黄初英
目的 研究关于妊娠期高血压病的临床护理.方法 选取2010年1月-2011年1月来我院进行治疗的40例妊娠期高血压患者为观察组,正常妊娠产妇40例为对照组,分析妊娠期高血压病的发生原因及通过有效的护理方法.结果 观察组剖宫产例数、潜伏期延长例数、活跃期停滞例数、子宫收缩乏力例数、胎膜早破例数、产后出血量多的例数均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠期高血压患者,需要及时发现,尽早采取相应治疗手段,尽可能降低危险的发生率,优质的护理起着不可或缺的作用.
作者:赵敏 刊期: 2013年第36期
目的 探讨肺癌患者术后肺部并发症的预防及护理方法.方法 选取我院2011年3月-2013年1月收治的198例肺癌术后患者,采取手术疗法进行治疗,选择相应的并发症预防和护理方法.结果 198例患者无肺部并发症发生,均康复出院.结论 正确的术前预防措施和术后护理方法,能够减少肺癌患者术后肺部并发症的发生,值得在临床上推广.
作者:由德辉;智明;唐立民 刊期: 2013年第36期
目的 对我院2012年门诊处方进行随机抽样分析,以了解我院门诊患者的基本情况及用药存在的问题.方法 选取本院2012年门诊处方12000张,对门诊用药状况进行回顾性分析,对抽查处方逐一审查,进行统一分析.结果 选取处方用药中,22.32%的患者使用了针剂,24.2%的患者使用了抗菌药物,患者人均用药3.15种,人均每次药费142.32元.使用通用名药物56.2%,使用国家基本药物60.28%.处方书写错误的情况主要有药品规格写错414张(3.45%)、用法不明确170张(1.42%)、涂改后医生未签字138张(1.15%)、年龄书写不当70张(0.59%)、未明确诊断72张(0.60%).应用抗菌药物的处方为2904张(24.2%).其中头孢菌素类685张(23.59%)、喹诺酮类565张(19.46%)、青霉素类445张(15.32%)、大环内酯类423张(14.57%)、氨基糖苷类420张(14.46%)及其他类处方366张(12.60%).滥用抗菌药物320张(2.67%)、重复使用同类药物306张(2.55%)、剂量不合理166张(1.38%)等其他不合理情况.结论 医生应努力提高自身业务素质,增加对药物的认识,重视合理用药,与此同时,医院要加强对医生的监督管理,采取多方面措施促进合理用药,提高医疗质量.
作者:王慧群 刊期: 2013年第36期
目的 探讨助产护理技能强化训练对助产护理质量的影响.方法 选取2012年12月-2013年3月我院产科护士5名为观察组,对其进行助产技能的强化培训,培训结束后该组护士对30例初产妇进行助产护理.另选取5名未进行助产技能培训的产科护士为对照组,该组护士对另外30例初产妇进行助产护理,比较两组产妇的护理效果.结果 观察组在四部触诊、骨盆外测量、产前阴道检查新生儿脐带结扎、技术指导和心理护理的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇的总产程时间、难产率、产后出血量、护理纠纷的发生率少于对照组,阴道分娩率、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 助产护理技能强化训练可显著提高产科护士的助产护理质量,改善产妇的分娩结局.
作者:张玲 刊期: 2013年第36期
目的 探讨复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压的疗效.方法 选取2011年1月-2012年9月本院收治的老年高血压患者224例,按随机数字表法分成两组,对照组和观察组,各112例.对照组采用贝那普利联合氨氯地平治疗方案,观察组口服复方利血平氨苯蝶啶片.比较两组患者治疗前后24h动态血压差异,同时计算比较治疗后24h 收缩压及舒张压平滑指数(SISBP和SIDBP)及谷峰比值(T/P 值)差异.结果 治疗8周后,两组患者的血压都得到了有效控制,与治疗前相比,对照组和观察组的24h平均收缩压和舒张压均下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,与对照组相比,观察组24h平均收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24h平均舒张压略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者动态血压SBP及DBP的T/P值比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组SISBP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),SIDBP略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方利血平氨苯蝶啶片能有效降低老年高血压患者的血压,且降压效果平稳.
作者:邹艳 刊期: 2013年第36期
目的 探讨异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的应用效果.方法 选取2011年10月-2012年10月在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者60例.随机分为A、B、C 3组,每组20例.A组采用异丙酚复合芬太尼靶控麻醉,B组采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控麻醉,C组采用静吸复合麻醉,比较3组患者在拔管后即刻、离开恢复室、拔管后1h、3h及24h时认知功能、意识状态的差异.结果 A组患者在拔管1h后的简易精神状态量表(MMSE)评分高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者在拔管后即刻、离开恢复室的警觉-镇静(OAAS)评分高于C组,B组患者拔管后1h、3h的OAAS评分高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼进行靶控静脉麻醉比采用静吸复合麻醉更平稳,患者苏醒质量更高,值得推广应用.
作者:韩进 刊期: 2013年第36期
目的 对自制清肺止咳糖浆治疗咳嗽病症的治疗效果评定.方法 选取2011年4月-2013年4月我院收治的60例患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组患者均口服自制清肺止咳糖浆,而对照组患者口服川贝止咳糖浆.观察两组患者的疗效,比较两组患者痊愈所需的治疗时间、治疗剂量以及药物不良反应大小.结果 治疗组的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者显效时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对照组中痰湿偏重的患者,如稀痰、白痰,容易咳出的痰以及咳声重浊,咳嗽痰多,舌淡苔白腻,舌质淡红者,治疗之后无明显疗效,且咳嗽加重,病情治疗困难.治疗组患者无不良反应.结论 自制清肺止咳糖浆不仅具有良好的清肺、止咳、化痰作用,而且安全无不良反应,值得在临床推广.
作者:孔凡有 刊期: 2013年第36期
目的 分析慢性支气管炎(简称慢支)患者急性发作期及迁延期的心理特点,并探讨对慢支患者有效的心理护理措施.方法 对2011年6月-2012年11月来我院接受住院治疗的78例慢支患者的心理特点进行分析,采取相应的心理护理措施.结果 78例慢支患者均保持良好的精神状态,咳嗽、咳痰等症状均明显改善,均痊愈出院,治疗期间均未出现并发症和院内感染.结论 护理人员采取的针对性的心理护理措施可以帮助患者建立战胜疾病的信心,保持良好的精神状态,积极的配合治疗,提高临床治疗效果.
作者:史建梅 刊期: 2013年第36期
目的 比较Penumbra系统取栓及SolitaireAB支架取栓术治疗大脑中动脉血栓的疗效.方法 选取2012年1-8月北京武警总医院神经血管外科20例急性大脑中动脉血栓形成患者,将患者随机分A组(采用Penumbra系统取栓治疗)和B组(采用SolitaireAB支架取栓治疗).比较两组患者术前及术后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及随访30d、90d患者残疾评分表(mRs)评分情况.结果 两组患者术后NIHSS评分均有下降,A组患者术后1周的NIHSS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者出院90d的mRs评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Penumbra系统取栓较SolitaireAB支架取栓术获得再通率更高、术后生存质量更好,故值得推广.
作者:李震;焦征;马志刚 刊期: 2013年第36期
目的 探讨临床治疗过程中采用来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的具体疗效情况,为后期肾小球治疗工作提供参考性意见.方法 选取我院2009年3月-2011年3月收治慢性肾小球肾炎患者132例,将患者随机分为治疗组(66例)和对照组(66例),两组均口服贝那普利进行治疗,治疗组患者在此基础上采用来氟米特联合治疗,对两组患者的总体治疗效果情况进行分析.结果 治疗组总有效率为87.9%,高于对照组的75.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用来氟米特联合贝那普利能够起到降低尿蛋白含量的效果,其疗效以及安全性是值得肯定的.
作者:王晓蓓 刊期: 2013年第36期
目的 探讨异丙托臭铵联合硫酸特布他林雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病的治疗效果.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予吸氧、静脉滴注等一般性的治疗和护理,观察组给予吸入用异丙托溴铵溶液和硫酸特布他林雾化液的雾化吸入,对两组患者的治疗有效率、不良反应和总疗程等情况进行比较.结果 观察组总有效率为98%,对照组总有效率为90%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组出现不良反应5例,心悸3例,口干1例,震颤1例;对照组出现不良反应8例,心悸4例,胃部不适3例,震颤1例.经及时有效地处理,患者均得到缓解.结论 异丙托溴铵溶液和硫酸特布他林雾化液的雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病疗效显著,效果优于常规治疗方法,且便于操作,不良反应少.
作者:李家其 刊期: 2013年第36期
目的 探讨医源性尿道损伤原因及防治.方法 选取我院2008年2月-2013年2月收治的医源性尿道损伤患者20例,回顾性分析其临床资料.结果 本组20例患者中,自愈并自行排尿19例,长期膀胱造瘘1例.无其他严重并发症发生,无创口感染发生.结论 分析医源性尿道损伤产生的原因,采取针对性防治,可显著改善预后,提高患者生存质量.
作者:殷桂林;李志华;方亮;方正宇;计胜水 刊期: 2013年第36期
目的 探讨含化学成分的中成药与西药配伍所引起的不良反应情况.方法 随机抽取2010年2月-2013年 2 月的门诊处方266张.并对266张处方中联合应用含化学成分的中成药与西药的处方进行进一步分析,对其中不良反应情况加以统计,准确记录.结果 联合用药中,含有同种化学成分的处方共97张,其中存在用药风险的处方22张,占22.68%.结论 相关医护人员、药剂师以及患者应加强对药物配伍知识的学习,并对含化学成分的中成药的成分有全面的了解,同时掌握好其配伍禁忌,防止含有化学成分的中成药与西药配伍引起不良反应.
作者:彭艳 刊期: 2013年第36期
目的 探讨静脉滴注盐酸氨溴索辅佐治疗支气管肺炎的临床疗效.方法 选取2012年7-12月于我院儿科就诊的102例支气管肺炎患儿,随机分为两组,氨溴索治疗观察组56例,常规治疗对照组46例,两组患儿均给予相同的综合治疗,观察组在上述治疗基础上,于入院24h内加用盐酸氨溴索注射液静脉滴注,观察并记录每位患儿临床表现和不良反应,进行比较.结果 观察组的咳嗽持续时间、肺部中或细湿啰音持续时间、喉部痰鸣音持续时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且两组患儿均无明显不良反应.结论 盐酸氨溴索静脉滴注辅佐治疗支气管肺炎疗效满意.
作者:唐玉红 刊期: 2013年第36期
目的 探讨丹栀逍遥散联合小剂量文拉法辛治疗产后抑郁症(PPD)的临床疗效.方法 选取2010年1月-2013年1月我院收治的82例PPD患者.按随机数字表法分为对照组和观察组.对照组40例采用文拉法辛治疗,观察组42例加用丹栀逍遥散治疗.结果 组患者治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均逐渐下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后各时间段组间比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组临床控制率和总有效率分别为66.67%、92.86%,对照组分别为60.00%、90.00%;两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丹栀逍遥散联合小剂量文拉法辛可明显改善PPD患者的临床症状和生活质量,疗效优于单纯西药治疗.
作者:冉晓 刊期: 2013年第36期
目的 通过探讨TORCH在育龄妇女中的流行情况,了解TORCH监测的意义.方法 采用检测血清中TORCH特异性IgM抗体的血清学法,对800名育龄妇女TORCH感染的情况进行3a调查.结果 弓形体(TOX)、风疹病毒(RUV)、巨细胞病毒(CMV) 单纯疱疹Ⅰ、Ⅱ型(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)IgM在3a共检测的育龄妇女800名,平均阳性率分别占21.0%、7.0%、12.3%、4.3%、3.9%.并且表现出四大特点:(1)TORCH在800名育龄妇女中TOX占21.0%,体检与自然流产、死胎、畸胎间关系,P<0.01,有显著性差异;(2)CMV的感染率12.4%,体检与自然流产、死胎、畸胎间的情况,P<0.01,也有显著性差异;(3)感染率RUV为7.0%,HSV-Ⅰ为4.3%,他们的体检组与自然流产、死胎、畸胎间的关系都是P<0.01,都有显著性差异;(4)TORCH5项合并感染的情况普遍存在,合并感染率为7.0%.结论 孕妇感染TORCH的任何一项都易引起自然流产、死胎、畸胎.应积极进行监测和加大TORCH宣传力度,早发现,早干预,提高人口素质.
作者:王巧玲 刊期: 2013年第36期
目的 调查我院内科呼吸系统疾病抗感染药的用药情况和分布,为合理用药提供参考.方法 随机抽取2011年每个月各20份呼吸内科门诊处方,共240张.以抗感染药处方为依据,对患者使用各类抗感染药物的用药频率、用药总量、用药费用、联合应用情况以及不合理应用情况进行统计分析.结果 240张处方中,抗感染药处方共193张,占80.42%;单用处方155张,占使用抗感染药物处方数的80.31%;二联处方31张,占使用抗感染药物处方数的16.62%;三联处方7张,占使用抗感染药物处方数的3.63%.根据处方显示,在治疗呼吸系统疾病时使用频率高的药物为头孢菌素类,其次是青霉素类.结论 头孢菌素类和青霉素类药物能够降低感染和炎性反应的发生率,虽然有个别不合理用药情况存在,但全年用药基本合理.
作者:赵万泼 刊期: 2013年第36期
目的 探究兰索拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎的临床效果.方法 选取我院2010年1月-2012年1月收治的反流性食管炎患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.观察组采用兰索拉唑联合马来酸曲美布汀治疗,对照组采用单纯兰索拉唑治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者的治疗总有效率为94%,对照组患者的治疗总有效率为66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑联合马来酸曲美布汀进行反流性食管炎的综合治疗,较单纯采用兰索拉唑进行治疗的临床效果更为显著,值得在临床治疗中推广应用.
作者:谭立新 刊期: 2013年第36期
目的 分析老年患者腹腔镜下胆囊切除术护理配合的临床效果.方法 选取2002年12月-2012年12月在我院行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例.观察组行手术治疗的同时进行护理配合,对照组单纯进行手术治疗,对两组患者术后情况进行对比分析.结果 观察组手术时间和住院时间较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).观察组较对照组手术成功率高,并发症发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者行腹腔镜下胆囊切除术时采取护理配合,有利于术后患者的康复,值得临床推广.
作者:曹护华 刊期: 2013年第36期
目的 以高血压脑出血为典型病例,讨论用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术与改良去骨瓣减压术在治疗脑疝中的应用.方法 选取我院2007年1月-2011年1月外科治疗的高血压脑出血合并脑疝患者102例,随机分为两组,各51例.研究组采用微创脑血肿穿刺引流术.对照组采用改良去骨瓣减压术.比较两组患者术后12个月格拉斯哥结果评分(GOS评分).结果 两组患者死亡率及重、轻度残疾率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组理想治疗率为50.91%,对照组为29.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后24h,研究组残留血肿>20ml或发生再次出血的患者13例,对照组为7例,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于出血量<60ml,脑疝症状较轻的患者采用小骨窗开颅显微镜下钻孔引流术治疗效果与改良去骨瓣减压术无异,且术后恢复更好.
作者:张强 刊期: 2013年第36期