邓雪冰；陈珉媛；李珊；黄杜
在人工流产术,清宫术中单凭妇科医师手感及经验操作,易发生子宫穿孔、漏吸、宫刮不全等并发症.随着现代医学及科学技术的发展,特别是电子计算机的飞速进步,影像医学在临床诊疗疾病过程中发挥着越来越重要的作用,并在治疗选择中具有指导意义.超声监测下行宫腔操作,使其能直观、准确、动态显示、安全有效地达到术中诊疗效果,具有重要的指导作用和优越性.
作者：冯胜娟；蔡忠凤 刊期： 2012年第02期
护理工作是一种高风险工作,而急诊护理风险性更高.在急救医学和现代社会高度发展的今天,提高急救护理质量,采取措施将风险降至低限度具有重要意义.1 常见护理风险1.1 护理行为的特殊性任何一种护理行为都具有两重性,即有益性和有害性方面.护理人员应预见在治疗的同时潜在的风险,如输注或服用特殊药物、侵入性操作等,如果这些行为符合要求、方法正确,则对患者的治疗康复起促进作用;如果患者体质异常或药物本身过敏就可能发生风险,给患者带来危害.
作者：陈廷聪 刊期： 2012年第02期
目的 通过对杭州市江干区采荷街道13638名退休居民的体检结果进行分析,对常发及高发疾病提出有针对性对策,并开展健康干预工作.方法 对2010年5～12月辖区内13638名企业退休人员体检结果进行统计分析.结果 按发病率由高到低排列前10位依次为脂肪肝、高脂血症、老年性白内障、高血压、视网膜动脉硬化、尿酸偏高、糖尿病、空腹血糖异常、胆结石、肝功能异常.前9种顺位疾病发病率男性均高于女性,肝功能异常发病率男性低于女性,差异有统计学意义(P<0.05).脂肪肝、高脂血症检出率异常高、发病高峰集中在61～70岁,50～60岁次之;高血压、糖尿病、视网膜动脉硬化、老年性白内障发病高峰集中在>70岁人群,61～70岁次之.结论 采取有效的健康教育指导,使居民树立正确的健康观念,逐步建立健康的生活方式进行健康干预十分紧迫和必要.
作者：骆波英；李祖胜；朱秀萍 刊期： 2012年第02期
我国卫生部在2000年颁布的<医院感染管理规范(试行)>中明确规定了医院应在实施预防标准的过程中,根据不同情况,采取相应措施.手术室是医院对患者进行手术的重要场所,工作人员接触传染源的可能性大,常暴露于多种危险之中.因此,手术室实施好标准预防具有非常重要的意义.
作者：苏秀霞；李芳芳；赵兵；张涛；窦志 刊期： 2012年第02期
近几年来,我们总结多年临床经验,采用微粒型羟基磷灰石(PHAB)充填鼻根及鼻梁部,鼻尖及鼻小柱采用固体硅胶联合完成隆鼻,取2种材料为优,逆补单一隆鼻术后效果的不足,使鞍鼻患者得以改善,且效果自然、逼真,均收到满意效果.现报道如下.
作者：王友明；吴娟；汪雁 刊期： 2012年第02期
随着科学技术的发展,医疗设备在医院诊疗过程中的大量运用,对医院医疗质量和医疗技术的提高起到了重要促进作用.但如果不正确掌握设备的原理性能或者使用管理不当,将会给患者和使用人员带来各种风险和隐患.医疗设备在疾病诊断和治疗中的可靠性和有效性,直接关系到患者的生命与健康,也关系到医院的医疗质量和服务信誉以及经济效益.
作者：刘福臣；王飞；李宁 刊期： 2012年第02期
慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病是具有气流受限特征的肺部疾患,气流受限不完全可逆呈进行性发展[1].我科对2005-2010年住院的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病患者56例评估健康状况及心理因素,组织患者及其家属共同制定护理计划,给予实施,使患者得到大限度的恢复,生存质量大大提供.现将护理措施介绍如下.
作者：刘春兰；许琳；聂玉梅 刊期： 2012年第02期
目的 观察稳心颗粒联合卡托普利治疗肺源性心脏病(肺心病)合并心律失常的临床疗效及不良反应.方法 将肺心病合并心律失常患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.在常规治疗基础上,治疗组给予稳心颗粒联合卡托普利治疗,对照组给予胺碘酮治疗.结果 治疗组显效率、总有效率分别为67.5%、95.0%高于对照组的25.0%、70.0%,不良反应发生率为5.0%低于对照组的32.5%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 步长稳心颗粒配合卡托普利用于肺心病合并心律失常疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：杜育乐；郭伟民 刊期： 2012年第02期
胃十二指肠溃疡是外科常见的急腹症状,患者体内会有大量的胃液流入腹腔,并产生强烈的化学反应导致肠膜炎,表现为腹部疼痛剧烈,并伴有休克症状出现.患者的早期治疗可以及时减少胃肠液外流对肠功能的损害,有效防止细菌感染.如果患者在出现症状≥12h后就诊,即可出现中毒性休克、肠粘连等并发症,甚者导致死亡.笔者采用手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔患者90例,取得了满意效果.
作者：夏珍珠 刊期： 2012年第02期
压力性尿失禁(SUI)是产后常见并发症,为腹压突然增加导致尿液不自主流出(正常状态下无漏尿),而非逼尿肌收缩或膀胱壁对尿液的压力引起.如不及时防治,将严重影响产妇的生活质量和身心健康.本文采用电刺激及生物反馈进行盆底功能康复训练治疗产后SUI患者10例,取得良好效果.
作者：谢佳；武子先；刘立伟；杨俊红；赵金荣 刊期： 2012年第02期
目的 评价恩必普治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性.方法 检索CNKI、VIP、CBM、PubMed等数据库,对公开发表的恩必普治疗血管性痴呆的相关研究进行检索,运用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析,绘制森林图.结果 共纳入10个研究.恩必普在改善血管性痴呆患者简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分值方面要优于对照组(P<0.05);在不良反应发生概率方面,试验组与对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩必普治疗血管性痴呆的疗效肯定,不良反应轻微;但由于纳入研究数目较少,上述结论需谨慎对待,期待日后有高质量、长期、大样本的试验进一步验证上述结论.
作者：项婧；陈月；冯婉玉 刊期： 2012年第02期
众所周知,药品对维护人类生命和健康不可或缺,而药品的研制与开发、生产与销售、使用与管理能否科学、准确、合理、经济、高效,药学人员的素质起到举足轻重的作用.药学是培养药学人才的一门实践性科学,是培养药学人才的十分重要的教育内容.培养造福于人类社会的药学人才,是药学教育的终目标.鉴于目前国内药学教育现状,有必要对现行的药学教学模式进行教学研究及调整,发扬传统教学优势,改革限制学生能力培养的不足之处,探索有效的、突破现状的教学手段.因此本文针对PBL教学模式的特点及其在药学专业教学中的应用提出了相应探索思路.
作者：李福森；林军；黄燕军；李雪华；赖泽锋；宋慧 刊期： 2012年第02期
目的 分析该院铜绿假单胞菌(PA)感染情况.方法 以PA ATCC27853标准菌株进行质控.培养基为MH培养基,对57株PA进行分析.采用K-B纸片琼脂扩散法进行药敏分析.结果 标本主要来自呼吸科、神经外科、骨科、门诊部.检出标本分别为痰和支气管吸出物及咽拭子、创口分泌物、中段尿.易感因素有高龄、疾病、长期应用抗菌药物.57株PA中有40株(70.2%)为多重耐药菌株.结论 PA院内感染较常见,临床应予以防治.
作者：洪怡 刊期： 2012年第02期
宫颈妊娠是异位妊娠中极少见类型,占妊娠数的1∶ 18000～1∶ 2500,占异位妊娠数的1∶ 100～1∶ 50[1],即孕卵在宫颈管内着床和发育.由于宫颈组织含有15%的平滑肌组织,收缩力差,应用宫缩剂无效,若不及时诊断或误诊为先兆流产或不可避免流产而行刮宫术时,常发生难以控制的大出血而危及患者生命.近年来随着人工流产、剖宫产分娩的增加,辅助生育技术的大量应用,宫颈妊娠发生率有所上升.近10年,由于有了彩色超声的辅助诊断,血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的定量测定,药物治疗及动脉栓塞等先进技术的应用,宫颈妊娠的诊断及治疗有了很大改观.
作者：吴春华；崔占杰 刊期： 2012年第02期
盆腔内出血疾病是妇科常见急腹症,原发疾病不同,症状体征相似,以异位妊娠多见,其他依次为黄体破裂、卵巢肿瘤破裂、出血性输卵管炎、子宫穿孔,能否早期诊断和治疗直接影响疾病的转归[1].笔者现将我院收治妇科内出血患者100例的治疗体会,现报道如下.
作者：万晓芳 刊期： 2012年第02期
目的 观察热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病的临床效果.方法 160例手足口病患儿随机分为治疗组87例和对照组37例.治疗组给予热毒宁联合利巴韦林治疗;对照组仅给予利巴韦林治疗,同时2组均给予对症治疗.比较2组症状缓解时间及不良反应.结果 治疗组退热、口腔溃疡愈合、手足皮疹消退时间及总病程均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论 热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：鲍福全；鲍朝霞；夏仕意；张俊荣 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性播散性脑脊髓(ADEM)的临床表现、诊断、治疗及转归等,以提高对该病的认识.方法 对22例诊断明确的ADEM患者的一般情况、诱因、临床表现、实验室检查及影像学检查进行回顾性分析.结果 22例患者中男女比例为1:0.5;发病年龄1～14岁6例(27.3%),15～40岁9例(40.9%),＞40岁7例(31.8%);发病季节以春秋季节为主,有发病诱因20例(90.9%);脑脊液异常率为57.1%(12/21),影像学异常率为76.2%(16/21).大多数患者通过皮质类固醇激素治疗冲击后好转.结论 ADEM病因复杂,临床表现多样,临床诊断困难,磁共振成像(MRI)及脑脊液、脑电图检查具有重要的诊断价值,给予即时治疗一般预后良好.
作者：谢柳青；惠晶；王振海 刊期： 2012年第02期
甲状腺机能亢进(甲亢)并发房颤,同时合并急性戊型肝炎,临床表现为重度黄疸,目前国内外均少有报道,临床诊治困难,护理难度大.2010年8月我科成功诊治甲亢型房颤合并急性戊型肝炎患者1例,现将其临床特点及护理要点总结如下.
作者：毛东梅 刊期： 2012年第02期
近年来,肠内营养(EN)在临床营养支持中所占的比例越来越高.国外应用肠外营养与肠内营养的比例已由8∶ 2转变为2∶ 8[1].尤其是重症监护室(ICU),作为危重患者聚集的场所,早期EN,不但改善了患者的营养状况,而且减少了肠道细菌及其产物的易位和胃肠道溃疡、出血的发生.20世纪80年代以来,随着现代肠内营养的制剂、方法和材料的不断创新,EN作为一种方便、安全、有效的营养支持方式在临床得到了广泛的应用.有研究证实,早期给予EN可以明显降低严重消化道并发症的发生率,促进患者的康复,提高患者的生存质量[2～6].现就EN在危重病中应用的护理进展综述如下.
作者：许旸晖 刊期： 2012年第02期
目的 了解我院近年来老年患者下呼吸道感染致病菌谱及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对诊断为下呼吸道感染的老年住院患者合格399份痰标本(分离出416株细菌)进行菌株鉴定和药敏试验.结果 416株细菌中,以革兰阴性杆菌为主324株(77.88%),其次为革兰阳性球菌54株(12.98%);肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌和真菌,分别占前5位,分别为 18.27%、16.82%、14.42%、9.86%、9.13%.药敏结果提示主要病原菌对抗菌药物耐药率均有增加,革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率在5%～19%,具有较高的敏感性.结论 老年患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率比较高,并且多为多重耐药.临床上宜根据药敏结果选择抗菌药物并合理应用.
作者：周宏伟；庞晓军 刊期： 2012年第02期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
