用中不足,每年使用量有少量提升,绝大部分使用较多的药物价格居中,总体情况较好.
作者：王琴；黄小红；夏斌；朱齐琦 刊期： 2013年第21期
目的 观察卡孕栓预防高危妊娠产妇剖宫产术产后出血的效果.方法 选取我院2011年5月-2012年9月待产的高危妊娠产妇126例.随机分为观察组和对照组,每组各63例.在胎儿娩出后观察组立即给予卡孕栓(舌下含化)+催产素(宫体肌内注射);对照组产妇则单纯给予催产素(宫体肌内注射),测量并记录两组产妇术中和术后出血量.结果 观察组术中、术后2h、术后24h出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组发生产后出血分别为4例和9例,观察组产后出血发生率和出血量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组各发生不良反应4例、3例.结论 高危妊娠产妇应用用卡孕栓预防产后出血,效果显著,不仅产妇术中、术后平均出血量明显下降,发生产后出血的概率也明显降低.
作者：计雪玲 刊期： 2013年第21期
目的 探究利妥昔单抗不良反应发生特点.方法 应用中国期刊全文数据库,回顾性分析2002-2012年利妥昔单抗不良反应文献.结果 954例患者应用利妥昔单抗治疗,致317例不良反应,主要为第一次静脉输注反应,多为发热、寒颤.结论 临床应用利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的用药较安全,临床应用时可在严密监护下用药,以此保障患者用药安全.
作者：史吟 刊期： 2013年第21期
目的 探讨应用克林霉素所致患者发生不良反应的类型和特点.方法 从国家药品不良反应监测系统网站,选取由克林霉素导致的不良反应案例500例,对这500例患者按照年龄、性别和不良反应的发生类型等分类,进行数据的统计分析.结果 500例病例中男女比例相差无几,共涉及4种给药途径,发现14种不良反应类型和不同的临床症状表现,其中主要对皮肤和胃肠系统的损害尤为多见.结论 应用克林霉素会发生多种的不良反应,因此临床在应用克林霉素时应提高警惕,加强对克林霉素的合理使用.
作者：曾涌 刊期： 2013年第21期
目的 探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床急救措施并分析.方法 对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭57患者在常规救治的基础上应用无创正压通气方法急救.结果 57例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者经过急救后,显效35例,有效17例,无效5例,其中3例患者死于心脏猝死.结论 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者采用无创正压通气方法急救可显著改善患者的临床症状、血气指标,缓解患者出现的危重情况,减少并发症的发生,急救效果显著,以此提高患者的生存质量,延长患者寿命.
作者：李长道 刊期： 2013年第21期
目的 比较脑恶性胶质瘤调强放疗和三维适形放疗的疗效.方法 选取2010年11月-2012年12月我院收治脑恶性胶质瘤患者148例.随机分成治疗组和对照组,每组各74例.将治疗组采用的调强放疗方法与对照组采用的三维适形放疗方法进行疗效比较.结果 调强放疗比三维适形放疗的CI值增大,HI值减小,调强放疗的CTV、GTV以及PTV剂量均高于三维适形放疗.结论 与三维适形放疗相比,调强放疗具有更好的适形度,靶区内的放疗剂量也更加均匀,此外调强放疗对靶区周围组织保护更好,因此值得在临床上继续推广和应用.
作者：李玉平；毕虹宇；王智勇 刊期： 2013年第21期
目的 分析百草枯中毒的临床表现、肝肾功能变化以及血气分析特点.方法 收集2010年1月-2012年8月住院的百草枯中毒患者,对其临床表现、实验室检查进行分析.结果 百草枯中毒患者几乎都存在呼吸系统、消化系统、泌尿系统的症状,且肝肾功能严重受损,肺脏限制性损伤甚至出现肺间质纤维化,预后极差.结论 百草枯中毒会造成多器官功能损伤,甚至不可逆,死亡率高.
作者：李红；姬欢欢；王静；孟伟华 刊期： 2013年第21期
目的 观察氢氧化钙糊剂联合碘仿治疗儿童瘘道型根尖周炎的临床疗效.方法 将104 颗儿童瘘道型根尖周炎随机分为两组.实验组52 颗牙齿用氢氧化钙糊剂联合碘仿进行充填;对照组52 颗牙齿用氧化锌丁香油糊剂充填.6个月及1年随访比较疗效.结果 治疗后6个月和1年进行复查,6个月复诊实验组有效率为86.54%,对照组有效率为63.46%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).1年复诊实验组成功率为96.15%,对照组成功率为78.85%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢氧化钙糊剂联合碘仿治疗儿童瘘道型根尖周炎操作简单,远期疗效佳,值得临床推广.
作者：吴家嘉；袁翔；杨大伟 刊期： 2013年第21期
目的 观察阿奇霉素治疗上呼吸道感染的疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年2月收治的160例上呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组.对照组患者给予莫西沙星进行口服治疗;观察组患者给予阿奇霉素治疗.观察两组疗效.结果 对照组痊愈24例,显效24例,有效16例,无效16例;观察组痊愈36例,显效36例,有效6例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组啰音消失时间、退热时间以及咳嗽消失时间均优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素治疗上呼吸道感染疗效显著.
作者：沈海英 刊期： 2013年第21期
目的 观察胃大部分切除术和单纯修补手术治疗急性胃穿孔的疗效.方法 选取我院2008年1月-2012年12月收治的90例急性胃穿孔的患者.将患者随机分为两组,每组各45例.观察组应用胃大部分切除术进行治疗;对照组应用传统单纯修补手术进行治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症.结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症比对照组具有显著优势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗急性胃穿孔的患者的主要方法,对我国治疗急性胃穿孔的患者的发展具有重要价值.
作者：潘英福 刊期： 2013年第21期
目的 观察马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2012年1月-2013年3月我院收治的脑梗死患者300例,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组,每组各150例.对照组采用200ml 0.9%氯化钠溶液+复方丹参注射液25ml,静脉滴注,1次/d.试验组采用500ml 0.9%氯化钠溶液+马来酸桂哌齐特注射液80mg,静脉滴注,1次/d,连续给药1周.观察治疗前后神经功能缺损评分、治疗效果,测定脑血管的阻力和脑血流量.结果 两组治疗前神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前脑血管阻力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前脑血管流量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死,减少了对患者神经功能的损伤,降低了患者脑循环的阻力,改善了患者脑血流的灌注,临床疗效显著,值得推广应用.
作者：严春宏 刊期： 2013年第21期
目的 观察利多卡因液状石蜡混合液在前列腺增生尿潴留患者留置导尿术中的效果.方法 回顾分析2011年1月-2012年12月我院门诊应用利多卡因液状石蜡混合液对76例前列腺增生致尿潴留患者行留置导尿术的临床资料.结果 72例患者均一次导尿成功,4例二次导尿成功.疼痛程度较轻,无明显尿道损伤.结论 留置导尿时注入适量的利多卡因混合液状石蜡液,可提高一次导尿成功率,减轻患者痛苦,减轻尿道黏膜损伤,值得临床推广应用.
作者：魏红；王玉慧 刊期： 2013年第21期
目的 观察呼吸内科重症患者护理的效果.方法 对2011年12月-2012年12月70例呼吸内科重症患者进行专业的系统护理,观察临床效果.结果 70例患者中,43例患者治愈出院;15例患者病情好转,满足出院要求;12例患者病情无变化,其中4例患者经治疗无效死亡.结论 对呼吸内科重症患者实施专业的护理干预对于患者的治疗有效率提高有很大帮助,值得推广应用.
作者：程勇 刊期： 2013年第21期
目的 观察前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变的可行性.方法 对我院2012年2月-2013年2月收治的32例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗前后两组正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后,和对照组相比,观察组患者的正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均明显较高,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前后观察组血液流变学各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,和对照组相比,观察组血液流变学各指标均明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔联合脑蛋白水解物治疗2型糖尿病周围神经病变具有良好的治疗效果,有效可行,值得在临床广为推广.
作者：陈友魁 刊期： 2013年第21期
目的 通过对我院中成药注射剂用药情况分析,为临床合理用药和药剂科工作提供参考.方法 对我院中成药注射剂的用药品种、金额、数量、用药频度、日平均费用以及处方合理性等,采用列表分析的方法,找出中成药注射剂用药规律及存在问题.结果 我院中成药应用以活血化瘀、清热解毒类为主,中成药注射剂药品销售金额与医院药品销售总金额比例均值为4.43%,我院2011年中成药注射剂在门诊处方中的使用率分别为7.53%,并呈上升趋势,同时接受中成药注射液治疗的患者联合用药比例高,尤其以联合应用抗生素多见.结论 我院中成药用药基本合理,价格适中且疗效确切的中成药在临床应用中占有较大份额,但部分处方存在重复用药、疗程偏长,有待规范.
作者：宋芳；曹伟灵；湛晴宇 刊期： 2013年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
