学术投稿

急性心肌梗死患者临床特点及溶栓治疗的护理

吴玲

关键词:心肌梗死, 溶栓, 护理
摘要:目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及溶栓治疗的护理.方法 选取我院2008年1月-2011年1月收治的69例AMI患者,将其按照年龄分为老年组和中青年组,分析两组患者临床表现、诱发因素、合并症及并发症等方面的异同.结果 在临床表现方面,18例老年不典型胸痛患者与中青年组比较,差异有统计学意义(P<0.05);诱发因素中青年组高于老年组(P<0.05);在合并症方面,老年组中合并症高于中青年组(P<0.05);老年组中并发症室上性心律失常、传导阻滞、心力衰竭、心源性休克与中青年组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AMI患者的护理应根据患者自身情况和特点,给予及时有效的护理,提高溶栓的成功率,降低AMI病人的病死率.
临床合理用药杂志相关文献
  • 持续有创颅内压监测在重型颅脑损伤患者中的应用

    目的 研究持续有创颅内压监测重型颅脑损伤患者的应用价值.方法 选择我院神经外科2011年1-10月收治的116例择期进行手术治疗的重型颅损伤患者,随机分为监测组与对照组,每组58例.监测组于术中安置颅内压监测传感器,使用光导颅内压监护仪对患者进行额前角侧脑室、脑实质、硬膜下腔置管,持续监测颅内压2~10d.对照组采用传统方法 评价颅内压,包括临床表现、体征、影像学资料等.当发现有颅内压升高的情况两组均采取及时降压的措施.对比患者治疗前后6个月的格拉斯哥评分(GOS)、住院时间、并发症发生率.结果 治疗前两组GOS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后监测组无一发生并发症,对照组有1例并发脑水肿,1例脑血肿.结论 传统颅内手术经验中缺乏灵敏有效的颅内压监测方案,持续有创颅内压监测,可有效防止颅损伤病人颅内压增高的危险,尽早发现颅内压变化趋势,降低死亡率,减少医药经济开支.

    作者:刘国华;朱剑锋;刘树林 刊期: 2012年第03期

  • 蛇咬伤流行病学调查研究

    目的 总结蛇咬伤的发病情况,为蛇咬伤的预防和治疗提供指导.方法 调查185例蛇咬伤病人出院病案及相关报表资料,对蛇咬伤病例的性别、年龄、季节及病情转归情况进行综合分析.结果 全年均有蛇咬伤发生,其中以6~10月份居多,2008、2009、2010年收治的蛇咬例数较多,被蛇咬伤人群以40~60岁居多;185例病人中,男106例,女79例.结论 提高蛇咬伤的预防措施可以降低其危害性.

    作者:伏迎春 刊期: 2012年第03期

  • 我院101例不良反应报告分析

    目的 分析我院近几年药品不良反应的特点和规律,促进合理用药.方法 分析2007-2010年我院各科呈报的不良反应报表进行统计和分析.结果 涉及不良反应的药物46种,其中抗感染药物,生物制剂和中成药引起的不良反应较多,静脉途径给药的不良反应占85%,是引起不良反应的主要途径.结论 加强不良反应监测,促进合理用药,以避免和减少不良反应的发生.

    作者:曾涛 刊期: 2012年第03期

  • 医院药品物流管理模式探讨

    优化医院药品物流管理流程,应融入现代信息技术,进行药品编码、规范药品采购、药品运输管理、规范药品仓库管理、处方管理、构建医院信息系统、引入第三方物流.将现代物流管理技术用于医院药品管理,可以达到降低药品流通成本、减少药学专业人员简单重复操作、提高医院药品管理效率的目的.

    作者:杨志永 刊期: 2012年第03期

  • 理疗联合中药治疗运动损伤的疗效观察

    目的 观察不同理疗方式联合中药治疗运动损伤的疗效.方法 选取80例运动损伤患者为研究对象,随机分为电疗组和微波治疗组,每组40例.两组均给予中药浸泡治疗,电疗组给予电疗,微波治疗组给予微波治疗.对比观察两组治疗疗效.结果 电疗组患者总有效率为82.5%;微波治疗组患者总有效率为75.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 电疗对于运动损伤的治疗作用优于微波治疗.

    作者:付君 刊期: 2012年第03期

  • CT引导下经皮肺穿刺活检术30例的护理

    近年来,CT引导下经皮肺活检技术在临床周围型肺占位病变的确诊及病理组织的获取中得到广泛的应用.作为一种微创的诊断方法,具有分辨率高、定位精确等优点,对常规检查不能确诊的周围型肺占位病变诊断高率达74%~99%,恶性病变的敏感性在90%以上[1].成为胸部疾病诊断和鉴别诊断的重要手段,对于支气管镜无法到达部位的病变定性尤为重要.我科自2010年1月-2010年12月在CT引导下进行经皮肺活检术30例,通过充分的术前准备和合理的术后护理,从而大限度地预防和减少了术后并发症,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:蔡志英 刊期: 2012年第03期

  • 硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭的疗效观察

    目的 观察硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,每组各30例.对照组给予休息、吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染、强心、利尿等对症处理;治疗组在此基础上加用硝酸异山梨酯与参麦治疗.结果 治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭安全有效、疗效确切.

    作者:杨玉香 刊期: 2012年第03期

  • 偏瘫患者的康复护理

    偏瘫是由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎等脑内病变所引起的,以对侧上下肢运动障碍为主要特征的肢体残疾,同时还不同程度的伴有感觉、语言和认知方面的障碍,不但影响了他们自身的生活质量,也给家庭和社会带来负担.由于脑血管疾病的高发病率、高致残率及高死亡率,已成为危害人类健康主要的疾病之一[1].我国每年约有200万人患急性脑血管病,半数幸存者中(3/4)将留有偏瘫后遗症,所以,对偏瘫病人进行有计划的科学的康复训练,使他们肢体功能逐渐得到恢复和改善,重新回到工作学习和其他社会生活中,是非常重要的.

    作者:吴耘;聂勤哲 刊期: 2012年第03期

  • 降低肾透析患者发生腹膜炎的护理体会

    众所周知,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)为肾功能衰竭患者进行替代治疗的重要一环.其操作简捷、方便、费用低,深受临床和科研工作者的关注.近年来,虽然腹透技术取得了长足的进步,但还有腹透后有腹膜炎的发生[1].我院血液净化中心2007-2010年对收治的55例腹透患者进行了腹透后的随访工作,并对引起腹膜炎的原因进行分析,总结相应的护理措施,现报告如下.

    作者:吕莉 刊期: 2012年第03期

  • 群体性氯气中毒的急救护理

    在化工生产过程中,由于管道爆裂等多种因素致化学性气体外溢事故时有发生,事故发生突然性、紧急性和它所导致病员大批量性、伤情复杂性,对于群体性事件的急救指挥和急诊抢救护理管理显得尤为重要.我院是一国营大型化工企业的职工医院,其主要职能负责企业的医疗救治工作,所以,我院专门建立了应对厂区内突发中毒事件的抢救预案及流程.护理部也制定护理相关的应急预案,并能确保及时启动,保证了急救工作及时、准确、有序、安全、有效地进行,提高了抢救成功率和治愈率.现将2009年5月发生的一起突发群体性氯气中毒的急救护理与护理管理体会介绍如下.

    作者:赖天友 刊期: 2012年第03期

  • 通心络胶囊联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效观察

    目的 观察通心络胶囊联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 选取2009年1月-2011年10月在本中心老年病房住院治疗的高血压合并冠心病患者79例,随机分为两组,治疗组40例,采用通心络胶囊加卡托普利治疗;对照组39例,给予复方丹参片加卡托普利治疗,两组疗程均为12周.治疗前后观察临床症状的变化,检测血压、心电图、血脂、血糖等指标,并作为临床疗效的评价指标,观察两组疗效.结果 治疗组临床症状与心电图改善的总有效率分别为77.5%、75.7%,对照组分别为56.4%、52.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖和血脂的变化,治疗组也明显优于对照组 (P<0.05);两组降压效果基本相同,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通心络胶囊联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效要优于复方丹参片加卡托普利,值得临床推广应用.

    作者:谢志贤;高正章 刊期: 2012年第03期

  • 多潘立酮与多塞平及维生素B1联合用药治疗功能性消化不良的疗效观察

    功能性消化不良是临床十分常见的症候群,发病率高,约占消化病专科门诊患者的50%[1].大部分患者有腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐,即所谓胃动力障碍.单纯使用胃动力药物治疗效果不是很理想.有多项调查表明,功能性消化不良患者存在焦虑、抑郁等心理障碍.2009年2月-2011年7月我们应用多潘立酮、多塞平、维生素B1联合治疗功能性消化不良,取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:张卫峰;张丽霞 刊期: 2012年第03期

  • 培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期腺型非小细胞肺癌的疗效观察

    目的 观察赛珍(培美曲塞二钠)联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 对6例腺型非小细胞肺癌患者采用赛珍联合顺铂方案化疗,赛珍500mg/m2静脉滴注;顺铂75mg/m2静脉滴注;3周为1个周期,至少治疗3个周期.结果 所有患者均完成3个以上周期,治疗后获得完全缓解1例,部分缓解2例,稳定2例,进展1例.有效率为50%.主要不良反应为骨髓抑制,发生率分别为83.3%,其中Ⅰ~Ⅲ 度分别为33.3%、33.3%及16.7%.结论 赛珍联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌疗效显著,不良反应较小,患者耐受性好.

    作者:王云霞 刊期: 2012年第03期

  • 农村老年慢性病综合护理干预效果评价

    目的 分析护理干预对农村老年慢性病治疗效果的影响.方法 本所管理的农村老年慢性病患者128例,在住院期间进行基础的治疗外,还对患者进行相应的心理治疗、饮食指导、运动指导、健康教育,观察1年后患者的疾病控制率及不良生活方式的改变.结果 患者的疾病控制率明显升高,不良生活方式明显改善.结论 适当的护理干预对于农村老年慢性病的防治具显著效果.

    作者:李卫芬 刊期: 2012年第03期

  • 甲状腺功能亢进性心脏病的诊治分析

    目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的治疗与临床特点.方法 选择29例甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料进行回顾性分析.结果 79.7%合并心律失常,17.5%合并心功能不全,30.3%首次发生了误诊和漏诊,78.5%甲状腺功能升高.经过抗甲状腺药治疗症状明显改善或消失.结论 甲状腺功能亢进性心脏病临床合并症较多,易漏诊误诊,抗甲状腺药物治疗效果明显.

    作者:陆世凌 刊期: 2012年第03期

  • 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠临床应用分析

    目的 分析我院临床使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的具体情况及其不良反应的主要表现,分析其临床应用是否规范合理.方法 对急诊处方进行统计分析,以中华人民共和国药典临床用药须知为理论依据,并采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,评价注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用是否合理.结果 随机抽取处方共16196张,其中使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的处方为1118张,占全部处方的6.9%,联合用药的情况占全部使用处方的3.06%.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的DUI≤1.0.发生不良反应4例.结论 本院注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用基本合理.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上的应用日趋广泛普及,因此,临床的合理用药具有重要意义.

    作者:戴薇 刊期: 2012年第03期

  • 丹参粉针联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    目的 观察丹参粉针联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将92例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,均给予口服降糖药或胰岛素治疗,治疗组在此基础上加用丹参粉针、阿魏酸钠,15d为1个疗程.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参粉针联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病疗效显著.

    作者:马林霞 刊期: 2012年第03期

  • 不同来源人脂肪细胞脂联素分泌比较及干预研究

    目的 分析不同部位(腹部皮下、内脏网膜)人脂肪细胞脂联素分泌有无差异及游离脂肪酸(FFAs)、罗格列酮(RSG)干预后的改变.方法 取6例外科手术女性患者的网膜及皮下脂肪组织,胶原酶消化分离纯化成熟脂肪细胞.观察两部位来源细胞在基础状态下不同时点(4、6、12、24h)脂联素分泌浓度的差异及加入FFAs(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L)、FFAs+RSG(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L+RSG 10μmol/L)培养24h后脂联素浓度差异.结果 整体上,网膜脂肪细胞基础脂联素分泌较皮下高,平均高5%,但差异无统计学意义.以基础脂联素分泌作对照,培养24h后,在网膜脂肪细胞,FFAs抑制脂联素分泌,脂联素浓度降至对照组66%,加入RSG联合培养后,逆转至对照组97%(P<0.05);而在皮下脂肪细胞,FFAs对脂联素分泌无抑制作用,RSG亦无促进脂联素分泌.结论 人网膜脂肪细胞与皮下脂肪细胞在基础状态下脂联素分泌无差别,但在FFAs和(或)RSG介导的脂联素分泌中存在异质性.

    作者:黄德斌;钟惠菊 刊期: 2012年第03期

  • 妇科千金片联合克林霉素治疗慢性盆腔炎的疗效观察

    目的 观察妇科千金片与克林霉素联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月-2010年10月收治的慢性盆腔炎患者103例,将患者随机分为两组,治疗组给予妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用,对照组单独应用克林霉素磷酸酯片.结果 治愈率治疗组为58.5%,对照组为44.0%,总有效率治疗组为84.9%,对照组为74.0%.治疗组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为10%.两组均未见严重肝、肾损伤,停药后自行恢复.结论 妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用能有效提高临床有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广.

    作者:杨雪霞 刊期: 2012年第03期

  • 肝硬化死亡患者临床特点分析

    目的 探讨影响肝硬化患者死亡的相关因素.方法 对513例肝硬化患者性别、年龄、并发症情况、生活环境、是否存在其他慢性病等进行分析.结果 不同年龄、并发症种类、并发症数量的患者其病死率间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化患者的病死率与年龄、并发症种类、并发症数量等因素密切有关.

    作者:冯瑭;笪晨星;杨雪静 刊期: 2012年第03期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会