学术投稿

胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗90例临床分析

夏珍珠

关键词:胃十二指肠溃疡, 穿孔, 手术
摘要:胃十二指肠溃疡是外科常见的急腹症状,患者体内会有大量的胃液流入腹腔,并产生强烈的化学反应导致肠膜炎,表现为腹部疼痛剧烈,并伴有休克症状出现.患者的早期治疗可以及时减少胃肠液外流对肠功能的损害,有效防止细菌感染.如果患者在出现症状≥12h后就诊,即可出现中毒性休克、肠粘连等并发症,甚者导致死亡.笔者采用手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔患者90例,取得了满意效果.
临床合理用药杂志相关文献
  • 热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病临床观察

    目的 观察热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病的临床效果.方法 160例手足口病患儿随机分为治疗组87例和对照组37例.治疗组给予热毒宁联合利巴韦林治疗;对照组仅给予利巴韦林治疗,同时2组均给予对症治疗.比较2组症状缓解时间及不良反应.结果 治疗组退热、口腔溃疡愈合、手足皮疹消退时间及总病程均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见明显不良反应.结论 热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:鲍福全;鲍朝霞;夏仕意;张俊荣 刊期: 2012年第02期

  • 儿科临床用药注意事项

    由于儿童正处于生长发育阶段,身体各组织器官发育尚不成熟,生理功能尚不完善.因此选择药物时应充分了解患儿的生理和病理情况,严格掌握适应证,选择疗效确切、安全、不良反应小、服用方便、价格低廉的药物.特别要注意对中枢神经系统、肝肾功能有损害的药物,尽量少用或不用.选用抗菌药物时,原则上应根据病原菌种类及细菌药敏试验结果而定.

    作者:高连;杨捷 刊期: 2012年第02期

  • 主动脉夹层分离误诊7例临床分析

    主动脉夹层分离(AD)是由于主动脉中层滋养血管的破裂,即随着管壁内血肿的形成,局部出血,然后继发内膜破裂,造成内膜撕裂.AD可沿着主动脉壁延伸剥离,引起严重的心血管病急症,起病急,进展快,病情复杂,预后凶险.临床尽快明确诊断是治疗的关键.本文误诊7例,临床分析如下.

    作者:刘红艳;赵凤芹 刊期: 2012年第02期

  • 二级医院院前急救中容易发生的医疗纠纷及对策

    提高医疗质量,防止医疗纠纷是每个医院工作的重点,也是每个医务工作者的责任,院前急救是急诊医疗服务体系的一个重要组成部分[1],也是我国急救医学中为薄弱的部分.在院前急救过程中,往往由于客观条件和医务人员经验不足,不能全面准确评估病情,预见性差,存在许多隐患,发现院前急救中容易出现的医疗纠纷.笔者认为提出防范措施,提高医疗质量,挽救患者生命,降低病残及病死率,防止医疗纠纷的发生,具有重要意义.

    作者:陈晓秋 刊期: 2012年第02期

  • 牙垫辅助新胃管插管方法分析

    神经源性吞咽功能障碍是颅脑外伤、脑血管病患者常见并发症之一,病变使喉部肌肉闭合不全,舌部、咽部肌肉麻痹,咽蠕动减弱[1],患者不能正常饮水、进食,严重影响其生活质量,导致脱水、体质量下降甚至发生吸入性肺炎、气道阻塞等严重后果[2].临床上常给患者行胃管插管鼻饲,既能保证患者的营养需求,又能预防吸入性肺炎、气道阻塞等并发症.但患者吞咽功能差,不能很好的配合,且又有不同程度的舌后坠,因此导致插管困难,需反复插管,既增加患者的痛苦,又可能导致插管失败.我科对36例患者采用新的胃管插管方法,大大提高了插管成功率,减轻了患者的痛苦.现将插管方法介绍如下.

    作者:王志玲;宋文红;张园园 刊期: 2012年第02期

  • 我院门诊抗感染药物处方分析

    目的 调查该院门诊抗感染药物的应用情况.方法 随机抽取该院2011年9月份门诊处方5218张,从中选取含有抗感染药物的处方进行统计分析.结果 5218张处方中,使用抗感染药物处方1448张占27.75%,其中抗感染药物的联合应用以单联为主;抗感染药物处方多的是儿科,其次是五官科、内科、外科、妇科等;从药物种类来看,头孢菌素类应用多,以下依次为抗病毒类、大环内酯类、喹诺酮类等.结论 该院门诊用药基本合理,但仍存在一些问题,因此药学人员应主动深入临床,向临床医师介绍合理用药知识和新药学动态,互相探讨,确保临床用药安全、有效,进一步提高医院的服务质量.

    作者:瞿艳红 刊期: 2012年第02期

  • 桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效研究

    目的 观察桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予舒血宁及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用桂哌齐特治疗,14d为1个疗程.观察2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组显效率和总有效率分别为96.7%和100.0%,均高于对照组的73.4%和96.7%,差异有统计学意义(P<0.05);2组用药过程中无明显不良反应.结论 桂哌齐特治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著未见明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:刘会卿;张建芳;王冬玉;赵会颖;梁芳 刊期: 2012年第02期

  • 口服甘露醇治疗便秘127例临床观察

    甘露醇属多醇单糖,过饱和溶液,有甜味,临床上主要用于利尿、脫水、降颅压、肠道准备等[1].笔者采用口服甘露醇治疗便秘,取得满意的效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择2007年7月至今我院便秘患者127例,男68例,女59例;成人92例,儿童35例;平均年龄(35±32)岁;单纯性便秘37例,感冒引起消化不良62例,腹部手术后遗症25例,其他3例.因甘露醇致腹泻时腹泻多为喷射状且易引起电解质紊乱、脱水甚至虚脱休克,故排除以下病例:机械性肠梗阻患者;3岁以下小儿;年老体弱者;心脏病患者.

    作者:龙兴华 刊期: 2012年第02期

  • 盐酸利托君治疗先兆早产的临床观察

    目的 观察盐酸利托君(安宝)治疗先兆早产的疗效.方法 先兆早产患者60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用安宝治疗,对照组采用硫酸镁治疗.观察比较2组总有效率、药物的起效时间、治疗时间、延长孕龄时间、孕足月分娩率及药物的不良反应.结果 观察组总有效率为86.7%高于对照组的56.7%,起效时间、治疗时间均明显短于对照组,延长孕龄时间长于对照组,足月分娩率为70.0%高于对照组的36.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 安宝是防治早产安全有效的药物.

    作者:邓雪冰;陈珉媛;李珊;黄杜 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗手足口病疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将手足口病患儿84例按就诊次序分为观察组44例和对照组40例.对照组给予更昔洛韦抗病毒等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用抗感颗粒、康复新液治疗.治疗5d后观察比较2组的临床疗效和药物不良反应.结果 2组均未出现不良反应.观察组总有效率为93.18%高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 更昔洛韦联合抗感颗粒、康复新液治疗小儿手足口病,可迅速缓解疼痛,缩短疗程,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:李瑛 刊期: 2012年第02期

  • 妇科急腹症临床诊断与治疗

    妇科急腹症包括异位妊娠、卵巢破裂、子宫穿孔、输卵管卵巢脓肿、妊娠合并阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等,病情急,现将其临床表现及处理方法介绍如下.

    作者:张立敬;胡晓丽;郑瑞利;马文巧;武子先;杨俊红 刊期: 2012年第02期

  • 护理程序在糖尿病健康教育中的应用探讨

    糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用而导致胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶组织细胞对胰岛素敏感度降低而引起持续性高血糖为基本生化特征的代谢紊乱综合征[1].健康教育在的预防、治疗、康复过程中显得尤为重要.笔者尝试应用护理程序对糖尿病患者实施健康教育取得满意效果,现将护理体会介绍如下.

    作者:周红;韩志乐 刊期: 2012年第02期

  • 糖尿病社区护理体会

    糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病,是一种慢性终身性疾病.随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病患者正不断增多,其并发症日趋严重,成为威胁人们健康的主要疾病[1].目前,除了出现并发症或因其他原因需住院治疗外,大部分患者在社区门诊长期治疗,缺乏持续专业性的指导,因此社区护理尤其重要.护士在社区采取灵活多样的卫生宣传、定期访视、持续性的专业指导方式对提高糖尿病患者的血糖控制率,提高生存能力和生活质量,防止并发症起重要作用.

    作者:米爱民;许少先 刊期: 2012年第02期

  • 在医疗过程中实践《弟子规》的思考

    党的十六届四中全会明确提出了构建社会主义与和谐社会的指导思想[1],医院是面向社会服务的重要窗口,医患关系的和谐在当前已经成为各种社会关系中重要的问题之一.<弟子规>是清代学者李毓秀依据孔子的儒家思想编写的影响较大的蒙学课本,其中许多德育思想对当代和谐文化、和谐社会建议有着积极的启发意义.笔者通过对<弟子规>的解读,在医疗过程中实践运用<弟子规>做一可行性的解读.

    作者:朱春艳 刊期: 2012年第02期

  • Barrett食管研究进展

    Barrett食管(BE)是食管远端正常的鳞状上皮被肠化的柱状上皮替代的一种病理现象,食管腺癌的发生与BE有直接关系,是公认的食管腺癌癌前病变.研究发现,食管末端的腺癌几乎均起源于BE,而40%的贲门癌与BE有关.BE被认为是胃食管反流的严重并发症.现就其研究进展作一综述.

    作者:王斌;陈新苗 刊期: 2012年第02期

  • 固体分散技术对中药制剂的影响探析

    固体分散技术是指制备制剂时将固体药物,特别是难溶性药物高度分散在另一种固体载体中的新技术.固体分散体作为一种新型的载药系统,能够显著地增加难溶药物的溶出,还可根据需要制备具有缓释控释功能的制剂.丸、散、膏、汤等是中药传统剂型,由于服用剂量大、吸收差等缺点已大大制约了中药的临床应用.固体分散体是一种中间剂型,可以根据需要制成硬胶囊剂、软胶囊剂、片剂、微丸、滴丸、软膏及栓剂等.该技术不仅可以增加传统中药剂型的种类,便于患者服用,又可开发剂量小、生物利用度高的控释、缓释制剂,因而对中药制剂的发展起着至关重要的作用.

    作者:闫波;孙志海;马静 刊期: 2012年第02期

  • 电刺激联合生物反馈治疗产后尿失禁疗效观察

    压力性尿失禁(SUI)是产后常见并发症,为腹压突然增加导致尿液不自主流出(正常状态下无漏尿),而非逼尿肌收缩或膀胱壁对尿液的压力引起.如不及时防治,将严重影响产妇的生活质量和身心健康.本文采用电刺激及生物反馈进行盆底功能康复训练治疗产后SUI患者10例,取得良好效果.

    作者:谢佳;武子先;刘立伟;杨俊红;赵金荣 刊期: 2012年第02期

  • 冠心丹参滴丸与复方丹参片治疗冠心病心绞痛疗效比较

    目的 比较冠心丹参滴丸与复方丹参片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的临床疗效.方法 120例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用冠心丹参滴丸口服治疗,对照组采用复方丹参片口服治疗,疗程均为8周.结果 治疗组心绞痛发作、心肌耗氧量、心电图∑ST及NST改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组心绞痛症状缓解、心电图总有效率分别为93.3%、83.3%,高于对照组的76.7%、66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均无不良反应发生.结论 冠心丹参滴丸治疗冠心病心绞痛效果优于复方丹参片.

    作者:高红燕 刊期: 2012年第02期

  • 椎体切除截骨矫形术治疗胸腰段合并神经症状后凸畸形的疗效观察

    我院采用椎体切除截骨矫形术治疗胸腰段合并神经症状后凸畸形患者18例,取得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选择我院2007-2010年收治的脊柱后凸患者18例,其中男11例,女7例;年龄19~34岁,中位年龄31.2岁;后凸50°~110°,平均82.5°;先天性脊柱畸形3例,创伤原因脊柱后凸6例,椎体肿瘤术后4例,另为椎体结核术后5例;受累位于胸腰段且患者均有不同程度的腰痛,3例患者合并下肢麻木无力且大小便功能障碍.Frankel神经功能评定患者脊髓功能为:E级12例,D级4例,C级2例.VAS评分52~87分,平均67分.

    作者:朱宇;陈清汉;马希峰;来秋山;张明生;任强;张仲宁;邵佳 刊期: 2012年第02期

  • 老年药源性心律失常50例临床分析

    目的 探讨老年药源性心律失常的临床特征.方法 对50例发生药源性心律失常的老年住院患者的年龄、发病原因、用药情况、临床表现进行分析.结果 >80岁老年患者易发生药源性心律失常,注射给药及联合用药易引发,易引起药源性心律失常的药物是抗心律失常药、抗感染药物.结论 老年患者用药时应综合考虑临床用药指征,合理用药是预防药源性心律失常的主要方法.

    作者:郭洛宁 刊期: 2012年第02期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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