于海燕
目的 探讨蒙特利尔智能量表(MoCA)对于急性脑梗死伴2型糖尿病患者认知功能的评估.方法 选取我院收治的急性脑梗死伴2型糖尿病记忆力减退的患者115例患者作为治疗组,另外选取115例健康人员作为对照组,分别运用MoCA和简易智能状态检查量表(MMSE)对两组人员进行认知功能评估,并分析评估结果,并且两组人员从MoCA 视空间和执行、抽象、命名、注意、语言、延迟回忆检测结果评分中分进行比较.结果 MoCA 筛查治疗组灵敏度为83.50%、特异度为74.31%,而MMSE 分别为45.67%和97.85%.两组在视空间和执行、注意、语言、抽象、命名、注意、延迟回忆检测中和定向得分的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MoCA用于急性脑梗死伴2型糖尿病患者认知功能的评估作用具有明显优势,具有临床推广价值.
作者：张华 刊期： 2013年第30期
目的 探讨肾动脉栓塞治疗肾动脉出血的介入护理配合.方法 选取赣州市人民医院2008年2月-2013年5月的63例经皮肾镜取石术及因外伤致肾损伤导致的肾动脉出血患者行经皮超选择性肾动脉造影,用栓塞弹簧圈做肾动脉栓塞治疗.并做好患者的术前、术中、术后护理工作及介入导管材料的准备工作.结果 55例栓塞治疗成功,出血停止,全都保留了患肾的大部分组织和功能,无严重并发症发生.8例造影显示未发现出血灶,继续观察并行止血治疗.栓塞成功患者经栓塞靶动脉治疗后,尿液由介入前的全血尿转为淡红色.结论 经皮肾动脉部分栓塞术创伤小,见效快,可有效治疗肾动脉出血,大限度保留了患肾功能,充分做好各项介入护理配合是确保介入治疗顺利完成及成功的重要环节.
作者：谢可平；曾艳 刊期： 2013年第30期
目的 观察麝香保心丸对缺血性心肌病的长期疗效.方法 将符合入选标准的84例缺血性心肌病患者随机分为对照组及治疗组,每组42例,在规范的一般治疗和药物治疗(包括阿司匹林,ACEI类药物,β受体阻滞剂等)基础上,治疗组患者加服麝香保心丸.比较两组患者治疗1个月及6个月后检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)和6min步行距离.结果 两组治疗前LVEF、LVEDVI、LVESVI和6min步行距离比较差异无统计学意义(P＞0.05).组治疗后LVEF、LVEDVI、LVESVI和6min步行距离比较差异有统计学意义(P＜0.05).经过6个月治疗,两组患者均无心血管事件死亡病例.结论 麝香保心丸能够显著改善缺血性心肌病患者的临床症状和心功能,提高患者生活质量.
作者：贺金国；张蓓；王首军 刊期： 2013年第30期
目的 探讨奥扎格雷钠和舒血宁注射液联合治疗急性脑梗死的疗效.方法 回顾性分析2008年11月-2012年10月期间晋城煤业集团总院收治的90例急性脑梗死患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各45例,分别采用奥扎格雷钠和舒血宁注射液联合治疗、单用舒血宁注射液治疗,比较两种治疗方法的疗效.结果 观察组的临床总有效率(93.3%)高于对照组(77.8%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后检测的C-反应蛋白值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠和舒血宁注射液联合治疗能明显降低C-反应蛋白水平,达到治疗急性脑梗死的效果,改善患者的临床症状.
作者：易兴无 刊期： 2013年第30期
目的 探讨老年胃癌手术并发症的临床特点及预防措施.方法 选取我院2007年2月-2011年6月收治的老年胃癌患者98例,将有合并症的22例患者设为观察组,无合并症的76例患者设为对照组.结果 术后23例患者出现并发症,占23.47%.其中观察组18例患者,占18.37%;对照组5例患者,占5.10%.两组患者经统计学对比,差异有统计学意义(P＜0.05).术后并发症以肺部感染为多见共12例(占56.52%);其次为切口感染患者6例(占26.09%);胸腔积液的患者3例(占13.04%);粘连性肠梗阻的患者1例(占4.35%);急性心肌梗死的患者1例(占4.35%).结论 对于胃癌的患者,必须做到原发病治疗与并发症治疗同时兼顾,分秒必争地进行抢救,维持患者呼吸、血压,确保生命安全.
作者：蔡安庆；吴新勇 刊期： 2013年第30期
目的 了解我院病区用药医嘱的书写与不合理用药情况.方法 回顾性分析2012年7-12月我院180份住院病历,并根据规定对医嘱点评结果和合理用药情况进行统计、分析.结果 在抽查的180份病历中,用药医嘱点评书写不规范及用药不合理情况共有61份,占33.9%.结论 我院住院病历用药医嘱点评的书写缺乏规范,不合理用药现象较严重,需要相关部门加大监督和检查的力度,以提高病历用药医嘱书写的质量,减少不合理用药现象.
作者：朱卫敏 刊期： 2013年第30期
目的 观察妇产血净对治疗药物流产后出血的临床效果分析.方法 将2011年11月-2012年10月西华县人民医院的86例自愿要求进行药物流产患者随机分为两组,即观察组和对照组各43例.对照组患者给予基础药物流产,观察组患者在对照组治疗的基础上给予加服妇产血净.且岁两组患者的阴道出血量和阴道出血时间进行观察和比较.结果 治疗结果发现,治疗组患者的阴道出血量较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);并且治疗组患者的阴道出血的平均时间(7.5±1.3)d比对照组(13.5±4.1)d短,且两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇产血净对于预防患者药物流产后的出血量和出血时间具有良好的效果,值得在临床上推广.
作者：张翠红 刊期： 2013年第30期
目的 心理干预在持续性血液透析患者中的临床护理体会.方法 选取我院2010-2012年收治的需要持续血液透析的患者56例,随机分成对照组与治疗组,对照组仅进行常规宣教,治疗组进行心理干预15周.运用SCL- 90自评量表对干预前后的健康状况进行评价.结果 治疗组在干预后与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组干预后与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于需要持续性血液透析的患者实行心理干预,患者的心理健康状况能够得到较大的改善,效果明显,具有较好的临床推广价值.
作者：宋玉枝；孙会倩 刊期： 2013年第30期
整体护理,更注重给予患者关怀和照顾,用全新的服务方式给患者提供充满亲情的服务[1].稽留流产大多为有生育要求的女性,在胚胎停止发育后,较一般患者对流产的恐惧、紧张情绪更为强烈,这种心理上的恐惧和紧张会造成或加剧其心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应[2].我院通过整体护理干预,解除患者心理障碍,提高手术应对力.口服米非司酮使宫颈胶原纤维降解为胶原溶解,从而软化宫颈,使绒毛变性,与蜕膜组织粘连松解,更利于手术操作,在临床取得良好的效果,现报道如下.
作者：钱慧 刊期： 2013年第30期
目的 探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石的临床效果.方法 选取海安吉庆2009年1月-2012年12月92例胆囊炎伴结石患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组实施小切口胆囊切除术予以治疗,对照组患者实施常规切口切除手术,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组在手术时间、住院时间、出血量和并发症上均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 和传统的手术治疗方法比较,小切口胆囊切除术在治疗胆囊炎伴结石时能够减轻患者痛苦,并发症发生概率小、恢复速度快、安全有效,有较高的临床推广价值.
作者：于涛 刊期： 2013年第30期
中成药作为一种新型的中药在临床治疗上占有重要地位,虽然在剂型方面更偏向于西药,但是在属性方面仍属于中药的一种,因此必须在治疗时遵循中医基础的辨证论治原则,在辨证思想下进行用药,将中成药中所含有的成分充分了解,同时掌握配伍禁忌才能更好地发挥疗效,本研究将目前临床应用中的现状及问题进行了总结分析,并提出了相关建议.
作者：黄盛彬 刊期： 2013年第30期
目的 分析维持性行血液透析并发生肾性骨营养不良(ROD)患者采用血液透析与血液灌流联合方式治疗的疗效.方法 选取2009年2月-2013年2月收治的50例ROD患者,分为治疗组和对照组,分别采用血液透析与血液灌流联合方式以及单用血液透析方式治疗,比较治疗前后两组iPTH、血磷与血钙水平,以及基本疗效.结果 两组治疗前较治疗后iPTH和血磷水平降低,血钙水平升高,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率86.7%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对维持性进行血液透析并发生ROD的患者,采用血液透析与血液灌流联合方式治疗效果明显,值得推广.
作者：李华彬 刊期： 2013年第30期
乡镇卫生院是农村医疗预防保健的主阵地,其对保障乡镇居民身体健康具有重要意义.随着新医改的深入推行,乡镇卫生院逐步回归公益性.然而受原有体制的影响,回归公益性后的乡镇卫生院管理存在诸多问题.本文主要分析乡镇卫生院回归公益性后管理存在的问题,并提出相应管理对策,期望乡镇卫生院能更好地为乡镇居民服务.
作者：康佳 刊期： 2013年第30期
目的 观察卡马西平、托吡酯、丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的临床效果.方法 选取2010年1月-2012年1月灌云县人民医院接受治疗的108例脑炎继发癫痫患者作为研究对象,将其随机分为卡马西平组、托吡酯组和丙戊酸钠组,各36例.观察3组患者的临床疗效.结果 治疗后卡马西平组、丙戊酸钠组和托吡酯组总有效率分别为75.63%(25/36)、77.78%(28/36)和79.63%(29/36),3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 卡马西平、托吡酯、丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的疗效相当;对脑炎继发癫痫患者采取单药治疗时,卡马西平对部分性发作有较好疗效,托吡酯与丙戊酸钠适宜治疗各种类型脑炎继发癫痫患者,同时托吡酯具有较少不良反应.
作者：田源 刊期： 2013年第30期
目的 全麻前后安置尿管入麻醉后监测治疗室烦躁程度差异的临床观察.方法 选取我院2011年10月-2012年12月全麻患者98例.随机分为两组,每组49例.对照组选择全麻前留置尿管,观察组选择全麻后留置尿管.比较两组患者手术前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、过敏性坏死反应(HR)、术后pacu烦躁的发生率及苏醒期躁动的发生率.结果 两组患者手术前SBP、DBP、HR基础值相似,差异无统计学意义(P＞0.05).拔管时两组患者SBP、DBP、HR均较基础值明显升高(P＜0.01);观察组SBP、DBP、HR于拔管后5min、10min均较术前基础值和对照组同时间点增加,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后pacu烦躁的发生率明显低于观察组(P＜0.05);对照组苏醒期躁动的发生率为46.9%(23/49),观察组为71.4%(35/49),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻患者麻醉诱导前留置尿管,麻醉苏醒期对尿管耐受性好,躁动少,减少并发症.
作者：杜锡荣 刊期： 2013年第30期
目的 探讨奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取成都市慢性病医院2011年1月-2013年1月收治的60例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组.观察组的患者给予奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗,对照组患者给予单独的奥扎格雷钠治疗.比较两组的临床疗效及神经功能缺损评分.结果 观察组临床疗效总有效率为98.3%(60/59),对照组临床疗效总有效率为83.3%(60/50),两组的临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者在神经功能缺损评分上差异有统计学意义(P＜0.01).结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效显著且适合在临床上推广.
作者：李航 刊期： 2013年第30期
目的 探讨老年患者医院获得性肺炎的影响因素,并提出对策.方法 选取2012年1月-2013年3月织金县人民医院呼吸感染科256例医院获得性肺炎的老年患者为研究对象,对其影响因素进行分析,并提出护理对策.结果 256例患者中以高血压患者多,有82例,占32.0%;其次为糖尿病和慢性阻塞性肺部疾病,分别有74例、42例,分别占28.9%、16.4%.比较患者年龄、住院时间、抗生素的使用、卧床时间以及侵入性操作,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者医院获得性肺炎的发生率较高,必须重视其影响因素,采用必要的护理措施,以减少院内感染的发生.
作者：王丹霞 刊期： 2013年第30期
目的 探讨产妇会阴切开术后护理干预措施及效果分析.方法 分析影响会阴切口愈合的因素,对行会阴切开术的产妇实施有针对性护理干预措施,包括产前全面评估产妇身体状况、清洁护理、饮食指导、心理护理等.结果 所有患者中799例(99.5%)会阴切口愈合达到甲级,4例(0.5%)会阴切口愈合为乙级,其中有3例发生血肿(缝合时止血不充分),有1例产妇伤口开裂(用劲排便).4例愈合不好的产妇在积极清除血肿、消毒、重新缝合等措施下,切口均达到完全愈合.结论 护理干预的实施,提高了会阴伤口的愈合率,对鼓励孕妇选择阴道分娩具有积极意义.
作者：汤亚芳；闵兰琳；吴战英 刊期： 2013年第30期
目的 探讨腹腔镜术后采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的效果.方法 随机选择并回顾性分析2010年1月-2013年1月于我院腹腔镜下保守治疗子宫内膜异位症患者60例,其中Α组患者20例,术后采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(商品名:诺雷得)皮下注射治疗.B组患者20例,术后采用孕三烯酮(内美通)口服治疗.C组患者20例,术后不采用任何药物辅助治疗.三组治疗周期均为3个月.比较三组患者6个月后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素水平及1年内缓解率、复发率、妊娠率.结果 三组复发率(χ2=7.26,P＜0.05)、妊娠率(χ2=7.25,P＜0.05)差异有统计学意义;Α组三项指标优于其他两组;Α组治疗后FSH、LH、雌激素水平均低于C组,差异有统计学意义(q=8.31,P＜0.05;q=7.08,P＜0.05;q=17.58,P＜0.05);B组雌激素水平低于C组,差异有统计学意义(q=3.29,P＜0.05).结论 腹腔镜术后采用GnRH-α及孕三烯酮短期辅助治疗,均能有效降低雌激素水平,降低复发率,提高妊娠率,必须根据患者综合情况考虑用药方案.
作者：张胜莲 刊期： 2013年第30期
目的 分析不同年龄儿童肺炎支原体(MP)肺炎临床表现和影像学表现的特点.方法 将在苏州市第七人民医院儿科病房住院治疗的54例MP肺炎患儿按年龄分为≤5周岁29例(53.7%),＞5周岁25例(46.3%),完成全胸正位片和血清MP抗体水平检测,比较不同年龄患儿临床表现和影像学表现的差异.结果 ≤5周岁MP肺炎患儿发热和大叶性肺炎发病率较＞5周岁患儿低,而喘息和支气管肺炎发病率则较＞5周岁患儿高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MP是儿童肺炎的重要致病菌,不同年龄儿童MP肺炎的临床表现和影像学表现不同,可能是不同年龄患儿免疫反应差异的一种体现.
作者：刘利英 刊期： 2013年第30期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
