邓映霞
目的 观察糖耐量减低患者应用阿卡波糖治疗前后血浆内皮素、一氧化氮、C反应蛋白水平及胰岛素抵抗指数的变化.方法口服75g葡萄糖耐量试验筛查出糖耐量减低患者192例(IGT组),对其进行为期15周的随机、双盲、安慰剂对照、阿卡波糖干预治疗试验;选择同期78例体检健康者为正常对照组(NGT).试验前后观察血浆内皮素、一氧化氮、C反应蛋白、胰岛素抵抗指数变化情况.结果糖耐量减低患者应用阿卡波糖治疗15周后,血浆内皮素、C反应蛋白、胰岛素抵抗指数显著下降,一氧化氮、胰岛素敏感指数上升(P<0.05和P<0.01),而对照组五者均无显著性改变.结论糖耐量减低患者应用阿卡波糖治疗后其血浆内皮素、一氧化氮、C反应蛋白水平及胰岛素抵抗可显著改善.
作者:唐志浩;杨有强;莫超艳 刊期: 2013年第23期
阿奇霉素(azithromycin,AZM)是15元环半合成的大环内酯类抗生素,具有抗菌谱广、组织分布广、抗菌活性强、半衰期长等优点,并有良好的抗菌后效应.临床主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤和软组织感染,随着阿奇霉素的广泛应用,其不良反应发生率也随之增加.本文对该院阿奇霉素不良反应报告98例进行分析,为临床合理用药提供参考.
作者:何丽冰 刊期: 2013年第23期
目的 观察基层医院治疗肺原性心脏病急性加重期患者的临床效果.方法 选择医院2010年1月一2012年12月87例肺原性心脏病急性加重期的患者,根据人院顺序采用随机数字法分为A组加例和B组47例,A组给予基础治疗,B组在基础治疗的基础上联合单硝酸异山梨酯、多巴胺组治疗.观察2组临床疗效和并发症发生率及病死率.结果A组临床总有效率为72.5%低于B组83.O%,差异有统计学意义(P
作者:魏改红 刊期: 2013年第23期
目的 探讨重型闭合性颅脑损伤继发脑梗死(DCI)的发生机制及临床治疗方法.方法 对医院近5年来收治的36例重型闭合性颅脑损伤继发脑梗死患者进行回顾性,分析继发脑梗死发病因素、机制及临床治疗结果.结果400例术后重型颅脑损伤患者进行1~10月平均8个月观察,其中继发DCI患者36例,占9%.伤后低血压休克、低钠血症所导致的DCI的发病率分别高达患35.9%和29.3%,较其他因素比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 低钠血症和伤后低血压休克是DCI的主要因素,因此维护患者正常的氧气供应、积极清除脑内积血是临床防治DCI的有效方法.
作者:刘建民 刊期: 2013年第23期
目的 观察羟基脲联合干扰素治疗原发性血小板增多症(ET)的临床疗效.方法 56例原发性血小板增多症患者,根据治疗方案随机分为羟基脲组18例;羟基脲联合干扰素组20例;干扰素组18例.结果羟基脲组缓解11例(61.1%),羟基脲联合干扰素组缓解16例(80.0%),干扰素组缓解9例(50.0%).羟基脲联合干扰素组缓解率高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05).3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ET患者临床表现缺乏特异性容易漏诊,羟基脲联合干扰素缓解率较单独应用2种药物临床疗效好.
作者:宋通微;洪澄英 刊期: 2013年第23期
目的 评价双七痛风胶囊对酵母所致小鼠高尿酸血症的治疗作用.方法 清洁级雄性小鼠70只,随机分为空白对照组,模型对照组,别嘌醇组(西药阳性对照,40mg/kg),痛风舒片组(中药阳性对照,600mg/kg),双七痛风胶囊高(450mg/kg)、中(225mg/kg )、低(113mg/kg )剂量组,每组10只.除空白对照组外,其余各组以酵母40g/kg剂量灌胃给药,连续14d.别嘌醇组、痛风舒片组和双七痛风胶囊各剂量组于第8天开始灌胃给药,连续7d,第14天于眼眶取血,测定小鼠血清尿酸值和黄嘌呤氧化酶(XOD)活性.结果模型对照组血清UA和XOD值明显高于空白对照组(P<0.01);除双七痛风胶囊低剂量组XOD值外,别嘌醇组、痛风舒片组和双七痛风胶囊高、中、低剂量血清UA值和XOD值均低于模型对照组(P<0.01和P<0.05),双七痛风胶囊高剂量组血清UA值低于痛风舒片组(P<0 01),双七痛风胶囊高剂量组血清UA值均低于中、低剂量组,且中剂量组低于低剂量组(P<0.05).结论 双七痛风胶囊可明显抑制XOD活性,抑制尿酸生成,显著降低小鼠血清UA含量,对高尿酸血症有良好的治疗效果.
作者:潘敏;朱艺林;张妍研;方伟蓉;李运曼 刊期: 2013年第23期
自2008年5月份以来,我国部分地区的手足口病患儿剧增,并且发热的患儿并发脑炎几率越来越高,手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以柯萨奇A6(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎,是危及生命的主要并发症.患儿和隐性感染者均为传染源,患儿在发病1~2周内自咽部排出病毒,粪便中排除病毒的时间较长3~5周,主要通过消化道、呼吸道途径传播.现对我院诊治的100例重症手足口病患儿进行临床分析,旨在为临床诊治提供参考.
作者:纵书芳;王洪青;孙浩淼;李淼 刊期: 2013年第23期
目的 分析盐酸丙卡特罗(美普清)治疗小儿支气管肺炎的效果,探讨其临床适用性.方法 256例支气管肺炎患儿随机分为试验组131例和对照组125例,对照组给予常规的支气管肺炎治疗方案,试验组在此基础上加用盐酸丙卡特罗治疗.观察2组患儿的治疗有效率.结果试验组治疗总有效率为91.60%,明显高于对照组的80.80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸丙卡特罗可以增强小儿支气管肺炎的治疗效果,适合临床长期推广应用.
作者:陈蓉蓉 刊期: 2013年第23期
目的 观察灯盏细辛注射液对一氧化碳中毒后迟发性脑病(delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的治疗效果观察.方法 76例DEACMP患者随机分为对照组34例,常规综合治疗,高压氧加降颅压、营养脑细胞、激素及对症治疗;治疗组32例在对照组治疗方案基础上加用灯盏细辛注射液40ml/d静脉滴注.入院时及20d后应用长谷川痴呆量表(HDS)和日常生活能力(ADL)进行评定,并观察2组临床治疗效果.结果治疗组总有效率为93.75%高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);且2组治疗后神经功能评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 灯盏细辛注射液是治疗CO中毒迟发性脑病的有效药物,且不良反应少.
作者:马国营;刘永健;肖青勉;李雅琴;王维展 刊期: 2013年第23期
目的 分析2010-2011年沧县餐饮业餐饮具消毒合格状况,为加强监管提供依据.方法 收集沧县2010年11月-2011年11月112户次餐饮业餐饮具725件消毒效果监测资料,并对结果进行统计分析.结果总合格率为47.6 %;大型餐饮业餐饮具检测合格率高于中型和小型;冬春季餐饮具检测合格率高于夏秋季(P<0.05),尤以小型餐饮业差异明显;其他类型餐饮具检测合格率高于盘类和碗类(P<0.05),尤以小型餐饮业差异明显.结论 要切实加强餐饮具消毒工作管理,严格落实餐饮具清洗消毒制度.做到按时消毒,定期检查,并做好记录.
作者:李金森 刊期: 2013年第23期
目的 探讨髌骨针+Polysorb可吸收线缝扎固定治疗髌骨粉碎性骨折的技巧与疗效.方法 采用髌骨针+Polysorb可吸收线缝扎固定治疗髌骨粉碎性骨折,共计86例,术中透视观察髌骨关节面的恢复情况,术后观察其固定的牢固程度、关节面平整程度、愈合情况及膝关节功能恢复程度.结果术中见所有病例的髌骨关节面均明显恢复,随访时间6~18个月,术后所有病例骨折均骨性愈合,膝关节屈伸功能锻炼良好.术后1年膝关节HSS评分为82~93分,平均为88分,按膝关节疗效判断标准其术后优良率达89.5%.经统计学分析,髌骨关节面恢复情况、HSS评分、疗效判断标准优良率,术前、术后差异有统计学意义(P<0.01),与健侧差异无统计学意义 (P>0.05).结论 髌骨针+Polysorb可吸收线缝扎固定治疗髌骨粉碎性骨折,创伤小、固定可靠、复位满意、并发症少,是治疗髌骨粉碎性骨折的有效方法.
作者:阮良峰;马俭凡;陈源 刊期: 2013年第23期
目的 观察血必净联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 选择92例慢性肾功能衰竭患者,随机分为对照组治疗组均46例.2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予血必净和药用炭片治疗.治疗组在对照组基础上给予海昆肾喜胶囊治疗.治疗3个月观察血肌酐、尿素氮水平及临床疗效.结果治疗后2组血肌酐、尿素氮与治疗前比较均显著下降(P<0 01);治疗后2组间比较,治疗组明显优于对照组(P<0 01或P<0.05).2组总有效率相比较(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 血必净联合海昆肾喜胶囊可以明显改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能,临床疗效显著.
作者:党向明 刊期: 2013年第23期
子宫内膜异位症(内异症)是育龄妇女的常见病,因复发率高,成为妇科难治性疾病,严重地影响妇女的健康及生活质量.近年来子宫内膜异位症的发病率呈明显上升趋势[1].回顾我科2009年1月-2011年10月子宫内膜异位症患者45例,腹腔镜术后均给予孕三烯酮治疗,疗效满意,报道如下.
作者:刘洪琼;晏咏梅 刊期: 2013年第23期
目的 观察采用自体角膜缘干细胞移植法治疗翼状胬肉的创面愈合以及复发率的情况.方法 选取1998年4月-2012年9月进行翼状胬肉治疗的68例患者,共70眼,其中38眼采用自体角膜缘肝细胞移植法进行治疗作为观察组,另32眼采用传统的翼状胬肉切术进行治疗作为对照组,比较2组患者创面愈合时间以及胬肉复发率的情况.结果观察组角膜创面愈合的时间为(6.249±2.468)d,对照组角膜创面的愈合时间为(8.619±2 035)d,2组差异有统计学意义(P<0.01).患者出院后随访6个月,观察组中36例38眼中有2眼失访,1眼复发,复发率为2.63%;对照组中32例32眼,3眼失访,10眼复发,复发率为31.25%,2组差异有统计学意义(P<0 01).结论 采用自体角膜缘干细胞移植法治疗翼状胬肉,不仅创面愈合时间短,而且复发率低,治疗效果好,值得临床推广应用.
作者:罗康 刊期: 2013年第23期
慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,为消化内科常见病,以幽门螺杆菌(HP)感染为代表的生物因素所致[1].慢性胃炎很大程度上影响患者的健康,我科2012年6~12月收治76例慢性胃炎患者,应用克拉霉素分散片联合果胶铋治疗,取得良好效果,现总结如下.
作者:刘奇利 刊期: 2013年第23期
目的 了解我院抗糖尿病药的应用情况与发展趋势,为临床合理应用提供依据.方法 利用我院医院信息管理系统,调取我院2010-2012年抗糖尿病用药数据,以抗糖尿病药消耗量和限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)为指标进行分析.结果2010-2012年抗糖尿病药消耗金额逐年快速增长,临床主要应用胰岛素和胰岛素类似物、磺酰脲类及α糖苷酶抑制药等抗糖尿病药,该三类药物消耗金额及构成比增长明显,且以胰岛素和胰岛素类似物为突出.根据DDDs数据,盐酸二甲双胍、格列本脲及胰岛素制剂(包括速效、预混笔芯及超长效笔芯)使用较为广泛.结论 预混胰岛素及甘精胰岛素笔芯由于患者使用方便,在临床使用过程中潜力巨大.口服制剂如盐酸二甲双胍、格列本脲、格列喹酮、阿卡波糖等临床使用较为广泛.
作者:赵雪莲 刊期: 2013年第23期
目的 观察甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的疗效.方法 127例脑出血患者随机分为治疗组64例和对照组63例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予甘露醇和甘油果糖治疗,对照组在常规治疗基础上仅给予甘露醇治疗,观察2组临床疗效和神经功能评分、病灶周边水肿、血肿范围改善情况.结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后神经功能评分、病灶周边水肿、血肿范围较治疗前均改善,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 甘露醇和甘油果糖联合治疗脑出血疗效确切.
作者:吕晓涛 刊期: 2013年第23期
口腔内科学是口腔临床医学的基础学科.特点是操作实践性、独立性极强,要求医师具有较强的综合工作能力.而临床教学时期是提高学生综合能力的关键期,是对学生职业能力和职业热情培养的启蒙期;提高临床教学的水平是培养合格口腔医师的关键.口腔内科临床教学包括实训课教学、临床前见习、临床实习3个阶段[1],根据每个阶段的特点、存在问题,结合近几年的带教经验,对3个阶段的教学方法、策略进行探索,并总结如下.
作者:马连会 刊期: 2013年第23期
目的 观察小剂量米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取确诊的子宫肌瘤104例,随机分为治疗组和对照组各52例,对照组在月经来潮第1天开始口服米非司酮,治疗组在对照组治疗的基础上给予桂枝茯苓胶囊,2组均治疗3个月,观察临床效果.结果治疗组总有效率94.2%高于对照组78.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效显著.
作者:刘延玲 刊期: 2013年第23期
目的 研究慢性射血分数降低心力衰竭患者出院后用药情况.方法 回顾性分析167例心内科就诊的慢性射血分数降低心力衰竭患者病例资料,查阅在院登记信息,进行电话随访,统计心电图、心动图结果和出院后用药情况.结果167例患者,LVEF为(0.34±0.05);传导阻滞为32%;平均心率(82±15)次/min,LA为(43±3)mm;LVSD为(47±7)mm;LVDD为(57±8)mm.LVEF≤0.35患者的用药为β受体阻滞剂、利尿剂和拜阿司匹林.0 35
作者:张小新;陆超灵 刊期: 2013年第23期