廖梅香；叶民珠；余磊；廖燕飞；黄俊
糖尿病是一种常见的慢性疾病,其主要特征为慢性血糖增高,引起糖尿病的主要原因为胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足.近些年来,我国糖尿病患者人数逐渐增加,严重影响着患者的身心健康,因此必须要及时进行治疗.合理的临床护理路径则能有效的节约医疗资源,而临床药师则在临床路径管理的各个阶段起着至关重要的作用.文章从临床路径管理的准备、实施及持续改进等各个阶段来探讨临床药师的作用.
作者：肖学秀 刊期： 2013年第36期
目的 观察并探讨水溶性维生素辅佐治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法 选取2011年9月-2012年4月我院儿科治疗的疱疹性咽峡炎患儿100例,将患儿随机分为治疗组、对照组各50例.患者均常规进行抗病毒、补液、退热对症治疗,治疗组在此基础上给予水溶性维生素治疗,观察两组疗效.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为92%、60%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组退热时间和疱疹消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 水溶性维生素辅佐疱疹性咽峡炎安全有效,可缩短病程.
作者：胡旭东；龚峰 刊期： 2013年第36期
目的 探析用疝环充填式无张力疝修补术(PMHR)治疗腹股沟疝的临床效果.方法 对我院2008年1月-2012年3月治疗的147例腹股沟疝患者的具体临床资料进行分析,观察患者进行PMHR后的预后情况.结果 147例患者实施了153次PMHR.在本研究中单侧疝及双侧疝患者的手术平均时间分别是43.7min和78.8min,患者均无排斥反应,无切口感染,围术期无死亡病例.术后尿潴留7例(4.8%),使用导尿管之后1~2d后可完全恢复自主排尿;术后阴囊肿胀5例(3.4%),经托起阴囊方法治疗3～4d后症状消退;术后有明显疼痛2例(1.4%),服止痛药之后均缓解.结论 PMHR临床治疗成人不同种类的腹股沟疝安全可靠,疗效可靠,值得在临床上进一步推广.
作者：韩祥 刊期： 2013年第36期
目的 探讨氯沙坦对于糖尿病肾病患者的治疗效果.方法 选取2011年10月-2012年10月在我院进行跟踪治疗的82例糖尿病肾病患者,随机分为两组,每组41例,对照组患者给予卡托普利治疗,观察组患者在对照组的基础上给予氯沙坦,比较两组患者的尿蛋白、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)的下降水平.结果 两组患者治疗后尿蛋白、Cr、BUN水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者的尿蛋白、Cr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯沙坦对糖尿病肾病的治疗效果较好,能够改善患者的肾脏功能,具有很好的临床应用价值.
作者：张敏燕；顾月容 刊期： 2013年第36期
目的 冠心病非糖尿病患者长期服用他汀类药物与新发糖尿病的风险分析.方法 选取我院2010年1月-2011年12月门诊就诊的冠心病患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组两组.对照组予以常规硝酸酯类、钙通道阻断剂和β-受体阻滞剂治疗,试验组予以常规冠心病治疗的同时予以辛伐他汀片治疗,对两组患者进行随访,比较其用药前和用药1年后的空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时对两组患者的新发糖尿病发病率进行比较.结果 试验组治疗前后FDG和HbA1c水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后FDG和HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).用药1年后试验组的FDG和HbA1c水平均较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).用药1年后试验组的新发糖尿病发病率(8.06%)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论冠心病合并非糖尿病患者长期应用他汀类药物影响糖代谢,升高血糖,进而增加新发糖尿病的风险.
作者：许辉 刊期： 2013年第36期
目的 讨论老年患者全身麻醉后苏醒期的护理策略.方法 选取2010年8月-2012年8月来我院治疗的60例全身麻醉术后的老年患者,在护理期间通过分析总结并结合临床实践采取恰当的护理措施,主要包括:准备必备的急救器材、维持呼吸通畅、防止患者躁动发生、防止意外伤害、维持患者体温恒定、及时监测患者生命体征以及血糖水平的变化、对于患者用药情况进行严格检查.结果 通过对60例患者进行密切观察并制定出恰当的护理方法,患者均顺利度过了苏醒期.结论 对于处于全身麻醉后苏醒期的老年患者采取结合临床实际正确的护理措施对于患者的顺利苏醒至关重要,恰当的护理措施可以使患者尽快的恢复意识及避免意外的发生,为保证患者的生命安全奠定了坚实的基础.
作者：马晶；林萍；李雨姝 刊期： 2013年第36期
伏立康唑为新一代三唑类抗真菌药,其抗菌谱广,对假丝酵母菌、曲霉菌及少见的霉菌均有良好的抗菌活性.文献报道不良反应以神经系统和肝胆系统ADR 常见,引发皮肤疱疹较为少见.通过1例口服伏立康唑片致皮肤疱疹病例,讨论皮肤疱疹患者的护理要点.
作者：陈婧 刊期： 2013年第36期
本文阐述了在医院药剂科实施信息化管理的作用,分析了信息管理系统在急诊管理、药房管理和药库管理中的应用,以期提高信息化管理的规范性、系统性和科学性.
作者：朱建洪 刊期： 2013年第36期
目的 分析实施分组护理和层级管理后对护理质量产生的影响.方法 选取2012年我院124名护理人员(6个病区),实施分组护理和层级管理,并对实施前后的护理质量以及患者对护理质量的满意率进行分析.结果 在护理质量相关指标基础性护理、治疗性护理、应急性护理、健康教育、心理护理上,实施后均较实施前分值高,差异有统计学意义(P＜0.05).分组和分层级护理实施前,患者总满意率为83.0%;实施后患者总满意率为95.0%;实施前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施分组护理和层级管理可明显提高整体护理质量,值得推广应用.
作者：何建美 刊期： 2013年第36期
目的 探讨早产合并胎膜早破患者的临床治疗效果,制定更好的临床治疗方案,为临床治疗提供依据.方法 对2011年6月-2013年3月入住我院的82例早产合并胎膜早破的孕妇采取应用宫缩抑制剂、预防感染、终止妊娠(必要时)、应用激素等方法延长孕期或终止妊娠,确保孕妇及胎儿生命安全.结果 82例患者中,43例保胎成功(52.44%),孕期达到34周以上,其中1例长保胎时间达到30d,孕期达到37周.39例保胎失败(47.56%),破膜距分娩时间平均为50h,其中2例终止妊娠,原因是出现感染症状,在终止妊娠的同时给予抗生素治疗.结论 孕妇早产是由众多因素相互作用而导致的,对有早产征兆的孕妇通过抑制宫缩积极预防早产的方法,延长孕周,降低新生儿窒息率,确保产妇及新生儿生命安全健康,实践证明该方法疗效较好,值得在临床推广.
作者：佟卫兵 刊期： 2013年第36期
目的 探讨老年患者腹腔镜下胆囊切除术采取护理配合的临床效果.方法 选取2002年12月-2012年12月于我院行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组给予腹腔镜下胆囊切除术治疗;观察组给予腹腔镜下胆囊切除术治疗的同时行护理配合.对两组患者的手术基本情况予以比较分析,主要包括手术时间、住院时间,以及手术成功率、并发症发生率和病死率.结果 观察组平均手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术成功率高于对照组,并发症发生率明显低与对照组,观察组未见死亡患者,对照组患者病死率为2.5%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者行腹腔镜下胆囊切除术时采取护理配合,利于手术整体效果的改善,值得临床推广.
作者：任春燕 刊期： 2013年第36期
过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,本文从证舌脉表现及中医病因病机角度论证从心脾两虚角度治疗过敏性紫癜的原因,并举例论述运用归脾汤取得的效果.终得出运用归脾汤治疗心脾两虚型过敏性紫癜疗效确切,但仍需今后进一步论证.
作者：窦莉莉 刊期： 2013年第36期
目的 研究胎盘多肽注射液对过敏性鼻炎的治疗效果.方法 选取2010年1月-2013年6月在吴川市妇幼保健院内科门诊就诊的对粉尘螨过敏的过敏性鼻炎患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组使用畅迪(粉尘螨滴剂)治疗,治疗组在使用畅迪治疗的基础上加用5%葡萄糖注射液100ml+胎盘多肽注射液8ml静脉滴注10d,之后畅迪维持治疗,并随访观察过敏性鼻炎患者1个月、3个月、6个月及1年时的症状改善百分率.结果 治疗组治疗后1个月、3个月的症状记分总和高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗1个月、3个月时的症状改善百分率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎盘多肽注射液治疗过敏性鼻炎近期疗效明显,但远期疗效欠佳,建议6个月后重复治疗一个疗程以巩固疗效.
作者：刘敏军；邓聪；曾海生；刘冬菊 刊期： 2013年第36期
目的 探讨护理人员在食管癌患者放射治疗过程中采取的护理措施,为以后临床上更好的治疗食管癌患者提供有效的护理技巧.方法 选取2011年5月-2012年12月来我院接受住院治疗的108例食管癌患者,在放射治疗过程中护理人员密切观察患者的病情变化,积极采取有效的护理措施.结果 108例食管癌患者病情均有所好转,症状明显减轻,整个治疗过程中患者精神状态良好,均未出现并发症.结论 食管癌患者放射治疗后经过护理人员采取专业的护理措施,可以改善患者病情,减少并发症的发生,提高患者的生存质量,提高临床治疗效果.
作者：韩田雪；郑宝华；宋园明 刊期： 2013年第36期
目的 观察醒脑静注射液辅助治疗急性酒精中毒(AAI)的临床效果.方法 选取2011年6月-2013年3月于急诊治疗的76例AAI患者,将患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组38例.对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上辅助醒脑静注射液治疗,比较两组患者临床恢复时间及临床疗效.结果 观察组收缩压、呼吸、体温恢复时间和清醒时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组患者临床有效率为84.2%,观察组为97.4%,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在AAI患者常规治疗基础上,应积极辅助醒脑静注射液治疗,可显著提高临床疗效.
作者：吴国岭 刊期： 2013年第36期
目的 分析固本咳喘胶囊干预治疗急性加重慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 以稳定期COPD患者65例为对象,随机分组,Ⅰ组(35例)患者服用固本咳喘胶囊并接受常规治疗,Ⅱ组(30例)患者仅行常规治疗,观察两组患者的症状改善状况、感染次数与持续时间、免疫球蛋白变化、肺功能变动.结果 Ⅰ组患者的证候积分、感染次数及持续时间均低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ组治疗后免疫球蛋白、肺部功能与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组治疗后免疫球蛋白、肺部功能与Ⅱ组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 COPD稳定期患者服用固本咳喘胶囊,可以有效减轻病情,防止病情加重,避免患者进入急重期.
作者：黄素耐 刊期： 2013年第36期
目的 探讨急诊危重患者救护的相关因素分析.方法 对我院急诊科与2009年1月-2013年1月期间收治的1266例急诊危重患者资料进行回顾性分析.结果 1266例急诊危重患者包括男851例,女415例,男女比约为2:1,年龄8~87岁,平均(51.4±11.8)岁,患者年龄以中高龄为主.急诊患者疾病类型排列前5名的分别为心血管疾病、脑血管疾病、各种外伤、呼吸系统疾病以及各种中毒事件等.1266例急诊危重患者中共发生死亡91例,总体死亡率为7.19%.结论 根据急诊危重患者的就诊特点与规律开展救护工作,对提高抢救成功率与降低死亡率均有重要临床意义.
作者：谢志军；唐安艳 刊期： 2013年第36期
目的 分析舒适护理在神经内科护理中的应用效果.方法 选取我院神经内科2011年4月-2013年4月收治的100例住院患者,随机分为对照组和观察组,并观察两组护理效果.结果 观察组和对照组患者的总满意率分别为96%、80%.观察组患者的总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理在神经内科护理中应用,对提高护理质量和护理满意度,促进患者早日康复具有重要的作用.
作者：谭玉英 刊期： 2013年第36期
目的 探讨中晚期宫颈癌腔内后装放疗中的护理对策,用于指导临床护理.方法 对2010年12月-2012年12月我院收治的114例中晚期宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结其护理经验,并制定相应的护理对策.结果 114例中晚期宫颈癌患者不良反应较轻,经积极处理后病情均得到有效控制,全部完成放疗计划.其中22人表现为轻度紧张,发生率为19.3%;2例出现膀胱炎,发生率为1.8%;2例出现直肠炎,发生率为1.8%;9人出现放射综合征,发生率为7.9%.结论 积极的护理能够显著得提高整体治疗和护理效果,提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：高扬；赵明星；李冬洁 刊期： 2013年第36期
目的 了解药品不良反应发生(ADR)的特点及一般规律,促进临床合理用药.方法 对2010-2012年度临床收集的51例ADR病例分别从患者性别、年龄、给药途径、累及器官、临床表现、药品种类等进行统计分析.结果 抗菌药物的ADR发生率高,有33例,占64.7%,其中以头孢菌素类占首位;大于60岁的患者ADR发生率较高,占31.37%;常见的临床表现为皮肤及其附件损害.结论 开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务,用药前要询问患者的过敏史,用药后认真观察、监测,以减少不良反应发生.加强ADR监测、报告、诊断、处理对提高临床安全用药水平至关重要.
作者：钱海燕 刊期： 2013年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
