林敏英
目的 研究分析老年社区获得性肺炎(CAP)的临床特征和临床诊治.方法 选取2010年1月-2012年6月我院收治的56例老年CAP患者为观察组,同期接受治疗的44例非老年CAP患者为对照组,比较两组患者的临床特点.结果 观察组的基础疾病、双侧肺炎和胸腔积液发生率据高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但是在超敏C反应蛋白(hs-CRP)的升高率、重症肺炎的发生率及好转率和死亡率间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 掌握老年CAP患者的临床特点,有助于对其进行积极的诊断和治疗,对于提高老年患者的生活质量和节约治疗成本十分必要.
作者：王奎 刊期： 2013年第33期
目的 观察参麦注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发慢性肺源性心脏病(气阴两虚)的效果.方法 选取我院2012年5月-2013年5月住院的40例稳定期COPD并发慢性肺源性心脏病(气阴两虚型)的患者,随机分为治疗组和对照组各20例.对照组用西医标准化方案治疗,治疗组在西医标准化方案的基础上加用参麦注射液按静脉输液,两组疗程均为10d.结果 相较于治疗前,患者治疗后CAT评分均有降低;治疗组治疗后CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参麦注射液治疗COPD并发慢性肺源性心脏病气阴两虚有良好疗效,且安全.
作者：麻文菁；何燕；高天；洛雨；熊国富 刊期： 2013年第33期
目的 探讨精神分裂症患者在保护性约束期实施便秘干预护理措施的效果.方法 选取我院精神科2010年10月-2012年9月行保护性约束的精神分裂症患者52例,随机分成干预护理组与对照组各26例.对照组采取常规一般护理,干预护理组除常规一般护理外,实施便秘早期干预护理.比较两组患者在约束期便秘情况.结果 干预护理组便秘发生率为3.85%,对照组为26.92%,干预护理组便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过便秘干预护理措施,提高了患者的自尊感、依从性,使患者能主动配合护理人员的便秘预防工作,从而大大降低了精神分裂症患者在保护性约束期的便秘发生率,不仅有利于提高患者的精神分裂症治疗效果,还有利于提高患者的生活质量.
作者：潘殊 刊期： 2013年第33期
目的 探讨助产士心理护理在初产妇分娩中的应用效果.方法 选取我院2012年10月-2013年2月收治的100例单胎初产妇,按照护理方法的不同分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+助产士心理护理),每组50例,比较两组的护理效果.结果 观察组的第一、第二产程和总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇的第三产程时间差异无统计学意义(P＞0.05).观察组阴道分娩率高于对照组,观察组产后出血量、焦虑、抑郁评分少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 助产士心理护理是人性化护理的重要体现,可缓解初产妇的不良情绪,帮助产妇正确用力,缩短产程,提高阴道分娩率.
作者：眭春芳 刊期： 2013年第33期
目的 分析产程中活跃期停滞产妇的临床资料,探讨产程中活跃期停滞发生可能的原因、处理对策以及对母婴的不良影响.方法 选取我院2010年7月-2012年7月145例单胎头位分娩,被诊断为活跃期停滞的产妇作为观察组,另选我院同期住院分娩的155例产妇作为对照组,对照组产妇符合以下几点要求:产程正常,单胎头位.比较观察两组产妇的潜伏期、分娩方式、产后出血、宫内缺氧及新生儿体质量.结果 两组产妇的潜伏期、分娩方式、产后出血、宫内缺氧及新生儿体质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 产程中,活跃期停滞可能是受胎方位异常、潜伏期延长、宫缩情况以及心理因素的影响.在产程中,一旦出现活跃期停滞,应立即进行检查,分析原因,针对原因给予及时、有针对性的处理,选择合适的分娩方式,这样可以有效减低剖宫产率,减少母婴并发症的出现.
作者：李梦轩 刊期： 2013年第33期
目的 分析沙美特罗替卡松联合孟鲁司特在治疗感染后咳嗽的临床疗效.方法 选取本院2008年1月-2012年5月的80例感染后咳嗽患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组在基础治疗方案上单独使用孟鲁司特;观察组在对照组治疗方案上联用沙美特罗替卡松,观察两组患者的疗效.结果 观察组总有效率92.5%(37/40)高于对照组总有效率77.5%(31/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙美特罗替卡松联合孟鲁司特可改善感染后咳嗽患者的临床症状,提高患者生活质量,临床建议推广运用.
作者：郑学展 刊期： 2013年第33期
目的 探讨针刺结合被动活动训练治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法 选取2010年8月-2012年12月在我院康复医学科住院的患者40例.按随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例.对照组在常规治疗基础上进行单纯性被动活动训练,治疗组在常规治疗的基础上进行针刺结合被动运动训练治疗.针刺1次/d,被动训练2次/d,共观察2个疗程,运用运动评估量表改良巴特尔指数(Barthel index,BI),评定两组治疗前后运动功能日常生活活动能力的动态改变.结果 治疗前两组患者的BI比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组和治疗组治疗后的BI与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).且治疗后,治疗组BI增加值较对照组大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺结合被动活动训练能有效改善脑卒中患者的运动功能,提高患者的生活质量,值得推广.
作者：杨新贵；秦成功；谈守道 刊期： 2013年第33期
目的 对比宫缩乏力致产后出血不同护理方法的临床疗效.方法 选取2010年1月-2012年1月我院住院分娩的宫缩乏力致产后出血的产妇124例.按随机数字表法分为对照组和试验组,对照组60例,试验组64例.对比两组产妇的产后出血的护理效果以及并发症的发生情况.结果 试验组的总有效率为95.3%,对照组为81.7%.两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症的发生率为3.2%,对照组为24.9%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取综合护理干预措施能够提高临床有效率,降低并发症的发生率,具有一定的临床应用价值.
作者：胡雅婷 刊期： 2013年第33期
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹外疝的临床疗效.方法 选取我院2011年01月-2013年03月收治的腹外疝患者168例,随机分为对照组和观察组,每组84例,对照组采用传统修补术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者手术时间、术后并发症发生率、住院时间以及1年复发率均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无张力疝修补术治疗腹外疝疗效确切,缩短了手术时间,减轻了患者的痛苦,具有安全性、可靠性.
作者：於国平 刊期： 2013年第33期
目的 探讨盐酸羟考酮缓解晚期癌症中、重度疼痛效果.方法 选取我院2010年1月-2013年1月收治的晚期癌症患者42例,观察不同给药方式对疼痛程度影响及用药期间不良反应.结果 不同疼痛程度口服给药总缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);不同程度疼痛肛门给药总缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).中度疼痛患者不同给药途径总缓解率均为100.00%,重度疼痛不同给药途径总缓解率为90.48%,不同程度疼痛总缓解率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸羟考酮可有效缓解癌性疼痛,不同给药途径不会影响其止痛效果,对于中度疼痛患者疗效更佳.
作者：华松 刊期： 2013年第33期
目的 探讨严重药物过敏反应发生的原因、药品种类及临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 收集我院急诊科2006年6月-2012年12月47例严重药物过敏反应的病例,进行回顾性分析;2009年3月起对医务人员进行培训,对培训前后进行对比研究.结果 在导致严重药物过敏反应的患者中,抗菌药物占48.9%(23/47),中草药占29.8%(14/47).其他4类占21.2%(10/47).47例患者都出现2个或2个以上的皮肤、黏膜、呼吸系统、心血管系统、消化系统、中枢神经系统疾病,其中呼吸系统症状常见,占100.00%,其次是皮肤表现占93.62%,心血管系统表现占85.11%.对医务人员培训后,有系统的抢救流程,能早识别疾病的前驱症状,减少过敏药物的使用时间.研究组的死亡率、生命体征平稳时间和住院时间小于对照组,抢救成功率大于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抢救严重药物过敏的关键在于牢记抢救流程,早识别,即停药,正确处理.
作者：魏红江；蒋建春；何英芝；李凌岳；刘银萍 刊期： 2013年第33期
目的 探讨长期卧床患者预防褥疮的护理有效措施.方法 选取我院2011-2012年溃疡期褥疮患者118例,随机分成治疗组和对照组各59例,对照组采用传统的护理方法,治疗组采用中西医结合护理方法即在推拿手法治疗的基础上,配合封闭性敷料,并使褥疮局部保持湿润,从而达到愈合创面的效果.两组患者分别从总愈合率、愈合时间、继发感染发生率等指标进行比较.结果 治疗组的总愈合率高于对照组,愈合时间和继发感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 溃疡期褥疮患者运用推拿手法治疗加以配合封闭性敷料,其临床效果较为显著,缩短了治疗时间,降低了患者的治疗负担,具有较好的临床推广价值.
作者：张文学；石林 刊期： 2013年第33期
目的 对比肌肉注射与自控镇痛两种方式的骨科术后镇痛效果.方法 选取骨科手术患者60例,依照随机数字表法分为自控组与肌注组,每组30例.自控组予以微量止痛泵自控镇痛,肌注组予以间断镇痛药物肌肉注射镇痛,对比两组患者术后镇痛效果.结果 自控组综合疗效优23例(76.7%)、良7例(23.3%)、差0例,优良率100.0%.肌注组综合疗效优16例(53.3%)、良7例(23.3%)、差7例(23.3%),优良率76.7%.自控组综合手术治疗效果优于肌注组,差异有统计学意义(P＜0.05).自控组术后镇痛不良反应轻度18例(60.0%)、中度9例(30.0%)、重度3例(10.0%),中轻度不良反应占比90.0%;肌注组术后镇痛不良反应轻度17例(56.7%)、中度10例(33.3%)、重度3例(10.0%),中轻度不良反应占比90.0%.两组患者术后镇痛不良反应情况对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自控镇痛方式在综合效果上优于肌注镇痛方式,值得在骨科手术镇痛中广泛应用推广.
作者：文利东；周稳 刊期： 2013年第33期
目的 探讨护理干预对老年患者心理的影响.方法 选取老年脑卒中偏瘫患者120例,随机分为两组各60例,对照组给予常规护理,观察组针对患者的心理问题进行个性化护理干预,随访6个月,比较两组患者的心理及生活能力的改善情况.结果 患者在治疗后SAS评分均有下降,观察组治疗后SAS评分下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).患者在治疗后ADL均有上升,观察组治疗后ADL上升幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年患者进行护理干预是必要的,能有效改善患者的心理状态及生活能力,值得在临床推广.
作者：冯梅 刊期： 2013年第33期
目的 探讨医院门诊静脉滴注的给药间隔时间不同对患者的影响.方法 取我院2011年7月-2013年4月接受门诊静脉滴注的患者240例作为研究对象,将其随机划分为对照组和观察组各120例,对两组门诊静脉滴注的给药间隔时间进行调查分析.结果 观察组的给药间隔合理情况高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组药物不良反应有7例,不良反应发生率为5.8%,观察组药物不良反应有2例,不良反应发生率1.7%;两组患者药物不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医院在给药上实施一定的干预措施可使治疗效果显著,对于门诊用药的合理性具有一定的指导意义.
作者：罗冠达 刊期： 2013年第33期
目的 采用鼓室正压置换法取代鼓膜切开术用以治疗胶耳的疗效观察.方法 选取2011年5月-2012年5月就诊于我院耳鼻喉科门诊的中胶耳患者27例,患耳29例(其中2例患者为双耳胶耳)给予鼓室正压置换法治疗.结果 治疗当时均可将黏稠积液排出.术后约1周鼓膜愈合良好,必要时可于1～2周后重复穿刺置换.配合1%麻黄碱液及二丙酸倍氯米松气雾剂交替喷鼻,3～4次/d.均可取得理想治疗效果.结论 鼓室正压置换法是在鼓膜穿刺术基础上针对鼓室积液黏稠不易抽出时总结改良的术式.对于患者来讲可以减少创伤利于愈合,减少抗生素使用量.对于术者可以节约手术时间提高工作效率.具备良好的应用前景,值得推广应用.
作者：梁素花 刊期： 2013年第33期
慢性胆囊炎、胆囊结石是外科常见病、多发病,一般通过其临床表现、胃镜及B超检查基本能确诊,常须手术治疗.然而部分胆囊炎、胆囊结石患者其临床表现特殊,因并发症的出现掩盖了原发症状,以腹膜炎、肠梗阻、十二指肠溃疡出血急诊手术剖腹探查明确诊断原发病灶为胆囊结石.本文分析2000-2005年诊治的4例病例,现报道如下.
作者：朱永泉 刊期： 2013年第33期
目的 探讨乳腺癌患者围术期的护理措施.方法 选取我院2011年1月-2013年1月收治的乳腺癌患者79例,对患者实施术前护理、心理护理、术后护理和健康教育,观察临床结果.结果 经围术期护理后,显效47例(59.5%),有效25例(31.6%),无效7例(8.9%),总有效率91.1%.结论 加强乳腺癌患者围术期的护理,可以减少和预防并发症的发生,提高患者的生活质量,挽救患者的生命.实践证明,对乳腺癌患者围术期的护理措施有效可行,可增加患者的康复比例,减少患者及家属的压力.
作者：张宇；孙瑞苹；房思良 刊期： 2013年第33期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床效果.方法 选取2009年1月-2011年12月来我院治疗的卵巢囊肿患者106例,将其随机分为对照组和研究组,每组53例.对照组患者行传统的剖腹手术治疗,研究组患者行腹腔镜手术治疗.结果 两组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间及24h内发热情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿,术中损伤小、出血量少、安全性高、手术时间短;术后恢复快、排气早、住院时间短、临床治疗效果确切,值得广泛应用和推广.
作者：张春凤 刊期： 2013年第33期
目的 总结腹腔下肾囊肿去顶减压术围术期护理经验.方法 回顾性分析我科2010年3月-2013年4月采用后腹腔镜手术治疗22例肾囊肿患者的临床资料,观察其术前评估、术前准备、健康教育、术后观察护理、引流管护理、饮食指导、全程护理的疗效.结果 除1例术中转开腹手术外,21例均在腹腔镜下顺利完成肾囊肿去顶减压手术,手术时间45~123min,术后无出血、无皮下气肿及囊肿复发等,微创手术效果较满意,7~9d后治愈出院.结论 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术较传统开腹手术安全,积极做好术前术后的护理工作对术后患者康复起着重要作用.
作者：毛翠兰 刊期： 2013年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
