学术投稿

胎盘早剥78例诊治分析

宁远平

关键词:胎盘早剥, 诊断, 妊娠并发症
摘要:目的 分析胎盘早剥的诱因、早期诊断、治疗方法 及对妊娠结局的影响,以降低孕产妇和围生儿死亡率.方法 回顾性分析2006年1月-2010年12月我院收治的78例胎盘早剥患者的病因、临床特点、分度和母婴结局.结果 妊娠期高血压疾病是诱发胎盘早剥的主要原因,其次是胎膜早破、脐带因素、机械因素、羊水过多、瘢痕子宫、胎盘早剥病史等.78例孕产妇发生子宫胎盘卒中12例,其中1例经积极处理效果不好,行子宫次全切除术;肾衰1例.无孕产妇死亡;围生儿死亡11例,死亡率14.47%,其中死胎7例,死产3例,新生儿死亡1例.结论 胎盘早剥严重威胁孕产妇及胎儿生命,加强孕期保健,防治胎盘早剥的诱因,早期诊断,及时采取积极有效的措施,可改善母婴结局.
临床合理用药杂志相关文献
  • 复方丹参联合维生素C治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    目的 观察复方丹参片联合维生素C片治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选取我院2007年1月-2009年6月心内科收治的150例冠心病心绞痛患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组75例.对照组单独服用复方丹参片,治疗组在复方丹参片联合维生素C,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组显效35例,有效25例,无效15例,有效率占80.0%.治疗组显效40例,有效33例,无效2例,总有效为97.3%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗冠心病心绞痛过程中,服用复方丹参片及维生素C后病情显著改善且这种药物不仅安全性高,又价格低廉,值得信赖,可临床推广应用.

    作者:周兴龙 刊期: 2012年第03期

  • 低分子右旋糖酐氨基酸注射液致过敏反应一例

    患者,女,28岁,孕2产1,孕39周.末次月经2010年12月15日,预产期2011年9月22日,平时在外地行产前检查,未发现异常.因预产期临近转往我院行产前检查.体格检查:体温 36.5℃,脉搏 80 次/min,呼吸 20次/min,血压 118/80mmHg.心肺检查无异常.阴检:胎膜未破,宫口开 1cm.B超检查:瘢痕子宫,胎位无异常,胎儿脐带绕颈1周,羊水指数≤8,显示羊水过少.经询问病史,该患者就诊前未使用过其他药物,有青霉素过敏史.因患者强烈要求自然生产,故对症治疗,给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液(商品名:欣达意,广东远大药业有限公司,批号110706)500ml,开始缓慢静脉滴注,约5min左右,患者自觉头晕、腹痛、胸闷、呼吸困难,随后出现口唇、面部、手脚紫绀和眼球充血的症状,考虑为药物过敏反应,立即停药.此时患者血压下降,意识模糊,判断能力差,立即给予吸氧并进行抗过敏治疗.

    作者:陈浩涛;王娟;吴珊珊 刊期: 2012年第03期

  • 国家基本药物制度的试行

    2009-08-18国家发改委、卫生部等九部委发布了<关于建立国家基本药物制度的实施意见>,这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施.实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革近期五项重点工作之一.金东区作为浙江省国家基本药物制度试点的36个县市之一,自2010-02-25起正式执行307种国家基本药物,包括原有库存药品全部试行零差价销售.在具体实施过程中,医生、药师、广大公民都存在着一个认识和接受的过程.作为具体的执行人,广大医务人员起着承上启下的重要作用.一方面要正确执行国家基本药物制度的各项政策,另一方面要教育、引导广大公民逐步改变用药习惯,实现合理用药.因此,提高对国家基本药物制度的正确认识,加强宣传和贯彻,广大基层的执业药师责无旁贷.

    作者:池美玲 刊期: 2012年第03期

  • 注射用丹参(冻干)粉针治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    目的 观察丹参粉针治疗冠心病心绞痛及心电图改变的疗效.方法 选择冠心病患者80例,停用血管扩张剂、抗凝药及抗心律失常药物,高血压患者继续服用降压药物,加用丹参粉针治疗.观察治疗前后临床心绞痛症状,心电图改变,动态心电图检查.结果 患者临床心绞痛症状缓解、心电图好转、动态心电图期前收缩指标改善,且无不良反应出现.结论 使用丹参粉针辅助治疗冠心病心绞痛,尤其对冠心病合并心律失常是一种安全有效的方法.

    作者:张丽娟 刊期: 2012年第03期

  • 医院药品物流管理模式探讨

    优化医院药品物流管理流程,应融入现代信息技术,进行药品编码、规范药品采购、药品运输管理、规范药品仓库管理、处方管理、构建医院信息系统、引入第三方物流.将现代物流管理技术用于医院药品管理,可以达到降低药品流通成本、减少药学专业人员简单重复操作、提高医院药品管理效率的目的.

    作者:杨志永 刊期: 2012年第03期

  • 干扰素和易坦静联合治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

    目的 观察干扰素联合易坦静治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法 将80例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,两组均给予吸氧、解痉平喘、镇静、祛痰等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用干扰素联合易坦静进行治疗,比较两组临床症状消失时间以及X线胸片恢复情况.结果 观察组退热、止咳、平喘、肺部哮鸣音消失时间及总疗程较对照组明显缩短(P均<0.01).治疗后6~7d X线检查显示点状阴影恢复达90.0%,肺气肿征象恢复达80.0%,均明显高于对照组(分别为60.0%、55.5%).结论 干扰素和易坦静联合治疗毛细支气管炎起效快、疗程短、疗效好,值得临床推广使用.

    作者:杨永朝 刊期: 2012年第03期

  • 产后出血的诊断及急救分析

    目的 总结产后出血的诊断依据,分析迅速有效的急救方法.方法 回顾性分析我院近年来收治的产后出血患者的临床资料.结果 产后出血发生率3.39%,主要病因:子宫收缩乏力>胎盘因素>软产道裂伤>凝血功能障碍;剖宫产与自然分娩相比,产后出血的发生率显著增加;经过治疗,死亡1例,治愈率98.4%;子宫切除1例.结论 产后出血由多种原因及危险因素共同导致,应针对具体的病因及时采取急救措施,同时要求医务人员要密切观察,及时发现并给予相应的处理.

    作者:杜锦秀 刊期: 2012年第03期

  • 急性心肌梗死患者临床特点及溶栓治疗的护理

    目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及溶栓治疗的护理.方法 选取我院2008年1月-2011年1月收治的69例AMI患者,将其按照年龄分为老年组和中青年组,分析两组患者临床表现、诱发因素、合并症及并发症等方面的异同.结果 在临床表现方面,18例老年不典型胸痛患者与中青年组比较,差异有统计学意义(P<0.05);诱发因素中青年组高于老年组(P<0.05);在合并症方面,老年组中合并症高于中青年组(P<0.05);老年组中并发症室上性心律失常、传导阻滞、心力衰竭、心源性休克与中青年组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AMI患者的护理应根据患者自身情况和特点,给予及时有效的护理,提高溶栓的成功率,降低AMI病人的病死率.

    作者:吴玲 刊期: 2012年第03期

  • 芪苈强心胶囊配合慢性心力衰竭诊治指南治疗难治性心力衰竭的疗效观察

    目的 观察芪苈强心胶囊配合慢性心力衰竭诊治指南治疗难治性心力衰竭临床疗效.方法 选择难治性心力衰竭患者200例,随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组用芪苈强心胶囊和指南治疗心力衰竭药物联合,对照组使用指南治疗心力衰竭药物可配合其他中成药,疗程12周,按照慢性心力衰竭诊治指南评定疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),无严重不良反应存在.结论 芪苈强心胶囊配合慢性心力衰竭诊治指南治疗难治性心力衰竭安全有效.

    作者:鲍英杰 刊期: 2012年第03期

  • B族维生素治疗复发性口腔溃疡的疗效观察

    本研究观察B 族维生素治疗复发性口腔溃疡的疗效观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般情况 本组36例中,男16例,女20例;年龄20~45岁,平均33.7岁;轻型28例,占77.8%,重型6例,占16.7%,疱疹样溃疡2例,占5.6%;临床均表现为口腔黏膜及舌部表面孤立的,圆形或椭圆形,单个或多个浅表溃疡.

    作者:刘玉清 刊期: 2012年第03期

  • 婴幼儿轮状病毒性肠炎肠外表现临床分析

    目的 分析婴幼儿轮状病毒性肠炎的肠外表现.方法 选取2008年2月-2011年2月我院接受治疗的轮状病毒性肠炎患儿187例,对患儿的肠外表现进行分析.结果 轮状病毒性肠炎的肠外表现通常反映在循环系统、呼吸系统、肝脏、神经系统的损害以及患儿出现严重的电解质紊乱高渗血症.其中90例患儿出现循环系统损伤,占48.1%;79例患儿出现呼吸系统损伤,占42.2%;15例患儿出现肝损,占8.1%;8例患儿出现神经系统损伤,占4.3%;12例患儿出现严重的电解质紊乱高渗血症,占8.0%.结论 婴幼儿感染轮状病毒后,不但会出现病毒性肠炎,轮状病毒还会感染婴幼儿其他组织器官,因此,婴幼儿在感染轮状病毒时因引起医疗人员的高度重视.

    作者:蔡小明;周峰 刊期: 2012年第03期

  • X线斜位摄影诊断膝关节骨折的应用分析

    目的 分析斜位X线摄影在诊断膝关节骨折的应用价值.方法 107例膝关节外伤骨折患者,均首先进行了常规正侧位摄影(髌骨加照轴位).对其中膝关节软组织肿胀疼痛明显,不能屈伸者另行斜位摄影,对比观察其相应的X线表现,另发现股骨髁间窝骨折2例,髌骨骨折5例,胫骨平台骨折15例,单纯胫骨髁间隆突骨折7例,膝关节周围软组织异物3例.结论 普通正侧位摄影是诊断四肢骨与关节的基本、初步的常规检查方法.为预防漏诊,应当把斜位摄影纳入外伤患者必备的检查项目.正侧斜位摄影并重对诊断膝关节骨折有重大应用价值.

    作者:杨志军;武建平 刊期: 2012年第03期

  • XELOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的疗效观察

    目的 观察新辅助化疗XELOX方案治疗进展期胃癌近期疗效及不良反应.方法 经病理证实的进展期胃癌64例患者,术前行XELOX方案化疗,化疗2周期后判定疗效及不良反应.结果 全组64例均可评价疗效及不良反应,完全缓解14例,部分缓解23例,总有效率57.8%,其中56例进行手术治疗,主要不良反应为轻度骨髓抑制,胃肠道反应、感觉神经毒性及手足综合征.结论 XELOX新辅助化疗方案治疗进展期胃癌疗效确切,耐受性和依从性好,可提高进展期胃癌患者的R0切除率.

    作者:郭继红;闫志峰 刊期: 2012年第03期

  • 丁螺环酮治疗心血管疾病患者的疗效观察

    目的 观察抗焦虑药物丁螺环酮改善心血管疾病患者危险因素的疗效.方法 选取符合国际心脏病学会(ISFC)诊断标准的61例心血管疾病患者,随机分为观察组和对照组.在治疗前后评定入组患者的SAS焦虑量表、SCL-90症状自评量表.结果 治疗后,治疗组负性情绪较对照组改善明显,差异有统计学意义.结论 丁螺环酮改善心血管疾病患者患者紧张、焦虑、易激惹等负性情绪有较好疗效.

    作者:刘川 刊期: 2012年第03期

  • 雷米芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

    雁同地区腹腔镜胆囊切除术大多系专家分次批量手术,麻醉要求诱导快,苏醒早,我院从2008年开始应用雷米芬太尼进行麻醉取得良好效果,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取腹腔镜胆囊切除患者80例,年龄22~65岁,身高150~175cm,体质量47~85kg,术前无电解质异常(高钾血症),中枢神经系统病变(截瘫);对乳剂药物过敏、高血压排除在外.随机分为雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组).

    作者:刘洁 刊期: 2012年第03期

  • 正天胶囊治疗血管性头痛的疗效观察

    目的 探讨祛风、散寒、除湿、养血、活血、通络、止痛、平肝、通络之类中药相互配伍治疗血管性头痛的疗效.方法 治疗组(66例)采用正天胶囊(由钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、附片、鸡血藤15味中药组成).6g/次,3次/d口服.对照组(60例)采用尼莫地平片40mg/次,3次/d口服.两组均以15d为1个疗程.治疗期间停用其他治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94%与75%.结论 正天胶囊具有疏风活血、养血平肝、通络止痛的作用,治疗血管性头痛有较好的疗效.

    作者:李世昌 刊期: 2012年第03期

  • 冬天气温骤降引发心脑血管病的原因和急救措施

    2008年12月,由于气温骤降,我们医院都挤满了来看病的患者,其中以心脑血管患者占大多数.急救门诊的人数更是激增,120救护车的出车率也屡创新高.在大风降温当中急诊心脑血管接诊量有30%以上的上升,据2008年12月8日太原武警总医院急诊科介绍,在大风降温和温度大幅回升期,心血管事件有30%~50%的上升.

    作者:张维全;梁丽芳;李霞 刊期: 2012年第03期

  • 连续168例急性阑尾炎手术切口无感染处理体会

    目的 总结分析连续168例阑尾炎手术无切口感染的经验体会.方法 手术全过程严密保护切口,正确切开、缝合、放置腹腔引流管、术后及时观察处理切口等.结果 168例切口均一期愈合,无一例感染.结论 采用切口保护的一系列措施,可预防和减少阑尾炎手术切口感染的发生.

    作者:张剑;孙皓;王昆华;龚昆梅;朱宇 刊期: 2012年第03期

  • 甲状腺功能亢进性心脏病的诊治分析

    目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的治疗与临床特点.方法 选择29例甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料进行回顾性分析.结果 79.7%合并心律失常,17.5%合并心功能不全,30.3%首次发生了误诊和漏诊,78.5%甲状腺功能升高.经过抗甲状腺药治疗症状明显改善或消失.结论 甲状腺功能亢进性心脏病临床合并症较多,易漏诊误诊,抗甲状腺药物治疗效果明显.

    作者:陆世凌 刊期: 2012年第03期

  • 康复新液联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的 观察康复新液联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡的疗效.方法 将胃镜确诊的53例消化性溃疡患者随机分为两组,治疗组(26例)口服康复新液加雷贝拉唑,对照组(27例)口服雷贝拉唑,对比两组症状转归及评估溃疡愈合情况.结果 两组临床症状改善及溃疡愈合率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液联合雷贝拉唑治疗消化性溃疡可提高溃疡的愈合率和总有效率.

    作者:陈静 刊期: 2012年第03期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会