黄初英
目的 对我院2012年门诊处方进行随机抽样分析,以了解我院门诊患者的基本情况及用药存在的问题.方法 选取本院2012年门诊处方12000张,对门诊用药状况进行回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统一分析.结果 选取处方用药中,22.32%的患者使用了针剂,24.2%的患者使用了抗菌药物,患者人均用药3.15种,人均每次药费142.32元.使用通用名药物56.2%,使用国家基本药物60.28%.处方书写错误的情况主要有药品规格写错414张(3.45%)、用法不明确170张(1.42%)、涂改后医生未签字138张(1.15%)、年龄书写不当70张(0.59%)、未明确诊断72张(0.60%).应用抗菌药物的处方为2904张(24.2%).其中头孢菌素类685张(23.59%)、喹诺酮类565张(19.46%)、青霉素类445张(15.32%)、大环内酯类423张(14.57%)、氨基糖苷类420张(14.46%)及其他类处方366张(12.60%).滥用抗菌药物320张(2.67%)、重复使用同类药物306张(2.55%)、剂量不合理166张(1.38%)等其他不合理情况.结论 医生应努力提高自身业务素质,增加对药物的认识,重视合理用药,与此同时,医院要加强对医生的监督管理,采取多方面措施促进合理用药,提高医疗质量.
作者：王慧群 刊期： 2013年第36期
目的 观察口服曲美他嗪治疗老年心力衰竭的疗效.方法 选取我院2012年收治住院的心力衰竭患者62例,随机分成两组,常规治疗组及曲美他嗪治疗组,每组31例.观察患者疗效、预后及超声心动图参数情况.结果 治疗后常规治疗组好转率为42%,曲美他嗪治疗组为65%,曲美他嗪治疗组好转率高于常规治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后左室射血分数、左室舒张末内径均有好转,曲美他嗪治疗组好转率高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).1年内常规治疗组因心力衰竭加重死亡2例,心律失常死亡2例,猝死1例,病死率为16.1%.曲美他嗪治疗组因心力衰竭加重死亡2例,心律失常死亡1例,猝死1例,病死率为12.9%.结论 曲美他嗪治疗老年人心力衰竭的治疗效果较好,用药方便,无明显不良反应,患者耐受性好.
作者：陈芳 刊期： 2013年第36期
目的 探讨3种不同补牙材料充填楔状缺损的临床效果.方法 选取我院2009年2月-2012年2月进行楔状缺损充填治疗的患者300例,随机分为玻璃离子组、光固树脂组及一般树脂组,每组100例,分别给予玻璃离子充填材料、光固树脂充填材料和一般树脂充填材料进行填充,观察3组患者的临床治疗效果.结果 玻璃离子组成功率为94%,光固树脂组成功率为92%,一般树脂组成功率为80%.3组患者临床修复效果相比较,玻璃离子组和光固树脂组均优于一般树脂组,差异具有统计学意义(P＜0.05);玻璃离子组和光固树脂组修复效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同的补牙材料对楔状牙体缺损修复效果各不相同,其中玻璃离子和光固树脂是比较理想的充填材料.
作者：吴玉芳 刊期： 2013年第36期
目的 冠心病非糖尿病患者长期服用他汀类药物与新发糖尿病的风险分析.方法 选取我院2010年1月-2011年12月门诊就诊的冠心病患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组两组.对照组予以常规硝酸酯类、钙通道阻断剂和β-受体阻滞剂治疗,试验组予以常规冠心病治疗的同时予以辛伐他汀片治疗,对两组患者进行随访,比较其用药前和用药1年后的空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时对两组患者的新发糖尿病发病率进行比较.结果 试验组治疗前后FDG和HbA1c水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后FDG和HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).用药1年后试验组的FDG和HbA1c水平均较对照组升高,差异有统计学意义(P＜0.05).用药1年后试验组的新发糖尿病发病率(8.06%)高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论冠心病合并非糖尿病患者长期应用他汀类药物影响糖代谢,升高血糖,进而增加新发糖尿病的风险.
作者：许辉 刊期： 2013年第36期
目的 研究大剂量甲泼尼龙治疗免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法 将我院在2010年11月-2012年11月收治的60例免疫性血小板减少性紫癜患者采用抽签的方式随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予常规剂量甲泼尼龙治疗,观察组给予大剂量甲泼尼龙冲击治疗,对两者患者治疗效果和不良反应进行观察和统计.结果 观察组治疗总有效率(93.3%)高于对照组(63.3%),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中血糖增高2例,不良反应发生率为6.67%;对照组中血糖增高9例,不良反应发生率为30.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用大剂量甲泼尼龙冲击治疗免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效十分理想,有效地提高了治疗效果,缩短了患者的治疗时间,值得推广.
作者：陈小敏 刊期： 2013年第36期
目的 研究胎盘多肽注射液对过敏性鼻炎的治疗效果.方法 选取2010年1月-2013年6月在吴川市妇幼保健院内科门诊就诊的对粉尘螨过敏的过敏性鼻炎患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组使用畅迪(粉尘螨滴剂)治疗,治疗组在使用畅迪治疗的基础上加用5%葡萄糖注射液100ml+胎盘多肽注射液8ml静脉滴注10d,之后畅迪维持治疗,并随访观察过敏性鼻炎患者1个月、3个月、6个月及1年时的症状改善百分率.结果 治疗组治疗后1个月、3个月的症状记分总和高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗1个月、3个月时的症状改善百分率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胎盘多肽注射液治疗过敏性鼻炎近期疗效明显,但远期疗效欠佳,建议6个月后重复治疗一个疗程以巩固疗效.
作者：刘敏军；邓聪；曾海生；刘冬菊 刊期： 2013年第36期
目的 探讨较低剂量氯氮平联合阿立哌唑对精神分裂症患者体质量及糖脂代谢的影响,进一步指导临床治疗.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的精神分裂症患者92例,随机分为观察组和对照组,对观察组采用低剂量氯氮平联合阿立哌唑进行治疗,对照组采用单纯的氯氮平进行治疗.对两组的治疗效果进行对比.结果 两组患者治疗后较治疗前阳性与阴性症状量表(PANSS)评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组体质量和糖脂代谢水平变化幅度较对照组小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 较低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症较单纯使用氯氮平进行治疗的临床效果更佳,对患者体质量和糖脂代谢的影响较小,不良反应少,值得在临床推广应用.
作者：徐玉英 刊期： 2013年第36期
目的 分析血液透析治疗老年肾衰竭的临床价值.方法 选取2010年7月-2013年7月我院收治的老年肾衰竭患者98例,将其分成对照组和观察组,每组49例.对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受血液透析治疗,比较两组患者的治疗效果,观察指标包括存活率及并发症发生率.结果 对照组患者存活9例,存活率为18.38%;观察组患者存活32例,存活率为65.31%.观察组患者存活率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率(26.52%)低于对照组(71.42%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理血液透析治疗可有效改善老年肾衰竭患者的临床疗效、延长患者生存时间、降低并发症的发生,值得关注.
作者：钟裕元；李会珍；郑东升；刘志辉 刊期： 2013年第36期
目的 通过对45例发生胃出血的患者采用西药进行治疗并观察其疗效.方法 随机选取横峰县中医院2011年1月-2013年1月45例胃出血患者,确定所有患者在服药前的具体症状,并对胃出血后可能会发生改变的相关指标进行详细检测,之后对所有患者采用西药进行治疗,分别在24h、48h、72h、96h、1周、3个月后重新检测相关指标,确定西药的治疗效果.结果 经西药治疗后,有2例患者在用药48h候后病情加重转为手术治疗,剩余43例均已停止出血,且用药后1周的治愈胃出血率高,无并发症出现.结论 西药在治疗胃出血时有明显疗效,能在抑制病情的同时促进胃黏膜创口快速愈合,达到有效治愈胃出血的目的,是安全保守的一种治疗方法.
作者：付方忠 刊期： 2013年第36期
目的 探究妇产科腹部手术切口脂肪液化的原因、治疗方法以及相关护理措施.方法 选取2004-2012年我院妇产科经腹部手术后出现切口脂肪液化的10例患者,回顾性分析其临床资料,观察患者发生切口脂肪液化的原因及预后.结果 10例患者经治疗和针对性的护理后,均痊愈出院.结论 对妇产科腹部手术切口的患者进行相应的处理能够使得切口的愈合更加迅速,减轻患者痛苦,缩短治疗时间.
作者：曾海燕 刊期： 2013年第36期
目的 研究防止手术室切口感染的护理干预方法.方法 选取2011年7月-2013年3月手术室患者73例,对其进行术前护理、术中干预和术后护理.结果 73例手术患者,显效44例(60.27%),有效22例(30.14%),无效7例(9.59%),总有效率90.41%.结论 加强对手术室切口感染防止的护理干预可以提高患者治疗过程中的总有效率,减少并发症的发生,挽救患者的生命,护理措施有效可行,可临床推广.
作者：刘莹莹；高健；周娟 刊期： 2013年第36期
目的 观察还原性谷胱甘肽(GSH)对慢性血吸虫病的治疗效果.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的1000例血吸虫病患者,将患者随机分为观察组和对照组,对照组采用基础护肝治疗,予以复方益肝灵、各种维生素和清蛋白等治疗.观察组在对照组的基础上,加用GSH进行治疗.观察两组患者治疗前后的粪便虫卵转阴率、肝生化指标、胆汁酸以及不良反应发生的情况.结果 观察组的粪便虫卵转阴率为87.6%(438/500),对照组的粪便虫卵转阴率为80.0%(400/500),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)和胆汁酸水平较对照组低,天冬氨酸氨基转移酶(AST)较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间在血、尿、血生化、肾功能和心电图等都在参考范围,观察组中有13例在治疗过程中出现皮疹,停药后消失.结论 GSH为治疗慢性血吸虫病的有效药物,可以有效改善患者的肝功能,保护肝脏细胞;同时具有不良反应少、安全性高的优点,值得临床推广.
作者：韩继 刊期： 2013年第36期
目的 研究动脉硬化性脑病患者的CT表现.方法 选取2009年3月-2012年3月我院收治的62例动脉硬化性脑病患者的临床与CT影像资料.研究时通过随访获取患者的临床与CT影像资料,对患者临床与CT影像结果进行比较分析.结果 Ⅱ型患者例数多于Ⅰ型和Ⅲ型,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅脑CT检查可以对动脉硬化性脑病患者做出早期诊断,有助于早期治疗,值得临床推广应用.
作者：吴克林；董武春 刊期： 2013年第36期
目的 观察分析急性等容血液稀释(ANH)自身输血在肝癌切除中麻醉中的临床表现以及血流动力表现以及效果.方法 选取我院2009年9月-2012年9月100例原发性肝癌肝切除术患者,对所有患者采血进行ANH自身输血,对患者进行输入6%的中分子羟乙基淀粉(HES)以及乳酸钠林哥格式液进行扩容.分别在术前、ANH自体输血后、回输自体血之前、之后进行详细观察监测.结果 血红蛋白跟红细胞比容在血液稀释后急剧下降,在回输血后又得以恢复,术后1d恢复平常.术中患者失血量为(1050±500)ml.静脉滴注6%的中分子HES(1600±200)ml.平均每个患者红细胞损失200ml.手术遵循原则,无一异体输血,ANH自身输血前后情况稳定,个性指标均无异常状况.结论 在出血量1000ml级别的肝癌切除手术中,ANH自身输血技术可以避免不必要的异体输血,有效减少红细胞的减少丢失.
作者：夏发富 刊期： 2013年第36期
目的 探讨面神经麻痹患者运用穴位针刺联合穴位敷贴的效果及护理措施.方法 选取2011年8月-2012年7月在我院进行中医治疗的面神经麻痹患者83例,随机分成观察组与对照组,对照组实施单纯针刺治疗方法,观察组在对照组针刺治疗方法的基础上再采用穴位敷贴治疗,并实施有针对性的护理措施.比较两组患者的治疗效果及满意度.结果 观察组治疗总有效率(100.0%)高于对照组(80.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理总满意度为100.0%,高于对照组的90.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺与穴位敷贴联合治疗方案对周围型面神经麻痹治疗效果显著,治疗中,实施有针对性护理措施,不仅确保了治疗的顺利进行,而且提高了患者对护理的满意度,从而进一步提高了中医面瘫的护理质量.
作者：夏丹娟 刊期： 2013年第36期
苹果多酚是苹果中的一类重要生物活性物质,具有抗氧化性、抗衰老以及抗肿瘤等众多重要的生理功能,本文将对苹果多酚的生理活性进行综合概述.
作者：廖梅香；叶民珠；余磊；廖燕飞；黄俊 刊期： 2013年第36期
目的 探究兰索拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎的临床效果.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的反流性食管炎患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组采用兰索拉唑联合马来酸曲美布汀治疗,对照组采用单纯兰索拉唑治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者的治疗总有效率为94%,对照组患者的治疗总有效率为66%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 兰索拉唑联合马来酸曲美布汀进行反流性食管炎的综合治疗,较单纯采用兰索拉唑进行治疗的临床效果更为显著,值得在临床治疗中推广应用.
作者：谭立新 刊期： 2013年第36期
目的 探讨主管护师参与护理质量管理,提高护理人员管理意识,增强主人翁责任感,促进护理管理质量整体提高.方法 制定护理夜班查房质量检查评分标准,检查组人员由护士长、护理专业组长及主管护师组成,每个检查组2人,每周2次对医院全部护士站夜班进行查房评分,分析主管护师参加总查房的作用.结果 通过3年实践,主管护师参加夜班总查房对医院健全护理规章制度、检查护理工作质量、完善护理奖惩制度具有积极作用,促进了医院护理管理质量整体提高.结论 充分调动主管护师积极性,参与管理,对制定护理规章制度、规范护理行为、提高护理管理和工作质量具有明显作用,可防范和减少护理差错及事故的发生.
作者：何丽芬；朱春花 刊期： 2013年第36期
目的 探讨急诊危重患者救护的相关因素分析.方法 对我院急诊科与2009年1月-2013年1月期间收治的1266例急诊危重患者资料进行回顾性分析.结果 1266例急诊危重患者包括男851例,女415例,男女比约为2:1,年龄8~87岁,平均(51.4±11.8)岁,患者年龄以中高龄为主.急诊患者疾病类型排列前5名的分别为心血管疾病、脑血管疾病、各种外伤、呼吸系统疾病以及各种中毒事件等.1266例急诊危重患者中共发生死亡91例,总体死亡率为7.19%.结论 根据急诊危重患者的就诊特点与规律开展救护工作,对提高抢救成功率与降低死亡率均有重要临床意义.
作者：谢志军；唐安艳 刊期： 2013年第36期
目的 调查我院内科呼吸系统疾病抗感染药的用药情况和分布,为合理用药提供参考.方法 随机抽取2011年每个月各20份呼吸内科门诊处方,共240张.以抗感染药处方为依据,对患者使用各类抗感染药物的用药频率、用药总量、用药费用、联合应用情况以及不合理应用情况进行统计分析.结果 240张处方中,抗感染药处方共193张,占80.42%;单用处方155张,占使用抗感染药物处方数的80.31%;二联处方31张,占使用抗感染药物处方数的16.62%;三联处方7张,占使用抗感染药物处方数的3.63%.根据处方显示,在治疗呼吸系统疾病时使用频率高的药物为头孢菌素类,其次是青霉素类.结论 头孢菌素类和青霉素类药物能够降低感染和炎性反应的发生率,虽然有个别不合理用药情况存在,但全年用药基本合理.
作者：赵万泼 刊期： 2013年第36期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
