程家娥
恶性体腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症,严重影响患者生存质量.我院2010年3月-2011年8月采用热循环灌注热化疗机,持续热灌注循环化疗治疗癌性腹水97例,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者：王新胜；李康 刊期： 2012年第02期
上消化道是指屈氏韧带以上消化道,引起出血的病因很多,常见的有消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、出血性糜烂性胃炎等.上消化道大出血一般指在数小时内失血量＞1000ml或循环血量的20%,主要临床表现为呕血和黑便,大量出血时,可出现失血性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及患者生命[1].本病是常见的临床急症,严密观察病情,迅速及时、准确的抢救,精心细致的护理,均是抢救患者生命的关键环节.如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡[2].现将27例上消化道大出血患者的抢救及护理体会介绍如下.
作者：王珏华；吉美红 刊期： 2012年第02期
压力性尿失禁(SUI)是产后常见并发症,为腹压突然增加导致尿液不自主流出(正常状态下无漏尿),而非逼尿肌收缩或膀胱壁对尿液的压力引起.如不及时防治,将严重影响产妇的生活质量和身心健康.本文采用电刺激及生物反馈进行盆底功能康复训练治疗产后SUI患者10例,取得良好效果.
作者：谢佳；武子先；刘立伟；杨俊红；赵金荣 刊期： 2012年第02期
呼吸内科老年住院患者多为慢性疾病,病情反复发作,久治不愈,加上老年患者体质虚弱,救治困难,疗效欠佳.为了给患者提供连续的整体护理,提高患者的满意度,现对我科60例60岁以上患者的常见护理对策总结并报告如下.
作者：万淑芳 刊期： 2012年第02期
目的 观察热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病的临床效果.方法 160例手足口病患儿随机分为治疗组87例和对照组37例.治疗组给予热毒宁联合利巴韦林治疗;对照组仅给予利巴韦林治疗,同时2组均给予对症治疗.比较2组症状缓解时间及不良反应.结果 治疗组退热、口腔溃疡愈合、手足皮疹消退时间及总病程均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论 热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：鲍福全；鲍朝霞；夏仕意；张俊荣 刊期： 2012年第02期
重型颅脑损伤病死病残率居高不下,死亡主要原因除与颅脑挫伤程度有关外,还与全身并发症及护理质量密切相关.提高对此类患者的观察和护理,对挽救患者生命、改善预后、减少并发症及合并症有着极为重要的临床意义.
作者：王美秀 刊期： 2012年第02期
现在各大医院已经在提高摄片质量的同时越来越关注曝光时的剂量,这样既能使机器得到更好的保养,更能减少患者在摄片时接受的剂量.笔者认为无论采用哪种方法摄影都应在保证质量的前提下进行,并按照防护水平优化原则(ALARA原则)进行.合理的曲线图可使操作更加方便易行.
作者：李雪 刊期： 2012年第02期
我国卫生部在2000年颁布的<医院感染管理规范(试行)>中明确规定了医院应在实施预防标准的过程中,根据不同情况,采取相应措施.手术室是医院对患者进行手术的重要场所,工作人员接触传染源的可能性大,常暴露于多种危险之中.因此,手术室实施好标准预防具有非常重要的意义.
作者：苏秀霞；李芳芳；赵兵；张涛；窦志 刊期： 2012年第02期
目的 探讨普通外科手术中如何合理使用抗生素预防切口感染.方法 调查分析我院430例普通外科手术患者预防性使用抗菌药物的时机、联合用药等情况,观察切口感染率.结果 使用的抗生素涉及11种,头孢菌素类使用频率居首位.430例普通外科手术患者共发生切口感染11例(2.56%),整个围手术期使用抗生素比单纯在术中应用抗生素的感染率更高,二、三联用药比未联用药感染率更高.结论 普通外科手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药.
作者：贺泽平 刊期： 2012年第02期
目的 观察埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.方法 胃溃疡患者70例随机分为研究组和对照组各35例.研究组患者给予埃索美拉唑+阿莫西林克拉维酸+替硝唑三联疗法治疗,对照组给予奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸+替硝唑三联疗法治疗.治疗3周后观察比较2组的溃疡愈合及Hp根除情况.结果 研究组溃疡总愈合率及Hp根除率分别为94.3%、94.3%高于对照组的77.1%、80.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡时效果显著,不良反应较少,适合在临床实践中广泛应用.
作者：梁小红 刊期： 2012年第02期
糖尿病是慢性终身性疾病,发病率逐年升高.良好的家庭护理对糖尿病患者的病情控制,减少并发症有极其重要的意义.糖尿病患者的护理应该走向社会,深入家庭.
作者：张建清 刊期： 2012年第02期
在人工流产术,清宫术中单凭妇科医师手感及经验操作,易发生子宫穿孔、漏吸、宫刮不全等并发症.随着现代医学及科学技术的发展,特别是电子计算机的飞速进步,影像医学在临床诊疗疾病过程中发挥着越来越重要的作用,并在治疗选择中具有指导意义.超声监测下行宫腔操作,使其能直观、准确、动态显示、安全有效地达到术中诊疗效果,具有重要的指导作用和优越性.
作者：冯胜娟；蔡忠凤 刊期： 2012年第02期
目的 观察了解非淋菌性尿道炎(NGU)患者支原体感染及耐药情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 应用支原体培养鉴定试剂盒对752例疑似支原体感染者进行检测,并同时对阳性患者进行药物敏感性检测.结果 单独解脲支原体(Uu)阳性率明显高于Uu与人型支原体(Mh)混合感染及单独Mh阳性率,且女性检出支原体感染率明显高于男性检出支原体感染率,差异均有统计学意义(P<0.05).耐药率以环丙沙星(73.6%)居首位,敏感率:强力霉素为88.5%、交沙霉素为78.9%、四环素为76.9%、司帕沙星为67%.结论 非淋菌性尿道炎患者支原体感染以单独Uu感染和Uu合并Mh感染为主,女性支原体检出率明显高于男性,临床分离的支原体大多具有多重耐药性和高耐药性,临床治疗需根据药敏结果来选择.
作者：赖龙梅；廖亦红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨孟鲁司特治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法 60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予孟鲁司特治疗,评价临床疗效、住院时间、不良反应发生情况及复发情况.结果 治疗组显效率和总有效率分别为83.3%和93.3%均高于对照组的60.0%和80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院时间、复发率及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特治疗过敏性紫癜具有恢复时间短,不良反应小以及复发率低的特点,值得临床推广应用.
作者：鲁迎 刊期： 2012年第02期
急性酒精中毒是急诊科常见疾病.少数为自杀,多数为过量饮酒引起(致死量为纯酒精250～500ml),严重者若不及时抢救会危及生命.我科采用纳洛酮治疗急性酒精中毒患者97例,取得了满意疗效.现报道如下.
作者：杨冬梅 刊期： 2012年第02期
电子胎心监护具有简单、方便、可靠、无创、可重复监测等优点,易为产妇接受,胎心监护的目的是预测胎儿宫内缺氧状态或测试胎儿对缺氧的耐受能力,其敏感性、特异性和准确性的标准是胎儿出生后有无新生儿窒息或有无酸中毒.对孕妇产前进行监护,可及早发现胎儿窘迫,提高预测胎盘功能不良及胎儿窘迫诊断的准确性,在降低围生儿发病率和病死率中起到了积极作用,是提高产科质量的重要手段之一.
作者：刘立卫；郑瑞利；谢佳；赵金荣 刊期： 2012年第02期
目的 观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期膀胱癌的临床效果.方法 将112例晚期膀胱癌患者随机分为观察组64例和对照组48例.观察组采用PC(紫杉醇+卡铂)方案化疗;对照组采用M-VAP(甲氨喋呤+长春花碱+多柔比星+顺铂)方案化疗.观察比较2组临床疗效和不良反应.结果 观察组总有效率为65.6%,高于对照组的52.1%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者均能耐受不良反应,无死亡病例.结论 紫杉醇联合卡铂治疗晚期膀胱癌有较好疗效,不良反应可以耐受,有望被推荐为一线化疗方案.
作者：赵强；王燕；都改云；夏鸿雁；李荣芳 刊期： 2012年第02期
目的 了解本地区阴沟肠杆菌的临床分布和耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法 收集临床各类标本进行分离、培养、鉴定及药敏试验,鉴定用VITEK-32GNI+鉴定卡,药敏用GNS121卡和KB法.结果 从2901份标本中分离出阴沟肠杆菌74株(2.55%),主要来源于肺部感染者的痰液标本,其次是创面分泌物;以呼吸内科分离率为高,重症医学科(ICU)次之;氨苄西林钠、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁耐药率高.结论 阴沟肠杆菌主要侵犯呼吸科与ICU住院患者,原有基础病及免疫力低下患者多引发呼吸道感染、术后感染、外伤性颅内感染与下泌尿道感染.
作者：楚文瑛；潘铭 刊期： 2012年第02期
目的 调查分析该院氟喹诺酮类药物的使用情况.方法 抽取该院2010年1～12月使用氟喹诺酮类药物的住院病历160份,分析氟喹诺酮类药物的临床应用情况.结果 静脉给药109份(68.1%),口服用药37份(23.1%),眼部用药14份(8.8%);药物单用73份(45.6),联合用药87份(54.4);其中不合理用药有52份(32.5%).结论 氟喹诺酮类药物的应用须引起临床重视,加强管理.
作者：黄新 刊期： 2012年第02期
毕业前实习是药学学生从院校学习走上工作岗位的重要桥梁,是全面考察和培养学生综合运用所学知识,分析和解决实际问题能力的重要手段之一.我院作为一所综合性三级甲等医院,每年都要接纳大批实习生,而门诊药房在每年的实习生带教工作中担负着重要任务,如何抓好实习生管理工作,使药学实习生充分利用所学的理论知识,在实习过程中掌握工作技能至关重要.目前这项工作不尽人意,有药学实习生方面的原因,也有带教老师方面的问题,笔者根据工作经验提出相应对策,以供参考.
作者：谭德涛；宋沧桑 刊期： 2012年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
