侯兆明
目的 探讨胺碘酮静脉及口服联合治疗重症室性心律失常的疗效及转归.方法 将重症室性心律失常患者50例随机分为胺碘酮组和利多卡因组各25例.胺碘酮组予胺碘酮静脉及口服治疗,利多卡因组予利多卡因治疗.治疗后比较2组疗效及预后.结果 胺碘酮组有效率为76.0%高于利多卡因组的60.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).胺碘酮组病死率为4.0%明显低于利多卡因组的12.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 胺碘酮治疗重症室性心律失常的疗效优于利多卡因,值得推广应用.
作者：王大敏 刊期： 2012年第01期
随着人口老龄化和社会经济的发展,采用人工膝关节置换治疗膝关节疾病的患者日益增多[1].而我国膝关节置换患者缺乏早期系统的治疗,就医时机较晚,往往有多关节受累,并合并有严重的畸形与肌肉萎缩[2].手术的成功与否不仅取决于医师精湛的手术技术,还与科学的功能康复有关系.为此,我科在以往康复训练方法的基础上,对2011年1-7月的人工膝关节置换患者16例进行了科学的、个体化护理干预,制定适合个体的康复训练方法,取得较满意效果,现总结如下.
作者：班月敏 刊期： 2012年第01期
目的 探讨脑卒中患者恢复期的护理干预效果.方法 将80例脑卒中恢复期患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组予强化护理干预,对照组予常规护理,比较护理前后2组Barthel评分、上下肢肌力评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 2组患者护理后Barthel评分、上下肢肌力评分、HAMA评分及HAMD评分均优于护理前,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 强化脑卒中患者恢复期的护理干预对改善患者的肢体肌力及自理能力均有显著效果,患者的不良情绪状态也得到改善.
作者：李珊；金燕 刊期： 2012年第01期
自1962年美国Sterling-winthrop研究所Lesher等发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来许多学者致力于研究开发此类药物,特别是近十余年来取得了飞跃进展,从发展速度来看,喹诺酮合成抗菌药已超过生物合成及半合成抗生素.某些新喹诺酮的抗菌作用与疗效可与第3代头孢类媲美.近年来各国上市了十几种新喹诺酮类抗菌药.与过去的第3代品种相比,或在抗菌作用或在药代动力学性能等方面有所改善.新近正在开发的新喹诺酮类药物既保留了抗革兰阴性菌的高活性,又明显增强了抗革兰阳性菌活性,并对厌氧菌、支原体、衣原体等也有一定作用.
作者：谢燕萍 刊期： 2012年第01期
目的 对临床疑似侵袭性真菌感染(IFI)患者进行血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测和真菌培养鉴定结果比较,评估血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测诊断IFI感染的实用价值.方法 对疑似IFI感染患者131例抽取静脉血分离血浆,检测(1-3)-β-D-葡聚糖;于发热时采静脉血做真菌培养鉴定,并进行分析.结果 131例疑似IFI患者血浆(1-3)-β-D-葡聚糖阳性率为41.22%,真菌培养阳性率为37.40%.2种方法检测阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).以真菌培养结果为参照,血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测敏感性为95.92,特异性为91.46,阳性预测值为87.04,阴性预测值为97.40.结论 血浆(1-3)-β-D-葡聚糖检测具有较高的敏感性和特异性,对临床IFI的诊断具有实用价值.
作者：王启芳 刊期： 2012年第01期
2011年4月6日笔者遇到1例因肌内注射母牛分支杆菌(微卡)菌苗而致皮肤红肿患者,经对症处理和积极护理,患者康复.现将护理经过总结如下.1 病历资料患者,女,43岁,汉族.因体弱,易患上呼吸道感染,来我所进行微卡菌苗预防免疫注射.既往体健,无过敏史.体格检查:生命体征正常,神清,双肺呼吸音清晰,心肝未触及异常.予以微卡菌苗22.5μg肌内注射(臀部),每月1次,2011年3月4日注射第1针后无不良反应,1个月后即4月4日注射第2针,3d后复诊.
作者：赵梅 刊期： 2012年第01期
目的 观察复方鱼腥草口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选取诊断为手足口病的患儿60例,随机分为观察组和对照组各30例.2组均采用退热、补液等对症处理,对照组单独使用利巴韦林治疗,观察组采用复方鱼腥草口服液联合利巴韦林治疗.治疗后观察2组治疗疗效和退热时间、皮疹及口舌疱疹消退时间.结果 观察组总有效率为96.7%显著高于对照组的70.0%(P＜0.05);观察组退热时间、皮疹及口舌疱疹消退时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 复方鱼腥草口服液联合利巴韦林治疗小儿手足口病具有显著抗病毒、退热及改善症状作用,值得临床推广应用.
作者：陈晓玲；艾玲；王宇；王玉玲 刊期： 2012年第01期
目的 观察卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果.方法 将66例前置胎盘剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各33例.2组均予5%葡萄糖溶液+缩宫素静脉滴注,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素及米索前列醇口服;观察组则于子宫体注射卡前列素氨丁三醇.术毕统计2组阴道积血量和24h内的出血量,并记录第3产程时间和不良反应发生情况.结果 观察组阴道积血量和24h出血量均少于对照组,第3产程时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.1%低于对照组的42.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇预防前置胎盘剖宫产产后出血安全有效.
作者：王敏 刊期： 2012年第01期
目的 观察多维元素片内服配合环吡酮胺乳膏和碘酊外用治疗甲真菌病的临床疗效.方法 100例甲真菌病患者采用多维元素片内服营养指(趾)甲及环吡酮胺乳膏和碘酊外涂杀灭真菌治疗.结果 100例患者中痊愈71例,显效15例,好转12例,无效2例,总有效率为98%,复发率仅为9.9%.无明显不良反应.结论 三联疗法治疗甲真菌病疗效显著,安全,经济效价比明显,值得推广应用.
作者：侯兆明 刊期： 2012年第01期
目的 观察奥美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效及安全性.方法 将81例反流性食管炎患者随机分为治疗组41例和对照组40例.2组均给予奥美拉唑20mg,每天2次;治疗组加用莫沙比利5mg,每天3次.2组均治疗4周.治疗后比较2组临床疗效并观察不良反应.结果 治疗组总有效率为92.7%显著高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).且不良反应轻微.结论 奥美拉唑联合莫沙比利治疗RE疗效优于单用奥美拉唑,且不良反应少,值得临床推广使用.
作者：黄其军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨补肾汤联合黄体酮对黄体功能不全性不孕症患者子宫内膜容受性的影响及其作用机制.方法 将60例黄体功能不全性不孕症患者随机分为试验组和对照组各30例.2组均给予黄体酮治疗,试验组加用补肾汤治疗.观察治疗前后中医证候改善情况及黄体中期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果 2组治疗后肾虚证侯积分低于治疗前,黄体中期血清E2及P水平均高于治疗前(P＜0.05);治疗后试验组肾虚证侯积分低于对照组,血清P改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 补肾汤联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症有较好的疗效,其机制可能与提高黄体功能、改善子宫内膜容受性有关.
作者：徐淑萍 刊期： 2012年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声检测对肠道间质瘤(IST)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析27例经病理证实的IST的彩色多普勒超声声像图表现,将其与手术病理结果进行对比分析.结果 27例IST中良性病变7例,恶性病变18例,超声诊断与病理诊断符合率为96.42%.结论 彩色多普勒超声在IST的诊断中具有重要价值,可为临床治疗方案的选择提供重要依据.
作者：张玉红 刊期： 2012年第01期
目的 了解抗生素在该院班外急诊就诊中的使用情况,加强临床合理使用抗生素和减少患者不良反应.方法 抽取2011年1-3月该院班外所有急诊处方946张并统计抗生素的使用频率,根据临床诊断和用药方案进行统计分析.结果 946张急诊处方中有457张(48.31%)使用了抗生素,其中以左氧氟沙星使用频率居首位.其中甲哨唑与其他抗生素联合使用情况较多.呼吸系统疾病使用抗生素数量居首位.结论 该院班外急诊抗生素使用基本合理,但存在一定的过度预防用药情况.
作者：李光明；赖世兴 刊期： 2012年第01期
目的 评价感咳双清胶囊辅治急性气管-支气管炎的临床疗效及安全性.方法 将282例急性气管-支气管炎患者随机分成治疗组142例和对照组140例.2组均用西药进行基础治疗,治疗组另加用感咳双清胶囊治疗,7d为1个疗程.治疗后观察2组患者的临床疗效、痊愈时间及不良反应.结果 治疗组总愈显率为80.99%高于对照组的61.43%,痊愈时间为(108.33±39.18)h短于对照组的(176.61±21.78)h,复常率及咳嗽症状总有效率均高于对照组,咳嗽缓解时间为(105.42±40.83)h短于对照组的(171.26±19.57)h,单纯病毒感染患者愈显率为85.37%高于对照组的55.00%,单纯病毒感染患者痊愈时间为(107.79±36.02)h短于对照组的(173.54±20.37)h,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 感咳双清胶囊辅治急性气管-支气管炎有效、安全,能缩短疗程,改善疾病的转归,值得临床推广应用.
作者：孟丹 刊期： 2012年第01期
目的 对老年性结肠癌合并糖尿病患者围术期病情进行分析,以探讨其临床特点及采取相应的护理措施.方法 对297例老年性结肠癌中41例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 41例糖尿病患者术后发生低血糖性休克2例(4.9%),高渗性昏迷1例(2.4%).经积极抢救,顺利渡过危险期,无酮症酸中毒发生.结论 老年性结肠癌合并糖尿病患者术后并发症及病死率较高,在围术期必须采取相应的护理措施,以减少并发症的发生.
作者：梁丽芹 刊期： 2012年第01期
目的 了解该院肾病科尿路感染的病原菌分布情况及对抗生素的敏感情况.方法 统计分析该院真性尿路感染患者129例的临床资料.结果 共分离出菌株133例,其中阴性菌95例(71.4%),阳性菌33例(24.8%),真菌5例(3.8%).其中超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性34例,占总菌株的25.6%,占阴性菌的35.8%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRS)2例,占总菌株的1.5%,占阳性菌的6.1%.未发现对亚胺培南及万古霉素耐药的菌株.阴性菌对药物的敏感率依次为亚胺培南(100.0%)、阿米卡星(89.4%)、哌拉西林/他巴唑(86.7%).阳性菌对药物的敏感率依次为万古霉素(100.0%)、呋喃妥因(76.9%).结论 由于细菌耐药性的增强,尿路感染患者应首先留取尿培养,根据药敏结果选用抗生素治疗,防止滥用抗生素.
作者：陈顺合；白小刚；王维英 刊期： 2012年第01期
目的 探讨糖尿病足发生的高危因素并提出相应的护理措施.方法 回顾性分析糖尿病足患者13例(糖尿病足组)和无糖尿病足的糖尿病患者99例(对照组)的临床资料,对2组患者的多个因素进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果 单因素分析表明糖尿病足与患者的空腹血糖、血糖的控制、合并下肢血管病变和神经病变等相关(P<0.05或P＜0.01).Logistic回归分析显示,与空腹血糖、血糖控制情况、下肢血管病变和神经病变显著相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 血糖的控制情况、合并下肢血管和神经病变是糖尿病足的独立高危因素,针对这些高危因素制定相应的护理措施,进行正确的足部护理对防止糖尿病足的发生有重要的临床意义.
作者：牛家兰 刊期： 2012年第01期
目的 观察胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法 将180例老年2型糖尿病随机分为观察组和对照组各90例.观察组应用皮下注射胰岛素治疗,对照组应用口服降糖药治疗.治疗后比较2组临床疗效及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化情况.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的56.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均低于治疗前,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素治疗老年2型糖尿病效果显著,值得临床推广应用.
作者：孙斐；孙乙铭；赖成毅 刊期： 2012年第01期
改革开放以来,随着农民工进城的热潮兴起,在农村形成了一个特殊且庞大的儿童群体--农村留守儿童.做好住院期间留守儿童心理观察与分析,对其存在的问题给予指导和纠正,利于留守儿童的身心发展,为国家、家庭培养合格人才具有重要意义,现报道如下.
作者：盖海燕 刊期： 2012年第01期
低血糖是指血葡萄糖(简称血糖)浓度低于正常的一种临床表现,病因很多,发病机制复杂,一般以成年人血浆血糖浓度＜2.8mmol/L时或全血葡萄糖低于2.5mmol/L时,可认为是血糖过低.低血糖是2型糖尿病可能发生的一个潜在的严重并发症,胰岛素或长效磺脲类药物治疗患者发生低血糖的风险很大,老年及肾功能不全者,尤其是在夜间易出现低血糖.
作者：王建军 刊期： 2012年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
