学术投稿

慢肝康丸对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响

刘江凯;赵文霞;王啸;张彦芳

关键词:慢肝康丸, 慢性乙肝, 肝郁脾虚证, 细胞免疫
摘要:目的:观察慢肝康丸对肝郁脾虚证慢乙肝(CHB)患者细胞免疫功能的影响.方法:将71例中医辨证属肝郁脾虚证慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组36例,对照组35例.两组都给予拉米夫定联合阿德福韦酯片抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上加用慢肝康丸口服,6 g/次,3次/d,疗程共8周.结果:治疗前后比较表明,两组在对患者肝区疼痛或不适、纳差、乏力、腹胀症状的改善方面均有一定的效果,但治疗组在改善上述症状方面明显优于对照组(P<0.05);丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)两组间比较差异无统计学意义,在降低乙肝病毒(HBV)-DNA方面,治疗组较对照组为优(P<0.05);治疗组在治疗后CD3+,CD4+升高,CD8+下降,CD4+/CD8+升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢肝康丸可改善肝郁脾虚证慢乙肝患者细胞免疫紊乱状态,提高抗病毒治疗效果.
中国实验方剂学杂志相关文献
  • 不同产地白头翁中白头翁皂苷D的含量测定

    目的:建立白头翁中白头翁皂苷D的含量测定方法.方法:采用HPLC测定白头翁皂苷D的含量,色谱条件为依利特Hypersil ODS2C18色谱柱(4.6 mm ×250 mm,5μm),流动相乙腈-水-甲酸(38∶62∶0.1),流速1.0 mL·min-1,检测波长203 nm,柱温25℃,考察不同产地白头翁中白头翁皂苷D的含量差异.结果:白头翁皂苷D线性范围0.3112~3.112 μg(r =0.9999),精密度RSD 1.36%,重复性RSD 1.65%,供试品溶液在24 h内稳定,平均加样回收率98.07%(RSD 0.64%).吉林产白头翁中白头翁皂苷D含量高(0.256%),比广东产白头翁高了约20倍.结论:该测定方法简便易行、结果准确、重复性好.不同产地的白头翁中白头翁皂苷D的含量差异较大,选用时应慎重.

    作者:尹姗;饶小勇;何雁;杨世林;罗晓健 刊期: 2013年第20期

  • 不同等级川芎饮片中藁本内酯和阿魏酸含量对比

    目的:比较不同等级川芎饮片中藁本内酯和阿魏酸的含量,为传统川芎饮片分等方法提供理论依据.方法:采用高效液相色谱法测定藁本内酯、阿魏酸含量,色谱条件为Comatex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,进样量10 μL,流速1 mL·min-1;藁苯内酯、阿魏酸流动相分别为甲醇-水(70∶ 30),甲醇-1%乙酸溶液(30∶ 70),检测波长分别为326,321 nm.结果:一等、二等、统货川芎饮片中藁本内酯含量分别为3.14%,2.91%,0.30~2.84%;阿魏酸含量分别为0.26%,0.23%,0.1 ~0.21%.结论:川芎饮片中藁本内酯和阿魏酸含量为一等饮片高,二等饮片次之,统货低,证明川芎饮片的传统分级方法具有一定合理性.

    作者:吕非非;胡昌江;吴珊珊;熊瑞 刊期: 2013年第20期

  • 5种紫珠属药材中总酚、总黄酮与其抗氧化活性的相关性研究

    目的:研究5种紫珠属药材中总酚、总黄酮与其抗氧化活性的相关性.方法:采用紫外分光光度法测定5种紫珠属药材总酚和总黄酮的含量;采用清除O2-·,DPPH·,ABTS+·,·OH评价法、Cu2+螫合法、Fe3+还原法及对大豆卵磷脂脂质过氧化的抑制效果评价它们之间抗氧化活性的差异.结果:5种药材的总酚和总黄酮含量相差较大,其中,裸花紫珠含量大;各种方法所得抗氧化活性强弱顺序有区别;除了抗脂质过氧化外,其他方法所得结果均与总酚和总黄酮含量呈正相关.结论:5种紫珠属药材富含总酚和总黄酮成分,具有较强抗氧化活性,可以作为天然抗氧化剂进行开发.

    作者:蔡灏;吴翠萍;孙秀漫;彭光天;谢智勇;廖琼峰 刊期: 2013年第20期

  • 健脾益气活血汤影响血管紧张素1-7相关信号通路调节自发性高血压大鼠血管活性因子释放机制研究

    目的:探讨健脾益气活血汤通过血管紧张素转换酶2(ACE2)、血管紧张素1-7(Ang 1-7)-MAS受体、蛋白激酶B(AKT)信号通路调节自发性高血压大鼠(SHR)血管活性因子释放的作用.方法:将60只24周龄SHR分为SHR组(给予蒸馏水)、培哚普利组(0.4 mg· kg-1·d-1)、培哚普利联合中药组(培哚普利0.4 mg· kg-1·d-1+健脾益气活血汤20 g·kg-1·d-1,中加西组)、健脾益气活血汤高、中、低剂量组(40,20,10 g·kg-1·d-1),每组10只,以同龄同种系正常血压的京都种大鼠(WKY)10只作为WKY组(给予蒸馏水).无创血压计监测大鼠尾动脉收缩压;治疗6周后腹主动脉取血测定血浆Ang(1-7)含量,取肾脏提取总RNA及总蛋白,RT-PCR法检测ACE2,MAS mRNA含量表达,Western blot法检测AKT蛋白表达水平.结果:SHR组ACE2,Ang(1-7),MAS,AKT含量与WKY组相比明显减少(P<0.01);培哚普利组、中加西组收缩压与SHR组相比明显降低(P<0.01);培哚普利组、中加西组、中药高剂量组ACE2,Ang(1-7),MAS,AKT含量明显高于SHR组(P<0.01).结论:健脾益气活血汤通过ACE2-Ang(1-7)-MAS-AKT信号通路平衡血管内皮舒缩因子的分泌与释放,发挥改善血管内皮功能及抗高血压作用.

    作者:曲怡;张立德;王珊珊;陈志娟;谷丽艳 刊期: 2013年第20期

  • 穿琥宁注射液对小鼠肾脏毒性作用及机制初探

    目的:观察穿琥宁注射液(CHN)对小鼠肾毒性作用以及对HK-2细胞活性的影响.方法:50只ICR小鼠随机分为空白对照组、庆大霉素阳性对照组和CHN 150,1000,2000 mg·kg-1剂量组,尾静脉推注,连续7d,检测体重、肾脏系数、血清尿素氮、肌酐和肾脏组织病理等指标;另采用MTT法测定CHN干预后HK-2细胞的存活率,荧光染色法(吖啶橙)观察细胞核的形态变化,Annexin V/PI流式细胞术检测细胞凋亡率.结果:与空白对照组比较,阳性对照组血肌酐明显上升(P<0.05);CHN 2000 mg·kg-1组肾脏系数明显上升(P<0.05),血肌酐、尿素氮明显上升(P<0.05).组织病理学检查显示,CHN2000 mg· kg-1组具有肾节段性小管上皮细胞肿胀变性,甚至节段性肾小管变性坏死,伴少量矿物质沉积,部分小管扩张.此外,CHN对HK-2细胞增殖有抑制作用,在0.9~3.5 mmol· L-1浓度和8 ~48 h时间内CHN对HK-2细胞增殖有抑制作用.荧光染色和Annexin V/PI流式细胞检测结果CHN干预后HK-2细胞可见细胞出现形态不规则、核染色质固缩等细胞凋亡形态学的改变,并且细胞凋亡率随着剂量增加而增大.结论:CHN对小鼠肾脏具有毒性作用,作用可能是通过诱导HK-2细胞凋亡实现.

    作者:邢文敏;许志连;陆红 刊期: 2013年第20期

  • 回药治疗脑卒中方剂配伍规律研究

    目的:在回医理论的指导下对香药性味归类并研究其组方的配伍规律,为回药治疗脑卒中的现代制剂开发研究提供理论依据.方法:对前期筛选得到的101首回药治疗脑卒中方剂中香药按回药性味分类;运用Microsoft Excel 2003软件对单味香药、两味药以及三味药所组成的药物组合进行频数统计,将得出的数据进行组方配伍规律分析.结果:按冷热干湿对47味香药的性味分类;单味药出现频次在10次以上有胡椒等;组方中两味药物组合出现频次以“胡椒+荜拔”多,三味药组成的药物组合出现频次以“胡椒+荜拔+撒法郎”高.结论:治疗脑卒中的方剂均为复方方剂,且所使用的回族香药多为热、于性药物.

    作者:李婷婷;王星;马学琴;陈靖;付雪艳 刊期: 2013年第20期

  • 中药滴丸剂研究概况

    利用固体分散技术新原理制备的中药滴丸剂现已成为一种有发展前途的中药新剂型.该剂型以中医、中药学为理论基础,辅以现代剂型新技术,并与其他制剂技术相结合,经过精制、富集有效成分或有效部位制备而成,其成分明确,质量易于控制、提高药物生物利用度.随着近年来滴丸相关辅料和制备工艺研究的不断深入和发展,在临床应用中逐渐显示出其优势,并表现出其他传统中药剂型所不具备的一些优点.与传统中药制剂相比避免了传统中药生物利用度低、服用不方便、起效慢的缺点,同时发扬了传统中药毒副作用小、安全性好、不良反应少等优点.更接近中药现代化要求.中药滴丸剂这一优良剂型得到了更为广泛的应用.

    作者:荣立新;鲁爽;张保献 刊期: 2013年第20期

  • 当归四逆汤防治奥沙利铂致慢性周围神经病变

    目的:通过观察化疗致周围神经病变(CIPN)大鼠疼痛行为学变化、脊髓N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(NR2B)的表达,探讨当归四逆汤对奥沙利铂致CIPN的防治作用.方法:52只成年Wistar雌性大鼠随机分为5组,正常组、模型组、甲钴胺组(104 μg·kg-1)、当归四逆汤低、高剂量组(5.59,22.36 g·kg-1).造模前预防性给药7d,当归四逆汤高、低剂量组5 mL·kg-1ig,1次/d;甲钴胺组ip,2次/周;造模过程中继续给药,持续50 d.除正常组其余4组按照奥沙利铂4 mg· kg-12次/周ip共8次.给药期间每3日称体重;每周测定机械性缩足阈值(MWT).给药结束后,处死大鼠,剖取腰段L2~4脊髓、L4~5背根神经节(DRG),实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测L2 ~4脊髓NR2B mRNA水平.结果:大鼠体重d40后当归四逆汤低、高剂量组体重均上升,高于模型组及甲钴胺组(P<0.01);模型组与正常组比较,MWT明显下降(P<0.05),当归四逆汤低、高剂量组、甲钴胺组与模型组比较MWT明显增高(P<0.05);模型组NR2B mRNA水平显著高于正常组(P<0.05),当归四逆汤低、高剂量组可显著下调模型大鼠NR2B mRNA水平(P<0.05),甲钴胺组效果不明显.结论:当归四逆汤组使CIPN大鼠L2~4脊髓NR2B mRNA水平减少,且与行为学表现有明显的相关性,当归四逆汤可能在CIPN的防治中起重要作用.

    作者:胡莹;霍介格;曹鹏;王小宁;胡春萍;蔡雪婷;丁蓉;李松林 刊期: 2013年第20期

  • 苦参碱对豚鼠心室肌细胞钠离子通道电流的影响

    目的:观察苦参碱对豚鼠心室肌细胞钠离子通道电流(INa)的影响,探讨其抗心律失常的作用机制.方法:豚鼠随机分为正常对照组、乌头碱组和苦参碱组.每组8只.乌头碱组以50μmol·L-1乌头碱灌流10 min,苦参碱组在乌头碱组基础上,以10,50,100 μmol·L-1苦参碱灌流20 min.采用膜片钳全细胞记录技术记录豚鼠单个心肌细胞钠电流并绘制电流密度电流强度(PA)/细胞膜电容(pF)曲线.结果:50 μmol·L-1乌头碱显著增大INa(-92.62±6.5)pA/pF[和对照组比较(-66.24±4.8)pA/pF,P<0.05].在乌头碱灌流基础上,10μmol·L-1苦参碱对INa没有明显作用,50 μmol·L-1可使INa减小至(-49.21±5.1)pA/pF(和乌头碱组比较P<0.05),100μmol·L-1又使INa稍微增大(和对照组比较P>0.05).结论:苦参碱抑制INa电流,呈浓度依赖性,浓度较高时抑制INa电流作用减弱,表现为双向调节的药理作用,可能是苦参碱抗心律失常作用温和持久的机制之一.

    作者:韦祎;唐汉庆;李晓华 刊期: 2013年第20期

  • 柠檬苦素乳膏的制备与质量控制

    目的:制备柠檬苦素乳膏并考察其质量稳定性.方法:以柠檬苦素为主药制备乳膏剂,采用HPLC测定主药含量及有关物质,色谱条件为Zorbax SB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),Zorbax SB-C18保护柱(4.6 mm×12.5 mm,5 μm),流动相水-乙腈(42∶58),检测波长207 nm,流速1.0 mL· min-1,柱温室温,进样量20μL,考察3批样品的初步稳定性.结果:柠檬苦素乳膏呈乳白色,鉴别、检查项均符合相关规定,线性范围20.26~101.3 mg·L-1,平均回收率99.6%(RSD 0.68%).3批样品中柠檬苦素质量分数100.4% ~ 101.6%,除了在高湿或高温条件下体积会略有增大或减小,其他检测在不同环境中均稳定.结论:该制剂工艺简单、质量可控,应置于阴凉于燥处保存.

    作者:刘史佳;戴国梁;程小桂;余伯阳;居文政;纪伟;谈恒山 刊期: 2013年第20期

  • 平哮颗粒质量标准

    目的:建立平哮颗粒的质量标准.方法:采用TLC对平哮颗粒中麻黄、白芍、蛇床子进行定性鉴别;采用HPLC测定盐酸麻黄碱含量,色谱条件为Hedera ODS2色谱柱(4.6 mm ×200 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(3∶97),流速1.0 mL·min-1,检测波长207 nm,柱温30℃.结果:平哮颗粒中麻黄、白芍、蛇床子的薄层色谱斑点清晰,盐酸麻黄碱线性范围0.0696 ~0.4176 μg(r =0.9990),加样回收率99.35%(RSD 1.84%),3批样品中盐酸麻黄碱质量分数量分别为0.2022,0.209,0.2072 mg·g-1,暂拟定本品每1g含盐酸麻黄碱不得少于0.17 mg.结论:建立的方法操作简便、专属性强、灵敏度高、重复性好,可作为该颗粒的质量控制标准.

    作者:张潮;史锁芳;潘金火 刊期: 2013年第20期

  • 藏药吉尔巴对糖尿病性视网膜病变的影响及机制研究

    目的:研究藏药吉尔巴对糖尿病视网膜病变模型(DR)大鼠的降血糖作用、抗氧化应激作用、血管保护作用及其相关机制.方法:SD大鼠单次ip给予链脲佐菌素(STZ)40 mg·kg-1制备2型糖尿病模型,高脂饲料喂养5个月,随机分组,给予相应药物,连续30 d,实验期间监测大鼠体质量、血糖的变化,实验结束后检测大鼠超氧化物歧化酶(SOD)活力,一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、细胞黏附分子(ICAM-1)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)的水平,并通过大鼠视网膜HE染色分析其病理变化.结果:吉尔巴浸膏可显著降低DR模型大鼠空腹血糖,可减轻视网膜病理改变,降低大鼠视网膜内皮细胞/周细胞值(E/P),显著增强SOD活力,降低血清细胞黏附分子(ICAM-1)和血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)含量.结论:吉尔巴浸膏能够减轻糖尿病视网膜病变程度,减缓发展进程,同时具有整体调节功能,对糖尿病大鼠视网膜具有保护作用.

    作者:岳丽珺;张燕;向丽;赖先荣;孟宪丽 刊期: 2013年第20期

  • 满山红总黄酮固体分散体的制备工艺考察

    目的:优选满山红总黄酮固体分散体的制备工艺.方法:分别以聚乙二醇6000 (PEG6000),聚乙烯吡咯烷酮K30(PVPK30),泊洛沙姆188(Pluronic F68)为载体,采用适合载体的熔融-溶剂法和溶剂法制备满山红总黄酮-载体不同比例(1∶1,1∶2,1∶4,1∶6)的固体分散体.以满山红总黄酮为检测指标,通过UV测定体外溶出度,计算各固体分散体的Td值.结果:佳制备工艺为以4倍量PVPK30为载体,加20倍量无水乙醇溶解,于50℃旋蒸除去无水乙醇,满山红总黄酮的体外溶出率达100%.PEG6000为载体时,不同比例的固体分散体Td分别为6.329,5.225,0.096,4.755 min;Pluronic F68为载体时,各固体分散体Td分别为4.045,3.561,0.018,0.026 min;PVPK30为载体时,各固体分散体Td分别为5.000,5.000,0.005,0.056 min.结论:溶剂法可用于制备满山红总黄酮固体分散体,具有很好的增溶效果,但不适合工业生产.

    作者:孔艳;李开;苏建春;赵俊霞;张立;尹蓉莉 刊期: 2013年第20期

  • 百令胶囊对Graves病患者T淋巴细胞亚群的影响

    目的:探讨观察百令胶囊对Graves病(Graves' disease,GD)患者T淋巴细胞亚群及远期预后的影响.方法:选择GD患者60例,分为常规治疗组、百令胶囊治疗组,每组30例,常规治疗组予甲巯咪唑治疗,百令胶囊治疗组在常规治疗组治疗的基础上加用百令胶囊,4粒/次,3次/日,连续用药12个月,观察两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、甲状腺功能、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、自身抗体变化,停药后随访1年,观察GD复发率.结果:治疗结束时两组甲状腺功能差异不显著,百令胶囊治疗组治疗后外周血CD4+,CD4/CD8,IFN-γ,促甲状腺激素受体抗体(TRAb)[CD4+ (30.6±2.1)%,CD4/CD8(1.5±1.7),IFN-γ(25.8 ±4.2) μg·L-1,TRAb(18.2±10.6) U·L-1]较常规治疗组[(35.9±1.8)%,(1.7±1.3),(34.8±2.4)μg·L-1,(25.9±8.8)U·L-1]下降更明显,且差异有统计学意义(P<0.05),CD8+T细胞亚群数、IL-4水平升高更明显[CD8+(23.1±1.8)%vs(20.2±1.3)%,IL-4(14.8±3.2) μg· L-1 vs (12.5±1.7) μg·L-1],且差异有统计学意义(P<0.05);停药1年后随访,百令胶囊治疗组16.7%,较常规治疗组40%复发率明显降低,差异有显著性意义(P<0.05).结论:百令胶囊能有效的调节GD患者细胞免疫,降低GD患者自身抗体水平.

    作者:黄虹;杨丕坚;李舒敏;吕以培;黄中莹 刊期: 2013年第20期

  • 基于FTIR的祖师麻药材化学成分的整体分析与评价

    目的:对祖师麻药材进行红外光谱的结构特征的分析和鉴别.方法:以傅里叶变换红外光谱、二阶导数光谱、共有峰率和变异峰率的双指标序列及聚类分析等方法对本品进行结构及指纹图谱分析.结果:确定10批全国购置及采摘的祖师麻药材红外光谱的8个共有特征吸收峰,3种基源植物相对对照药材的共有峰率波动范围为77%~ 85%,变异峰率波动范围为11.8% ~29.4%,4种伪品相对对照药材的共有峰率仅在63.6% ~71.4%,且变异峰率波动较大.结论:应用红外光谱可对祖师麻进行快速鉴别,且方法可靠、易行.

    作者:崔楠楠;孟祥龙;张朔生 刊期: 2013年第20期

  • 小檗碱吴茱萸碱联用对AGS细胞TNF-α和IL-8含量的影响

    目的:观察小檗碱吴茱萸碱对胃癌细胞株(AGS)细胞增殖及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL-8)含量的影响.方法:采用MTT(四甲基偶氮唑盐)法测定小檗碱、吴茱萸碱及两药联用对AGS细胞生长的影响;流式细胞技术检测小檗碱、吴茱萸碱及两药联用对AGS细胞细胞周期的影响;ELISA法测定小檗碱、吴茱萸碱及两药联用对AGS细胞TNF-α和IL-8含量的影响.结果:小檗碱15 μmol·L-1和吴茱萸碱45 μmol·L-1联用时对AGS细胞增殖的抑制作用弱于吴茱萸碱单用;小檗碱83 μmol· L-和吴茱萸碱14 μmol·L-1联用时对AGS细胞增殖的抑制作用稍优于两药单用,两药联用阻滞细胞周期于G2/M期的作用较两药单用无显著差异.进一步研究发现,小檗碱83μmol· L-1和吴茱萸碱1.4 μmol· L-1联用增加AGS细胞培养上清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的作用优于两药单用.小檗碱具有降低AGS细胞培养上清IL-8含量的趋势,而吴茱萸碱能够显著增强AGS细胞培养上清IL-8的含量(P<0.01),两药联用能够显著降低AGS缅胞培养上清中IL-8的含量(P<0.01).结论:不同剂量的小檗碱吴茱萸碱联用对AGS细胞增殖的影响不同.小檗碱能够抑制吴茱萸碱诱导的AGS细胞IL-8的表达上调.

    作者:石海莲;谢建群 刊期: 2013年第20期

  • 超声波辅助酶解法制备宝藿苷Ⅰ

    目的:优选宝藿苷Ⅰ的超声波辅助酶解工艺.方法:采用HPLC测定宝藿苷Ⅰ含量,色谱条件为Diamond C18色谱柱(4.60 mm×250 mm,5μm),流动相乙腈-水(25∶75),流速1.0 mL· min-,柱温30℃,检测波长270 nm.以宝藿苷Ⅰ转化率为指标,在单因素试验基础上,通过正交试验考察超声功率、pH、温度、酶用量及反应时间对超声酶解工艺的影响.结果:佳酶解条件为超声功率200W,pH5.0,温度40℃,酶用量5%,反应时间4h;宝藿苷Ⅰ转化率97.4%.结论:超声波辅助酶解法制备宝藿苷Ⅰ具有转化率高、反应温度低、反应时间短、酶用量少等优点,优选的工艺简单稳定,适合工业化生产.

    作者:于海帅 刊期: 2013年第20期

  • 慢肝康丸对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响

    目的:观察慢肝康丸对肝郁脾虚证慢乙肝(CHB)患者细胞免疫功能的影响.方法:将71例中医辨证属肝郁脾虚证慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组36例,对照组35例.两组都给予拉米夫定联合阿德福韦酯片抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上加用慢肝康丸口服,6 g/次,3次/d,疗程共8周.结果:治疗前后比较表明,两组在对患者肝区疼痛或不适、纳差、乏力、腹胀症状的改善方面均有一定的效果,但治疗组在改善上述症状方面明显优于对照组(P<0.05);丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)两组间比较差异无统计学意义,在降低乙肝病毒(HBV)-DNA方面,治疗组较对照组为优(P<0.05);治疗组在治疗后CD3+,CD4+升高,CD8+下降,CD4+/CD8+升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢肝康丸可改善肝郁脾虚证慢乙肝患者细胞免疫紊乱状态,提高抗病毒治疗效果.

    作者:刘江凯;赵文霞;王啸;张彦芳 刊期: 2013年第20期

  • 益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭

    目的:观察益气活血化痰法配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的疗效.方法:将符合纳入标准的72例(其中包含20%的脱落病例)AECOPD呼吸衰竭证属肺脾肾虚痰瘀阻肺型患者随机分配为两组:对照组治疗予抗生素、支气管解痉剂、化痰药等常规和无创机械通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用益气活血化痰中药,每日1剂,每天3次.比较两组的治疗效果,以动脉血气[pH、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)]的改善情况;观察咳嗽、胸闷、肺部干湿哕音等临床症状及住院天数.结果:两组比较,治疗组34例,显效19例,有效12例,无效3例,总有效率为91.18%;对照组32例,显效11例,有效16例,无效5例,总有效率84.38%.两组治疗前后的pH无明显变化,两组治疗后PaCO2,PaO2指标皆较治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组较对照组治疗前后改善更明显.治疗组住院天数较对照组明显缩短(P<0.05).结论:益气活血化痰法配合无创机械通气治疗AECOPD呼吸衰竭患者,明显改善血气指标,缩短病人住院天数,减少患者经济负担,充分发挥中医优势,取得中西医互补作用,提高AECOPD呼吸衰竭治疗的临床疗效.

    作者:狐启贵;刘良丽 刊期: 2013年第20期

  • 蒙药“连翘-4味汤散”对幽门结扎性肝损伤的保护作用

    目的:研究蒙药“连翘-4味汤散”对大鼠幽门结扎引起急性肝损伤的影响.方法:采用幽门结扎法制备大鼠急性肝损伤模型.造模16 h后分别检测正常组、模型组、蒙药连翘-4味汤散低、中、高剂量组(1.3,2.6,3.9g·kg-1) ig给药,连续10d后血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)、单胺氧化酶(MAO)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、胆碱酯酶(CHE)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平以及肝指数和胃匀浆胃蛋白酶活性.结果:与正常组比较,模型组血清AST,ALT,BUN,NOS均明显增高(均P<0.01),CHE,NO明显降低(P<0.05),MAO,CHO,TG,LDL-C含量肝脏指数和胃蛋白酶活性均明显增高(P<0.05);与模型组比较,连翘-4味汤散中、高剂量组血清AST,ALT,NOS,MAO,CHO,TG,LDL-C水平及肝脏指数和胃蛋白酶活性均有明显降低(P <0.05,P<0.01),CHE,NO明显增高(分别为P <0.05),低剂量组对各种指标有好转趋势,但无显著差异.模型组呈肝细胞萎缩、重度脂肪变性、水肿;连翘-4味汤散中剂量组与正常组基本接近,高剂量组有少量脂肪变和轻度水肿,低剂量组与模型组无明显差异.结论:蒙成药连翘-4味汤散对幽门结扎引起的急性肝损伤具有明显的保护作用,且中剂量效果好.

    作者:王欢;佟山;晓明;王白嘎拉;王图雅 刊期: 2013年第20期

中国实验方剂学杂志

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