万晓芳
目的 观察小鼠给予较大日剂量的芪归胶囊时的急性中毒及死亡情况,连续重复给予芪归胶囊对大鼠所产生的不良反应情况,为拟定人用安全剂量提供参考.方法 昆明种小鼠40只,雌雄各半随机分为给药组和空白组各20只.采用急性毒性试验,给药组给予浓度为0.6224g/ml的芪归胶囊内容物溶液0.8ml灌胃;空白对照组灌服同体积生理盐水.观察7d内小鼠体质量和不良反应.结果 芪归胶囊急性毒性试验显示小鼠1d内灌胃的大药量至少为65.5117g/kg,未见动物发生死亡,无其他异常生物学特征.2组小鼠体质量变化和脏器指数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 芪归胶囊按拟定临床剂量及疗程服用是安全的.
作者:方建萍 刊期: 2012年第02期
恶性体腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症,严重影响患者生存质量.我院2010年3月-2011年8月采用热循环灌注热化疗机,持续热灌注循环化疗治疗癌性腹水97例,取得了良好效果,现将护理体会总结如下.
作者:王新胜;李康 刊期: 2012年第02期
我院骨科1999年2月-2008年7月手术治疗胫骨中下1/3骨折68例,其中小切口,无需剥离骨膜,外固定支架手术36例,加压钢板手术32例,现将2种固定疗效报告如下.
作者:李斌 刊期: 2012年第02期
患者,女,67岁,主因眩晕3d,于2011年9月14日入院.既往无药物过敏史.查体:T 36.2℃,P 72次/min,R 18次/min,BP 145/75mm Hg,神志清楚,听诊心肺无异常,腹软,无异常.入院行经颅彩色多普勒检查示:右大脑动脉供血不足,椎动脉、基底动脉痉挛样改变;颈椎X线片示:颈椎骨质增生改变.入院诊断:(1)椎-基底动脉供血不足,颈椎病;(2)脑动脉供血不足.即予:低分子右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml(四川科伦药业股份有限公司制药,产品批号M11051210)、香丹注射液30ml(10ml×3支,湖北天圣康迪制药有限公司,批号20110404)混合静脉滴注治疗.
作者:黄泽晖;吴颂良;王桂华 刊期: 2012年第02期
重型颅脑损伤病死病残率居高不下,死亡主要原因除与颅脑挫伤程度有关外,还与全身并发症及护理质量密切相关.提高对此类患者的观察和护理,对挽救患者生命、改善预后、减少并发症及合并症有着极为重要的临床意义.
作者:王美秀 刊期: 2012年第02期
神经源性吞咽功能障碍是颅脑外伤、脑血管病患者常见并发症之一,病变使喉部肌肉闭合不全,舌部、咽部肌肉麻痹,咽蠕动减弱[1],患者不能正常饮水、进食,严重影响其生活质量,导致脱水、体质量下降甚至发生吸入性肺炎、气道阻塞等严重后果[2].临床上常给患者行胃管插管鼻饲,既能保证患者的营养需求,又能预防吸入性肺炎、气道阻塞等并发症.但患者吞咽功能差,不能很好的配合,且又有不同程度的舌后坠,因此导致插管困难,需反复插管,既增加患者的痛苦,又可能导致插管失败.我科对36例患者采用新的胃管插管方法,大大提高了插管成功率,减轻了患者的痛苦.现将插管方法介绍如下.
作者:王志玲;宋文红;张园园 刊期: 2012年第02期
目的 观察盐酸利托君(安宝)治疗先兆早产的疗效.方法 先兆早产患者60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用安宝治疗,对照组采用硫酸镁治疗.观察比较2组总有效率、药物的起效时间、治疗时间、延长孕龄时间、孕足月分娩率及药物的不良反应.结果 观察组总有效率为86.7%高于对照组的56.7%,起效时间、治疗时间均明显短于对照组,延长孕龄时间长于对照组,足月分娩率为70.0%高于对照组的36.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 安宝是防治早产安全有效的药物.
作者:邓雪冰;陈珉媛;李珊;黄杜 刊期: 2012年第02期
目的 观察复方木尼孜其颗粒联合四环素治疗寻常型痤疮的临床疗效.方法 85例患者随机分为治疗组43例和对照组42例,对照组仅给予四环素治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方木尼孜其颗粒.2组疗程均为6周.观察比较2组治疗后第2、4、6周临床疗效和不良反应.结果 治疗组治疗后第2、4、6周总有效率分别为88.37%、90.70%、95.35%,高于对照组的69.05%、71.43%、78.57%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 复方木尼孜其颗粒联合四环素治疗寻常型痤疮疗效满意,无明显不良反应,值得临床推广使用.
作者:黄鸿达;邓列华 刊期: 2012年第02期
中心静脉置管(PICC)是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管,使导管尖端位于上腔静脉,为患者提供中、长期的静脉输液治疗[1].其优点是操作简便,穿刺危险性小,并发症少,更符合安全留置;材料柔软无刺激,适用于连续静脉输液>4周的患者;减轻患者痛苦,保护血管,减少护士的工作量,提高患者的生存质量.但其也存在一些并发症,如进管困难、导管异位、出血/血肿、心律失常、机械性静脉炎、置管感染、导管堵塞、静脉血栓等,从而影响治疗效果.因此,对PICC围置管期患者进行健康教育十分重要.
作者:保娟 刊期: 2012年第02期
目的 观察了解非淋菌性尿道炎(NGU)患者支原体感染及耐药情况,为临床合理用药提供科学依据.方法 应用支原体培养鉴定试剂盒对752例疑似支原体感染者进行检测,并同时对阳性患者进行药物敏感性检测.结果 单独解脲支原体(Uu)阳性率明显高于Uu与人型支原体(Mh)混合感染及单独Mh阳性率,且女性检出支原体感染率明显高于男性检出支原体感染率,差异均有统计学意义(P<0.05).耐药率以环丙沙星(73.6%)居首位,敏感率:强力霉素为88.5%、交沙霉素为78.9%、四环素为76.9%、司帕沙星为67%.结论 非淋菌性尿道炎患者支原体感染以单独Uu感染和Uu合并Mh感染为主,女性支原体检出率明显高于男性,临床分离的支原体大多具有多重耐药性和高耐药性,临床治疗需根据药敏结果来选择.
作者:赖龙梅;廖亦红 刊期: 2012年第02期
子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤.主要由平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织.多见于育龄妇女,以30~50岁多见,<20岁少见.>35岁子宫肌瘤发病率约为20%[1].近年来,通过了解子宫肌瘤患者不同的心理状态,从而采取相应的护理措施,有效地消除患者的心理顾虑,达到较好效果.现将护理体会报告如下.
作者:张素明 刊期: 2012年第02期
党的十六届四中全会明确提出了构建社会主义与和谐社会的指导思想[1],医院是面向社会服务的重要窗口,医患关系的和谐在当前已经成为各种社会关系中重要的问题之一.<弟子规>是清代学者李毓秀依据孔子的儒家思想编写的影响较大的蒙学课本,其中许多德育思想对当代和谐文化、和谐社会建议有着积极的启发意义.笔者通过对<弟子规>的解读,在医疗过程中实践运用<弟子规>做一可行性的解读.
作者:朱春艳 刊期: 2012年第02期
宫颈癌是女性生殖系统恶性肿瘤发病率高的癌瘤,在所有女性癌瘤中仅次于乳腺癌[1].每年宫颈癌的全球发病患者数约45万,发展中国家占80%,中国的新发病例>13万,占全球发病患者数的1/4以上.每年有2~3万妇女死于宫颈癌.我国作为发展中国家,人口众多,经济文化、医疗发展水平很不平衡,人们对宫颈癌的认识有待进一步提高,宫颈癌依然严重威胁着广大妇女的健康和生命安全.
作者:王淑婷;邵军 刊期: 2012年第02期
目的 观察强心汤治疗>80岁气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用强心汤治疗,疗程均为4周.观察2组明尼苏达心力衰竭生活质量评分.结果 2组治疗后明尼苏达生活质量评分均低于治疗前,治疗组治疗后评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强心汤联合西医治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者疗效确切,优于单纯西医常规治疗.
作者:郭春香 刊期: 2012年第02期
糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用而导致胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感度降低而引起持续性高血糖为基本生化特征的代谢紊乱综合征[1].健康教育在的预防、治疗、康复过程中显得尤为重要.笔者尝试应用护理程序对糖尿病患者实施健康教育取得满意效果,现将护理体会介绍如下.
作者:周红;韩志乐 刊期: 2012年第02期
护理安全是指患者在接受护理的过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.重症监护病房(ICU)内医疗护理技术要求高,风险大,易引起医患纠纷等,因此加强ICU患者的护理安全管理尤为重要.目前国内的ICU基本为封闭式管理,家属定时探视,除治疗护理工作外,患者的生活护理也由护士完成.ICU护理质量的高低直接关系到患者的转归和治疗效果.如何保证护理安全,发现风险隐患和降低护理风险系数是每个护理工作者的重要任务.笔者现将ICU护理安全影响因素及防范措施总结如下.
作者:季玉杰 刊期: 2012年第02期
世界卫生组织(WHO)在20世纪80年代即提出了剖宮产率应控制在15%以下的目标,当前发达国家的剖宫产率已基本稳定在5%~20%,而这些国家的孕产妇病死率和婴儿病死率居世界低水平.我国剖宫产率接近50%.剖宫产率的高低是衡量一个国家和地区卫生水平和人口素质高低的重要指标.我国的剖宫产率已经严重违背了医学科学和自然规律,且关系到母婴健康.
作者:郑瑞利;刘立伟;籍霞;贾晓娟 刊期: 2012年第02期
留置尿管是临床上常用的一种基础护理技术,是诊断、治疗各种急、危、重症患者的必要护理措施,但同时也可引起一系列并发症,如尿路感染、尿道损伤、拔尿管后排尿困难及尿潴留等.笔者现结合临床实践经验将留置尿管的护理体会总结如下.
作者:邢蓓蓓;申荣华;肖华 刊期: 2012年第02期
目的 分析新生儿发生宫内TORCH感染与脑损伤的关系.方法 56例妇产科病例分别进行围生儿产前血清降钙素原(PCT)浓度测定和新生儿头部B型超声检查.根据B型超声检查结果分为脑损伤组24例及无脑损伤组32例,并将围生儿PCT浓度作为TORCH感染标志物,分析2组新生儿发生宫内TORCH感染与脑损伤的关系.结果 脑损伤组感染发生率为83.3%,高于无脑损伤组的28.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿发生宫内TORCH感染易导致脑损伤的发生,应加强新生儿宫内相关感染指标的监测,及时防治感染.
作者:王志红 刊期: 2012年第02期
目的 观察舍曲林治疗癫痫伴发轻中度抑郁的临床治疗效果.方法 86例患者随机分为治疗组50例和对照组36例,对照组给予抗癫痫常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用舍曲林治疗,观察比较2组疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果 治疗组总有效率为82.0%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗4、8周后HAMD各项评分均低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).治疗组不良反应多为一过性,一般较轻微,无需特殊处理.结论 舍曲林治疗癫痫伴发轻中度抑郁效果显著,不良反应轻,值得临床推广.
作者:王桂云 刊期: 2012年第02期