尹梅兰
目的 探讨改良闭口式印模法在下颌无牙患者全口义齿修复中的应用效果.方法 将92例需全口义齿修复的牙槽嵴严重吸收下颌无牙患者随机分为观察组和对照组各46例.对照组采用传统开口式印模法制作义齿,观察组采用改良闭口式印模法制作义齿,2个月后复诊时发放调查问卷评价患者满意率和修复效果.结果 观察组满意率为69.57%高于对照组的30.43%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组语言功能评分、舒适度评分、咀嚼功能评分和固位性评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良闭口式印模法可稳定义齿固位性,提高患者舒适度,进一步改善语言、咀嚼功能,且技术简单,易于操作,可作为牙槽嵴严重吸收下颌无牙患者首选印模方法.
作者:宋治献 刊期: 2013年第28期
目的 观察护理干预在多索茶碱治疗支气管哮喘患者中应用的临床效果.方法 将64例经多索茶碱治疗的支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各32例.观察组予护理干预,对照组予常规护理.比较2组临床疗效、肺功能和不良反应.结果 观察组总有效率为93.75%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肺功能指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组各不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于多索茶碱治疗支气管哮喘患者,有效的护理干预能提高临床疗效,改善患者的预后质量,值得临床推广.
作者:马雪翎 刊期: 2013年第28期
护理不良事件是指在护理工作中发生的、非计划内的、未预计到或并不希望发生的事件[1,2],如何提高护理服务质量,降低护理工作中不良事件的发生率一直是临床关注的问题[3].近年来,医学技术发展迅速,手术难度也随之增高,手术室护理常出现的问题也越来越多.手术室是医院的一级科室,有高危性,运转速度快,手术包括的范围广泛,易出现突发情况,护理人员任务重,流动量大,护理存在安全隐患.护理不良事件是影响护理质量的重要因素,防止术中不良事件发生是保证手术安全运行的根本.本文主要分析了护理不良事件的原因,进而提出了相应的防范措施.
作者:张海芬;石金花 刊期: 2013年第28期
目的 分析幽门螺旋杆菌(Hp)引发胃病的的治疗方案及临床效果.方法 将300例由Hp引发的胃病患者随机分为三联组、序贯组和中医组各100例.三联组采用质子泵抑制剂(PPI)联合阿莫西林和克拉霉素治疗;序贯组采用PPI联合阿莫西林治疗5d,继以PPI联合克拉霉素和甲硝唑治疗5d;中医组则采用三黄灭幽汤进行治疗.观察3组临床疗效.结果 三联组、中医组总有效率均优于序贯组,差异有统计学意义(P<0.05).三联组和中医组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗幽门螺旋杆菌引发的胃病过程中,关键要考虑抗药性,目前关于Hp的药物治疗基本已形成规范,通过严格掌握根除适应证,遵从联合用药和剂量充分及疗程足够的原则,一定会收到较好的临床效果.
作者:安晓亮 刊期: 2013年第28期
目的 观察护理干预对预防糖尿病足的效果.方法 将140例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各70例.对照组给予常规药物治疗及健康教育,干预组在此基础上进行多项系统的护理干预.6个月后,观察2组糖尿病足发生率和足部状况.结果 干预组糖尿病足发生率为4.29%(3/70)低于对照组的21.43%(15/70),差异有统计学意义(P<0.01).干预组足部干燥/皲裂、足藓、胼胝、下肢/足麻木发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可减少糖尿病足的发生率,并明显改善患足的局部状况,值得临床推广应用.
作者:司艳波 刊期: 2013年第28期
目的 观察运动指导在老年人髋关节股折中的应用效果.方法 将108例老年髋关节骨折患者随机分为A组和B组各59例.A组在术后进行心理护理、疼痛护理等常规护理;B组在A组基础上增加运动指导.观察2组临床疗效、并发症情况、住院天数及治疗满意度.结果 B组治愈率和治疗满意度均高于A组,并发症发生率低于A组,住院天数短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运动指导护理在髋关节骨折中能降低患者并发症,有良好的预防效果,提高了患者的自我保健意识和满意度,减少了住院时间,降低了住院费用与并发症的发生率.
作者:肖华;段丽;肖美珍;叶星宇;廖瑞熹;周建元 刊期: 2013年第28期
脑出血是神经内科的常见病,是指非外伤性脑实质内出血.临床主要表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等[1].该病具有发病率高、致残率高、复发率及并发症多的特点,因此做好脑出血患者的各期护理,对提高治愈率,降低病死率有十分重要的临床意义.现将我院神经内科近1年来护理的脑出血患者76例的护理体会报道如下.
作者:安丽梅 刊期: 2013年第28期
烯二炔类是迄今发现的活性强的一类抗肿瘤抗生素.目前已发现并确定的烯二炔类抗生素有刺孢霉素(calicheamicins,CLM)、esperamicins、dynemicins、新制癌菌素(NSC)、kedarcidin、C-1027等[1,2].近几年来,对于CLM与单克隆抗体偶联药物的作用机制及其临床应用研究逐渐增多.本文将对CLM的化学结构、作用机制及生物活性和单克隆抗体-CLM偶联物的临床应用等方面做一综述.
作者:张庆娟 刊期: 2013年第28期
目的 观察米非司酮、米索前列醇联合依沙吖啶用于早中期妊娠(妊娠14~16周末)引产的效果.方法 将179例早中期妊娠引产患者随机分为治疗组87例和对照组92例.治疗组采用米非司酮、米索前列醇联合依沙吖啶引产;对照组采用常规羊膜腔穿刺注入依沙吖啶引产.观察2组产程时间和引产效果.结果 治疗组产程时间为(20.66±2.23)h短于对照组的(41.36±5.65)h,完全引产率为82.8%高于对照组的55.4%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮、米索前列醇联合依沙吖啶用于早中期妊娠引产,安全性好,成功率高,值得临床推广应用.
作者:李润;黎萍;喻虹 刊期: 2013年第28期
目的 观察磷酸肌酸钠治疗老年冠心病合并左心功能不全的临床疗效.方法 将84例老年冠心病左心功能不全患者随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予常规治疗.观察组在对照组基础上加用磷酸肌酸钠.治疗2周后观察2组临床疗效和左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、血浆B型脑钠肽(BNP)水平.结果 观察组总有效率为90.5%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组LVESD、LVEDD、LVEF和BNP水平均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年冠心病合并左心功能不全在常规抗心力衰竭药物治疗的同时加用磷酸肌酸钠治疗具有显著改善心功能及血流动力学的作用,值得临床推广应用.
作者:杨潜照;左奇玉 刊期: 2013年第28期
目的 观察个性化护理在老年原发性高血压及并发症患者中应用的效果.方法 将50例老年原发性高血压患者随机分为试验组和对照组各25例.对照组采用常规护理,试验组常规护理前提下进行个性化护理.出院后随访10个月,观察2组血压变化和并发症.结果 试验组收缩压、舒张压均远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组血肌酐升高及脑卒中、心律失常发生率远低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组心绞痛发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年高血压患者采取个性化护理方式效果显著,帮助患者有效的控制血压和降低并发症的发生几率.
作者:李莉 刊期: 2013年第28期
目的 观察结合雌激素片、米索前列醇联合丙泊酚在绝经期妇女取环术中应用的临床效果.方法 将120例妇女随机分为观察组和对照组各60例.观察组术前5d予结合雌激素口服,于第6天晨起禁食,阴道后穹窿放置米索前列醇,2h后行取环术,术中加用丙泊酚止痛;对照组取环前不使用任何药物.观察2组宫颈软化程度、疼痛分度和取环成功率.结果 观察组宫颈软化率、无痛率和取环成功率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于绝经后妇女在取器前联合应用结合雌激素、米索前列醇及丙泊酚能提高宫颈软化率、无痛率、且有利于提高节育器取出的成功率.
作者:张晓;马会贤;伊凤蕊;张彭英;郑桂英;常晓钦 刊期: 2013年第28期
骨关节炎亦称退行性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎,临床上以膝关节炎为常见,是引起膝关节疼痛的重要原因之一,多见于45岁以上中老年人.根据流行病学调查显示,50%的60岁以上的中老年人患有膝骨关节炎,78%的70岁以上老年人患有膝骨关节炎[1],随着年龄的增加发病率呈逐渐上升趋势.其病理特征为膝部关节软骨变性,软骨下及软骨周围有骨赘生成,临床上常以膝部疼痛、僵硬、关节肿胀伴关节功能障碍为主要临床表现,严重影响中老年人的生活质量.笔者采用膝关节内玻璃酸钠注射,中药热敷配合膝关节功能锻炼治疗膝骨性关节炎1062例,疗效较满意,现报道如下.
作者:李克庆 刊期: 2013年第28期
目的 观察老年食管癌患者术后应用肠内肠外营养支持的近期效果.方法 2010年1月-2012年12月我院行外科手术治疗老年食管癌患者25例.术后均采用肠内肠外营养支持,分析患者手术当天、术后第1天和术后第8天相关临床指标,包括:体质量(BW)、血清总蛋白(Tb)、血清白蛋白(Ab)、血红蛋白(Hb)和淋巴细胞计数(LCC);同时记录术后不良反应:肛门排气时间和下床活动时间,恶心、呕吐、腹痛、腹胀消化道症状、肺部感染和吻合口漏.结果 营养支持前后25例患者BW和Hb变化差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天患者Tb、Ab和LCC水平均低于手术当天,差异均有统计学意义(P<0.05).术后第8天患者Tb、Ab和LCC水平均高于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05).手术当天和术后第8天患者Tb、Ab和LCC水平差异无统计学意义(P>0.05).术后肛门排气时间(29.3±5.6)h,下床活动时间(78.5±8.6)h,术后恶心6例(24.0%)、呕吐3例(12.0%),经降低滴注速度后,症状逐渐缓解,无需特殊处理;腹胀3例(12.0%)、腹痛2例(8.0%),经降低滴注速度,症状逐渐缓解,对患者恢复无影响;无肺部感染和吻合口瘘患者.结论 老年食管癌患者术后应施行肠内肠外营养支持治疗,可促进患者的恢复,减少并发症的发生,且安全简便,值得推广应用.
作者:杨宁 刊期: 2013年第28期
目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的临床疗效.方法 将66例宫颈病变患者随机分为观察组和对照组各33例.观察组采用LEEP刀治疗,对照组采用常规手术治疗.观察2组临床疗效和并发症发生情况.结果 观察组总有效率为97.0%高于对照组的69.7%,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP刀治疗宫颈病变疗效显著,并发症少,值得临床推广.
作者:冯川萍 刊期: 2013年第28期
患者,男,50岁.主因持续性上腹及背部疼痛5h入院.既往高血压病史.查体:血压210/110mm Hg,烦躁不安.双肺未闻及干湿性啰音.心率76次/分,律齐,未闻及杂音.腹平坦,剑突下压痛明显、有肌紧张,无反跳痛,肝脾肋下未触及.患者有高血压病史,平时未良好控制血压,入院时测血压很高,且上腹部及背部疼痛剧烈,难以忍爱,考虑有主动脉夹层可能.行增强CT检查回报;主动脉弓及降主动脉夹层动脉瘤.行主动脉造影示:主动脉夹层起自锁骨下动脉以远,出口在肾动脉上部.经由股动脉置入带膜血管内支架,封堵主动脉弓处夹层破口,复查主动脉造影显示贴壁良好,假腔内无血流.
作者:牛跃海;王振国;石展;李俊勇 刊期: 2013年第28期
目的 观察康复新液促进尖锐湿疣患者CO2激光术后创面愈合的临床效果.方法 将60例尖锐湿疣CO2激光术后患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组外敷康复新液棉片,对照组外涂莫匹罗星软膏,随访6个月,观察2组临床疗效、创面愈合时间和复发率.结果 观察组治愈率为93.3%高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组创面愈合时间短于对照组;随访6个月,观察组复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于尖锐湿疣CO2激光治疗患者,术后应用康复新液能促进创面愈合,值得临床推广.
作者:薛全新 刊期: 2013年第28期
目的 观察游离皮瓣用于烧伤整形外科的临床效果.方法 选取2009年5月-2011年5月我院收治的烧伤患者68例,均存在深部肌腱、骨骼外露或严重软组织损伤,均给予游离皮瓣修复,观察临床效果.结果 68例患者共使用10种游离皮瓣,小皮瓣3cm×3cm,大皮瓣18cm×24cm.经游离皮瓣整形治疗,68例患者中,成活63例,失败5例,成活率92.6%.对患者进行为期5年的随访,随访结果显示,存活的皮瓣质地柔软、颜色正常、外形佳,且患者感觉良好.结论 游离皮瓣用于烧伤整形外科不仅能有效降低患者的疼痛感,且临床治疗效果良好,值得临床推广应用.
作者:孙小军 刊期: 2013年第28期
目的 观察中西药联合治疗骨科创伤患者的临床效果.方法 将71例骨科创伤患者随机分为观察组36例和对照组35例.观察组采用中西药联合治疗,即手术治疗、中药内服与外敷和骨创治疗仪综合治疗;对照组采用内固定、外固定及牵引等治疗.比较2组消肿止痛、骨痂形成和软组织修复情况.结果 观察组消肿止痛、骨痂形成和软组织修复方面的治疗效果均明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西药联合治疗骨科创伤患者能加速创伤组织的修复,提高了骨折愈合的速度与质量,值得临床推广应用.
作者:刘少亮 刊期: 2013年第28期
目的 观察社区护理干预对2型糖尿病患者健康行为的影响.方法 将200例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各100例.对照组采用常规护理,试验组则增加社区护理干预.观察2组疾病知识了解情况和健康行为.健康行为包括:服药依从率、饮食控制率、合理运动率和血糖控制达标率.结果 试验组疾病知识了解度为100%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组健康行为均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用社区护理对2型糖尿病患者进行干预,有利于提高患者的健康行为,值得推广和普及.
作者:胡颖惠 刊期: 2013年第28期