魏朝红
慢性肾炎是我国的常见病与多发病,在我国是导致慢性肾功能衰竭的主要原因,占54.4%.蛋白尿是慢性肾炎的临床主要表现之一,也是临床诊断及疗效判定的重要指标之一,因其病理变化复杂,病程长.西药的应用可因病理类型不同或病人的个体差异,出现疗效欠佳或易感染、高血压、高血脂、骨质疏松,甚至股骨头坏死、骨髓抑制等严重不良反应.而中医药的临床辨治,历史悠久,安全有效,有着丰富的临床经验,在清除蛋白尿、缩短疗程、减轻不良反应等方面具有可探讨的意义及广泛的应用前景.
作者:徐秋菊 刊期: 2012年第03期
目的 观察阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 选取215例不稳定型心绞痛患者,110例采用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg+抗凝进行治疗(治疗组),105例采用单纯阿司匹林100 mg+抗凝进行治疗(对照组),对比两组疗效.结果 治疗组显效42例,有效58例,总有效率为90.9%,无效10例,半年复发率为5%;对照组显效26例,有效46例,总有效率为68.6%,无效33例,半年复发率为30%.结论 双重抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效优于单抗治疗.
作者:王增哲 刊期: 2012年第03期
目的 观察正天丸治疗偏头痛的疗效.方法 治疗组服用正天丸每次1袋(6g),3次/d(深圳三九医药股份有限公司产品,批号Z44020711) ; 对照组正天丸模拟剂组 1袋(水、淀粉),3次/d.疗程2个月.结果 治疗组临床有效率91.7%,对照组临床有效率25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后偏头痛发作次数、头痛程度、持续时间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 正天丸治疗偏头痛临床疗效良好,显著优于安慰剂组,值得临床推广使用.
作者:胡佳 刊期: 2012年第03期
目的 观察肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石的疗效.方法 我院于2008年10月-2010年10月采用肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石.结果 本组86例患者行相应的肝叶(段)切除和术中胆管镜取石,其中27例患者术后有残余结石,结石残余率为31.40%;术后胆管镜残余结石总取净率为81.48%(22/27),胆管镜取石后,3例患者出现2~4d发热,其余未出现并发症.86例患者总残石率为5.81%.本组中80例获得随访,随访时间6~72个月,随访率93.02%.其中优56例,占70.00%,良23例,占28.75%,差1例,占1.25%,优良率达98.75%.结论 肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的主要方法,具有疗效确切的优点,但是术中胆管镜检查可以发现术中遗留的肝内胆管结石,手术配合术中胆管境取石可以显著降低外科手术结石残余率.
作者:李兵 刊期: 2012年第03期
随着糖尿病发病率逐年上升,使用降糖药的人数增加.而降糖药物的不合理应用,是引起低血糖的主要原因,尤其在老年人中低血糖风险更高,而严重低血糖会导致不同程度的脑细胞损害甚至会危及生命.因此,降糖药的合理使用值得关注.一般认为常引起低血糖的是胰岛素,其次磺脲类,再次列奈类,其他降糖药(如肠促胰素药物、二甲双胍等)低血糖风险较小.以下就各类降糖药与低血糖的关系进行具体论述.
作者:韦艳玲 刊期: 2012年第03期
目的 观察硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,每组各30例.对照组给予休息、吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染、强心、利尿等对症处理;治疗组在此基础上加用硝酸异山梨酯与参麦治疗.结果 治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭安全有效、疗效确切.
作者:杨玉香 刊期: 2012年第03期
贵州神奇药业股份有限公司生产的枇杷止咳颗粒,药品标识为OTC,即非处方药,国药准字:Z20055156,其化学成分是枇杷叶、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑、罂粟壳.我院于2010年9月-2011年5月收治了3例误服枇杷止咳颗粒而导致严重呼吸抑制的婴儿,提醒儿科医师临床用药注意,现报告如下.
作者:梁建国;万锐 刊期: 2012年第03期
现在护理模式的核心是患者,本研究通过对手术期患者进行心理护理,体现现代护理模式关注患者心理变化、调整患者的心理状态、减少患者的负面情绪,达到使手术效果更好体现的目的.
作者:房迎辉 刊期: 2012年第03期
目的 探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断、监测及疗效评价中的意义.方法 以68例正常妊娠者为对照组,82例妊娠糖尿病患者为妊娠糖尿病组,观察比较两组患者空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白检测值.结果 两组空腹血糖、糖化血红蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05),两者呈正相关(r=0.724,P<0.05).结论 糖化血红蛋白的检测相对于空腹血糖有较高的灵敏度,相对于葡萄糖耐量试验检出率相似但简单快捷,在妊娠糖尿病的诊断、监测及药物疗效评价方面有很高的应用价值.
作者:刘辉光 刊期: 2012年第03期
手术室的护理工作涉及面广且复杂,其特殊的工作环境和工作任务使手术室工作中依法执业和护理管理都表现出自身的特点.只有不断地提高风险意识,加强法律知识学习,严格依法执业,才能更好地保证手术病人的安全以及更好地为相关工作人员提供执业的法律依据.
作者:闫艳 刊期: 2012年第03期
在化工生产过程中,由于管道爆裂等多种因素致化学性气体外溢事故时有发生,事故发生突然性、紧急性和它所导致病员大批量性、伤情复杂性,对于群体性事件的急救指挥和急诊抢救护理管理显得尤为重要.我院是一国营大型化工企业的职工医院,其主要职能负责企业的医疗救治工作,所以,我院专门建立了应对厂区内突发中毒事件的抢救预案及流程.护理部也制定护理相关的应急预案,并能确保及时启动,保证了急救工作及时、准确、有序、安全、有效地进行,提高了抢救成功率和治愈率.现将2009年5月发生的一起突发群体性氯气中毒的急救护理与护理管理体会介绍如下.
作者:赖天友 刊期: 2012年第03期
目的 总结蛇咬伤的发病情况,为蛇咬伤的预防和治疗提供指导.方法 调查185例蛇咬伤病人出院病案及相关报表资料,对蛇咬伤病例的性别、年龄、季节及病情转归情况进行综合分析.结果 全年均有蛇咬伤发生,其中以6~10月份居多,2008、2009、2010年收治的蛇咬例数较多,被蛇咬伤人群以40~60岁居多;185例病人中,男106例,女79例.结论 提高蛇咬伤的预防措施可以降低其危害性.
作者:伏迎春 刊期: 2012年第03期
目的 探讨脉搏波传导速度(PWV)对冠心病的预测价值.方法 选择行冠状动脉造影的患者56例,根据造影结果 分为正常组与冠心病组,对比两组患者的PWV.结果 两组PWV比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PWV可作为冠心病的早期预测指标.
作者:曾玉玲;刘婷 刊期: 2012年第03期
目的 探讨呼吸科临床药学服务模式,促进临床合理用药.方法 对本院临床药师在呼吸科开展药学服务工作的实践进行分析与总结.结果 开展临床药学服务工作,可以提高临床合理用药水平,保障患者用药安全.结论 临床药师积极开展药学服务,对确保药物疗效、降低不良反应发生率、减少不合理用药等方面起着重要的作用.
作者:罗海东;曾黄辉 刊期: 2012年第03期
偏瘫是由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎等脑内病变所引起的,以对侧上下肢运动障碍为主要特征的肢体残疾,同时还不同程度的伴有感觉、语言和认知方面的障碍,不但影响了他们自身的生活质量,也给家庭和社会带来负担.由于脑血管疾病的高发病率、高致残率及高死亡率,已成为危害人类健康主要的疾病之一[1].我国每年约有200万人患急性脑血管病,半数幸存者中(3/4)将留有偏瘫后遗症,所以,对偏瘫病人进行有计划的科学的康复训练,使他们肢体功能逐渐得到恢复和改善,重新回到工作学习和其他社会生活中,是非常重要的.
作者:吴耘;聂勤哲 刊期: 2012年第03期
目的 探讨影响肝硬化患者死亡的相关因素.方法 对513例肝硬化患者性别、年龄、并发症情况、生活环境、是否存在其他慢性病等进行分析.结果 不同年龄、并发症种类、并发症数量的患者其病死率间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化患者的病死率与年龄、并发症种类、并发症数量等因素密切有关.
作者:冯瑭;笪晨星;杨雪静 刊期: 2012年第03期
有毒中药的内涵包括广义和狭义两个方面.正确认识和对待中药的毒性,在中医药基础理论指导下,趋利避害,合理使用有毒中药,既能充分发挥有毒中药的独特疗效,又能达到安全用药的目的.
作者:邓治国 刊期: 2012年第03期
目的 观察抗焦虑药物丁螺环酮改善心血管疾病患者危险因素的疗效.方法 选取符合国际心脏病学会(ISFC)诊断标准的61例心血管疾病患者,随机分为观察组和对照组.在治疗前后评定入组患者的SAS焦虑量表、SCL-90症状自评量表.结果 治疗后,治疗组负性情绪较对照组改善明显,差异有统计学意义.结论 丁螺环酮改善心血管疾病患者患者紧张、焦虑、易激惹等负性情绪有较好疗效.
作者:刘川 刊期: 2012年第03期
随着卫生改革的不断深入,医院财会工作已成为医院管理工作的重要环节.为此,1998年11月财政部、卫生部共同制定、颁布了新的<医院财务会计制度>,并于1999年1月1日起正式实施.与旧制度相比,新制度在医院拨款收人、支出、结余和结余分配等方面进行了相应的改革,进一步规范了医院财务会计行为.但在实施过程中,制度本身却暴露出了一些不完善之处,笔者就此谈几点自己的看法.
作者:霍雷 刊期: 2012年第03期
氟喹诺酮类药物在临床上应用广泛,临床效果较好,但目前氟喹诺酮类药物的耐药问题比较严重,应加强临床上抗生素合理使用的监督和管理,避免耐药性的发生.
作者:张文晋 刊期: 2012年第03期