郭晓娜；徐雁；徐金香
目的 探讨同步放化疗与序贯放化疗对食管癌患者的临床影响.方法 选取2009年5月-2013年2月我院收治的食管癌患者64例,按护理方法不同,分为两组.对照组30例选择序贯放化疗方法进行护理,护理组34例选择同步放化疗方法进行护理.比较患者放化疗结束后有效率和患者生存率,及患者在不同的护理方法护理后的不良反应发生情况(包括白细胞计数减少情况和放射性食管炎情况).结果 护理组的生存率和有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理组白细胞计数减少Ⅱ～Ⅳ级的3例,放射性食管炎Ⅱ～Ⅳ级的4例;对照组白细胞计数减少Ⅱ～Ⅳ级的4例,放射性食管炎Ⅱ～Ⅳ级的3例.结论 同步放化疗护理方法对食管癌患者具有更良好的临床疗效.
作者：程茵 刊期： 2013年第30期
目的 全麻前后安置尿管入麻醉后监测治疗室烦躁程度差异的临床观察.方法 选取我院2011年10月-2012年12月全麻患者98例.随机分为两组,每组49例.对照组选择全麻前留置尿管,观察组选择全麻后留置尿管.比较两组患者手术前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、过敏性坏死反应(HR)、术后pacu烦躁的发生率及苏醒期躁动的发生率.结果 两组患者手术前SBP、DBP、HR基础值相似,差异无统计学意义(P＞0.05).拔管时两组患者SBP、DBP、HR均较基础值明显升高(P＜0.01);观察组SBP、DBP、HR于拔管后5min、10min均较术前基础值和对照组同时间点增加,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后pacu烦躁的发生率明显低于观察组(P＜0.05);对照组苏醒期躁动的发生率为46.9%(23/49),观察组为71.4%(35/49),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻患者麻醉诱导前留置尿管,麻醉苏醒期对尿管耐受性好,躁动少,减少并发症.
作者：杜锡荣 刊期： 2013年第30期
目的 探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的病因、诊断、治疗和预防措施.方法 回顾和桥医院2007-2012年收治的15例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料,对其进行分析.结果 15例患者均后经病检确诊并通过手术获得治愈.结论 腹壁切口子宫内膜异位症患者可根据病史、症状、体征、B超以及术后病检获得明确诊断,手术治疗是首选方法,术中谨慎规范操作是降低发生率的根本措施.
作者：潘红娟 刊期： 2013年第30期
目的 观察磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损害的心肌酶谱、肌钙蛋白(cTnI)、心电图(ECG)的影响以及临床治疗效果.方法 选取成都市新都区妇幼保健院新生儿科84例新生儿窒息后心肌损害患儿按随机数字表分为观察组42例和对照组42例,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组的基础上行静脉点滴磷酸肌酸钠0.5g/次,1次/d,两组均治疗7d.观察治疗前后患儿症状、体征改善情况,检测心肌酶谱、肌钙蛋白水平,进行ECG监测,评价两组临床疗效.结果 观察组和对照组总有效率分别为90.48%、66.67%(χ2=7.071,P＜0.05),ECG异常率分别为30.95%(13/42)、73.81%(31/42),(χ2=15.464,P＜0.05).观察组和对照组治疗后AST、CK、CK-MB、LDH、cTnI均较治疗前降低,LVEF较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠能够使心肌酶谱尽快地恢复正常,保护心肌,改善心功能,提高临床疗效,值得临床推广使用.
作者：谢冬梅；廖述霞；罗双红；杨林 刊期： 2013年第30期
目的 了解我院病区用药医嘱的书写与不合理用药情况.方法 回顾性分析2012年7-12月我院180份住院病历,并根据规定对医嘱点评结果和合理用药情况进行统计、分析.结果 在抽查的180份病历中,用药医嘱点评书写不规范及用药不合理情况共有61份,占33.9%.结论 我院住院病历用药医嘱点评的书写缺乏规范,不合理用药现象较严重,需要相关部门加大监督和检查的力度,以提高病历用药医嘱书写的质量,减少不合理用药现象.
作者：朱卫敏 刊期： 2013年第30期
目的 探讨子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的应用价值.方法 选取我院2010年1月-2012年12月妇产科剖宫产产后出血的产妇48例,作为观察组;选择同期采用常规治疗的剖宫产产后出血的产妇48例,作为对照组.比较两组患者的手术情况以及手术治疗效果.结果 观察组患者的临床疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者手术时间、术中出血量以及术中输血量低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血具有操作简单、止血迅速、安全可靠等特点,值得临床推广.
作者：沈宇芳；张小月 刊期： 2013年第30期
目的 探讨宫颈癌及癌前病变相关危险因素特点.方法 选取第一人民医院病理科收集的2010年2月-2012年9月120例宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈癌的患者资料为观察组,健康体检的100例育龄妇女资料做对照组,对比分析观察组发病的相关因素.结果 CINⅢ及宫颈癌组同对照组比较,初次性生活年龄、产次、HPV感染、户籍情况为发病相关因素;CINⅠ期、CINⅡ期与对照组比较,户籍情况、HPV感染、文化程度、产次为发病相关因素.结论 针对宫颈癌及癌前病变的危险因素,行针对性防控,加强健康教育及宫颈癌普查,可降低宫颈癌发病率及死亡率,提高整体人口质量.
作者：吴婷婷；蒋宇平 刊期： 2013年第30期
目的 探讨左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床治疗效果.方法 选取2011年1月-2013年1月我院收治的急性病毒性心肌炎患者196例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组98例.对照组给予常规黄芪注射液基础治疗方法治疗,治疗组在基础治疗的基础上给予左卡尼汀联合黄芪注射液治疗.结果 对照组临床疗效总有效率为88.8%,治疗组为95.9%,治疗组临床疗效总有效率高于对照组,差异性有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎取得的临床疗效确切,值得广泛推广和使用.
作者：张梅芳 刊期： 2013年第30期
目的 利用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位的临床分析.方法 选取2010年1月-2012年12月我科收治的子宫内膜异位症患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组采用传统的开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗.结果 治疗组伤口愈合时间、肛门排气时间、开始活动时间和住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组疼痛症状好转率及复发率与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);在不孕术后的妊娠方面,治疗组的妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫内膜异位症的治疗过程中,腹腔镜手术具有损伤少、恢复快、复发率低等优点,是治疗子宫内膜异位的重要手段,值得临床推广.
作者：李珍 刊期： 2013年第30期
目的 不同保守方法治疗未破裂型异位妊娠的有效性和安全性.方法 将罗山县妇保院妇产科2012年5-8月收治的80例未破裂型异位妊娠患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组用甲氨蝶呤的注射治疗,治疗组在对照组的基础上联用米非司酮治疗,比较两组患者的有效率、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常的时间以及不良反应.结果 治疗组的有效率为90.0%(36/40),高于对照组的65.0%(26/40),治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组的不良反应发生率间无统计学意义(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型异位妊娠有效率高,能够较快速使β-HCG降至正常水平,且不良反应较少.
作者：丁贤红 刊期： 2013年第30期
目的 探讨乳腺癌患者放射性皮肤损伤的预防及护理措施.方法 对吉林省肿瘤医院2010年11月-2012年12月收治的69例行放射性治疗的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者采取一系列放射性皮肤损伤的预防及护理措施.结果 69例乳腺癌患者经过放射性皮肤损伤的预防及护理,其中显效41例(59.4%),有效21例(30.4%),无效7例(10.1%),总有效率为89.9%.结论 放疗前对患者进行全面评估,积极采取相应预防措施,放疗过程中采取正确护理措施,对减少皮肤损伤的发生和促进皮肤的快速愈合具有重要的意义,值得临床上继续推广和应用.
作者：孙大健；王华飞；赵丹 刊期： 2013年第30期
目的 探讨产妇会阴切开术后护理干预措施及效果分析.方法 分析影响会阴切口愈合的因素,对行会阴切开术的产妇实施有针对性护理干预措施,包括产前全面评估产妇身体状况、清洁护理、饮食指导、心理护理等.结果 所有患者中799例(99.5%)会阴切口愈合达到甲级,4例(0.5%)会阴切口愈合为乙级,其中有3例发生血肿(缝合时止血不充分),有1例产妇伤口开裂(用劲排便).4例愈合不好的产妇在积极清除血肿、消毒、重新缝合等措施下,切口均达到完全愈合.结论 护理干预的实施,提高了会阴伤口的愈合率,对鼓励孕妇选择阴道分娩具有积极意义.
作者：汤亚芳；闵兰琳；吴战英 刊期： 2013年第30期
目的 探讨经CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发症的认识及危险因素的分析控制.方法 对西昌市人民医院2011年6月-2012年4月收治的54例肺内有病灶行肺穿刺活检术的患者的资料进行回顾性分析,观察临床上各种并发症及危险因素.结果 54例患者的主要并发症为气胸和出血,发生率分别为22.2%、7.4%;多因素分析患者年龄≤60岁、穿刺次数1次,穿刺时间≤30min为手术的保护因素,年龄＞60岁、穿刺次数≥3次、穿刺时间＞45min为危险因素.结论 年龄、穿刺次数及时间是影响CT引导下穿刺活检术的主要因素,临床手术时应特别重视患者的年龄,控制穿刺的时间及次数以防止并发症的发生,以达到预防的效果.
作者：王舰涛 刊期： 2013年第30期
目的 探讨喘可治雾化治疗婴幼儿喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选取2012年1月-2013年1月在我院儿科就诊的80例患儿,采用随机数字表法将患儿分为3组,分别为A组、B组、C组,A组采用常规抗感染治疗加普米克令舒及可必特氧气驱动雾化吸入,B组患者采用常规抗感染治疗加喘可治及可必特氧气驱动雾化吸入,C组采用喘可治、喘可治及普米可令舒交替治疗,3组均治疗1周,对比各组治疗效果.结果 3组患者治疗效果无明显差异,随访6个月发现B组患儿呼吸道感染次数明显少于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 喘可治雾化治疗婴幼儿喘息性支气管炎可以有效控制患儿的发作次数,增强抵抗力,值得推广.
作者：托合提布 刊期： 2013年第30期
目的 探讨前置胎盘剖宫产术中止血方式及止血效果.方法 选取扬子妇科医院2010年12月-2012年11月间收治的前置胎盘患者行子宫下段横切口剖宫产的20例患者,按照1:1的比例随机划分为观察组与对照组.对照组采取常规性的止血方式,观察组采取水囊压迫法进行止血,观察两组的止血效果.结果 两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组较对照组术后出血量少,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在前置胎盘剖宫产术中止血的方式中,采用水囊压迫法进行止血,其止血效果明显优于常规性的治疗方式,并且安全性能高,非常值得临床推广应用.
作者：刘金 刊期： 2013年第30期
目的 总结溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的临床特点及治疗情况,以提高对本病诊断和治疗的认识.方法 选取2005 年1月-2012年12月我院住院的治疗UC患者87例,对其临床资料作回顾性分析,总结其临床特点及治疗情况.结果 87例住院患者,主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等.肠镜检查病变呈连续、浅表、弥漫性分布,血管模糊伴不同程度的黏膜充血、糜烂、溃疡.病变范围以直肠和乙状结肠多见.治疗以氨基水杨酸制剂(SASP/5-ASA)及糖皮质激素联合治疗为主,保留灌肠,辅以饮食、心理治疗.治愈63例.结论 结肠镜检及组织活检是诊断UC的主要方法.UC并发症发生率低,氨基水杨酸盐及糖皮质激素是治疗UC的主要药物,综合治疗可以获得满意疗效.
作者：华黎 刊期： 2013年第30期
目的 观察临床肩难产产妇的助产护理效果.方法 选取我院2010年1月-2011年12月期间的20例肩难产产妇,回顾性分析其临床资料,2010年对肩难产患者单纯进行常规助产护理,2011年针对肩难产产妇给予规范性的助产及护理措施,观察比较2010年、2011年两年肩难产发生率与产伤率.结果 2011年肩难产患者产伤率(16.7%)低于2010年(50.0%),胎儿娩出时间短于2010年,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 针对肩难产产妇助产护理,提升助产技术,可有效降低肩难产的产伤率,加快胎儿娩出时间.
作者：张金玲 刊期： 2013年第30期
在西药临床诊治中,剂型是影响人体对药物吸收好坏的主要因素之一.近年来,随着人们生活环境的恶化,人们对自身的健康状况也越来越关注,大量服用保健类药物,会使西药的不良反应在体内堆积,更有些人,生病后不及时到医院进行诊治,在没有医生合理的诊断下自行服药缓解病症,没有严格地按照药物的相关要求进行搭配服用,从而使人体内的不良反应越来越多,导致身体功能的受损和对药物产生耐药性,在关键的时刻,使药物无法发挥其效果和作用.在临床中,有大部分西药都有一定的不良反应,会对人体产生伤害,而不同的人体机制对药物的依从性也是不一样的,不同的西药剂型所产生的不良反应也是不一样的.本研究针对改变西药剂型降低不良反应做了研究和探讨.
作者：耿丹 刊期： 2013年第30期
目的 观察在传统治疗基础上联合辅酶Q10(CoQ10)降低慢性心力衰竭患者发生主要不良心血管事件(MACE)的疗效.方法 采用随机双盲、安慰剂对照试验设计方法,对照组患者均给予传统抗心力衰竭药物治疗,包括他汀类药物、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、利尿剂、地高辛等,治疗组在传统抗心力衰竭药物治疗基础上给予CoQ10 10mg,3次/d治疗.两组患者均每隔2个月随访1次,随访12个月.观察第一次发生主要MACE的时间,包括计划外的因心力衰竭加重而住院、心血管死亡.结果 治疗组MACE风险低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 接受CoQ10治疗的患者明显降低了MACE的风险.
作者：杨栋梁 刊期： 2013年第30期
目的 分析助产士心理护理在初产妇分娩中的临床效果.方法 选取镇江市丹徒区人民医院2011年5月-2013年2月的住院初产妇100例,按照护理方法的不同分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用助产士心理护理,比较两组的护理效果.结果 观察组的第一、第二产程和总产程时间短于对照组(P＜0.05).两组产妇的第三产程时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组产后出血量、焦虑、抑郁评分少于对照组,阴道分娩率高于对照组(P＜0.05).结论 助产士采用心理护理是人性化护理的重要体现,可缓解初产妇的不良情绪,帮助产妇正确使用腹压,缩短产程,提高阴道分娩率.
作者：眭春芳 刊期： 2013年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
