朱宇；陈清汉；马希峰；来秋山；张明生；任强；张仲宁；邵佳
痔疮是一种常见病、多发病,是直肠末端黏膜、肛管皮下静脉丛淤血、扩张、屈曲形成的柔软静脉团,分为内痔、外痔和混合痔.内痔主要表现为便血及痔块脱出.外痔主要表现为肛门疼痛,局部发现肛旁隆起肿物,色红、充血明显、有触痛[1].祖国医学认为此系湿热下注魄门,致经络阻塞,气血凝滞而成.笔者观察中西药联用并护理对痔疮患者术后的影响,现报道如下.
作者：韩巧萍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年药源性心律失常的临床特征.方法 对50例发生药源性心律失常的老年住院患者的年龄、发病原因、用药情况、临床表现进行分析.结果 >80岁老年患者易发生药源性心律失常,注射给药及联合用药易引发,易引起药源性心律失常的药物是抗心律失常药、抗感染药物.结论 老年患者用药时应综合考虑临床用药指征,合理用药是预防药源性心律失常的主要方法.
作者：郭洛宁 刊期： 2012年第02期
急性左心功能衰竭是由于急性弥漫性心肌损害,造成严重突发的心脏排血障碍、心律失常、心脏负荷突然增加而导致的左心排血功能在短时间内急剧下降,丧失排血功能的一组综合征.呼吸道感染很容易诱发左心功能衰竭,患者发病较急,如果不进行及时抢救会造成生命危险.近年来,我院收治的呼吸道感染并发左心功能衰竭的患者主要是以老年患者为主,经过精心的护理,配合医师做好抢救工作,疗效满意,报道如下.
作者：王海娟 刊期： 2012年第02期
高脂血症性急性胰腺炎(HALP)是指由高脂血症引起的胰腺炎,又称高三酰甘油血症性急性胰腺炎.目前,HALP的发生和预后的影响引起了临床医务工作者越来越多的重视.现将我院近年来收治的42例HALP患者的临床资料分析总结如下.
作者：黄桂蛟 刊期： 2012年第02期
小儿阑尾炎是小儿急腹症中常见的疾病之一,由于小儿的特殊性,不同年龄时段具有不同的生理解剖特点,临床表现也不尽相同,易导致误诊和延误治疗,造成阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎、术后并发症较多等不良后果,病势较成人严重.因此,早期诊断、早期手术治疗是减少并发症和病死率的重要环节.我院2002-2010年共收治小儿阑尾炎1600例,现将诊疗体会介绍如下.
作者：王青；周冰宣 刊期： 2012年第02期
目的 观察小鼠给予较大日剂量的芪归胶囊时的急性中毒及死亡情况,连续重复给予芪归胶囊对大鼠所产生的不良反应情况,为拟定人用安全剂量提供参考.方法 昆明种小鼠40只,雌雄各半随机分为给药组和空白组各20只.采用急性毒性试验,给药组给予浓度为0.6224g/ml的芪归胶囊内容物溶液0.8ml灌胃;空白对照组灌服同体积生理盐水.观察7d内小鼠体质量和不良反应.结果 芪归胶囊急性毒性试验显示小鼠1d内灌胃的大药量至少为65.5117g/kg,未见动物发生死亡,无其他异常生物学特征.2组小鼠体质量变化和脏器指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 芪归胶囊按拟定临床剂量及疗程服用是安全的.
作者：方建萍 刊期： 2012年第02期
静脉留置针现已广泛应用于临床,临床护理人员对静脉留置针的应用范围、操作方法、留置时间、封管技术、临床应用情况等方面进行了大量的研究,并取得了新的进展.静脉留置针的优点: 操作简单,安全方便,减少了患者由于反复穿刺而造成的痛苦,并且不宜滑出血管外,避免了液体外漏,从而保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且减轻了护士的工作量,适合于老年患者及无自主意识的患者,特别是危重患者,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,容易被患者及家属接受.但是,如果护理不当也会引起许多并发症.
作者：王荣；张秀花 刊期： 2012年第02期
世界卫生组织(WHO)在20世纪80年代即提出了剖宮产率应控制在15%以下的目标,当前发达国家的剖宫产率已基本稳定在5%～20%,而这些国家的孕产妇病死率和婴儿病死率居世界低水平.我国剖宫产率接近50%.剖宫产率的高低是衡量一个国家和地区卫生水平和人口素质高低的重要指标.我国的剖宫产率已经严重违背了医学科学和自然规律,且关系到母婴健康.
作者：郑瑞利；刘立伟；籍霞；贾晓娟 刊期： 2012年第02期
在人工流产术,清宫术中单凭妇科医师手感及经验操作,易发生子宫穿孔、漏吸、宫刮不全等并发症.随着现代医学及科学技术的发展,特别是电子计算机的飞速进步,影像医学在临床诊疗疾病过程中发挥着越来越重要的作用,并在治疗选择中具有指导意义.超声监测下行宫腔操作,使其能直观、准确、动态显示、安全有效地达到术中诊疗效果,具有重要的指导作用和优越性.
作者：冯胜娟；蔡忠凤 刊期： 2012年第02期
恶性腹水是恶性肿瘤的晚期并发症之一,常导致严重腹胀、电解质紊乱、低蛋白血症,甚至心肺功能衰竭[1].过去多采用腹腔穿刺放腹水,以减轻患者的症状,延长生存期.但由于腹水生长快,常常需要反复穿刺,不但会增加患者的痛苦,增加医务人员的工作量,而且会增加感染的机会.2008年1月-2011年2月我科对27例恶性腹水患者采用深静脉置管引流腹水,取得良好的效果,现报道如下.
作者：林梅珍 刊期： 2012年第02期
宫颈癌是女性生殖系统恶性肿瘤发病率高的癌瘤,在所有女性癌瘤中仅次于乳腺癌[1].每年宫颈癌的全球发病患者数约45万,发展中国家占80%,中国的新发病例>13万,占全球发病患者数的1/4以上.每年有2～3万妇女死于宫颈癌.我国作为发展中国家,人口众多,经济文化、医疗发展水平很不平衡,人们对宫颈癌的认识有待进一步提高,宫颈癌依然严重威胁着广大妇女的健康和生命安全.
作者：王淑婷；邵军 刊期： 2012年第02期
动脉瘤样骨囊肿(ABC)是一种病因不明的肿瘤样病变.ABC的病理特点不同于骨巨细胞瘤和其他骨肿瘤,其手术治疗方案也不尽相同.本文通过分析ABC的影像学特征并结合有关文献资料进行探讨,以期提高ABC术前诊断正确率.
作者：余振杰；叶知珞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性播散性脑脊髓(ADEM)的临床表现、诊断、治疗及转归等,以提高对该病的认识.方法 对22例诊断明确的ADEM患者的一般情况、诱因、临床表现、实验室检查及影像学检查进行回顾性分析.结果 22例患者中男女比例为1:0.5;发病年龄1～14岁6例(27.3%),15～40岁9例(40.9%),＞40岁7例(31.8%);发病季节以春秋季节为主,有发病诱因20例(90.9%);脑脊液异常率为57.1%(12/21),影像学异常率为76.2%(16/21).大多数患者通过皮质类固醇激素治疗冲击后好转.结论 ADEM病因复杂,临床表现多样,临床诊断困难,磁共振成像(MRI)及脑脊液、脑电图检查具有重要的诊断价值,给予即时治疗一般预后良好.
作者：谢柳青；惠晶；王振海 刊期： 2012年第02期
重型颅脑损伤病死病残率居高不下,死亡主要原因除与颅脑挫伤程度有关外,还与全身并发症及护理质量密切相关.提高对此类患者的观察和护理,对挽救患者生命、改善预后、减少并发症及合并症有着极为重要的临床意义.
作者：王美秀 刊期： 2012年第02期
目的 观察布比卡因加高乌甲素行颈丛阻滞对血浆ET、NO、PCA的影响.方法 36例患者随机分为试验组和对照组各18例,试验组麻醉药中加入高乌甲素,对照组不加药.观察2组患者各时间点平均动脉压(MAP)及心率(HR);并监测各时间点ET、NO和PCA血浆浓度.结果 试验组t2、t3、t4时的MAP及HR和ET均低于t0时和对照组,NO高于t0时和对照组,t3、t4时的DA、E、NE均低于t0时和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在颈丛阻滞液中加入一定量的高乌甲素能够通过降低中枢及外周交感神经的冲动,稳定PCA水平及ET/NO相对稳定,有效地减弱术中心血管反应,可在临床麻醉中推广应用.
作者：贾凤斌；苏秀霞；李芳芳；刘玉晶；谷世恒 刊期： 2012年第02期
上消化道是指屈氏韧带以上消化道,引起出血的病因很多,常见的有消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、出血性糜烂性胃炎等.上消化道大出血一般指在数小时内失血量＞1000ml或循环血量的20%,主要临床表现为呕血和黑便,大量出血时,可出现失血性周围循环衰竭,严重者导致失血性休克而危及患者生命[1].本病是常见的临床急症,严密观察病情,迅速及时、准确的抢救,精心细致的护理,均是抢救患者生命的关键环节.如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡[2].现将27例上消化道大出血患者的抢救及护理体会介绍如下.
作者：王珏华；吉美红 刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病是具有气流受限特征的肺部疾患,气流受限不完全可逆呈进行性发展[1].我科对2005-2010年住院的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病患者56例评估健康状况及心理因素,组织患者及其家属共同制定护理计划,给予实施,使患者得到大限度的恢复,生存质量大大提供.现将护理措施介绍如下.
作者：刘春兰；许琳；聂玉梅 刊期： 2012年第02期
硬膜外血肿是颅脑损伤中的常见疾病,病情发展迅速、复杂,常会并发脑疝,如果观察病情不及时,且延误了急救的佳时机,预后很差,甚至死亡.超早期清除血肿,预防和解除脑疝是临床救治急性硬膜外血肿合并脑疝患者的关键.我科于2010年7月成功救治硬膜外血肿突发脑疝患儿1例,现将其护理体会总结如下.
作者：李文婷 刊期： 2012年第02期
护理安全是指患者在接受护理的过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.重症监护病房(ICU)内医疗护理技术要求高,风险大,易引起医患纠纷等,因此加强ICU患者的护理安全管理尤为重要.目前国内的ICU基本为封闭式管理,家属定时探视,除治疗护理工作外,患者的生活护理也由护士完成.ICU护理质量的高低直接关系到患者的转归和治疗效果.如何保证护理安全,发现风险隐患和降低护理风险系数是每个护理工作者的重要任务.笔者现将ICU护理安全影响因素及防范措施总结如下.
作者：季玉杰 刊期： 2012年第02期
应激性溃疡的发病机制与胃黏膜缺血、胃酸过多有关,主要表现为胃、十二指肠糜烂、溃疡、渗血等,是脑出血的严重并发症之一,如不及时发现和处理,将严重影响患者的康复.及时准确地观察病情,正确实施治疗和护理,对提高患者生存率,降低致残率有重要意义[1].
作者：康海叶 刊期： 2012年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
