严春宏
目的 探讨慢性乙型肝炎的预防及护理对策.方法 选取我社区200名普通人群为研究对象,以慢性乙型肝炎为主题进行健康教育,比较干预前后社区人群对乙肝知识的知晓率,并调查接种乙肝疫苗的比例是否发生变化.结果 健康教育后,该组人群对乙肝传染源、传播途径及乙肝疫苗作用的知晓率较教育前显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育后,该组人群接种乙肝疫苗的比例显著高于教育前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区人群对乙肝的相关知识缺乏认识,健康教育有利于提高其风险意识,增强预防能力.
作者：史冬梅 刊期： 2013年第21期
目的 探讨胰十二指肠切除术后行早期肠内营养的临床疗效.方法 60例行胰十二指肠切除术患者,随机分成对照组和观察组.对照组给予常规肠外营养支持;观察组在肠外营养支持的基础上给予肠内营养支持.观察两组疗效.结果 观察组胰十二指肠切除术后体质量优于对照组,差异有统计学意义(t=2.467,P＜0.05).观察组术后的肛门排气、肛门排便、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对胰十二指肠切除术后患者行早期肠内营养支持,患者恢复效果显著.
作者：张改连 刊期： 2013年第21期
目的 分析高血压脑出血患者的护理措施与效果.方法 选取我院收治的高血压合并脑出血患者165例设为治疗组,住院期间除了给予常规护理外,特别注意了各种并发症的预防、护理和以及心理护理.选取同期我县其他医疗机构收治的高血压合并脑出血患者165例设为对照组,该组患者住院期间仅给予常规护理.两组患者分别从高血压脑出血致残率、病死率、好转率、总有效率等方面进行比较.结果 两组患者致残率、病死率、好转率间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对高血压合并脑出血患者采用合理、科学的临床护理方法,采取有效及时的护理措施,可以大大降低并发症发生率、病死率,提高总有效率,从而加快患者的康复时间,改善生活质量.
作者：李春英 刊期： 2013年第21期
腹泻病原菌监测一直是基层疾控部门工作的重点,为掌握腹泻病原菌在我市的流行和菌型变迁及其耐药情况,为制定防治措施提供科学依据,我们于圆园园愿年苑—愿月定点对腹泻患者粪便进行了病原菌监测,结果如下.
作者：王润莲；刘宝莲 刊期： 2013年第21期
目的 观察子宫切口妊娠应用介入疗法、甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮联合用药的疗效.方法 回顾性分析我院收治的子宫切口妊娠患者22例,其中运用介入疗法治疗(双侧子宫动脉MTX灌注化疗+双侧子宫动脉栓塞术后行B超下清宫)的患者11例,将其设为观察组;运用氨甲喋呤与米非司酮联合用药治疗的患者11例,将其设为对照组.治疗结束后通过比较两组患者体内血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及孕囊大小进行疗效评定.结果 治疗后,两组患者的体内β-HCG水平及孕囊大小比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 介入治疗子宫瘢痕妊娠全身不良反应轻,患者痛苦小,为患者保留了完整的子宫,是目前治疗剖宫产瘢痕妊娠安全、有效的治疗方法之一.
作者：刘勤英 刊期： 2013年第21期
目的 观察甘露醇联合清蛋白治疗大面积脑梗死致顽固性颅内压增高的效果.方法 将57例大面积脑梗死患者分为实验组(30例)和对照组(27例).对照组脱水治疗给予20%甘露醇125ml静滴,1次/8~12h.实验组脱水在对照组基础上加用清蛋白10g,1～2 h内静脉输完,1次/d,连用7d.持续监测两组患者颅内压变化.结果 治疗后,两组颅内压、持续时间、反跳率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甘露醇联合清蛋白治疗大面积脑栓塞致顽固性颅内压增高患者治疗效果确切,值得临床推广.
作者：王兴容；曾懿；田德辉；王慧权 刊期： 2013年第21期
目的 探讨B超诊断输尿管结石的临床价值.方法 经体外碎石及药物排石对我院经B超诊断的52例输尿管结石患者进行回顾分析.结果 经B超诊断为输尿管结石的52例患者中,符合47 例,占90.38%.结论 B超检查诊断子宫肌瘤一种方便、快速、经济、无痛苦、无创伤的检查手段.不受结石成分、肾功能状况及过敏限制,可重复性强,是一种必不可少的检测手段.
作者：蒙琼；王靖 刊期： 2013年第21期
目的 探讨酒精所致精神障碍女性患者的临床特点和治疗.方法 对本院2010-2012年住院的符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)的女性患者的资料进行分析.结果 21例酒精所致精神障碍女性患者中以农民、工人、无业人员为多,文化程度均为高中以下,离婚率19.04%,性格外向者多见,开始饮酒年龄(26.21±11.37)岁,发病前饮酒时间平均(14.31±10.74)年,饮酒量均按白酒(50°)计算,低饮酒量100ml/d,高饮酒量1050ml/d,伴有明显的精神症状和躯体疾病,使用足量苯二氮卓类药物合并小剂量抗精神病药物及对症支持治疗治愈好转率达90.47%.结论 酒精所致精神障碍女性患者以农民、工人、无业人员为多,文化程度低,离婚率高,性格外向者多见,开始饮酒年龄较小,发病前平均饮酒时间10年以上,饮酒量均按白酒(50°)计算,每日饮酒量500～1000ml/d居多,精神症状以失眠 、焦虑、幻觉、妄想多见,躯体疾病以心脑血管疾病、消化系统、血液系统疾病为主,使用足量苯二氮卓类药物合并少量抗精神药物及对症支持治疗可恢复,颅脑CT显示皮质弥漫性萎缩、侧脑室扩大者预后不良.
作者：王飞；邓广 刊期： 2013年第21期
注射用头孢曲松钠为第三代长效、广谱头孢菌素,在临床上被广泛应用.由于该品的配伍禁忌较多,近年来,出现许多不当的联合用药导致的不良反应.结合近几年文献,对注射用头孢曲松钠与17种常用注射液的配伍禁忌进行分析,为临床合理用药提供依据.
作者：叶晓滨 刊期： 2013年第21期
目的 探讨小儿惊厥的急救与护理.方法 对我科2010年6月-2011年2月救治的小儿惊厥60例进行回顾分析,总结该组患儿的护理方法.结果 经急救处理与护理,20例惊厥控制后留观1～3d痊愈出院.40例症状缓解后收住病房住院治疗.结论 通过科学的护理,可以提高小儿惊厥的急救效率,使患儿尽快治愈.
作者：许明娟；赵永霞 刊期： 2013年第21期
目的 观察呼吸内科重症患者护理的效果.方法 对2011年12月-2012年12月70例呼吸内科重症患者进行专业的系统护理,观察临床效果.结果 70例患者中,43例患者治愈出院;15例患者病情好转,满足出院要求;12例患者病情无变化,其中4例患者经治疗无效死亡.结论 对呼吸内科重症患者实施专业的护理干预对于患者的治疗有效率提高有很大帮助,值得推广应用.
作者：程勇 刊期： 2013年第21期
目的 探讨重症监护室产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的现状.方法 收集2011年8月-2012年8月在我院重症监护室住院的患者感染标本,进行产ESBLs大肠埃希菌的筛选.采用E-test,头孢他啶+棒酸或头孢他啶进行产ESBLs大肠埃希菌的确证.并用凝胶脉冲场电泳(PFGE)对产ESBLs菌株进行分型,了解产ESBLs大肠埃希菌流行情况并指导临床抗生素的选择.结果 (1)分离的90株大肠埃希菌中,对青霉素类抗生素和头孢素类抗生素耐药率达到80%以上,对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南/西司他丁耐药率较低,分别为44%和20%;(2)90株大肠埃希菌中,产ESBLs菌株有25株(27.8%),该25株产ESBLs大肠埃希菌均为多重耐药菌,对青霉素类抗生素和头孢类抗生素全耐药,对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南/西司他丁敏感性为88%和93%;(3)PFGE研究结果显示,25株产ESBLs大肠埃希菌中,有6株来源于一个相同菌株,其余19株来自于不同菌株.结论 目前我院重症监护室产ESBLs多重耐药菌大肠埃希菌发病率较高,需严格掌握抗生素的使用指征.
作者：钟惠香；周世娟；陈锦顺；吕福应 刊期： 2013年第21期
目的 探讨社区医院对糖尿病患者的治疗方式及预防措施,以探索社区糖尿病综合防治对策.方法 选取我院就诊的120例社区糖尿病患者,将患者分为干预组和对照组,观察两组干预以及治疗效果.结果 干预组显效29例,有效23例,无效8例;对照组显效12例,有效17例,无效31例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对社区糖尿病患者进行治疗时,加强健康教育和综合干预对提高治疗效果,预防糖尿病的发生具有重要的意义.
作者：李芹 刊期： 2013年第21期
目的 观察奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林胶囊联合作用于消化性溃疡的效果.方法 将我院2012年1-6月采用奥美拉唑三联治疗的50例患者安排为实验组;择取同期采用雷尼替丁三联治疗的49例患者安排为对照组,比较两组患者用药后病症恢复情况及复发率.结果 实验组痊愈32例,好转10例,无效7例;实验组痊愈42例,好转7例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束1个月后行胃镜复查与HP检测发现,对照组有40例HP根除,实验组有48例HP根除,两组HP根除率比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者中2例出现轻微恶心、腹泻现象;实验组用药后未见一例出现不良反应.结论 将奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林胶囊联合作用于消化性溃疡患者后,从临床疗效、幽门螺旋菌根除率以及不良反应几方面观察,均可看出该种用药方案对消化性溃疡的治疗效果较佳,值得临床采纳.
作者：汪保俊 刊期： 2013年第21期
目的 观察针灸治疗中风恢复期高血压的疗效,探讨中风恢复期控制血压的有效措施.方法 选择2012年4月-2013年3月在我院治疗的132例中风恢复期高血压患者.在患者知情同意的情况下,随机分为对照组(60例)和观察组(72例).对照组采取常规降压药物治疗;观察组在常规药物治疗的基础上加行针灸治疗.治疗8周后比较两组的临床疗效.结果 治疗8周后,治疗8周后对照组显效27例,有效23例,无效10例;观察组显效48例,有效22例,无效2例,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组4例出现再次中风;观察组未出现再次中风病例,两组患者治疗后再次中风率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在中风恢复期高血压症患者常规药物治疗中应积极加行针灸治疗,可显著改善血压控制效果,有效避免中风复发,且治疗简便安全,值得临床广泛推广.
作者：张经晖 刊期： 2013年第21期
目的 探讨经腹直肠前切除术后吻合口瘘发生的原因和预防处理措施.方法 选取直肠癌患者112例,分为高位组与低位组.按照TME原则和双吻合器法实施经腹直肠前切除术.结果 经度直肠前切除术治疗之后,112例患者中,共有7例患者发生吻合口瘘,1例为上段(≥8cm),6例下段(＜8cm),7例吻合口瘘发生患者中有5例为超低位(≤5cm),整个治疗过程没有出现死亡病例.结论 手术早期发现和采取有效地处理措施,大多数的吻合口瘘能够采取保守治疗方式而痊愈.
作者：卢喜伟 刊期： 2013年第21期
氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟,是内吸收性很强的杀虫、灭鼠农药.可经呼吸道、消化道及皮肤吸收进入体内,在酰胺酶的作用、代谢、水解脱胺生成氟乙酸,氟乙酸与细胞线粒体的辅酶A结合生成氟代乙酰辅酶A,再与草酰乙酸结合形成氟柠檬酸,抑制马头酸酶,使体内柠檬酸积聚,丙酮酸代谢受阻,妨碍体内正常的氧化磷酸化过程,影响机体生理代谢,引起中枢神经系统、消化及心血管等系统难以逆转的病理改变[1-2].
作者：刘坤 刊期： 2013年第21期
目的 观察手术助萌与口腔正畸的方法治疗埋伏阻生牙的临床疗效.方法 选取2010年我院收治的198例埋伏阻生牙,随机分成治疗组与对照组.治疗组患者通过术前影像定位、间隙拓展、局麻手术、牵引助萌等方法进行治疗,周期4～6个月;对照组采用局麻后拔出埋伏阻生牙,并给予义齿修复.分别从感染发生率、咬合功能、美观程度等方面进行比较.结果 治疗组与对照组在感染发生率、咬合功能异常、影响美观等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用手术助萌与口腔正畸相结合的方法治疗不同部位的埋伏阻生牙,取得了较好的临床效果,得到了患者的普遍认可,具有一定的临床推广意义.
作者：高振英；郁峰霞；刘忠虎 刊期： 2013年第21期
本研究首先简要阐述了老年性耳聋的概念和研究概况,然后对老年性耳聋的诊断进行了分析,后探讨了老年性耳聋的防治进展,现综述如下.
作者：徐峰；陈频 刊期： 2013年第21期
分析喹诺酮类药物在妇幼保健医院的临床应用现状,特别是新型的喹诺酮类药物更是具有生物利用度高、t1/2长、血药浓度高、组织分布广等优点,在妇幼保健医院被广泛用于呼吸系统、消化系统感染性疾病的治疗.但是喹诺酮类药物的临床应用增多,其耐药问题也日益突出.如何在妇幼保健医院安全、合理使用喹诺酮类药物是临床医生、药师所面临的重要问题.
作者：李世浩 刊期： 2013年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
