李怀萍
目的 探究影响小儿头皮静脉穿刺成功率的因素.方法 回顾性分析2011年10月-2012年11月我院门诊收治的609例需头皮静脉穿刺的患儿的临床资料.结果 穿刺失败158例,占25.94%,其中由于患儿哭闹不合作,致使体位固定不当,及家长因素而造成穿刺失败95例,占穿刺失败的60.13%;因技术水平、心理因素、固定等原因造成穿刺失败63例,占穿刺失败的39.87%.结论 通过分析影响小儿头皮静脉穿刺成功率的因素,进而加强改进穿刺技术及服务,以此降低患儿反复穿刺痛苦,提高穿刺成功率.
作者:胡红梅 刊期: 2013年第33期
目的 研究分析丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果.方法 选取我院2010年1月-2013年4月收治的82例慢性心力衰竭,将其随机划分为两组,其中对照组46例患者接受常规西医治疗,治疗组36例患者在西药治疗基础上加用丹红注射液治疗,对比两组患者临床治疗效果以及心功能改善程度.结果 治疗组的总有效率为91.7%(33/36)高于对照组总有效率63.0%(29/46),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组左室射血分数(LVEF)以及6min步行距离均高于对照组,左室舒张末内径(LVEDD)减小幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用丹红注射液治疗慢性心力衰竭,其临床治疗效果显著,可有效改善患者心功能,提高患者的生命质量,值得在临床医学中推广使用.
作者:刘国玲 刊期: 2013年第33期
目的 探讨单核苷酸的多态性芯片在口腔白斑癌病监测中的应用效果.方法 选取2011年9月-2012年12月在我院接受口腔检查的100例患者,经病理检查后,证实5例为口腔黏膜癌,5例为口腔鳞状的细胞癌.采取SNP6.0Array基因芯片依照各类型检测单核苷酸的多态性(SNP)位点907,670个,同时检测拷贝数变异的947,001个位点,后详细分析及检验癌症的DNA 序列.结果 口腔黏膜白斑与鳞状细胞癌分子中均存有复杂繁琐的遗传基因改变,并且多数出现在染色体3、7、9、8、11、13、15、17与18上.结论 基因转变针对形态学的转变而言相对较早,并且具有尽早诊断和检测口腔癌症的优点,可广泛用于临床诊断方面.
作者:马国华 刊期: 2013年第33期
目的 探讨右美托咪定在老年患者轻比重腰椎麻醉中的辅助镇静作用.方法 选取我院2012年收治的40例择期在轻比重腰椎麻醉下进行全髋关节置换手术的老年患者,随机分为观察组和对照组各20例.观察组患者在手术开始的15min内泵入右美托咪定(1μg/kg)后麻醉维持,对照组患者在手术开始前泵注丙泊酚(1mg·kg-1·h-1).观察两组患者在T0(用药前)、T1(用药后3min)、T2(用药后10min)、T3(用药后20min)、T4(用药后30min)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)以及两组患者镇静评分到3级的时间、术中使用升压药的次数和术后视觉模拟评分法(VAS)评分变化.结果 观察组在T1~T4的HR低于对照组,T1的MAP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其余各时段的HR、MAP、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组在镇静评分到3级的时间和术中使用升压药的次数方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组在术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定在老年患者轻比重腰椎麻醉中的辅助镇静作用显著,值得推广使用.
作者:谢秋媚 刊期: 2013年第33期
目的 探究腹腔镜在胃肠急腹症治疗过程中的临床价值.方法 选取我院2012-2013年收治的通过腹腔镜探查治疗胃肠急腹症的患者40例,回顾性分析其临床资料,观察患者腹腔镜手术与同期开腹手术的临床疗效.结果 40例患者都在腹腔镜下明确诊断,诊断率达到100%.其中37例患者腹腔镜治疗效果良好,3例患者转为开腹手术.腹腔镜术后无并发症出现,也没有出现腹腔残余感染、胃肠瘘以及肠梗阻等.开腹手术患者术后有2例切口感染,且住院天数和胃肠道功能恢复时间较长.结论 使用腹腔镜诊治胃肠急腹症有着安全有效的优势,值得推广.
作者:刘冠环 刊期: 2013年第33期
目的 建立一种从枳壳中快速分离制备高纯度柚皮苷和新橙皮苷的方法.方法 以高速逆流色谱(High-speed counter-current chromatography,HSCCC)对枳壳大孔吸附树脂纯化物进行分离纯化,以乙酸乙酯∶正丁醇∶水(2:1:3)为两相溶剂系统,上相为固定相,下相为流动相,流速2.0ml/min,主机转速800r/min,检测波长280 nm.结果 按此分离条件经一步洗脱从500 mg枳壳粗提物中得到210 mg和122 mg纯度高于99%的柚皮苷和新橙皮苷.结论 该法操作简便、产品纯度高、适合于大规模制备.
作者:胡昌盛;彭金咏 刊期: 2013年第33期
目的 对老年肠梗阻患者进行临床上的诊治和病情分析.方法 选取2011年2月-2012年12月我院收治的肠梗阻的老年患者60例.对入院的患者均先采取传统治疗,进行临床观察,在2~6d后如果患者情况没有明显好转,对患者进行手术治疗.结果 60例老年肠梗阻患者中12例行保守治疗痊愈,其余48例患者进行保守治疗无效后选择使用肠梗阻手术.手术结果都比较理想,无死亡病例出现.术后痊愈45例,占93.75%;情况有所好转者2例,占4.17%;有1例患者术后发生腹腔感染,占2.08%,这1例患者在医护人员的护理之下逐渐好转.结论 对老年肠梗阻患者进行缜密的临床诊断和治疗,把握治疗时间,可有效改善患者的临床症状.
作者:谭积荣 刊期: 2013年第33期
目的 观察舒巴坦联合头孢哌酮治疗肾盂肾炎的临床疗效.方法 选择2010年9月-2012年12月我院收治的166例肾盂肾炎患者,随机分成治疗组和对照组各83例,治疗组采用的舒巴坦联合头孢哌酮治疗,对照组采用左氧氟沙星治疗,观察两组疗效.结果 治疗组的总有效率90.4%高于对照组的总有效率69.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用舒巴坦联合头孢哌酮的方法治疗肾盂肾炎临床疗效显著,能迅速缓解患者的临床症状,值得在临床上继续推广和应用.
作者:黎夏耘 刊期: 2013年第33期
目的 探讨分离团注技术在CT泌尿系统造影(CTU)检查中的优点.方法 选取本院2011年3月-2012年8月的48例进行CTU检查的患者,随机分为单次团注组和分离团注组各24例,螺旋CT扫描48例泌尿系统患者,分别采用单次团注和分离团注技术,比较两组所获得图像的质量.结果 分离团注组中,输尿管全程显示优13例,良好为10例,尚可1例,差0例.单次团注组中,显示优5例,良好为28例,尚可0例,差1例.分离团注组显影优于单次团注组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者输尿管内中心CT值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在CTU检查中采用分离团注技术,能够获得清晰的全尿路图像,还能够减少对比剂的用量,减少过敏反应,值得在临床推广应用.
作者:吴志华 刊期: 2013年第33期
目的 分析沙美特罗替卡松联合孟鲁司特在治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取本院2008年1月-2012年5月的80例感染后咳嗽患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组在基础治疗方案上单独使用孟鲁司特;观察组在对照组治疗方案上联用沙美特罗替卡松,观察两组患者的疗效.结果 观察组总有效率92.5%(37/40)高于对照组总有效率77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特可改善感染后咳嗽患者的临床症状,提高患者生活质量,临床建议推广运用.
作者:郑学展 刊期: 2013年第33期
目的 研究分析老年社区获得性肺炎(CAP)的临床特征和临床诊治.方法 选取2010年1月-2012年6月我院收治的56例老年CAP患者为观察组,同期接受治疗的44例非老年CAP患者为对照组,比较两组患者的临床特点.结果 观察组的基础疾病、双侧肺炎和胸腔积液发生率据高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但是在超敏C反应蛋白(hs-CRP)的升高率、重症肺炎的发生率及好转率和死亡率间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 掌握老年CAP患者的临床特点,有助于对其进行积极的诊断和治疗,对于提高老年患者的生活质量和节约治疗成本十分必要.
作者:王奎 刊期: 2013年第33期
目的 探讨泌尿外科手术患者的心理护理方法.方法 选取2010年7月-2013年1月在我院泌尿外科接受治疗的患者130例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例.对照组患者给予常规护理,观察组患者根据外科护理的特点与患者心理特点而进行护理,对比两组患者并发症的发生情况.结果 观察组患者住院天数为(8±95)d,对照组为(8±145)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 充分了解泌尿外科的护理特点与患者的心理特点,可进行有效的护理,促进护理的工作的顺利展开与圆满完成,同时也促进患者的康复预后.
作者:王淑珍 刊期: 2013年第33期
目的 探讨糖尿病性视网膜病变的相关危险因素及其治疗情况.方法 选取我院2009年12月-2012年12月收治的200例糖尿病性视网膜病变患者,对导致糖尿病性视网膜病变的相关危险因素进行分析(患者的年龄,性别,病程,血压,血脂,收缩压等);此外还从西医治疗角度来详细阐述糖尿病性视网膜病变的治疗情况.结果 糖尿病性视网膜病变和患者年龄、性别、体质量变化没有直接关系,与糖尿病病程、血糖控制、高血压情况、血脂高低有关.结论 分析发现,导致糖尿病性视网膜病变的相关危险因素主要包括患者病情、高血压以及空腹血糖等,因此在临床上必须早发现、早诊断、早治疗,只有这样才能够降低致盲率,该方法值得在临床上推广和使用.
作者:杨咏;熊东林 刊期: 2013年第33期
目的 探讨医院门诊静脉滴注的给药间隔时间不同对患者的影响.方法 取我院2011年7月-2013年4月接受门诊静脉滴注的患者240例作为研究对象,将其随机划分为对照组和观察组各120例,对两组门诊静脉滴注的给药间隔时间进行调查分析.结果 观察组的给药间隔合理情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组药物不良反应有7例,不良反应发生率为5.8%,观察组药物不良反应有2例,不良反应发生率1.7%;两组患者药物不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医院在给药上实施一定的干预措施可使治疗效果显著,对于门诊用药的合理性具有一定的指导意义.
作者:罗冠达 刊期: 2013年第33期
目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效和护理方法.方法 回顾分析2010年3月-2013年3月我院76例哮喘急性发作患儿住院治疗的临床资料和护理全过程,根据不同治疗方式将其随机均分为试验组和对照组各38例;试验组在常规治疗的基础上采用布地奈德联合异丙托溴铵雾化治疗,对照组在常规治疗上单用布地奈德雾化治疗,均治疗7d,观察两组患儿的临床疗效.结果 试验组总有效率94.7%高于对照组总有效率78.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童哮喘疗效显著,通过加强治疗期间的护理,可降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者:刘敏 刊期: 2013年第33期
目的 腹腔镜治疗子宫内膜异位症的预后研究和分析.方法 选取2011年2月-2012年12月我院收治的子宫内膜异位症患者80例,按照治疗方法将患者随机分成两组,腹腔镜组和开腹治疗组,每组40例.比较两组患者手术出血量、临床症状、并发症发生率、感染发生率.结果 腹腔镜组患者的手术出血量小于开腹组;腹腔镜组有1例患者发生感染,开腹组有3例患者发生感染;腹腔镜组没有并发症的出现,开腹组有4例患者出现并发症.结论 腹腔镜治疗子宫内膜异位症是一种出血量少、效率高、并发症发生率低、感染发生可能性小的治疗手段,能够在很大程度上减轻患者的痛苦,增加了手术治疗的安全性,给广大患者带来了保障.
作者:熊明 刊期: 2013年第33期
目的 探讨乳腺癌骨转移并发高钙血症的护理,总结其护理经验.方法 选取2010年5月-2012年7月在我院接受治疗的乳腺癌骨转移并发高钙血症患者63例,对患者的病情观察、心理、疼痛和便秘、用药、皮肤及安全进行相应的护理,并总结其护理经验.结果 经过合理有效的护理干预后,显效38例,占60.3%;有效19例,占30.2%;无效6例,占9.5%;总有效率为90.5%.结论 对乳腺癌骨转移并发高钙血症患者实施合理有效的护理干预,可有效提高患者的护理效果及生活质量,故值得临床推广与应用.
作者:王慧;陈永担;郑淼 刊期: 2013年第33期
随着当前医疗水平的不断进步和发展,对患者进行临床护理已经成为当前医院治疗过程中的一项重要操作.在医院的治疗救护工作中,护理是非常重要的一个工作环节,对患者的疾病康复起着积极作用.能否高质量的完成医院的护理工作,决定着患者身体恢复的情况,也展现了护理工作人员的工作效果.但是在各医院里,护理管理工作出现了很多问题,阻碍了护士在医院的工作效果的发挥.因此,要对当前医院管理中的相关问题进行深入研究和改善,增强对患者的护理效果.本研究针对当前影响护理管理工作的一些因素进行分析,探讨相对应的解决方法.
作者:李文琴 刊期: 2013年第33期
目的 观察骨科无痛病房的创建对镇痛的效果,探讨该护理模式的实用性和可操作性.方法 选取我科需手术治疗的骨折患者为研究对象,共计200例纳入本次研究,按照数字随机表法分为观察组和对照组各100例.观察组采用骨科无痛病房护理模式进行围术期的护理镇痛干预,依据患者实际情况采用超前镇痛、多模式镇痛和个体化镇痛.对照组采用常规护理模式,即在术后患者要求镇痛时给予药物镇痛.比较两组患者术后镇痛次数、疼痛情况、睡眠情况、术后相关并发症等.结果 观察组术前与术后3d均能较好的降低疼痛,大部分患者疼痛得到控制,未超过3分;同时段对照组的疼痛评分和睡眠评分均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组需加用阿片类药物镇痛的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的术后相关并发症的发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨科无痛病房的创建可将患者疼痛控制在微痛/无痛范围,提高睡眠质量,从而安全、舒适地度过围术期以及功能康复期.
作者:张志英;丁美兰;苏桂娣 刊期: 2013年第33期
目的 了解我院门诊西药处方不合理用药情况,规范门诊处方,指导合理用药.方法 随机抽取我院2012年每月10d的门诊西药处方,对不合理用药情况进行分析.结果 门诊西药处方中存在不合理用药问题,主要表现在溶媒选择不当、用法用量不适宜、遴选药物不适宜、联合用药不合理.结论 我院门诊处方合理用药水平有待进一步提高,医师、药师应提高业务水平、加强沟通,确保临床合理用药安全、有效、经济、适宜.
作者:杜喜维 刊期: 2013年第33期