张金波
目的 探讨不同剂型二甲双胍治疗2型糖尿病患者的效果及其经济价值.方法 选择2011-2012年来我社区医院治疗的2型糖尿病患者120例,随机分为甲组、乙组及丙组,每组各40例.甲组采用常规的二甲双胍口服片剂;乙组采用的是肠溶性的二甲双胍口服片剂;丙组采用的则是缓释型的二甲双胍口服胶囊.比较治疗效果及三种药物的成本.结果 3组治疗前空腹血糖和餐后2h血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05).丙组成本高于甲组和乙组,差异有统计学意义(P<0.05).3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.3985,P=0.4970).结论 口服二甲双胍治疗2型糖尿病患者效果较好,不良反应较少,可根据不同情况选择不同剂型.
作者:陈珏 刊期: 2013年第21期
目的 分析预防压疮对于晚期肿瘤患者治疗的意义.方法 通过建立三级质控网络、预防压疮工具预防晚期肿瘤卧床患者的压疮.结果 50例患者中,46例患者没有出现压疮症状.结论 对压疮因素进行有效评估、提高医护人员和医疗器械的先进性等方法能有效预防压疮,降低晚期肿瘤卧床患者压疮的发生.
作者:郭丽晶 刊期: 2013年第21期
目的 观察胰岛素泵治疗初发型2型糖尿病的疗效.方法 选取我院内分泌科收治的初发型2型糖尿病患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予口服格列齐特缓释片控制血糖;治疗组给予采用智能胰岛素泵输注诺和锐胰岛素控制血糖.治疗2周后,均停止药物治疗,保留运动及饮食治疗.结果 治疗后,两组空腹血糖及餐后2h血糖水平均明显降低,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过胰岛素泵治疗初发型2型糖尿病能够更有效、更平稳地控制血糖,提高患者的生活质量,值得在有条件的医院推广应用.
作者:马海燕 刊期: 2013年第21期
目的 探讨B超诊断输尿管结石的临床价值.方法 经体外碎石及药物排石对我院经B超诊断的52例输尿管结石患者进行回顾分析.结果 经B超诊断为输尿管结石的52例患者中,符合47 例,占90.38%.结论 B超检查诊断子宫肌瘤一种方便、快速、经济、无痛苦、无创伤的检查手段.不受结石成分、肾功能状况及过敏限制,可重复性强,是一种必不可少的检测手段.
作者:蒙琼;王靖 刊期: 2013年第21期
目的 观察锁定板、动力髁螺钉和髓内固定治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效,分析各自优缺点,提高股骨粗隆下骨折治疗的规范性、合理性.方法 筛选符合入组标准的105例股骨粗隆下骨折患者,按治疗方法的不同分为锁定板内固定组、动力髁螺钉内固定组和髓内钉内固定组,每组各35例.比较3种不同内固定治疗的手术时间、平均出血量、平均切口长度、术后引流量、并发症发生率、骨折愈合时间、完全负重时间、髋关节评分.结果 髓内钉内固定组平均出血量、切口长度、术后引流量、平均愈合时间明显低于锁定板内固定组与动力髁螺钉内固定组;锁定板内固定组、髓内钉内固定组手术时间明显低于动力髁螺钉内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉内固定组髋关节功能优良率明显高于锁定板内固定组;髓内钉内固定组髓内翻、内固定松动的比例明显低于锁定板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定板、动力髁螺钉和髓内钉内固定治疗股骨粗隆下骨折各有优缺点,应根据患者个体情况,灵活选择,促进临床治疗更加安全、有效、合理.
作者:臧剑;姚正凯 刊期: 2013年第21期
目的 观察甲氨蝶呤加米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法 对60例确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者给予甲氨蝶呤+米非司酮+中药联合治疗.结果 53例患者血人绒毛膜促性腺激素降至正常,包块全部消失;7例患者因用药后腹腔内活动性出血而行手术治疗.结论 甲氨蝶呤+米非司酮+中药联合用于保守治疗异位妊娠安全、有效、经济、可靠.
作者:张莉;田文鲜 刊期: 2013年第21期
目的 分析颅内血管狭窄支架植入术的护理体会.方法 回顾性分析我院2011年2月-2012年2月收治的8例颅内血管狭窄患者应用支架植入术围术期护理干预的临床资料.结果 所有患者均一次植入成功,经围术期护理,术后临床症状均消失,无并发症,出院随访6个月,临床效果良好.结论 加强对颅内血管狭窄支架植入术的护理,有利于提高颅内血管成形术成功率,对临床治疗有积极的临床意义.
作者:富丽娜 刊期: 2013年第21期
目的 观察中医辨证治疗轻度宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取我科室轻度宫颈糜烂患者230例.随机分成治疗组(中医组)和对照组(物理组),每组各115例.比较两组疗效以及治疗后3个月、6个月、9个月复发率.结果 治疗组痊愈75例,显效23例,有效15例,无效2例;对照组痊愈70例,显效21例,有效13例,无效11例.结论 中医辨证治疗可以根据患者不同表现及身体状况,有针对性地选择用药,既治疗疾病又可调理身心,无不良反应,愈后不易复,是治疗宫颈糜烂的首选.
作者:王丽雯;顾永红;冯娟 刊期: 2013年第21期
目的 探讨社区干预对高血压患者治疗疗效及治疗依从性的影响.方法 选取北京郊区、农村社区的高血压患者120例,采用随机数字表将患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组仅给予苯磺酸氨氯地平片5 mg/d;治疗组给予苯磺酸氨氯地平片5mg/d+社区干预治疗,两组均持续用药8周.观察两组治疗效果及治疗依从性.结果 对照组显效15例,有效33例,无效12例;治疗组显效27例,有效29例,无效4例;两组治疗效果比较,差异无统计学意义(u=-1.3489,P=0.1774).治疗组收缩压和舒张压的降低幅度较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组空置率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).对照组与治疗组治疗依从性比较,差异有统计学意义(u=-3.0802,P=0.0021).结论 社区干预可提高高血压的血压降低幅度和治疗依从性,从而提高高血压治疗的控制率,可以在功能社区等高血压聚集的人群进行推广.
作者:王金香 刊期: 2013年第21期
目的 观察子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效.方法 选取2011年1月-2013年2月在我院治疗的剖宫产产后出血患者40例.按照患者自主选择治疗方法分成两组,每组各20例.治疗组给予子宫背带式缝合术治疗;对照组给予子宫腔内纱条填塞治疗.观察两组手术时间、术中出血量、不良反应.结果 治疗组平均手术时间为(75.4±10.4)min,平均出血量(600.5±93.8)ml;对照组平均手术时间为(92.1±14.8)min,平均出血量(788.4±122.8)ml,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血具有比较满意的临床效果.
作者:曹爱武 刊期: 2013年第21期
本研究从退变性腰椎管狭窄症概念、临床表现、影像学检查、手术治疗等方面入手,对于该病症外科学概念进行详细概述分析.对于退变性腰椎管狭窄症应以理论结合患者具体病情,方能选择合适的方式进行治疗,以提高该病治疗效果,减少后期并发症.
作者:唐秀锦;韦敏生 刊期: 2013年第21期
目的 探讨颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因,对颅脑肿瘤术后脑脊液漏的护理措施进行深入分析.方法 分析我院2010年6月-2012年8月收治的92例颅脑肿瘤术后患者脑脊液漏的原因及护理措施.结果 通过积极寻找发生脑脊液漏的原因并给予针对性的优质护理,本组92例患者中有90例脑脊液漏的病情得到有效控制,2例并发颅内感染.结论 积极查找脑脊液漏的发生原因,同时采取优质有效地护理措施,可大限度地控制脑脊液漏的情况发生.
作者:郑丽颖;彭爽;姜越 刊期: 2013年第21期
目的 探讨马来酸桂哌齐特联合血栓通治疗对慢性心力衰竭患者血液流变学的影响.方法 收集2010年1月-2011年12月入住我院的慢性心力衰竭患者80例,随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各40例.对照组给予拜阿司匹林片100mg,1次/d;阿托伐他汀钙片20mg,1次/d;福辛普利纳10mg,1次/d,螺内酯 20mg,1次/d,控制血压等.治疗组在常规治疗的基础上,加用马来酸桂哌齐特注射液160mg 静脉滴注和血栓通注射液450mg 静脉滴注,1次/d.两组均以10d为1个疗程.观察两组治疗前后血液流变学 (全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率、血浆纤维蛋白原)的变化.结果 两组治疗前全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率和血纤维蛋白原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组血浆黏度、全血黏度较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后血白细胞、肝功能、血糖、血肌酐无明显变化.结论 马来酸桂哌齐特联合血栓通能降低慢性心力衰竭患者血黏度,值得临床推广应用.
作者:包艳春 刊期: 2013年第21期
目的 观察马来酸曲美布汀治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 选择2010年2月-2011年2月来我院治疗的53例IBS患者,给予马来酸曲美布汀进行治疗,观察治疗前后患者临床症状积分及疗效.结果 53例IBS患者经过治疗后,治愈有18例,显效22例,有效11例,无效2例.53例患者治疗前临床症状总积分为398分,平均积分为(7.51±2.4)分;治疗后患者的临床症状总积分为128分,平均积分为(2.42±0.13)分,治疗前后临床症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 马来酸曲美布汀对于IBS患者的治疗效果较好,能够改善患者的临床症状,降低症状积分,具有很好的应用价值.
作者:李培勇 刊期: 2013年第21期
目的 观察奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林胶囊联合作用于消化性溃疡的效果.方法 将我院2012年1-6月采用奥美拉唑三联治疗的50例患者安排为实验组;择取同期采用雷尼替丁三联治疗的49例患者安排为对照组,比较两组患者用药后病症恢复情况及复发率.结果 实验组痊愈32例,好转10例,无效7例;实验组痊愈42例,好转7例,无效1例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束1个月后行胃镜复查与HP检测发现,对照组有40例HP根除,实验组有48例HP根除,两组HP根除率比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者中2例出现轻微恶心、腹泻现象;实验组用药后未见一例出现不良反应.结论 将奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林胶囊联合作用于消化性溃疡患者后,从临床疗效、幽门螺旋菌根除率以及不良反应几方面观察,均可看出该种用药方案对消化性溃疡的治疗效果较佳,值得临床采纳.
作者:汪保俊 刊期: 2013年第21期
结核病是一种由结核杆菌通过呼吸道传播途径侵入人体的一种有害的慢性传染病,可累及全身各个脏器,但以肺内结核多见,其次是胸膜结核、脑膜结核、骨关节结核等.原来就诊的肺结核患者以中老年为主,近几年青少年增多.我科2011年1月-2011年12月共收治结核患者245例,其中22岁以下50例.肺结核治疗是一个较长的过程.取得良好的治疗效果,要求患者要有良好的遵医行为.青少年因工作、学习繁忙以及对健康的不重视,治疗依从性差.我科从患者入院到出院采取了一系列的护理方法,现总结如下.
作者:任亮 刊期: 2013年第21期
目的 观察急诊输尿管镜下碎石取石术治疗输尿管结石并顽固性绞痛的疗效.方法 对120例输尿管结石并顽固性绞痛患者输尿管镜下碎石取石治疗,其中上段结石20例,中段结石36例,下段结石64例.结果 上、中、下段结石治疗成功率分别为80%(16/20)、94.4%(34/36)、96.8%(62/64),未出现输尿管穿孔、断裂、菌血症等严重并发症.结论 输尿管结石并顽固性绞痛急诊输尿管镜下治疗是安全有效微创的治疗方法.
作者:梁聪 刊期: 2013年第21期
目的 探讨小剂量雌激素治疗女性更年期冠状动脉供血不足性心脏病(冠心病)的临床疗效.方法 选取我院2011年12月-2013年1月临床拟诊为冠心病的女性患者36例行冠状动脉造影,给予小剂量雌激素,观察其治疗效果.结果 随着治疗前后雌二醇水平的巨大变化,更年期冠状动脉供血不足的病情得到显著改善.结论 小剂量雌激素早期应用对于冠心病一级预防、动脉粥样硬化的延缓、女性更年期症状的改善有着重大意义.
作者:孟雪峰 刊期: 2013年第21期
肺源性心脏病的病因病机复杂.痰、瘀、虚是肺源性心脏病主要病因病机.在临床治疗中,应重点分析引起致病的病因病机,辨证论治才能得到很好的疗效.
作者:李春华 刊期: 2013年第21期
目的 分析高血压脑出血患者的护理措施与效果.方法 选取我院收治的高血压合并脑出血患者165例设为治疗组,住院期间除了给予常规护理外,特别注意了各种并发症的预防、护理和以及心理护理.选取同期我县其他医疗机构收治的高血压合并脑出血患者165例设为对照组,该组患者住院期间仅给予常规护理.两组患者分别从高血压脑出血致残率、病死率、好转率、总有效率等方面进行比较.结果 两组患者致残率、病死率、好转率间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压合并脑出血患者采用合理、科学的临床护理方法,采取有效及时的护理措施,可以大大降低并发症发生率、病死率,提高总有效率,从而加快患者的康复时间,改善生活质量.
作者:李春英 刊期: 2013年第21期