王建梅;李莉
目的 观察挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿的临床疗效.方法 将80例前庭大腺囊肿或脓肿患者随机分为传统组和挂线组各40例.传统组行切开引流术,挂线组行挂线造口术.比较2组的术后及复发情况.结果挂线组手术时间、住院时间、术后下床活动时间短于传统组;随访4个月~1年,复发率为7.5%,低于传统组的20.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿疗效确切,且安全、可靠,值得临床推广应用.
作者:李春风;刘凤兰 刊期: 2013年第23期
目的 了解我院抗糖尿病药的应用情况与发展趋势,为临床合理应用提供依据.方法 利用我院医院信息管理系统,调取我院2010-2012年抗糖尿病用药数据,以抗糖尿病药消耗量和限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)为指标进行分析.结果2010-2012年抗糖尿病药消耗金额逐年快速增长,临床主要应用胰岛素和胰岛素类似物、磺酰脲类及α糖苷酶抑制药等抗糖尿病药,该三类药物消耗金额及构成比增长明显,且以胰岛素和胰岛素类似物为突出.根据DDDs数据,盐酸二甲双胍、格列本脲及胰岛素制剂(包括速效、预混笔芯及超长效笔芯)使用较为广泛.结论 预混胰岛素及甘精胰岛素笔芯由于患者使用方便,在临床使用过程中潜力巨大.口服制剂如盐酸二甲双胍、格列本脲、格列喹酮、阿卡波糖等临床使用较为广泛.
作者:赵雪莲 刊期: 2013年第23期
目的 了解门诊精神分裂症患者对于苯二氮(艹卓)类(BZ)药物的使用情况.方法 采用随机抽取在门诊治疗的80例精神分裂症患者,分析苯二氮(艹卓)类药物的使用情况.结果在80例门诊患者中使用苯二氮艹卓类药物43例(53.75%),使用氯硝西泮的居多.结论 苯二氮艹卓类药物联合抗精神病药物治疗精神分裂症有很好的增效作用,但使用时间长、效率高,临床上要注意其不良反应,合理用药.
作者:凌洁 刊期: 2013年第23期
目的 探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎的效果.方法 选取2010年9月-2012年9月我院收治的宫颈炎患者65例,将其随机分为治疗组32例和对照组33例,治疗组采用左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗,对照组单用阿奇霉素进行治疗.观察2组临床效果和不良反应发生情况.结果治疗组总有效率93.8%高于对照组72.7%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未发生严重不良反应.结论 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗宫颈炎临床效果好,且不良反应较少.
作者:朱承露;顾晴 刊期: 2013年第23期
骨骼肌卫星细胞是骨骼肌中具有增殖分化潜能的干细胞,它是在1961年由Muaor首次从青蛙骨骼肌纤维中分离出来的.肌组织作为人体的大组织,同其他组织相比具有来源丰富,取材方便的优势.大量研究证实卫星细胞对骨骼肌受创伤后肌纤维的再生和修复起着重要作用,并且在治疗心血管疾病中有广阔的临床前景.但是骨骼肌细胞中卫星细胞所占的比例较少,为1%~5%,因此在体外如何获得足够数量,并将高纯度的骨骼肌卫星细胞应用于科研领域就显得十分重要.
作者:裴艳宏;刘坤祥 刊期: 2013年第23期
医院药剂科的工作,不仅要保证药品供应,确保药品质量,还要开展以科学、合理用药为核心的临床药学服务工作.在医院中心药房工作的药师,应积极参与临床治疗药学服务,深入病房,虚心向医师们请教,与医师一同参与临床查房,参与临床用药讨论分析,纠正医师一些不合理的用药方案,并根据在临床用药积累的经验向医师提出一些有见地的意见.建立慢性病、特殊病患者用药档案,监测、跟踪和记录治疗期间药品不良反应记录,及时沟通医患治疗方案和实施过程的修正,并为医院用药采购提供可信的依据.现将药师在开展临床药学服务的体会总结如下.
作者:吕彩莲;陈剑萍;黄艳艳 刊期: 2013年第23期
目的 观察羟基脲联合干扰素治疗原发性血小板增多症(ET)的临床疗效.方法 56例原发性血小板增多症患者,根据治疗方案随机分为羟基脲组18例;羟基脲联合干扰素组20例;干扰素组18例.结果羟基脲组缓解11例(61.1%),羟基脲联合干扰素组缓解16例(80.0%),干扰素组缓解9例(50.0%).羟基脲联合干扰素组缓解率高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05).3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ET患者临床表现缺乏特异性容易漏诊,羟基脲联合干扰素缓解率较单独应用2种药物临床疗效好.
作者:宋通微;洪澄英 刊期: 2013年第23期
口腔内科学是口腔临床医学的基础学科.特点是操作实践性、独立性极强,要求医师具有较强的综合工作能力.而临床教学时期是提高学生综合能力的关键期,是对学生职业能力和职业热情培养的启蒙期;提高临床教学的水平是培养合格口腔医师的关键.口腔内科临床教学包括实训课教学、临床前见习、临床实习3个阶段[1],根据每个阶段的特点、存在问题,结合近几年的带教经验,对3个阶段的教学方法、策略进行探索,并总结如下.
作者:马连会 刊期: 2013年第23期
老年痴呆症是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病,在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置.目前认为,老年痴呆症是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群,是患者在意识清醒状态下出现的持久的全面的智能减退,表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退,情感和行为障碍,独立生活和工作能力丧失[1].目前对中晚期老年性痴呆的药物治疗手段十分有限,重点在于如何防止并发症的发生和提高患者生活质量.本文对我科室收治的53例中晚期老年性痴呆患者的护理进行报道如下.
作者:曾会群;胡显琼;邱宁 刊期: 2013年第23期
目的 观察热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床效果.方法对2011年1月-2012年1月收治住院的小儿秋季腹泻病86例,随机分成治疗组和对照组各43例.治疗组在液体疗法的基础上给予热毒宁注射液0 5ml/kg加5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每天1次;对照组在液体疗法基础上给予利巴韦林注射液10mg/kg加5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,每天1次.治疗期间观察患儿临床疗效、退热及住院时间和不良反应.结果治疗组总有效率为93.35%高于对照组的88.37%,退热时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05);治疗组无不良反应发生.结论热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻疗效满意,治疗过程中无不良反应.
作者:肖劲;马卫娥 刊期: 2013年第23期
目的 比较长托宁与阿托品治疗急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)的临床效果和可行性.方法将2005-2009年收治的应用阿托品治疗的有机磷农药中毒65例作为阿托品组,将2007-2011年收治的应用长托宁治疗的有机磷农药中毒65例作为长托宁组.2组均给予一般治疗和使用胆碱酯酶(ChE)复能剂,阿托品组在此基础上单用阿托品治疗,长托宁组轻、中度中毒患者单用长托宁治疗,重度中毒患者采用长托宁与阿托品联合疗法.观察2组阿托品或长托宁化时间、ChE恢复时间、住院时间、阿托品中毒、并发症发生和病死率.结果2组阿托品或长托宁化时间、ChE恢复时间相同中毒程度比较差异无统计学意义(P>0.05),但阿托品组重度中毒者住院时间长于长托宁组(P<0.05),轻度和中度中毒2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0 05).阿托品组重度中毒患者阿托品中毒、并发症发生率及病死率均高于长托宁组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 长托宁可明显减少阿托品中毒和并发症发生率,降低病死率,缩短住院天数,使用安全可靠,可作为救治AOPP的首选抗胆碱药物.
作者:余海燕;彭德峰;彭玉维 刊期: 2013年第23期
目的 以高效液相色谱法(HPLC)测定清肝败毒丸中姜黄素含量.方法 色谱柱:Phenomenex Synergi C18( 250mm×4.6mm,4μm),流动相:乙腈-4%冰醋酸溶液(48∶?52),检测波长:430nm,流速:1.0ml/min.结果姜黄素在0.03~0.27μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为110.9%,RSD=1.5%(n=6).结论 HPLC操作简便,结果准确可靠,可作为清肝败毒丸中姜黄素的含量测定方法.
作者:梁坚;梁艺坚;曹耘;陆玮;廖伟成 刊期: 2013年第23期
目的 观察基层医院治疗肺原性心脏病急性加重期患者的临床效果.方法 选择医院2010年1月一2012年12月87例肺原性心脏病急性加重期的患者,根据人院顺序采用随机数字法分为A组加例和B组47例,A组给予基础治疗,B组在基础治疗的基础上联合单硝酸异山梨酯、多巴胺组治疗.观察2组临床疗效和并发症发生率及病死率.结果A组临床总有效率为72.5%低于B组83.O%,差异有统计学意义(P
作者:魏改红 刊期: 2013年第23期
骨质疏松在老年人中发病率较高,并且女性多于男性[1].随着我国老龄化进程的加快,骨质疏松症在我国的发病率呈上升趋势,美国营养健康组织调查发现,骨质疏松将会严重影响老年人生活质量[2].目前,对于骨质疏松的临床治疗多选用鲑降钙素,鲑降钙素是一种多肽类制剂且耐受性、活性要明显高于人体降钙素;它的治疗功效也明显优于人体降钙素,不仅降低血管系统的心血管扩张、神经系统递质和调节血钙,还能作用于骨胳系统并发挥药效[1,2].但是患者用药后也时常出现不良反应,这为临床治疗带来了一定的阻力.现对我院64例因注射鲑降钙素而出现了不良反应症状的骨质疏松患者的临床资料进行回顾性分析总结,以期为以后的临床用药提供参考.
作者:杨立香;罗小艳 刊期: 2013年第23期
目的 观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1 )及其受体人CC趋化因子受体-2(CCR2)在老年高血压不同证型中的表达情况.方法 90例高血压患者随机分为肝阳上亢型、肝火上炎型、肝肾阴虚型各30例,选择30例健康人血清为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MCP-1浓度,应用流式细胞仪检测单核细胞表面CCR2的表达.结果肝火上炎组、肝阳上亢组、肝肾阴虚组血清MCP-1水平和单核细胞表面CCR2表达率均高于健康对照组,且肝肾阴虚组高于肝火上炎组和肝阳上亢组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 MCP-1和CCR2可能参与了不同证型高血压的发生发展过程,且随着病程的延长、病情的加重,MCP-1/CCR2的生成也就越多.
作者:蔡智刚;唐新征;张毅 刊期: 2013年第23期
目的 探讨超声乳化白内障吸除术治疗青光眼的临床疗效.方法 选取2008年6月-2012年1月在该院行超声乳化白内障吸除术治疗的青光眼患者45例,对其临床资料进行回顾性分析.结果经治疗后,患者术后3个月的视力得到了明显改善,且眼压较术前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).术后无1例出现一过性高眼压,仅出现角膜水肿3例(3眼),未经过特殊治疗均自行消失.结论 采用超声乳化白内障吸除术治疗青光眼疗效确切,可有效解除瞳孔阻滞,控制眼压,提高视力,且术后并发症少,是一种治疗青光眼安全可行的治疗方法.
作者:邓映霞 刊期: 2013年第23期
目的 观察乙型肝炎肝硬化失代偿期患者使用拉米夫定出现耐药时给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗的临床效果.方法 选择出现拉米夫定耐药的失代偿期乙型肝炎肝硬化血清HBV-DNA阳性患者54例,分为2组,联合组28例,在综合治疗的基础上加用阿德福韦酯和拉夫米定口服;单药组26例,给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗3月后单用阿德福韦酯治疗.观察治疗前及治疗后12、24、36、48、72、96周肝功能、HBV-DNA定量和病毒变异情况及不良反应发生情况.结果2组治疗后72、96周肝功能均较治疗前改善(P<0.05),2组间在肝功能的改善及病毒抑制方面差异无统计学意义(P>0.05),且随着时间的延长,联合治疗组未出现病毒变异,而单药治疗组中出现3例病毒变异.治疗中未发现与服用阿德福韦酯相关的不良反应.结论 针对乙型肝炎肝硬化失代偿期出现拉米夫定耐药的患者,阿德福韦酯加拉米夫定能有效抑制乙型肝炎病毒复制、改善肝功能,且长期使用可能比单药组更能减少耐药的发生.
作者:梁素花;张爱国;魏月芳 刊期: 2013年第23期
血液透析的重要前提是血管通路,稳定而可靠的血管通路是治疗的保证, 中心静脉置管是建立血液透析临时血管通路的方法之一, 中心静脉穿刺置管术具有操作简单、风险小、并发症少、血流充足等特点[1],对于永久性血管通路尚未建立或瘘管闭塞的患者来说,常以中心静脉导管作为临时血管通路进行紧急或短期血液透析.中心静脉置管途径包括:颈内静脉穿刺,股静脉穿刺.选取2011年 6月-2012年6 月中心静脉置管的患者,比较2种不同途径血管通路的并发症发生情况.
作者:李领香;胡建军 刊期: 2013年第23期
目的 探讨产前胎心监护对评价新生儿预后的临床价值.方法 220例分娩产妇按胎心监护情况分为胎心监护异常组100例和胎心监护正常组120例,胎心监护异常者视情况给予吸氧、宫内复苏、剖宫产等.比较2组产妇分娩方式、新生儿结局.结果2组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05).胎心监护异常组新生儿窒息、羊水污染、肺炎发生率均明显高于胎心监护正常组,差异有统计学意义(P<0.01).胎心监护异常组新生儿出生1min Apgar评分低于胎心监护正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎心监护异常对产妇宫内环境恶化的预测价值较高,尤其是对新生儿窒息、羊水污染、肺炎等情况,能够及早发现.
作者:周利娟 刊期: 2013年第23期
目的 观察血必净联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择92例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组治疗组均46例.2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予血必净和药用炭片治疗.治疗组在对照组基础上给予海昆肾喜胶囊治疗.治疗3个月观察血肌酐、尿素氮水平及临床疗效.结果治疗后2组血肌酐、尿素氮与治疗前比较均显著下降(P<0 01);治疗后2组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0 01或P<0.05).2组总有效率相比较(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 血必净联合海昆肾喜胶囊可以明显改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能,临床疗效显著.
作者:党向明 刊期: 2013年第23期