佟玉彬
目的 探讨临床护理路径在人工髋关节置换术中的应用效果.方法 将32例人工髋关节置换术患者随机分为试验组和对照组各16例.对照组采用传统方式进行护理,试验组采用护理路径模式进行护理.比较2组患者对疾病相关知识的掌握情况及对护理服务的满意度.结果 试验组对疾病相关知识的掌握情况明显优于对照组,对临床护理服务的满意度也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径模式用于人工髋关节置换术的患者,有利于手术治疗顺利完成,提高患者的满意度,值得临床推广应用.
作者：易海华 刊期： 2013年第25期
随着社会的发展,医患关系的变化和医疗纠纷频繁发生已成为影响医疗卫生单位正常工作秩序的主要因素,不仅损害了医院的形象,影响了单位的社会效益和经济效益,而且阻碍了医学的创新和医学科学的发展,危害了广大人民群众的权益,甚至已威胁到广大医务人员的生命安全[1].为处理好医疗纠纷,应加强防范措施的实施并采取正确处理医疗纠纷的方法,从根本上铲除发生医疗纠纷的内部因素.
作者：杨新华；刘奕琴 刊期： 2013年第25期
目的 观察护理干预对中老年冠心病患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将182例中老年冠心病患者随机分为观察组和对照组各91例.对照组给予常规药物治疗及护理,观察组在常规药物治疗和护理的基础上给予细致、有效的护理干预.观察2组干预前后焦虑抑郁评分情况.结果 护理干预前,2组焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组焦虑、抑郁评分低于干预前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组干预前后焦虑抑郁评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予中老年冠心病患者护理干预措施能明显改善患者的焦虑、抑郁情绪,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：刘东英 刊期： 2013年第25期
目的 观察腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对机体应激反应的影响.方法 将40例择期行结直肠癌根治术的患者随机分为腔镜组和开腹组各20例.腔镜组予腹腔镜下结直肠癌根治术,开腹组予传统开腹手术治疗.2组均于手术前24h及手术后24、48、72h采集外周静脉血,分别测定血糖(BG)、皮质醇(P)及C反应蛋白(CRP)水平变化情况.结果 术后24、48、72h,腔镜组BG、P水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后72h腔镜组BG及P水平与术前24h差异无统计学意义(P＞0.05);术后24、48、72h 2组CRP水平均高于术前24h,但腔镜组低于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术疗效好,对机体应激小,有利于术后康复,值得临床推广应用.
作者：陈一伟；吴庆华；夏兆立 刊期： 2013年第25期
产后尿潴留是产妇产后8h因排尿功能障碍,部分或全部尿液不能从膀胱排出[1],从而影响子宫收缩,引起产妇产后阴道出血量增多[2]、血压下降的临床病症,是产科常见的并发症之一,严重者引起产妇休克,给患者带来极大的身体伤害和痛苦,也极大地影响母乳喂养成功率[3],同时也是产后泌尿系感染的重要原因.笔者分析产后尿潴留的护理方法,现报道如下.
作者：吕桂英 刊期： 2013年第25期
变应性咳嗽(AC)属于慢性咳嗽的一种类型,又属于变态反应性疾病[1].2009年中华医学会呼吸病学分会哮喘组在<咳嗽的诊断和治疗指南>中制订了AC的诊断标准,人们对此病的认识越来越深入.2010年9月-2012年12月我院应用三伏贴、苏黄止咳胶囊、酮替芬治疗AC患者30例,现报道如下.
作者：张趁意；郑慧娟 刊期： 2013年第25期
供应室是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门.据报道,由针刺或接触污染血液和体液而感染免疫缺陷病毒(HIV)的几率为0.1%,暴露于含乙型肝炎病毒(HBV)的血液或体液,其感染率为6%~30%,医务人员被丙型肝炎病毒(HCV)污染的锐器刺伤而感染的几率为1.8%[1].供应室工作人员长期与病原微生物、锐器、化学消毒液接触,加上工作环境的噪音、潮湿等诸多不良因素,均会对工作人员的健康及安全造成威胁,因此加强工作人员自我防护意识,掌握相关防护措施是非常有必要的.
作者：汪建平 刊期： 2013年第25期
处方是指由注册执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具,由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书[1].处方点评是抽查处方、患者医嘱,对发现的不合理用药情况进行仔细分析、研究,得出结论后,通过多种形式给予点评的制度.处方质量直接关系到患者的治疗效果和用药安全.笔者对我院门诊处方用药情况进行分析,现报道如下.
作者：周金艳 刊期： 2013年第25期
目的 探讨小切口胸膜外动脉导管未闭结扎术的效果和价值.方法 将48例单纯动脉导管未闭患者随机分为微创组及对照组各24例.微创组予经左听诊三角区小切口胸膜外动脉导管未闭结扎术,对照组按传统方法 治疗.观察2组呼吸机辅助时间、输血量、重症监护室(ICU)滞留时间、术后住院时间、术后引流量及住院费用情况.结果 微创组呼吸机辅助时间、ICU滞留时间及术后住院时间均短于对照组,输血量、术后引流量及住院费用均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 小切口胸膜外动脉导管未闭结扎术具有创伤小、并发症少及恢复快的优点,是一种安全、经济、有效的手术方法,值得临床推广应用.
作者：孟自力；李红卫；李强；刘艳超 刊期： 2013年第25期
化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一.随着当前我国肿瘤发病率的升高及各类抗肿瘤药物的推出,肿瘤科护士接触化疗药物的机会也越来越多.由于化疗药物大多是细胞毒制剂,所以具有近期和远期毒性.护士在配制和输注过程中如不注意对自身正确防护,不仅会导致环境污染,更重要的是会对身体健康产生严重危害.资料证实,护士在为患者实施化疗的过程中,会通过皮肤、黏膜或呼吸道进入体内,长期接触、吸入存在诱癌、致畸等潜在威胁[1].笔者分析化疗药物对护士的职业性损害及防护措施,现报道如下.
作者：沈树英 刊期： 2013年第25期
目的 观察三乙醇胺乳膏治疗激光术后创面的临床疗效.方法 将43例激光手术患者随机分为用药组30例和对照组13例.用药组在激光术后应用三乙醇胺乳膏涂抹,对照组在激光术后按常规应用金霉素眼膏涂抹.观察2组创面愈合时间及不良反应情况.结果 用药组创面愈合时间为(8.5±1.1)d短于对照组的(13.2±1.6)d,差异有统计学意义(P＜0.05);2组均未出现明显不良反应.结论 三乙醇胺乳膏用于临床激光术后创面修复疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李雪萍；富秋涛；薛艳斌；刘延囡 刊期： 2013年第25期
目的 分析不典型急性心肌梗死的临床特点,探讨有效的诊治办法.方法 该院2011年7月-2013年4月收治不典型急性心肌梗死患者56例,所有患者均予对症支持治疗,观察治疗效果.结果 56例患者中显著有效23例(41.1%),有效25例(44.6%),死亡8例(14.3%),总有效率为85.7%.结论 不典型急性心肌梗死临床表现多样,临床症状严重,病死率较高.医护人员要加强对不典型急性心肌梗死知识的认识,对患者临床资料进行详细分析后,对患者进行积极检查与治疗,提高患者生存率.
作者：王红；薛向菲 刊期： 2013年第25期
负压封闭引流(VSD)技术是近年发展起来的治疗创面的一项新技术,在外科应用广泛,其能彻底去除腔隙或创面分泌物和坏死组织,结合植皮治疗以缩短植皮创面愈合时间,减少并发感染的机会[1].其优点除改善局部微循环、促进组织水肿消退、控制感染迅速、引流充分和促进肉芽组织健康生长外,还有提高患者的舒适度、减少患者换药次数、减轻患者痛苦、降低感染率、缩短住院时间、减轻医务人员工作量、减少抗生素使用及医疗费用等优点.我科2012年12月-2013年4月对36例创伤患者采用VSD治疗,效果较满意,现报道如下.
作者：李霞 刊期： 2013年第25期
目的 观察急性阑尾炎患者的手术治疗效果.方法 急性阑尾炎患者50例回顾性分析其临床资料,探讨患者手术治疗效果.结果 50例患者均治愈出院,未发生肠瘘.结论 明确的诊断、恰当的治疗时机以及熟练的手术操作对治疗急性阑尾炎具有良好的促进作用.
作者：曾建波 刊期： 2013年第25期
目的 观察B-lycnh缝合治疗剖宫产术中大出血的临床疗效.方法 将64例剖宫产术中大出血产妇随机分为观察组和对照组各32例.观察组予B-lycnh缝合法治疗,对照组予宫腔内纱布填塞法治疗.观察2组术后恢复情况(包括手术时间、术中及术后24h出血量、产褥病率、治愈率).结果 观察组手术时间短于对照组,术中及术后24h出血量少于对照组,治愈率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组产褥病率低于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 B-lycnh缝合法用于剖宫产产中产后大出血具有操作简单、技术含量低、止血快、术后产褥病率低等优点,有效止血率达100%,可作为临床剖宫产术中大出血药物治疗无效的首选止血方法.
作者：祝晓萍 刊期： 2013年第25期
近年来,我国糖尿病的发病率逐年上升,其并发症也给人们带来极大的危害,已成为严重危害人类健康的第三大疾病[1].据统计我国约有4000万糖尿病患者,且每年至少以100万的数量在增加[2].血糖监测是糖尿病治疗中的重要环节,血糖控制不良患者每天需进行4次以上血糖监测[3].目前,由于使用血糖仪测定患者末梢毛细血管快速血糖值对患者损伤小,快捷、方便、经济,且其对非糖尿病危重症等患者也能迅速提供可靠的血糖值[4]而被临床广泛应用.但在临床实践中发现,许多因素不同程度地影响其测定值的可靠性,现报道如下.
作者：白利洁；赵志红；许丽霞；董素亭 刊期： 2013年第25期
目的 观察麻仁丸治疗冠心病介入术后便秘的临床疗效.方法 将180例冠心病行介入治疗的患者随机分为治疗组和对照组各90例.治疗组予麻仁丸治疗,并予相应的心理护理;对照组予开塞露纳肛.观察2组临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率为97.8%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率为4.4%低于对照组的42.2%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 麻仁丸治疗冠心病介入术后便秘效果显著,经济安全,值得临床推广应用.
作者：苗木；刘迪；黄纳纳；许静；范晓艳 刊期： 2013年第25期
目的 观察芬太尼透皮贴剂用于甲状腺术后的镇痛效果.方法 将80例甲状腺术后患者随机分为芬太尼剂组和吗啡组各40例.芬太尼组术后予芬太尼透皮贴剂止痛,吗啡组术后予吗啡片口服止痛.观察2组疼痛缓解情况、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应情况.结果 治疗第8天,芬太尼组明显缓解和完全缓解者比例达87.5%(35/40).用药后,芬太尼组VAS评分低于用药前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);吗啡组用药前后VAS评分差异无统计学意义(P＜0.05).结论 芬太尼透皮贴剂用于甲状腺术后镇痛疗效显著,且使用方便、安全,值得临床推广应用.
作者：赵晨阳；刘景贞；武金起；马保海；黄新辉 刊期： 2013年第25期
目的 观察电解质紊乱对老年重症肺炎患者预后的影响.方法 选取56例老年重症肺炎患者作为重症组,据患者存活情况分为存活组30例和死亡组26例;同时选用同期收治的老年轻症肺炎患者30例作为轻症组.患者于入院初(即24h内)采肘静脉血检测血清钠、钾、钙、氯离子浓度.比较各组电解质紊乱情况.结果 死亡组钠水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);2组钾、钙、氯水平差异无统计学意义(P>0.05).重度组钠、钾、钙及氯水平均低于轻症组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年重症肺炎患者电解质紊乱发生率较高,影响患者的预后,特别是低钠血症与预后关系明显,因此,针对老年重症肺炎患者进行电解质水平监测及治疗,可提高临床疗效,改善预后.
作者：王春辉 刊期： 2013年第25期
目的 观察复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗中晚期癌痛的临床疗效.方法 将60例中重度癌痛患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组予复方苦参注射液联合羟考酮缓释片治疗,对照组仅予羟考酮缓释片治疗.观察2组镇痛效果、生活质量评分及不良反应情况.结果 治疗组疼痛缓解率为90.0%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组生活质量评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液联合羟考酮缓释片能有效缓解中重度癌痛,明显改善患者的生活质量,不良反应较单用羟考酮缓释片明显减少,值得临床推广应用.
作者：赵玉华；倪慧 刊期： 2013年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
