荣立新;鲁爽;张保献
目的:评价奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法:通过计算机在线检索已经公开发表的关于奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床随机对照试验的相关文献,结合纳入文献中两组的总有效率、神经功能缺损评分等数据,并应用Review Manager 5.1.7做Meta分析.结果:共纳入24个随机对照试验.分析显示,奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的神经功能缺损临床疗效比值比(OR)合并值为4.30(95%可信区间为3.16~5.86).神经功能缺损评分疗效加权均数差(WMD)合并值为-3.63(95%可信区间为-4.85~-2.41).结论:奥扎格雷钠联合疏血通注射液治疗急性脑梗死临床疗效确切,未见明显不良反应,但仍需要更多严格、多中心的随机双盲对照试验提供有力证据.
作者:王莉梅;刘行梅;姚铭;付秀娟;金向群 刊期: 2013年第20期
目的:探讨香附油滴丸抗炎镇痛作用及其物质基础,为香附油滴丸运用于防治妇科痛经疾病提供依据.方法:采用角叉菜胶致小鼠足跖肿胀、二甲苯致小鼠耳廓肿胀及醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性升高模型,考察香附油滴丸的抗炎作用;运用醋酸致小鼠扭体、热刺激致小鼠疼痛模型,考察香附油滴丸的镇痛作用,并与阿司匹林和四制香附丸比较.采用高效液相色谱法检测香附油滴丸灌胃给药后在大鼠血清中的移行成分,考察其抗炎镇痛作用的可能物质基础.结果:香附油滴丸连续5 dig给药,100,200 mg· kg-1组均可显著减轻小鼠足跖及耳廓肿胀,降低小鼠腹腔毛细血管通透性,提高小鼠扭体法、热板法致疼痛的痛阈,香附油滴丸在血清中的移行成分主要为理-香附酮.结论:香附油滴丸具有明显的抗炎镇痛作用,其物质基础可能主要是α-香附酮.
作者:丁平;田友清;陈国胜;苟琼心;刘杨 刊期: 2013年第20期
目的:探讨热毒宁注射液静脉滴注和雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及对炎性因子的影响.方法:90例患儿随机按数字法分为观察组和对照组各45例.两组患儿均在西医常规处理的基础上,对照组采用布地奈德1 mg及特布他林5 mg加入生理盐水5 mL中通过氧气驱动雾化吸入;观察组采用热毒宁注射液静脉点滴及氧气驱动雾化吸入.疗程均为7d.于第0、3天记录动脉血气指标;于第0、3、7天记录主要症状、体征;检测治疗前后血清白介素-8(IL-8),白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:观察组总有效率95.6%优于对照组的82.2%(P<0.05);第3天观察组血氧饱和度(SPO2),氧分压(PaO2)均明显升高且高于对照组,PaCO2下降且低于对照组(P<0.01);第3天观察组发热、咳嗽、咯痰、喘憋及肺部听诊评分低于对照组(P<0.01);第7天,观察组咳嗽、咯痰、喘憋及肺部听诊评分低于对照组(P<0.01);观察组血清IL-6,IL-8及IFN-α水平均低于对照组(P<0.01).结论:采用热毒宁注射液静脉和雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效显著,作用机制可能与其减轻炎症反应相关.
作者:吕荣华;侯明;李素;李道坤 刊期: 2013年第20期
目的:观察益气活血化痰法配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)呼吸衰竭的疗效.方法:将符合纳入标准的72例(其中包含20%的脱落病例)AECOPD呼吸衰竭证属肺脾肾虚痰瘀阻肺型患者随机分配为两组:对照组治疗予抗生素、支气管解痉剂、化痰药等常规和无创机械通气治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用益气活血化痰中药,每日1剂,每天3次.比较两组的治疗效果,以动脉血气[pH、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)]的改善情况;观察咳嗽、胸闷、肺部干湿哕音等临床症状及住院天数.结果:两组比较,治疗组34例,显效19例,有效12例,无效3例,总有效率为91.18%;对照组32例,显效11例,有效16例,无效5例,总有效率84.38%.两组治疗前后的pH无明显变化,两组治疗后PaCO2,PaO2指标皆较治疗前有明显改善(P<0.05),但治疗组较对照组治疗前后改善更明显.治疗组住院天数较对照组明显缩短(P<0.05).结论:益气活血化痰法配合无创机械通气治疗AECOPD呼吸衰竭患者,明显改善血气指标,缩短病人住院天数,减少患者经济负担,充分发挥中医优势,取得中西医互补作用,提高AECOPD呼吸衰竭治疗的临床疗效.
作者:狐启贵;刘良丽 刊期: 2013年第20期
目的:建立测定玉竹酒基提取液中多糖含量的近红外光谱(NIR)快速分析方法.方法:采用苯酚-硫酸法测定73批玉竹酒基提取液中多糖含量,采用傅里叶变换近红外透射光谱技术采集玉竹酒基多糖提取液的近红外光谱,结合偏小二乘法(PLS)建立多糖的定量校正模型.结果:玉竹酒基提取液多糖校正模型校正集的相关系数(R)、内部交叉验证均方差(RMSECV)分别为0.9703,0.771,经外部验证,预测值与实测值的相关系数为0.9692,预测均方差(RMSEP)为0.624.结论:该方法快速方便、准确可靠,可用于玉竹酒基提取液多糖含量的快速测定.
作者:樊玲玲;张雯雯;丛晓东;蔡宝昌;钱建华;方小民;彭美仙 刊期: 2013年第20期
目的:观察清胰承气汤内服结合双柏散结散外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对血清细胞因子的影响.方法:80例SAP随机按数字法分为对照组和观察组各40例,两组均参照“重症急性胰腺炎诊治指南”予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、使用生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗.观察组在对照组治疗的基础上加中药清胰承气汤内服及双柏散结散外敷.疗程均为7d.记录腹痛、腹胀缓解、肠鸣音恢复及通气排便时间,记录血象,血、尿淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间、平均住院费用;检测治疗前后血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-15(IL-15)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:观察组总有效率97.5%优于对照组的80%(P<0.05);观察组腹痛和腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间及首次排便时间均短于对照组(P<0.01);观察组平均住院时间及平均住院费用少于对照组(P<0.01);观察组血象、血、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P<0.01);观察组血清IL-6、IL-15及TNF-α水平明显下降,并低于对照组(P<0.01),观察组血清IL-10明显上升且高于对照组(P<0.01).结论:清胰承气汤内服及双柏散结散外敷能明显改善急性期SAP腹痛、腹胀等肠麻痹症状,调节血清细胞炎性因子水平,减轻胰腺炎性的全身损伤,从而有利疾病的康复.
作者:郑晓华;冷凯;曾鹏飞 刊期: 2013年第20期
目的:观察小檗碱吴茱萸碱对胃癌细胞株(AGS)细胞增殖及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素(IL-8)含量的影响.方法:采用MTT(四甲基偶氮唑盐)法测定小檗碱、吴茱萸碱及两药联用对AGS细胞生长的影响;流式细胞技术检测小檗碱、吴茱萸碱及两药联用对AGS细胞细胞周期的影响;ELISA法测定小檗碱、吴茱萸碱及两药联用对AGS细胞TNF-α和IL-8含量的影响.结果:小檗碱15 μmol·L-1和吴茱萸碱45 μmol·L-1联用时对AGS细胞增殖的抑制作用弱于吴茱萸碱单用;小檗碱83 μmol· L-和吴茱萸碱14 μmol·L-1联用时对AGS细胞增殖的抑制作用稍优于两药单用,两药联用阻滞细胞周期于G2/M期的作用较两药单用无显著差异.进一步研究发现,小檗碱83μmol· L-1和吴茱萸碱1.4 μmol· L-1联用增加AGS细胞培养上清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的作用优于两药单用.小檗碱具有降低AGS细胞培养上清IL-8含量的趋势,而吴茱萸碱能够显著增强AGS细胞培养上清IL-8的含量(P<0.01),两药联用能够显著降低AGS缅胞培养上清中IL-8的含量(P<0.01).结论:不同剂量的小檗碱吴茱萸碱联用对AGS细胞增殖的影响不同.小檗碱能够抑制吴茱萸碱诱导的AGS细胞IL-8的表达上调.
作者:石海莲;谢建群 刊期: 2013年第20期
目的:探讨观察百令胶囊对Graves病(Graves' disease,GD)患者T淋巴细胞亚群及远期预后的影响.方法:选择GD患者60例,分为常规治疗组、百令胶囊治疗组,每组30例,常规治疗组予甲巯咪唑治疗,百令胶囊治疗组在常规治疗组治疗的基础上加用百令胶囊,4粒/次,3次/日,连续用药12个月,观察两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、甲状腺功能、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、自身抗体变化,停药后随访1年,观察GD复发率.结果:治疗结束时两组甲状腺功能差异不显著,百令胶囊治疗组治疗后外周血CD4+,CD4/CD8,IFN-γ,促甲状腺激素受体抗体(TRAb)[CD4+ (30.6±2.1)%,CD4/CD8(1.5±1.7),IFN-γ(25.8 ±4.2) μg·L-1,TRAb(18.2±10.6) U·L-1]较常规治疗组[(35.9±1.8)%,(1.7±1.3),(34.8±2.4)μg·L-1,(25.9±8.8)U·L-1]下降更明显,且差异有统计学意义(P<0.05),CD8+T细胞亚群数、IL-4水平升高更明显[CD8+(23.1±1.8)%vs(20.2±1.3)%,IL-4(14.8±3.2) μg· L-1 vs (12.5±1.7) μg·L-1],且差异有统计学意义(P<0.05);停药1年后随访,百令胶囊治疗组16.7%,较常规治疗组40%复发率明显降低,差异有显著性意义(P<0.05).结论:百令胶囊能有效的调节GD患者细胞免疫,降低GD患者自身抗体水平.
作者:黄虹;杨丕坚;李舒敏;吕以培;黄中莹 刊期: 2013年第20期
目的:考察羊胆汁预处理方法对胆酸含量的影响.方法:采用直接干燥法、皂化法、真空冷冻干燥法、离心法制备胆酸,通过紫外分光光度法测定胆酸含量,考察不同预处理方法对胆酸含量的影响.结果:不同预处理方法对羊胆汁中胆酸含量影响较大,皂化后粗品、皂化后精品、冷冻干燥品、离心干燥品1、离心干燥品2、胆囊直接干燥品的胆酸质量分数分别为63.41%,79.55%,39.67%,30.62%,41.71%,36.26%.结论:综合干燥品总得率及胆酸含量考虑,直接离心后加95%乙醇除去蛋白成分的方法和真空冷冻干燥法较好.
作者:辛永涛;李卫民;高英 刊期: 2013年第20期
目的:比较不同等级川芎饮片中藁本内酯和阿魏酸的含量,为传统川芎饮片分等方法提供理论依据.方法:采用高效液相色谱法测定藁本内酯、阿魏酸含量,色谱条件为Comatex C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),柱温30℃,进样量10 μL,流速1 mL·min-1;藁苯内酯、阿魏酸流动相分别为甲醇-水(70∶ 30),甲醇-1%乙酸溶液(30∶ 70),检测波长分别为326,321 nm.结果:一等、二等、统货川芎饮片中藁本内酯含量分别为3.14%,2.91%,0.30~2.84%;阿魏酸含量分别为0.26%,0.23%,0.1 ~0.21%.结论:川芎饮片中藁本内酯和阿魏酸含量为一等饮片高,二等饮片次之,统货低,证明川芎饮片的传统分级方法具有一定合理性.
作者:吕非非;胡昌江;吴珊珊;熊瑞 刊期: 2013年第20期
目的:建立香橼、佛手药材中黄酮类成分的含量测定方法及HPLC特征图谱.方法:采用高效液相色谱法对特征图谱进行研究,并对橙皮苷和柚皮苷进行含量测定,色谱柱为Waters SunFireTMC18(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸梯度洗脱,检测波长284 nm,流速1.0 mL· min-1,柱温30℃.结果:所建立的特征图谱可同时用于含量测定,香橼、佛手黄酮类成分分离度良好,柚皮苷线性范围为0.1904~1.1424μg(r =0.9995),平均加样回收率为102.98%(n=6);橙皮苷线性范围为0.1736 ~1.2152μg(r =0.9995),枸橡中橙皮苷平均加样回收率为101.19% (n=6),佛手中橙皮苷平均回收率为99.11% (n =6).结论:所建立的特征图谱及含量测定方法快速、准确、可靠,为香橼、佛手药材的质量控制方法提供科学依据,可用于香橼、佛手质量的科学评价.
作者:姜艳艳;张乐;刘娟;孟祥娟;周海燕;刘斌;李军祥 刊期: 2013年第20期
目的:对中药材藿香枝叶中的多糖进行提取,并测试其抗氧化活性,为藿香药材资源的综合利用提供科学依据.方法:采用超声法辅助提取藿香枝叶中的多糖,设计L9(34)正交试验考察料液比、pH和超声提取时间对藿香枝叶中多糖提取的影响,确定其多糖的佳提取工艺,并对藿香多糖进行清除·OH试验.结果:藿香多糖的佳提取工艺为料液比1∶10、超声提取30 min、pH为6,可使藿香多糖的提取率高达7.50%,藿香多糖对Fenton反应产生的·OH有明显的清除作用.结论:藿香多糖具有抗氧化活性,可从藿香枝叶中提取多糖,其多糖有开发价值.
作者:刘存芳;田光辉 刊期: 2013年第20期
目的:探讨参芎化瘀胶囊对全脑缺血大鼠海马CA1区生长相关蛋白43(GAP-43)和神经营养因子低亲合力受体(P75NTR)表达的影响.方法:清洁级SD雄性大鼠72只,分正常对照组、全脑缺血模型组和参芎化瘀胶囊+全脑缺血组(灌胃剂量:480 mg·kg-1 ·d-1,每日1次,早上8:00给药),每组24只,取3,7,14d3个时间点.制备全脑缺血模型.水迷宫评价学习记忆能力,HE染色观察组织病理学的变化,免疫组化法观察GAP-43表达,蛋白印迹分析检测GAP-43和P75 NTR蛋白含量.结果:①行为学:和正常对照组比较,模型组大鼠各个时间点逃避潜伏期时问明显延长(P<0.05),参芎化瘀胶囊组大鼠逃避潜伏期时间较模型组缩短(P<0.05);②HE染色显示:与正常组比较,模型组大鼠海马CA1区神经元3~14 d进行性坏死,存活神经元减少,参芎化瘀胶囊组各个时间点正常神经元计数和模型组比较有差异(P<0.05);③GAP-43免疫组化和蛋白印迹结果:和正常组比较,模型组GAP-43的表达3d升高,7d明显,14 d下降;和模型组比较,参芎化瘀胶囊组3,7,14d持续性升高,各个时间比较均有差异(P<0.05);④P75NTR蛋白印迹结果分析:和正常组比较,模型组的表达3d升高,7d明显,14 d下降;和模型组比较,参芎化瘀胶囊组3,7,14 d持续性升高,所有时间点比较均有差异(P<0.05).结论:参芎化瘀胶囊增强全脑缺血大鼠海马CA1区GAP-43和P75 NTR的表达.
作者:黄海玲;李建民;赵雅宁 刊期: 2013年第20期
目的:探讨定经汤调节卵巢早衰的生物学机制.方法:SD大鼠90只,随机分为3组:正常组、模型组、定经汤干预组;分别检测其与卵巢早衰相关的生物分子:β-内啡肽(β-EP)、白介素-1(IL-1)、一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、促性腺激素释放激素(GnRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT);利用因子分析方法探究定经汤干预下各生物分子之间的相互调控关系,并探寻定经汤调节卵巢早衰过程中的关键生物分子.结果:定经汤干预状态的生殖内分泌网络主调控因子主要包括垂体-卵巢轴上的4个生物分子,垂体-肾上腺轴靶腺层生物分子CORT以及部分下丘脑生物分子;IL-1是定经汤干预状态生殖内分泌网络主调控因子与其他公共因子共有的下丘脑部位的生物分子.结论:定经汤一方面可以直接调节垂体-肾上腺轴生物分子,另一方面又可以通过下丘脑间接调节垂体-肾上腺轴生物分子;各调控因子之间起枢纽作用的生物分子为IL-1.
作者:张磊;邓树泳;张琰;王秀凤;罗来成 刊期: 2013年第20期
通过查阅文献,发现多种中药单体和复方均能调节动脉粥样硬化(AS)过程中基质金属蛋白酶(MMPs)的表达,达到抗AS的作用,作者对MMPs的生物学特性、致病机制以及中医药的逆转作用进行整理分析,以期为寻找有效的防治AS的中药提供帮助.血管重构(VR)的核心病变是平滑肌细胞的增殖、迁移、凋亡以及基质成分的合成、降解及重新排列等过程.从中医辨证角度考虑,中药的多靶点、多作用途径的特点为其开发提供了帮助的同时也为中药的研究带来了困难.针对其特点,具体的、有针对性的AS中医模型有待开发,同时,中药单体的提取以及药物药理的作用仍要研究,应充分发挥中西医的辨病与辨证相结合进行选药的原则,将中医宏观证型与现代医学的微观辨病有机的结合在一起,充分发挥中医药治疗AS的作用.
作者:张娜;李志勇;焦慧琳;李林森 刊期: 2013年第20期
利用固体分散技术新原理制备的中药滴丸剂现已成为一种有发展前途的中药新剂型.该剂型以中医、中药学为理论基础,辅以现代剂型新技术,并与其他制剂技术相结合,经过精制、富集有效成分或有效部位制备而成,其成分明确,质量易于控制、提高药物生物利用度.随着近年来滴丸相关辅料和制备工艺研究的不断深入和发展,在临床应用中逐渐显示出其优势,并表现出其他传统中药剂型所不具备的一些优点.与传统中药制剂相比避免了传统中药生物利用度低、服用不方便、起效慢的缺点,同时发扬了传统中药毒副作用小、安全性好、不良反应少等优点.更接近中药现代化要求.中药滴丸剂这一优良剂型得到了更为广泛的应用.
作者:荣立新;鲁爽;张保献 刊期: 2013年第20期
目的:建立不同产地、不同采收期前胡药材中白花前胡甲素和白花前胡乙素的HPLC含量测定方法,为其药材的质量评价和资源合理利用提供科学依据.方法:Diamonsil C18色谱柱(2)(4.6 mm ×250 mm,5μm),流动相为甲醇-水(75∶25),流速为1.0 mL·min-1,柱温30℃,检测波长为321nm,以白花前胡甲素、白花前胡乙素为对照品.结果:白花前胡甲素、白花前胡乙素质量浓度在0.5 ~40 mg·L-1线性关系良好,相关系数为l,平均回收率为102.15%,RSD 0.82%.结论:不同产地、不同采收期前胡药材中白花前胡甲素和白花前胡乙素存在一定差异.江西产前胡药材质量好,江西产栽培品与野生品的内在成分相近,质优.
作者:聂小忠;党建章;王晓利;龚千峰;蔡仲希;余香 刊期: 2013年第20期
调研了穿心莲系列注射剂不良反应的有关文献报道,分析了中药注射剂的安全性现状,并对检验类过敏反应的3种模型:体外细胞模型、啮齿类小动物模型以及大动物模型进行总结.穿心莲系列注射剂由于其起效快、作用强,在危重疾病急救及感染性疾病等的治疗上具有一定的优势.然而,近年来,随着中药注射剂在临床上的广泛应用,不良反应报道也逐渐增多,尤其是类过敏反应等安全性问题越来越突出,应建立敏感而可靠的检测模型和评价方法,才能从根本上解决中药注射剂的安全问题.
作者:路新华;龙晓英;李志亨;刘沙沙;罗佳波;谭晓梅 刊期: 2013年第20期
目的:建立速效止泻胶囊体外溶出度测定方法,考察其体外溶出规律.方法:采用高效液相色谱(HPLC),检测波长256 nm,溶出介质为0.1 mol· L-1HCI,转速120 r·min-1,浆法(沉降蓝).结果:速效止泻胶囊溶出率的均一性和重复性良好,以45 min为取样时间,盐酸小檗碱溶出率不少于75%为限度.结论:方法简单、准确、可靠,可用于速效止泻胶囊溶出度的测定.
作者:马启武;杨畅;刘秋雨;林森;王丹薇;马启珍 刊期: 2013年第20期
目的:建立平哮颗粒的质量标准.方法:采用TLC对平哮颗粒中麻黄、白芍、蛇床子进行定性鉴别;采用HPLC测定盐酸麻黄碱含量,色谱条件为Hedera ODS2色谱柱(4.6 mm ×200 mm,5μm),流动相乙腈-0.1%磷酸溶液(3∶97),流速1.0 mL·min-1,检测波长207 nm,柱温30℃.结果:平哮颗粒中麻黄、白芍、蛇床子的薄层色谱斑点清晰,盐酸麻黄碱线性范围0.0696 ~0.4176 μg(r =0.9990),加样回收率99.35%(RSD 1.84%),3批样品中盐酸麻黄碱质量分数量分别为0.2022,0.209,0.2072 mg·g-1,暂拟定本品每1g含盐酸麻黄碱不得少于0.17 mg.结论:建立的方法操作简便、专属性强、灵敏度高、重复性好,可作为该颗粒的质量控制标准.
作者:张潮;史锁芳;潘金火 刊期: 2013年第20期