学术投稿

高通量血液透析的应用研究

过嘉明

关键词:血液透析, 高通量, 应用, 尿毒症
摘要:血液透析技术为尿毒症治疗的有效手段,是代替肾脏功能之主要措施,随着终末期肾功能衰竭患者数量增加,该技术亦不断成熟、发展,患者存活期与生活质量显著提高.但随治疗期延长,随之引发的并发症亦逐渐引起人们重视.高通量血液透析不仅可改善此方面问题,更因费用低廉,受到广大医疗工作者及患者关注.
临床合理用药杂志相关文献
  • 羊水过少孕妇孕期及产时监测

    妊娠晚期羊水量<300ml者称为羊水过少,发生率为0.4%~4%.羊水过少严重影响围生儿预后,应引起高度重视.近年来,随着围生医学的发展和超声诊断技术的不断进步,羊水过少的检出率已明显提高.及时发现和处理羊水过少,对降低胎儿窒息率,降低剖宫产率,提高阴道分娩率有着重要义.我院自2009年对300余例羊水过少孕妇予产前及产时一系列治疗、监护及指导,保障了孕产妇及围生儿安全.

    作者:赵金荣;周爱玲;李萍;关兰荣;张林红;孟宪涛;刘双云 刊期: 2013年第32期

  • 优质护理在小儿神经内科护理中的效果分析

    目的 探讨小儿神经内科护理中优质护理的应用效果.方法 100例小儿神经内科患儿,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组加强优质化护理干预,观察2组护理临床效果.结果 2组均痊愈出院.观察组患儿或家长护理满意度为98.0%,对照组患儿或家长护理满意度为80.0%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无并发症发生,对照组压疮形成1例,口腔感染1例,坠积性肺炎1例,2组并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强小儿神经内科优质护理,可显著提高护理质量,降低不良事件发生率,具有积极的临床意义.

    作者:徐芳 刊期: 2013年第32期

  • 利妥昔单抗治疗难治性IgA肾病Ⅱ期1例

    患者,女性,21岁,4年前患上呼吸道感染后出现双下肢水肿及肉眼血尿,就诊于长治市人民医院,查Bp 110/80mm Hg,尿蛋白(++)、潜血(+++),24h尿蛋白2.06g,血总蛋白47.3g/L,清蛋白29.4g/L,总胆固醇5.30mmol/L,甘油三酯2.6mmol/L,血肌酐149μmol/L,尿酸416μmol/L.肾活检病理回报:光镜下见36个肾小球,4个小球近于球性硬化,肾小球细胞数不增多,系膜细胞节段性增生,系膜基质局灶节段性增多伴硬化,毛细血管开放,可见较多微血栓,基底膜不增厚,未见双轨及钉突,少数小球球囊粘连,2个小细胞性新月体.小灶性肾小管萎缩,管腔见蛋白管型,间质少许炎细胞浸润,无明显纤维化,小动脉壁不增厚.

    作者:马凤申;王金立;马建松;王培顺 刊期: 2013年第32期

  • 手术室护士的职业危害与防护

    手术室护士为一类处于特殊工作环境下的群体.因直接接触患者开放性伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、坏死组织等,存在高度被感染风险.此外因手术室护士长时间、连续工作在密闭环境中,颈椎前屈位站立、精神高度紧张、进食不规律,化学消毒剂和麻醉剂挥发等较高浓度有毒气体的污染、手术间的噪音、使用高频电刀由皮肤或组织散发出的气味、放射线危害及用电安全等,使手术室护士成为高危人群.基层医院手术室由于基础设施简陋,消毒仪器不够精密,工作人员相对缺乏,工作负荷重,更增加其职业危害性.笔者针对手术室护士职业危害与防护做分析讨论,旨在通过学习与教育,使手术室工作人员加强自身防护,大限度降低危害及保护自身健康与安全.

    作者:王翔 刊期: 2013年第32期

  • 持续质量改进在门诊注射室医院感染管理中的应用

    门诊注射室的特点是工作量大,病种多,注射室护士每天在护理操作过程中频繁接触各种疾病的患者,加上工作繁忙,护士人力不足,容易造成护理操作中的疏忽,医院感染中30%~50%与不恰当的护理操作及管理有关[1].为加强科室医院感染管理工作,自2012年4~11月我科在医院感染管理中,实施了持续质量改进,取得良好效果,提高了合格率,现报道如下.

    作者:兰映玲 刊期: 2013年第32期

  • 血培养阳性结果分析

    败血症属全身性感染性疾病[1],为微生物在血液中繁殖,超出免疫能力时所引发,病死率较高,因无特异临床表现,血培养就成为诊断感染及监测药物应用效果之首选,应及早进行.随着耐药菌的大量出现,血培养分析技术也在不断改进,本文对本院1978例血标本中178例阳性标本的细菌种类、科室分布及耐药情况进行分析.现报道如下.

    作者:杨安群 刊期: 2013年第32期

  • 门诊辅医护士工作中存在的问题及管理对策

    辅医护士主要是指经过护理院校学习,未取得护士资格,不能从事临床护理技术操作工作的护士,安排在非技术岗位.由辅医公司进行招聘和日常管理,实行护理部--护士长--辅医公司三级管理模式.辅医护士在门诊主要从事导诊、分诊工作.

    作者:李俊玲 刊期: 2013年第32期

  • 泮托拉唑和法莫替丁预防肝胆手术术后应激性溃疡的疗效比较

    目的 观察泮托拉唑与法莫替丁预防术后应激性溃疡的疗效.方法 58例肝胆外科手术患者,随机分为泮托拉唑组45例与法莫替丁组13例,分别静脉滴注泮托拉唑40mg和法莫替丁20mg,观察术后患者呕血和黑便情况,同时进行胃液隐血和大便隐血检测,比较2组临床疗效.结果 泮托拉唑组显效率和总有效率分别为57.8%和97.8%,法莫替丁组显效率和总有效率分别为30.8%和69.2%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑在预防肝胆手术术后应激性溃疡而引发的上消化道出血的疗效较明显.

    作者:吴莹;王从品 刊期: 2013年第32期

  • 抗癫痫药物的临床合理应用

    癫痫是一种由多种病因引起的中枢神经系统慢性疾病,发病率较高.以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常,具突发性、暂时性和反复性等特点,其临床表现为意识突然丧失、肢体抽搐、精神和行为障碍.作为一种常见神经系统疾病,对个人,家庭和社会都会造成很大危害和影响[1].目前,药物治疗仍是治疗癫痫的基本手段,治疗既要防止发作又要避免产生难以耐受的不良反应,以达到提高癫痫患者的生活质量的目的.

    作者:徐沛亮;刘静 刊期: 2013年第32期

  • 老年急性心肌梗死患者的健康指导

    急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄,心肌供血急剧减少或中断使相应心肌出现严重、持久的急性心肌缺血、缺氧所致的心肌坏死,属于冠心病的严重类型.老年患者在急性期恢复过程中常因情绪过激、饮食不当及排便异常等原因诱发心力衰竭、心律失常导致死亡,故在护理老年患者时应加强对患者进行有效的健康生活方式指导和心理护理,只有这样才能降低老年患者的并发症及病死率,提高老年人的生活质量.

    作者:杜涛 刊期: 2013年第32期

  • 妊娠期阑尾炎患者46例围手术期护理体会

    妊娠期阑尾炎是妊娠期常见外科急腹症,多发生在妊娠期前6个月.由增大子宫致使阑尾位置改变,大网膜难以包裹炎性阑尾,若炎症扩散并刺激子宫易致流产或早产,威胁孕妇及胎儿安全.故治疗以早期手术为主[1].因患者处于妊娠特殊时期,对护理工作有更高的要求,我院自2012年3月-2013年3月共收治妊娠期阑尾炎患者46例,现将护理体会报道如下.

    作者:李晶;黄金丹;冉文 刊期: 2013年第32期

  • 西药房中确保发药准确的分析

    目的 调查分析门诊西药房发药差错原因,提出相关预防对策.方法 调查分析医院门诊西药房2011年1月-2012年12月记录的发药差错记录与发生差错的原因.结果 发药差错60次,占发药总次数的0.25%.种类主要以抗菌药为主,其次是中药注射剂与消化系统用药等.结论 西药房发错的药物主要以抗菌药为主,确保发药准确的措施包括实行自动化发药、加强药品管理、建立发药流程和实现刷卡叫号模式.

    作者:许虹娟 刊期: 2013年第32期

  • 乙型肝炎患者的心理特征及护理

    乙型肝炎患者临床上常出现乏力、体力不支、下肢或全身水肿、易疲劳、精神不振、失眠多梦等症状,加之病情反复,又具传染性,致使患者出现心理障碍,难以配合治疗,影响病情的控制和疗效.我院采用问卷式调查后,进行心理干预,制定相应护理措施取得较好效果.

    作者:张慧 刊期: 2013年第32期

  • D-二聚体检测疑似肺栓塞患者结果分析

    肺栓塞(PE)是因内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床与病理生理综合征,为1种涉及心肺循环的临床危重症,已成为国际化医疗保健问题.因其表现复杂、多变,尤其重症者起病凶险,发病率和病死率均很高且临床极易造成误诊或漏诊[1].在西方国家PE死亡率仅次于肿瘤与心肌梗死居第3位.故如何正确认识该病临床特征并做早期诊断是临床医师极为关注的问题.血浆D-二聚体(DD)是交联纤维蛋白降解产物,属具特异性的纤溶过程标记物.其水平增高反映凝血酶增多或继发性纤溶活性增强,为血管内纤溶常用血清学标记物,采用测定D-二聚体作为肺动脉血栓栓塞第1步筛查手段目前已得到国际公认.

    作者:舒敏 刊期: 2013年第32期

  • 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病59例临床疗效

    目的 观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2011年1月-2012年1月该院收治2型糖尿病患者117例随机分为观察组59例与对照组58例.观察组在原饮食及运动治疗基础上加用吡格列酮片与二甲双胍片;对照组在原饮食及运动治疗基础上仅服用二甲双胍片.比较2组疗效.结果 治疗后2组患者FBG、2hBG、FINS、HbA1c均明显低于治疗前 (P<0.05);观察组FPG、2hPG、FINS、HbA1c较对照组改善更明显(P<0.05).结论 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全性有效,值得临床推广.

    作者:李仙 刊期: 2013年第32期

  • 高通量血液透析的应用研究

    血液透析技术为尿毒症治疗的有效手段,是代替肾脏功能之主要措施,随着终末期肾功能衰竭患者数量增加,该技术亦不断成熟、发展,患者存活期与生活质量显著提高.但随治疗期延长,随之引发的并发症亦逐渐引起人们重视.高通量血液透析不仅可改善此方面问题,更因费用低廉,受到广大医疗工作者及患者关注.

    作者:过嘉明 刊期: 2013年第32期

  • 构建和谐护患关系改善患者心境

    和谐的护患关系是整体护理模式的基本要求,通过护患沟通能及时了解患者相关的健康信息,制定合理的治疗计划,提供良好的护理服务,帮助患者早日康复.

    作者:张玉梅 刊期: 2013年第32期

  • 莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的疗效观察

    目的 探讨莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效.方法 86例功能性消化不良患者,随机分为治疗组和观察组各43例,对照组给予莫沙必利治疗,治疗组在对照组的基础上联合舒肝解郁胶囊治疗,观察2组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 经治疗后2组患者的症状都有所缓解,治疗组和对照组的总有效率分别为90.70%、76.74%,2组差异有统计学意义(P<0.05),2组均未出现明显的不良反应.结论 莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良疗效显著,无不良反应,值得在临床上使用和推广.

    作者:杨欣;侯杰荣;侯思奎 刊期: 2013年第32期

  • 自拟旋复四七通腑汤治疗功能性便秘疗效观察

    调查显示,我国便秘发病率10%~15%,60岁以上老年人约为18%~23%.功能性便秘(Functional Constipation,FC) 治疗仍以药物为主.因便秘治疗药物多存在一定副作用,患者治疗依从性较差.如何合理选择药物,提高患者治疗依从性显得尤为重要.我院自2010年1月-2012年12月予自拟旋复四七通腑汤治疗功能性便秘39例,取得满意疗效.现报道如下.

    作者:蒋花 刊期: 2013年第32期

  • 急救护理学课程体系的探索与实践

    课程体系构建是护理士官教育改革的重要环节.转变教育观念是构建急救护理学课程体系的关键.在构建课程体系时,我们从卫生士官岗位需求和未来战争特点出发,以提高学员能力和综合职业素质为目的,对急救护理学课程从培养目标、教学内容、组织方式等方面进行改革,创建形成新型急救护理学课程体系.现报道如下.

    作者:周丽萍;张月;张爱霞 刊期: 2013年第32期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会