张志英；丁美兰；苏桂娣
目的 对乡镇卫生院门诊高血压患者的基本药物使用情况进行分析,为今后用药提供指导.方法 采用回顾性研究的方法,抽取2012年1月-2012年12月我院为高血压患者开具的门诊处方共136张,对降压药物联合使用情况、使用种类进行分类分析.结果 136份处方中,单药治疗的占33.8%,二药联合的占32.4%,三药联合的占21.3%,四药联合的占13.97%.药剂中使用率高的是钙拮抗剂(CCB),然后依次为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、复方制剂、β-受体阻滞剂、利尿剂以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).其中常用的药物依次为硝苯地平、厄贝沙坦、厄贝沙坦氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平、美托洛尔.结论 我院抗高血压药使用基本合理,基本符合我国及欧洲高血压防治指南原则,有助于有效控制患者血压,提高治疗效果.
作者：笪明生 刊期： 2013年第33期
目的 探讨罗哌卡因腰椎硬膜外联合在老年下肢骨关节置换术中的麻醉效果.方法 选取我院2011年2月-2012年12月进行下肢骨关节置换术的患者60例.将患者随机分为研究组与对照组,研究组患者采用罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉方法,对照组采用连续硬膜外麻醉,对两组患者术中生命体征、术后不良反应、苏醒时间进行对比.结果 术中对两组患者的心率、脉搏、动脉血氧饱和度进行观察,研究组患者术中基本生命体征更加稳定,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者术后出现2例呕吐、1例呼吸困难;对照组患者术后出现7例呕吐、3例呼吸困难,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者术后苏醒时间少于对照组,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 罗哌卡因腰椎硬膜外联合在老年下肢骨关节置换术中镇痛效果好、患者术后不良反应发生情况小、苏醒时间较短.
作者：周育南 刊期： 2013年第33期
目的 探讨恩替卡韦的人体药动学情况.方法 选择2011-2012年间的40例男性健康受试者,使用药物为恩替卡韦,探讨其在体内的即时浓度与药代学参数.结果 40例受试者单剂量口服恩替卡韦0.5mg后,血浆中恩替卡韦的即时浓度前期随时间的延长而逐渐增加,服药后1h达到高,随后逐渐降低.药动学参数Cmax和Tmax分别为3.456和1.543.结论 恩替卡韦在健康人体内前期随着时间的延长,即时浓度逐渐增加,服药后1h达到高,随后逐渐降低,具有很好的临床应用效果.
作者：林茵；廖庆权；杨剑 刊期： 2013年第33期
目的 研究病毒性脑炎急性期患儿脑脊液细胞学改变及临床意义.方法 选取2010年9月-2012年9月我院儿科收治的病毒性脑炎患儿48例作为观察组,选取同时期非中枢系统病变的患儿45例作为对照组,腰椎穿刺抽取脑脊液3ml送检,比较两个组别患儿脑脊液常规检查结果及观察组患儿治疗前后借此评估脑脊液检查在儿童病毒性脑炎急性期的临床意义.结果 观察组、对照组的脑脊液检查中淋巴细胞百分比分别为89.58%、48.89%,单核细胞阳性率分别为33.33%、10.42%,中性粒细胞百分比分别为16.67%、0 ;结果比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 病毒性脑炎急性期脑脊液可以出现相应的细胞学改变,脑脊液细胞学检测可以作为其重要检查手段之一.
作者：杨静容 刊期： 2013年第33期
目的 评价靶控输注舒芬太尼联合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的效果.方法 选取我院2012年1月-2013年1月行妇科腹腔镜手术患者60例.随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组给予靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚,对照组靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚,观察相关指标的变化及镇痛情况.结果 两组患者诱导后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比麻醉前均降低,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组诱导后3min的SBP、DBP低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组拔管时的SBP、DBP和HR高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05),而其他指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组睁眼时间、拔管时间、第1次主诉需要镇痛药时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜手术患者应用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注效果明显,适合在临床应用.
作者：卢凡；吴昱 刊期： 2013年第33期
目的 探讨赫赛汀治疗乳腺癌的护理方法.方法 对2010年12月-2012年12月我院收治的采用赫赛汀治疗的85例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者采取心理护理、用药前护理、用药护理及用药后不良反应的护理等措施,并观察护理效果.结果 85例乳腺癌患者经过赫赛汀用药过程中的护理及指导,显效51例,有效26例,无效8例,总有效率为90.6%.结论 用药前对患者积极全面评估,同时加强用药过程中不良反应的观察及护理,对保证患者用药顺利和改善临床症状具有重要的意义.
作者：张卓；王璘琳；栗东雪 刊期： 2013年第33期
目的 探讨精神分裂症患者在保护性约束期实施便秘干预护理措施的效果.方法 选取我院精神科2010年10月-2012年9月行保护性约束的精神分裂症患者52例,随机分成干预护理组与对照组各26例.对照组采取常规一般护理,干预护理组除常规一般护理外,实施便秘早期干预护理.比较两组患者在约束期便秘情况.结果 干预护理组便秘发生率为3.85%,对照组为26.92%,干预护理组便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过便秘干预护理措施,提高了患者的自尊感、依从性,使患者能主动配合护理人员的便秘预防工作,从而大大降低了精神分裂症患者在保护性约束期的便秘发生率,不仅有利于提高患者的精神分裂症治疗效果,还有利于提高患者的生活质量.
作者：潘殊 刊期： 2013年第33期
目的 探讨应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌患者的疗效及护理.方法 根据乳腺癌患者的临床特点,对106例乳腺癌患者应用曲妥珠单抗进行治疗,给予患者心理护理、药物使用前护理、一般不良反应和出院指导等.结果 106例乳腺癌患者经过曲妥珠单抗进行治疗和护理,显效64例(60.38%),有效32例(30.19%),无效10例(9.43%),总有效率 90.57%.结论 对乳腺癌应该给予正确的认识,开展临床治疗的同时更要做好各方面的护理工作,使患者保持佳状态,积极配合治疗.
作者：孟微微；鹿阳；齐佳 刊期： 2013年第33期
目的 探讨分析Carto引导下心房纤颤消融术的护理效果.方法 选取2005年5月-2012年4月我院行Carto引导下心房纤颤消融患者424例,按随机数字表法分为护理组与对照组,每组212例.护理组患者行术前准备、术中护理配合、术后护理等,对照组行常规护理,对比两组患者的手术成功率与复发率.结果 护理组手术成功率为91.98%,复发率为4.71%,对照组成功率为75.00%,复发率为15.09%,两组患者在手术成功率与复发率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);护理组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对心房纤颤患者行Carto引导下心房纤颤消融术治疗前后,进行有效的护理配合,能够显著提高手术成功率,降低复发率,值得进一步推广.
作者：文玲 刊期： 2013年第33期
目的 总结对神经介入治疗患者护理的经验,保障手术患者全程安全,杜绝护理并发症.方法 回顾性分析2009年2月-2011年6月在我科进行神经介入治疗的30例患者的临床资料,观察护理流程和技巧,总结经验.结果 经护理,30例患者均介入治疗成功,无护理并发症,手术部位无出血、渗血;30例患者满意度问卷调查显示,满意率为100%.结论 密切观察患者意识、瞳孔及生命体征,观察手术穿刺部位有无出血、渗血,观察肢体颜色、温度、足背动脉搏动情况,加强基础护理,严防并发感染,可保障患者顺利度过围术期.
作者：陈亚平；段丽琼 刊期： 2013年第33期
目的 探讨综合护理在心肌梗死患者中的应用效果.方法 将我院2012年10月-2013年2月收治的80例心肌梗死的患者按照护理方法的不同分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理,比较两组的护理效果.结果 观察组的治疗依从性、心绞痛发作的有效率、护理满意度高于对照组,焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理有利于提高心肌梗死患者对自身病情的认知,提高治疗的依从性,减少心绞痛发作.
作者：赵晓兰 刊期： 2013年第33期
目的 观察参麦注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发慢性肺源性心脏病(气阴两虚)的效果.方法 选取我院2012年5月-2013年5月住院的40例稳定期COPD并发慢性肺源性心脏病(气阴两虚型)的患者,随机分为治疗组和对照组各20例.对照组用西医标准化方案治疗,治疗组在西医标准化方案的基础上加用参麦注射液按静脉输液,两组疗程均为10d.结果 相较于治疗前,患者治疗后CAT评分均有降低;治疗组治疗后CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参麦注射液治疗COPD并发慢性肺源性心脏病气阴两虚有良好疗效,且安全.
作者：麻文菁；何燕；高天；洛雨；熊国富 刊期： 2013年第33期
目的 调查分析门诊抗菌药物不合理应用情况,以提高门诊用药的合理性.方法 回顾性分析我院2011年2月-2012年2月门诊使用抗菌药物发生的50例不良反应患者的门诊资料,并分析不合理应用原因.结果 常用抗菌药物的门诊不合理应用的首要表现形式是给药方法不当,占总数的22.0%;其次为剂量应用不当,然后为无指征用药,少的表现形式为药物本身因素和换药频繁,各仅总数的2.0%.门诊各科不合理用药发生次数多的是骨科,占总数的28.0%,其次是普外科,然后是消化内科,妇产科较少,占总数的14.0%.结论 门诊在使用抗菌药物时,必须严格按照抗菌药物使用原则使用,并加强注意药物使用的剂量和频次,以减少不合理应用现象,保证门诊用药的经济安全.
作者：唐慕菲；朱家琦 刊期： 2013年第33期
目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠治疗椎基底动脉供血不足的临床方法及效果.方法 选取我院自2010年5月-2012年6月收治的48例椎基底动脉供血不足患者,随机分为观察组(24例)与对照组(24例),观察组患者给予丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,对照组患者给予丹参注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、脑部血管血流速度.结果 观察组治疗有效率为97.1%,对照组治疗有效率为70.8%;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).相较于治疗前,患者治疗后脑血管血流速度均减缓,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组椎底动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)、颈内动脉(BA)的指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参酮ⅡA磺酸钠治疗椎基底动脉供血不足效果显著,可在临床广泛推广.
作者：季卫国 刊期： 2013年第33期
目的 探讨分离团注技术在CT泌尿系统造影(CTU)检查中的优点.方法 选取本院2011年3月-2012年8月的48例进行CTU检查的患者,随机分为单次团注组和分离团注组各24例,螺旋CT扫描48例泌尿系统患者,分别采用单次团注和分离团注技术,比较两组所获得图像的质量.结果 分离团注组中,输尿管全程显示优13例,良好为10例,尚可1例,差0例.单次团注组中,显示优5例,良好为28例,尚可0例,差1例.分离团注组显影优于单次团注组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者输尿管内中心CT值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在CTU检查中采用分离团注技术,能够获得清晰的全尿路图像,还能够减少对比剂的用量,减少过敏反应,值得在临床推广应用.
作者：吴志华 刊期： 2013年第33期
目的 探讨乳腺癌根治术后创面的护理,并总结经验为临床实践提供科学依据.方法 选取2010年11月-2012年11月我院收治的乳腺癌患者104例,进行乳腺癌根治术后的创面护理,分析其临床效果.结果 104例乳腺癌患者接受根治术后进行了科学的创面护理,显效62例(59.6%),有效32例(30.8%),无效10例(9.6%),总有效率为90.4%,取得了良好的效果.结论 有效的临床护理工作可以增加患者对医护人员的信任感,增强患者战胜病魔的信心,使患者及其家属能积极配合医生的治疗,加速疾病的好转和治疗的顺利进行.
作者：陈明明；张月；王华飞 刊期： 2013年第33期
药剂科是负责为医院的治疗和科研提供药物的重要部门,其服务质量和管理质量的好坏直接影响医院的医疗质量,所以科学的管理药剂可以有效提高医院的医疗水平.但是目前因为多种多样消极因素的影响,我国的医院药剂管理与发达国家相比处于相对滞后的状态,这使医疗服务质量受到一定的制约,所以要转变原有观念,提高药剂管理质量已成为临床重要管理工作.本研究针对大多数医院现存的一些药剂管理问题做出初步探讨,并针对这些问题,做出相应的管理策略,进而使药剂工作者的工作效率和管理人员的管理水平得以提升.
作者：胡爱平 刊期： 2013年第33期
目的 考察16种β-内酰胺类抗生素与复方电解质注射液的配伍稳定性,为临床合理用药提供依据.方法 在25℃下,分别考察16种β-内酰胺类抗生素与复方电解质注射液配伍后外观、pH值、含量及有关物质的变化.结果 注射用阿莫西林克拉维酸钾与复方电解质注射液配伍后,配伍液颜色不断加深,含量4 h降低21.8%,有关物质增加到2.92%;头孢西丁钠、美罗培南、头孢呋辛钠和头孢地嗪钠与之配伍后的4 h或6 h,溶液颜色开始加深;美罗培南与之配伍后含量降低,有关物质随时间延长显著增加;其他11种β-内酰胺类抗生素与复方电解质注射液配伍6h内外观、pH、含量及有关物质均无明显变化.结论 注射用阿莫西林克拉维酸钾不能与复方电解质注射液配伍;美罗培南与之配伍应现用现配,尽快用完;其余14种药物与之配伍后6 h 内稳定.
作者：戴诗颖；付春梅；张薇；吴微 刊期： 2013年第33期
目的 探讨乳腺癌患者实施新辅助化疗的护理措施.方法 选取2010年12月-2012年12月我院收治的乳腺癌患者71例,对患者采取化疗毒副作用的针对护理、静脉穿刺护理以及心理护理措施,观察临床疗效.结果 实施新辅助化疗的乳腺癌患者共有71例,其中显效42例,有效21例,无效8例,总有效率为88.7%.结论 加强乳腺癌患者实施新辅助化疗的护理措施,对改善患者的生活质量和降低并发症的发生率具有重要作用.
作者：王博；翟瑶；李冰 刊期： 2013年第33期
目的 探讨支气管哮喘患者不同的疾病认知程度与吸入治疗依从性、疾病控制的关系.方法 选取2010年5月-2012年5月于我院就诊的支气管哮喘患者152例.运用自填调查问卷的方法,对患者疾病认知程度,吸入治疗的依从性,以及疾病控制相关知识的调查.分析疾病认知程度与吸入治疗依从性、自身疾病控制情况的关系.结果 患者对疾病的不同认知程度间的吸入治疗依从、疾病控制比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对支气管哮喘患者的健康教育,提高患者对疾病的认知程度,或许可以成为临床上提高疾病治疗效果,改善患者生存质量的值得进一步探讨并应用的一项辅助措施.
作者：宋成义 刊期： 2013年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
