吴丹阳
目的 观察2%米诺地尔酊剂外用辅治斑秃的临床疗效.方法 将120例斑秃患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予基础对症治疗;观察组在对照组治疗基础上加用2%米诺地尔酊剂,并用生姜汁及生蒜外擦患处,每天2次,1个月为1个疗程.治疗后比较2组疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为93.3%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组出现头晕1例,对照组出现下肢水肿1例,经调整用药后均改善.结论 2%米诺地尔酊剂外用辅治斑秃可提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：高淑梅；李静 刊期： 2012年第01期
患者,女,20岁.因发作性不省人事、四肢抽搐伴冲动毁物6年余,于2011年4月15日来我院就诊.门诊诊断为癫痫伴发行为障碍,给予卡马西平片0.2g,每天2次.在家自服8d后因发热、瘙痒、全身出现皮疹来我院住院治疗.患者入院查体:面红、遍布红色丘疹;双眼水肿,球结膜充血水肿,睁眼困难;口唇及口腔黏膜发生大疱、糜烂;全身泛发红色丘疹,融合成片;颈部、腋窝、腹部等皱襞处更为严重出现糜烂及渗液.T 39.2℃,BP 112/78mm Hg,血常规:白细胞13.6×109/L,中性粒细胞0.72,嗜酸性粒细胞0.08.
作者：张健；张丽 刊期： 2012年第01期
目的 观察局部清创联合碘伏换药治疗糖尿病足的临床疗效.方法 将156例糖尿病足患者随机分为观察组84例和对照组72例.所有患者均给予饮食指导、常规控制血糖、改善微循环等内科基础治疗,并根据创面分泌物细菌培养及药物敏感试验选择敏感抗生素治疗.在此基础上对照组予常规换药治疗,治疗组应用碘伏换药治疗.比较2组临床疗效、换药次数及愈合时间.结果 观察组总有效率为95.2%高于对照组的88.9%,换药次数少于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 局部清创联合碘伏换药治疗糖尿病足疗效显著,值得临床推广应用.
作者：仇国瑞 刊期： 2012年第01期
目的 了解该院分娩新生儿母婴同室的现状.方法 对2009-2010年住院分娩新生儿资料进行回顾性分析.结果 2009年住院分娩新生儿791例,母婴同室708例,新生儿母婴同室率为89.51%;2010年分娩新生儿1012例,母婴同室890例,新生儿母婴同室率为87.94%.2年间母婴同室率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新生儿母婴同室率呈下降发展趋势,应采取有效的措施,提高母婴同室率,促进母乳喂养成功.
作者：李庆梅；沈红；陈辉燕；麦永秀；杜薇；朱丽霖 刊期： 2012年第01期
患者,男,88岁,农民.平素体健.2011年8月20日12∶ 00,因突发晕厥1h,被家人急送入本院内科求诊.入院查体:神志及意识欠清晰,面无表情,四肢湿冷,反应迟钝,紫绀,定向力障碍,大小便失禁.无颈抵抗,压眶反应轻.双瞳孔等大正圆,对光反应灵敏,无呕吐.桡动脉搏动缓慢而无力,30次/min.胸部叩诊清音,心界无扩大.听诊,心音低钝而遥远,律不齐,偶有早博,心率30次/min.余各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,胸壁未触及震颤波.呼吸频率28次/min,音粗糙,以左上肺显著,未闻及湿啰音和哮鸣音.两侧胸廓呼吸运动对称.全腹无压疼及反跳疼,无包块,无腹胀,肠鸣音减弱.
作者：于振飞；陆银 刊期： 2012年第01期
严重胸外伤所致多发肋骨骨折是胸外科急性重症之一,病情凶险,变化迅速,病死率高[1].早期进行内固定手术可消除浮动胸壁,减轻胸廓畸形,减少了并发症发生的风险,并可缓解患者痛苦[2].我科自2007年1月-2010年12月采用镍钛合金环抱器治疗多发肋骨骨折患者55例,疗效较满意,现将护理体会报道如下.
作者：朱天娥 刊期： 2012年第01期
目的 探讨急性阑尾炎的超声诊断方法与临床意义.方法 对106例临床上疑有急性阑尾炎的患者进行低频与高频超声联合检查,并与术后病理检查结果进行比对分析.结果 106例急性阑尾炎低频与高频超声联合检查诊断符合率为95.3%(101/105),对化脓性和坏疽性阑尾炎、阑尾脓肿符合率达100.0%,阑尾穿孔合并腹膜炎时存在漏诊现象(4.7%).结论 低频、高频超声联合检查可为急性阑尾炎的临床诊断提供客观的诊断依据,是诊断急性阑尾炎的首选辅助检查方法.
作者：黄玲；阳昇；蓝菊慧 刊期： 2012年第01期
目的 评价医院抗精神病药的应用状况及趋势.方法 对2008-2010年该院抗精神病药的应用品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 3年中,抗精神病药的应用品种、用药金额、用药频度(DDDs)均逐年增加.结论 抗精神病药的应用基本合理,新一代非典型抗精神病药将逐渐占据市场.
作者：吴丹阳 刊期： 2012年第01期
药物经济学(pharmacoeconomics,PE)是近一二十年新兴的一门交叉学科,它是应用经济学原理、方法和分析技术评价药物治疗方案与其他治疗方案(如手术治疗)或不同药物治疗方案间的相对经济学效果,及对比不同医疗或社会服务项目所产生的经济效果的相对值,促进临床合理用药,提高药物资源的配置效率,控制药品费用的增长.虽然目前我国大多数医院还未开展PE这项工作,但在医疗体制改革的形势下,PE原理在医院管理中将起到越来越大的作用,运用PE研究指导临床用药,对提高医院在今后医疗市场上的竞争力也将起积极的作用.
作者：袁朝军 刊期： 2012年第01期
糖尿病应用胰岛素泵强化治疗,即持续皮下胰岛素输注,是目前符合生理状态的胰岛素输注方式[1],可有效延缓和减少糖尿病并发症的发生.我科自2008年10月-2011年3月采用胰岛素泵对糖尿病患者138例进行强化治疗,使血糖迅速达到或接近正常水平,从而消除了高血糖的毒性作用[2],降低了发生糖尿病并发症的危险性.同时对患者进行糖尿病健康教育及综合护理,治疗效果良好,现将护理体会报道如下.
作者：梁艳；高媛媛 刊期： 2012年第01期
急性主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层分离、主动脉解离或主动脉夹层动脉瘤,是指在动脉粥样硬化、炎症、先天性发育不良、外伤等基础上,由于血压急剧升高所导致的主动脉血管壁内膜撕裂,血液流入撕裂的内膜与管壁之间,形成血肿并扩大,管壁分离为2层,血肿可向两端扩展,管壁继续剥离,向近心端可侵及主动脉瓣,亦可向远端扩展,累及主动脉弓及降主动脉,甚至延及分支[1].AD是非常凶险的主动脉疾病之一,临床相对少见,是常见的侵及主动脉的致命性急诊,属心血管疾病中的危重急症,起病急骤,病死率高,预后凶险,自然预后差[2].及时确诊和采取适当的治疗措施是挽救AD患者生命的关键[3].AD的特点是发病急,且进展迅速,病死率高,且随着中国高血压发病率增加而成为常见病,成为急诊和心血管专科医师日常管理的疾病病种之一.其急诊和急救措施成为关注的热点之一.
作者：李洪寅；谌新双；范建军；杨玉恒 刊期： 2012年第01期
心血管疾病是危害人民大众身体健康的主要疾病,目前有成千上万的人们在遭受心脑血管的折磨,这些患者大多是因不良的生活方式而患病的,而这些疾病本是可以避免的.但由于缺乏科学的保健知识,因而高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的发病率仍在增加,给患者、家庭造成了巨大的痛苦,也给社会带来了难以承受的经济负担.
作者：李定昌 刊期： 2012年第01期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮(达英-35)与戊酸雌二醇(补佳乐)治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果.方法 将154例青春期功血患者随机分为观察组86例和对照组68例.观察组采用以达英-35为主的止血治疗;对照组采用以补佳乐为主的止血治疗.治疗后比较2组临床疗效并观察突破性出血、控制止血时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为100.00%高于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组突破性出血及不良反应发生率均低于对照组,控制出血时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 达英-35治疗青春期功血在止血治疗方面优于补佳乐.
作者：赵会 刊期： 2012年第01期
目的 探索护理程序在手术室护生教学中的应用效果.方法 对实习护生通过评估,计划制定,组织实施,加强对临床教学的管理,实施岗位前的培训,一对一专人带教,月记点评,基础理论、基本技能考核等一系列措施,并及时调整教学方案.结果 实习护生基础理论及技术操作水平、综合素质均有所提高.结论 通过应用护理程序对实习护生的教学管理,可调动护生的学习积极性,同时促进手术室临床教学质量的提高.
作者：彭莉 刊期： 2012年第01期
目的 了解该院外科系统住院患者抗菌药物不合理应用情况,促进临床合理用药.方法 对该院2011年1-5月外科系统出院病历进行系统统计分析,包括科别、患者姓名、性别、年龄、疾病、手术名称、切口分类、抗菌药物的使用情况(含品种选择、给药方案、给药剂量、每天给药次数、疗程、联合用药等).结果 该院外科系统抗菌药物不合理应用的情况较为严重,占使用抗菌药物病历的48.53%,相当一部分医师越线用药,抗菌药物的用药起点高.结论 必须加强对外科系统抗菌药物使用的监管,以促进临床合理用药.
作者：史经选 刊期： 2012年第01期
目的 探讨弥漫性肺疾病(DLD)的诊断及治疗方法.方法 对40例DLD患者的临床症状、体征、胸部CT及病理资料进行回顾性分析.结果 40例DLD患者中分别确诊为寻常型间质性肺炎13例(32.5%),非特异性间质性肺炎12例(30.0%),脱屑型间质性肺炎2例,结缔组织病肺部表现6例,细支气管肺泡癌2例,嗜酸性粒细胞浸润性肺炎2例,转移性肺癌2例,粟粒性肺结核1例.结论 DLD患病率呈上升趋势,除寻常间质性肺炎外,其他类型对糖皮质激素的反应良好,DLD的病理活检率有待提高.
作者：王玉强 刊期： 2012年第01期
随着我国医疗制度改革不断深化,人们自我保护意识和法律意识不断增强,越来越多的人们开始意识到在就医过程中维护自身权益,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出很高的要求.医疗纠纷是一个敏感的话题.近年来,护理纠纷也时有发生,护理纠纷的发生不仅给患者带来无尽的痛苦和烦恼,也使护士身心疲惫与焦虑,不但耗费了医护人员和医院管理者的大量时间、精力,还干扰了医院正常的工作秩序.因此,分析儿科护理中存在的护理纠纷的原因和探讨应采取哪些对策,已成为医务工作者关心和思考的话题.
作者：邸建琴；王鸿英 刊期： 2012年第01期
随着人们生活水平的不断提高与疾病谱的改变,眼底病逐年上升.为进一步诊断眼底疾病,我院自2009年5月-2011年5月对各种原因引起的眼底疾病患者进行眼底血管造影(FFA),为使眼底造影检查能顺利进行,我院对患者造影前后实施了护理干预,现报道如下.
作者：尉秋英；谢国芳 刊期： 2012年第01期
固体脂质纳米粒(solid lipid nanoparticles,SLN)是20世纪90年代初发展起来的继乳剂、脂质体、微粒和毫微粒后,新一代的性能优越的亚微粒给药系统,是指粒径在10～1000nm的胶体给药系统,以毒性低、生物相容性好、生物可降解的固态天然或合成的类脂为载体,将药物吸附或包裹于脂质膜中制成的新一代纳米粒给药系统,具有可控制药物释放、避免药物的降解或泄漏及良好的靶向性等优点.SLN有多种制备方法,可经多种途径给药,有其特殊的优越性,在新药开发中极具发展前景[1].
作者：姚佳 刊期： 2012年第01期
在临床药物应用中,抗生素是用量多的药物.在美英发达国家医院抗生素使用率仅为22%～25%,仅占药品收入的10%,WHO推荐抗生素院内使用率为30%.据统计目前我国药品使用销售量排前15位的药品中,有10种是抗生素.抗生素虽抢救了许多患者的生命,但在临床应用中也有一些不良反应,危害严重,常在用药后数秒至数小时乃至停药后相当长的一段时间内发生不良反应.因此,合理使用抗生素对减少不良反应的发生具有重要的意义.常见不良反应有以下几种.
作者：张连爱；刘运梅 刊期： 2012年第01期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
