黄初英
目的 分析2型糖尿病患者合理治疗经验,保障患者用药安全有效.方法 选取2009年4月-2010年4月我院初发2型糖尿病患者100例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.观察组患者采用二甲双胍片结合运动及饮食控制,对照组患者单用诺和灵30R治疗.比较观察组及对照组的治愈率、低血糖发生率.结果 对照组患者治疗60d后血糖有效控制率为85%,轻度低血糖发生率8%,患者用药依从性差;观察组患者结合运动及饮食控制,用药60d后血糖有效控制率为96%,肥胖占1%,无患者发生低血糖.结论 口服二甲双胍结合运动及饮食控制,促进患者用药安全、有效合理,具有较好的应用价值.
作者：鲁发强 刊期： 2013年第36期
目的 为进一步提高抗生素临床应用的科学性,本研究就抗生素临床应用的不合理成因和对策进行了探讨.方法 选取我院2010年10月-2012年10月收治的使用抗生素治疗的1568例患者的临床资料,对抗生素临床应用的不合理成因进行调查,并提出相应的解决对策.结果 各个科室在使用抗生素临床治疗过程中均存在不同程度的不合理现象.不合理用药主要包括剂量、用量不当,给药方式不当,药物使用时间不当,滥用药物.结论 在临床治疗中,应按照相关的规定和原则合理的使用抗生素,从而保证用药的安全性和可靠性,保障患者的生命安全.
作者：徐春燕 刊期： 2013年第36期
总结343例顺产产妇的护理经验,包括产前教育,产时、产后和产妇一系列的有效沟通,了解产妇的心理状态,帮助产妇顺利完成分娩,安全出院.
作者：吴韶霞 刊期： 2013年第36期
目的 探究腹腔镜胆囊切除术采用不同的麻醉方法对老年人应激反应的影响.方法 选取本院2010年6月-2011年6月行腹腔镜胆囊切除术老年患者78例,将患者随机分为研究组和对照组,各39例.对照组手术时采用雷米芬太尼,研究组手术时采用同等雷米芬太尼联合七氟烷.比较两组患者手术不同时刻应激反应的控制情况.结果 术中及术后研究组患者的心率(HR)、血压(BP)、皮质醇均低于对照组,血糖稳定性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人在进行腹腔镜胆囊切除手术中,七氟烷可以有效的控制老年患者神经兴奋状况,降低机体的应激反应,提高腹腔镜胆囊手术治疗的安全性.
作者：徐小凌 刊期： 2013年第36期
目的 了解某院手术室麻醉药品的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对某院2011年7-12月和2012年7-12月的麻醉药品的品种、规格、使用次数、使用频率和各科使用情况进行统计分析.结果 2011年该院共有4782例手术,2012年共有5215例手术,2012年的手术量比2011年增加了9%.2012年所用麻醉药比2011年同期增加了2种,即布桂嗪和瑞芬太尼.2011年所用麻醉药品主要以0.1mg芬太尼为主,占66.23%,2012年降至42.08%,吗啡注射液、哌替啶、氯胺酮的用量变化不大.该院开展的手术外科手术多,其次是骨科,第3位是妇科.外科手术中芬太尼和瑞芬太尼使用多,骨科手术中使用哌替啶多,妇科手术中使用芬太尼和哌替啶较多.结论 芬太尼仍是手术中常用的麻醉药品,瑞芬太尼呈逐年上升趋势,麻醉师根据药品的适应证、作用特点、安全性等为患者合理选用药品,麻醉药品使用基本合理.
作者：滕凌 刊期： 2013年第36期
目的 为了进一步提高我院治疗脑梗死的临床效果,保障患者的生命安全,本文就慢性肺心病并发脑梗死的临床效果进行研究和探讨.方法 选取2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的120例慢性肺心病并发脑梗死患者的临床资料进行了的回顾性的分析,对慢性肺心病并发脑梗死的原因进行总结.结果 120例患者在接受积极治疗和优质的护理服务后,痊愈65例,占54.17%;病情得到改善和控制48例,占40.00%;死亡7例,死亡率为5.80%,4例患者由于呼吸衰竭经抢救无效后死亡;2例患者由于肾功能衰竭经抢救无效后死亡;1例患者因心跳骤停经抢救无效后死亡.结论 慢性肺心病并发脑梗死的临床表现并不明显,并且在诊断过程中极容易被原发病的相关症状所遮盖,因此及时给予患者CT检查,并结合检查结果给予患者相应的治疗和处理是保障患者生命安全的关键因素.
作者：刘志杨 刊期： 2013年第36期
目的 对我院2012年门诊处方进行随机抽样分析,以了解我院门诊患者的基本情况及用药存在的问题.方法 选取本院2012年门诊处方12000张,对门诊用药状况进行回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统一分析.结果 选取处方用药中,22.32%的患者使用了针剂,24.2%的患者使用了抗菌药物,患者人均用药3.15种,人均每次药费142.32元.使用通用名药物56.2%,使用国家基本药物60.28%.处方书写错误的情况主要有药品规格写错414张(3.45%)、用法不明确170张(1.42%)、涂改后医生未签字138张(1.15%)、年龄书写不当70张(0.59%)、未明确诊断72张(0.60%).应用抗菌药物的处方为2904张(24.2%).其中头孢菌素类685张(23.59%)、喹诺酮类565张(19.46%)、青霉素类445张(15.32%)、大环内酯类423张(14.57%)、氨基糖苷类420张(14.46%)及其他类处方366张(12.60%).滥用抗菌药物320张(2.67%)、重复使用同类药物306张(2.55%)、剂量不合理166张(1.38%)等其他不合理情况.结论 医生应努力提高自身业务素质,增加对药物的认识,重视合理用药,与此同时,医院要加强对医生的监督管理,采取多方面措施促进合理用药,提高医疗质量.
作者：王慧群 刊期： 2013年第36期
目的 探讨缬沙坦联合倍他乐克对原发性高血压的临床治疗效果.方法 选取我院2011年6月-2013年3月收治原发性高血压患者88例,以患者的就诊顺序为依据分为对照组与观察组,各44例.对照组采用倍他乐克单独治疗,观察组采用缬沙坦与倍他乐克联合治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率.结果 观察组的临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为2.27%,对照组的不良反应发生率为9.09%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于原发性高血压患者而言,运用缬沙坦联合倍他乐克的方式进行治疗安全、有效,值得推广.
作者：付伟；胡小娟；蔡波 刊期： 2013年第36期
目的 观察分析急性等容血液稀释(ANH)自身输血在肝癌切除中麻醉中的临床表现以及血流动力表现以及效果.方法 选取我院2009年9月-2012年9月100例原发性肝癌肝切除术患者,对所有患者采血进行ANH自身输血,对患者进行输入6%的中分子羟乙基淀粉(HES)以及乳酸钠林哥格式液进行扩容.分别在术前、ANH自体输血后、回输自体血之前、之后进行详细观察监测.结果 血红蛋白跟红细胞比容在血液稀释后急剧下降,在回输血后又得以恢复,术后1d恢复平常.术中患者失血量为(1050±500)ml.静脉滴注6%的中分子HES(1600±200)ml.平均每个患者红细胞损失200ml.手术遵循原则,无一异体输血,ANH自身输血前后情况稳定,个性指标均无异常状况.结论 在出血量1000ml级别的肝癌切除手术中,ANH自身输血技术可以避免不必要的异体输血,有效减少红细胞的减少丢失.
作者：夏发富 刊期： 2013年第36期
目的 探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿的临床疗效.方法 选取我院2012年6月-2013年9月收治的88例老年肺气肿患者,随机分为痰热清联合头孢呋辛钠治疗组(观察组)和单独痰热清治疗组(对照组),各44例,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为95.5%,高于对照组患者的77.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿临床疗效好,值得临床进一步推广使用.
作者：李静虹 刊期： 2013年第36期
目的 探讨喉癌患者全喉切除术的护理方法.方法 对2010年12月-2012年12月我院收治的108例喉癌患者的临床资料进行回顾性分析,总结其护理经验,并制定相应的护理措施.结果 108例喉癌患者无1例发生严重的感染,1例发生咽瘘.结论 积极的术前准备及术后护理是保证患者健康的关键所在,能够显著提高整体治疗和护理效果,促进患者术后功能尽快恢复,提高患者的生活质量,值得临床推广.
作者：才会敏；刘秋红；薛骏 刊期： 2013年第36期
目的 探讨主管护师参与护理质量管理,提高护理人员管理意识,增强主人翁责任感,促进护理管理质量整体提高.方法 制定护理夜班查房质量检查评分标准,检查组人员由护士长、护理专业组长及主管护师组成,每个检查组2人,每周2次对医院全部护士站夜班进行查房评分,分析主管护师参加总查房的作用.结果 通过3年实践,主管护师参加夜班总查房对医院健全护理规章制度、检查护理工作质量、完善护理奖惩制度具有积极作用,促进了医院护理管理质量整体提高.结论 充分调动主管护师积极性,参与管理,对制定护理规章制度、规范护理行为、提高护理管理和工作质量具有明显作用,可防范和减少护理差错及事故的发生.
作者：何丽芬；朱春花 刊期： 2013年第36期
目的 通过对45例发生胃出血的患者采用西药进行治疗并观察其疗效.方法 随机选取横峰县中医院2011年1月-2013年1月45例胃出血患者,确定所有患者在服药前的具体症状,并对胃出血后可能会发生改变的相关指标进行详细检测,之后对所有患者采用西药进行治疗,分别在24h、48h、72h、96h、1周、3个月后重新检测相关指标,确定西药的治疗效果.结果 经西药治疗后,有2例患者在用药48h候后病情加重转为手术治疗,剩余43例均已停止出血,且用药后1周的治愈胃出血率高,无并发症出现.结论 西药在治疗胃出血时有明显疗效,能在抑制病情的同时促进胃黏膜创口快速愈合,达到有效治愈胃出血的目的,是安全保守的一种治疗方法.
作者：付方忠 刊期： 2013年第36期
目的 探讨老年患者腹腔镜下胆囊切除术采取护理配合的临床效果.方法 选取2002年12月-2012年12月于我院行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组给予腹腔镜下胆囊切除术治疗;观察组给予腹腔镜下胆囊切除术治疗的同时行护理配合.对两组患者的手术基本情况予以比较分析,主要包括手术时间、住院时间,以及手术成功率、并发症发生率和病死率.结果 观察组平均手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术成功率高于对照组,并发症发生率明显低与对照组,观察组未见死亡患者,对照组患者病死率为2.5%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者行腹腔镜下胆囊切除术时采取护理配合,利于手术整体效果的改善,值得临床推广.
作者：任春燕 刊期： 2013年第36期
目的 探讨人文关怀在食管癌患者护理中的应用效果.方法 选取2010年12月-2013年4月我院收治的食管癌患者156例,随机分成人文关怀组和普通护理组,各78例.比较两组患者的治疗及护理的结果.结果 人文关怀组:显效48例(61.53%),有效24例(30.77%),无效6例(7.70%),总有效率92.30%.普通护理组:显效32例(41.03%),有效18例(23.08%),无效28例(35.90%),总有效率64.11%.人文关怀组总有效率高于普通护理组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人文关怀在食管癌患者护理中的应用效果显著,提高了患者生活质量,稳定了患者的病情,护理措施有效可行.
作者：高丽华 刊期： 2013年第36期
目的 探讨异丙托臭铵联合硫酸特布他林雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予吸氧、静脉滴注等一般性的治疗和护理,观察组给予吸入用异丙托溴铵溶液和硫酸特布他林雾化液的雾化吸入,对两组患者的治疗有效率、不良反应和总疗程等情况进行比较.结果 观察组总有效率为98%,对照组总有效率为90%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现不良反应5例,心悸3例,口干1例,震颤1例;对照组出现不良反应8例,心悸4例,胃部不适3例,震颤1例.经及时有效地处理,患者均得到缓解.结论 异丙托溴铵溶液和硫酸特布他林雾化液的雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效显著,效果优于常规治疗方法,且便于操作,不良反应少.
作者：李家其 刊期： 2013年第36期
目的 对开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的疗效及并发症进行讨论,以期对结石性胆囊炎的治疗提供帮助.方法 选取我院2011年9月-2013年9月发生结石性胆囊炎的920例患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各460例.对照组通过传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜进行胆囊的切除治疗;比较两组的疗效.结果 对照组视觉模拟评分和日常生活能力量表评分均高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用腹腔镜胆囊切除术对结石性胆囊炎的治疗疗效显著,该方法具备了创伤小、住院时间短、安全可靠的优点,临床应用前景相当乐观.
作者：徐建军 刊期： 2013年第36期
目的 探究妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因、治疗方法以及相关护理措施.方法 选取2004-2012年我院妇产科经腹部手术后出现切口脂肪液化的10例患者,回顾性分析其临床资料,观察患者发生切口脂肪液化的原因及预后.结果 10例患者经治疗和针对性的护理后,均痊愈出院.结论 对妇产科腹部手术切口的患者进行相应的处理能够使得切口的愈合更加迅速,减轻患者痛苦,缩短治疗时间.
作者：曾海燕 刊期： 2013年第36期
常见的内源性色素增多性皮肤病(如眼颧部褐蓝痣,咖啡斑,老年斑,继发性色素陈着等)多累及颜面部,患者常因影响容貌而求治.传统的治疗方法有二氧化碳(CO2)激光,电离子烧灼,冷冻,磨削,手术植皮等,这些方法易致瘢痕形成、色素沉着等后遗症,疗效甚不满意[1].Q开关YAG激光在去除色素的同时也把瘢痕产生的可能性降至可忽略的程度.我院2010年2月-2012年2月应用调QNd:YAG激光治疗的890例多种色素增多性皮肤病,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：张玉萍；朱文憬 刊期： 2013年第36期
目的 探究危重症患者急救时行气管切开术的疗效.方法 选取我院2011-2012年收治的63例急救时气管切开的危重症患者,随机将其分为两组.对照组未采用气管切开治疗,观察组采用经皮气管切开术治疗.观察比较两组患者经不同切开术后疗效.结果 观察组较对照组手术时间、住院时间短,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组所需费用较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的有效率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急救的危重症患者采用经皮气管切开术,可有效减少并发症的产生,提高患者生存质量,患者满意程度高,减少住院时间,值得在临床推广.
作者：吴春花 刊期： 2013年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
