宋通微；洪澄英
目的 对31份骨科住院患者病历抗菌药物应用情况进行分析.方法 从该院2012年12月骨科住院归档病历中随机抽取31份(每日1份),对用药情况进行统计和分析.结果合理用药19份,不合理用药12份.不合理用药主要表现在用药时间过长、选药不合理、用法用量不当等方面.结论 抗菌药物使用应全面考虑、综合分析,有待于加强临床医师业务知识学习和临床用药合理监督检查,为促进抗菌药物的合理使用起积极作用.
作者：吴晏玲 刊期： 2013年第23期
目的 观察跌打七厘片治疗软组织损伤的临床疗效.方法 将78例软组织损伤患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组予以跌打七厘片治疗,对照组予以双氯芬酸钠缓释胶囊治疗.比较2组治疗第5、10天时的临床疗效.结果2组治疗第5天时临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗第10天时治愈率、有效率分别为82 1%、97.4%,高于对照组的25.6%、61.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 跌打七厘片治疗软组织损伤,具有显著的镇痛、抗炎、活血化瘀作用.
作者：周洪成 刊期： 2013年第23期
目的 评价双七痛风胶囊对酵母所致小鼠高尿酸血症的治疗作用.方法 清洁级雄性小鼠70只,随机分为空白对照组,模型对照组,别嘌醇组(西药阳性对照,40mg/kg),痛风舒片组(中药阳性对照,600mg/kg),双七痛风胶囊高(450mg/kg)、中(225mg/kg )、低(113mg/kg )剂量组,每组10只.除空白对照组外,其余各组以酵母40g/kg剂量灌胃给药,连续14d.别嘌醇组、痛风舒片组和双七痛风胶囊各剂量组于第8天开始灌胃给药,连续7d,第14天于眼眶取血,测定小鼠血清尿酸值和黄嘌呤氧化酶(XOD)活性.结果模型对照组血清UA和XOD值明显高于空白对照组(P<0.01);除双七痛风胶囊低剂量组XOD值外,别嘌醇组、痛风舒片组和双七痛风胶囊高、中、低剂量血清UA值和XOD值均低于模型对照组(P<0.01和P<0.05),双七痛风胶囊高剂量组血清UA值低于痛风舒片组(P<0 01),双七痛风胶囊高剂量组血清UA值均低于中、低剂量组,且中剂量组低于低剂量组(P<0.05).结论 双七痛风胶囊可明显抑制XOD活性,抑制尿酸生成,显著降低小鼠血清UA含量,对高尿酸血症有良好的治疗效果.
作者：潘敏；朱艺林；张妍研；方伟蓉；李运曼 刊期： 2013年第23期
目的 对比不同外科手术方式治疗肝内胆管结石的效果.方法选择我院经辅助检查及手术探查确诊的肝内胆管结石73例,根据患者个人的情况制定不同的手术方案.观察不同外科手术方式的临床效果和残存结石发生率.结果胆总管切开取石术和T管引流术以及胆道镜激光碎石术组临床疗效为100%,高于单纯胆总管切开取石和T管引流术的77.77%和肝段切除术和胆肠以及Rox-Y型吻合术的97.62%(P<0.05),且无残存结石.结论 对肝内胆管结石患者的外科手术治疗需要根据患者自身因素综合分析判断,制定相关切合实际的手术方案,终可以提高临床疗效.
作者：范义忠 刊期： 2013年第23期
目的 探讨早期日光浴联合茵栀黄口服液预防新生儿黄疸的效果.方法 选择2011年3～6月在我科两独立平行病区择期剖宫产足月新生儿132例,随机分为试验组72例和对照组60例,对照组给予常规护理,试验组除给予常规护理外,每天间断行日光浴2~3h,经皮胆红素测定>12mg/dl的新生儿加口服茵栀黄口服液,观察黄疸发生情况.结果试验组高胆红素血症发生率为2.8%低于对照组的21.7%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期日光浴联合茵栀黄口服液可有效预防高胆红素血症的发生,且简单易行,高效经济.
作者：王建梅；李莉 刊期： 2013年第23期
目的 探讨湿润烧伤膏治疗阑尾炎术后切口感染的临床疗效.方法 选取2011年1月-2013年3月收治的36例阑尾炎术后切口感染患者,随机分为观察组和对照组各18例,观察组患者给予湿润烧伤膏治疗,对照组患者给予常规生理盐水换药治疗.观察2组创面愈合时间.结果观察组创面愈合的时间为(15.83±2.57)d短于对照组的(24.16±4.78)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 湿润烧伤膏治疗阑尾炎术后切口感染效果显著.
作者：赵加军 刊期： 2013年第23期
当今社会,人们的知识水平在不断提高,对于一些医学知识的了解以及自我防范意识都在不断增强,因此护理人员和患者之间出现来越来越多的护理纠纷[1].本文针对妇产科中常见引起护理纠纷的因素进行分析,归纳原因并且制定相关预防措施,督促护理人员更全情投入工作中,以患者和家属角度考虑问题,为患者和家属提供更加优质的服务,增加患者及家属和护理人员之间的沟通,以防止妇产科发生更多的护理纠纷,缓解医患之间的关系.
作者：贺美琴 刊期： 2013年第23期
目的 探讨妇产科手术患者腹部切口的观察和护理效果.方法 选择腹部手术患者100例,其中50例患者采用常规护理方法进行护理作为对照组,50例患者在对照组护理基础上实施心理护理干预作为观察组,比较2组的焦虑程度及护理满意度.结果观察组焦虑程度及护理满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 常规护理基础上采用心理干预护理,可以有效的降低妇产科手术患者护理过程中的焦虑程度并提高患者的护理满意度,具有临床推广应用价值.
作者：王月霞 刊期： 2013年第23期
目的 观察羟基脲联合干扰素治疗原发性血小板增多症(ET)的临床疗效.方法 56例原发性血小板增多症患者,根据治疗方案随机分为羟基脲组18例;羟基脲联合干扰素组20例;干扰素组18例.结果羟基脲组缓解11例(61.1%),羟基脲联合干扰素组缓解16例(80.0%),干扰素组缓解9例(50.0%).羟基脲联合干扰素组缓解率高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05).3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ET患者临床表现缺乏特异性容易漏诊,羟基脲联合干扰素缓解率较单独应用2种药物临床疗效好.
作者：宋通微；洪澄英 刊期： 2013年第23期
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、CA125、CA199检测在孤立性肺结节中的诊断价值.方法 选取2012年4～10月经胸部X线、CT诊断的的孤立性肺结节患者60例.将术后被证实为肺癌的32例做为肺癌组,良性病变28例做为良性组,选取同期30名体检健康者作为对照组,对3组进行CEA、NSE、CA125及CA199检测.结果肺癌组CEA、NSE水平明显高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P＜0 05).CEA、NSE联合检测的敏感性较CEA、NSE单项检测明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺癌患者CEA、NSE水平异常升高,对于孤立性肺结节的辅助诊断有一定的价值.
作者：郭婧澜；程松 刊期： 2013年第23期
室上心动过速(PSVT)是一种常见的心率失常,以往大多采用药物治疗,但易复发,不能根治.随着介入医学的迅速发展,射频消融(RFCA)治疗室上心动过速现已被临床广泛应用.RFCA是将射频电流导入心肌组织后,在局部产生阻抗性热效应,使局部组织细胞内外的水分蒸发,导致干燥性坏死,从而消除病灶,治疗心率失常.它是一种创伤小,并发症少,也是目前治疗阵发性PSVT有效的方法[1].我科2010年5月-2011年5月共治疗25例PSVT患者,对这些患者认真实施了全方位的护理,效果满意.其护理介绍如下.
作者：张月红；张雪红 刊期： 2013年第23期
目的 探讨社区管理在2型糖尿病患者规范治疗及健康管理中的重要性及必要性.方法 通过建立居民健康档案,对2型糖尿病例数、发病率、并发症、合并高血压病、血脂、体质量指数等数据分析.结果经过3年社区规范管理后2型糖尿病患者血糖、血压、血脂、体质量指数已有明显的下降趋势,药物依从性和体育运动比率升高(P<0.05,P<0.01).结论 应该建立医疗信息系统,实现资源共享,可提高2型糖尿病社区管理效果.
作者：庞绍春 刊期： 2013年第23期
目的 了解我院门诊处方用药情况,为门诊医师合理用药提供参考.方法 收集我院2012年1月-2013年1月门诊处方,共计5205张.根据药品说明书、第16版<新编药物学>、<抗菌药物临床应用指导原则>以及相关专业书籍和文献作为评价依据,对其中的不合理用药处方进行回顾性分析.结果不合理处方265张,占总张数的5.1%.其中不合理情况主要包括不符合处方管理办法、不合理应用抗菌药物处方、用法用量不合理、不合理配伍、不适当的合并用药、联合用药产生拮抗作用、不良反应作用等.结论门诊医师要加强自身专业知识,确保用药准确、合理,并且还要对患者进行用药指导,减少不合理用药的发生.
作者：王胜东 刊期： 2013年第23期
目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和类风湿因子(RF)联合检测对于类风湿关节炎(RA)诊断的意义.方法78例患者均符合1987年美国风湿病协会(ARA)修订的RA诊断分类标准,分别进行金标法检测血清中的抗CCP抗体,免疫比浊法测RF,以及抗CCP抗体和RF联合检测,比较3种检测方式对于RA的敏感性和特异性.结果抗CCP抗体和RF联合检测RA的特异性和敏感性明显高于2种方法单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论联合检测两项指标可提高RA检测的敏感性和特异性,故而提高RA的早期诊断率.
作者：边静；宋芳 刊期： 2013年第23期
肺性脑病(PE)是因各种慢性肺胸疾病引发呼吸功能衰竭,导致低氧血症和高碳酸血症而出现各种神经精神症状的一种临床综合征.无创机械通气是纠正患者缺氧和二氧化碳潴留的重要治疗措施.但患者出现各种神经精神症状时往往不能很好的配合无创呼吸机的使用.盐酸右美托咪定注射液(Dexmedetomidime,商品名:艾贝宁)是新一代高选择性激动人体广泛分布的α2-肾上腺素受体,产生镇静、催眠、镇痛、抗交感、降低应激反应、稳定血流动力学的作用, 对呼吸没有抑制作用[1].有研究表明其在血浆浓度为8ng/ml时(临床用量的5～10倍),仍能维持呼吸,这是其他镇静药无法比拟的[2].我科于2012年6月将此药用于27例伴随谵妄、烦躁等精神异常的PE患者的无创机械通气治疗中,取得了良好的效果,现将护理方法介绍如下.
作者：冯丽梅；诸琳 刊期： 2013年第23期
急性一氧化碳中毒是因吸入过多的一氧化碳引起的全身性中毒性疾病,患者多以中枢神经系统受损症状就诊,尤其中、重度中毒患者,中枢神经系统受损症状严重、体征明显,需紧急救治.因此临床医师多重视脑组织损害,而对心肌损害重视不足.现对该院2005年1月-2012年12月收治的86例急性一氧化碳中毒患者的心电图、心肌酶检测结果进行回顾性分析,以观察一氧化碳中毒对心肌的损害,为临床治疗提供指导.
作者：赵茹云；赵云芳；苏秀霞；李芳芳 刊期： 2013年第23期
目的 探讨超声乳化白内障吸除术治疗青光眼的临床疗效.方法 选取2008年6月-2012年1月在该院行超声乳化白内障吸除术治疗的青光眼患者45例,对其临床资料进行回顾性分析.结果经治疗后,患者术后3个月的视力得到了明显改善,且眼压较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).术后无1例出现一过性高眼压,仅出现角膜水肿3例(3眼),未经过特殊治疗均自行消失.结论 采用超声乳化白内障吸除术治疗青光眼疗效确切,可有效解除瞳孔阻滞,控制眼压,提高视力,且术后并发症少,是一种治疗青光眼安全可行的治疗方法.
作者：邓映霞 刊期： 2013年第23期
目的 观察洁悠神治疗宫颈LEEP术后出血的临床效果.方法宫颈LEEP术后出血患者37例,随机分为治疗组19例和对照组18例,对照组常规用干净纱布压迫宫颈止血,治疗组用浸湿了洁悠神的纱布压迫宫颈止血,在血止后每天宫颈喷涂洁悠神至月经来潮.观察2组止血时间和阴道排液时间.结果治疗组止血时间及阴道排液时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 洁悠神应用宫颈LEEP术后出血能明显缩短止血时间,有良好的临床效果.
作者：洪红；胡芸；陈丽华 刊期： 2013年第23期
阿奇霉素(azithromycin,AZM)是15元环半合成的大环内酯类抗生素,具有抗菌谱广、组织分布广、抗菌活性强、半衰期长等优点,并有良好的抗菌后效应.临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤和软组织感染,随着阿奇霉素的广泛应用,其不良反应发生率也随之增加.本文对该院阿奇霉素不良反应报告98例进行分析,为临床合理用药提供参考.
作者：何丽冰 刊期： 2013年第23期
目的 探讨胰岛素样生长因子(IGF)和基质金属蛋白酶(MMP)与胎儿生长受限(FGR)的相关性.方法 选择2010年1月-2011年12月在产科体检并住院分娩的孕产妇69例,其中确诊FGR 21例(FGR组),正常妊娠48例(对照组),分别于分娩前抽取孕妇空腹血5ml,胎儿娩出后抽脐血5ml,采用放射免疫法测定孕妇血清和胎儿脐血IGF-1,采用酶联免疫法测定MMP-9水平,观察2者与FGR的相关性.结果FGR组孕妇血清和脐血中MMP-9和FGR-1水平均低于对照组,且孕妇血清中MMP-9浓度低于脐血,血清和脐血MMP-9和IGF-1均呈正相关(P<0 05);孕妇血清、脐血MMP-9和IGF-1水平均与新生儿出生体质量呈正相关(P<0.05).结论 孕妇血清中IGF-1水平可作为评价胎儿生长发育的指标,预测胎盘功能首选孕妇血清MMP-9含量检测.
作者：王树辉 刊期： 2013年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
