曾涛
目的 调查抗精神病药在精神分裂症患者中的使用现状,以及患者性别、年龄与药物剂量之间关系.为临床合理用药提供帮助.方法 对近1年来我中心住院的342例精神分裂症,分裂样精神病患者应用抗精神病药物情况进行调查分析.结果 住院患者的用药以氯氮平和氯丙嗪为常用,分别为29.39%和27.38%.而在药物剂量方面,男性剂量高于女性剂量.男性:25岁以下有效剂量大,而女性则是46~55岁剂量大,55岁以上男女患者的有效剂量明显低于其他年龄段的有效剂量.结论 氯氮平和氯丙嗪较为有效、安全和价廉,而新型抗精神病药物在临床替代传统药物的速度明显加快,且逐渐趋于单一用药.
作者：沈浩 刊期： 2012年第03期
目的 观察置管冲洗引流治疗耳前瘘感染的方法 及临床效果.方法 选取我院收治的耳前瘘患者48例,根据治疗方法 分为常规切开引流组和置管引流组,每组24例,比较组别间的治疗效果.结果 与常规组相比,置管引流组脓肿愈合时间和换药疼痛度显著小于切开引流组,差异有统计学意义(P＜0.05);痊愈率(91.7%)显著高于常规组(75.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 置管引流冲洗治疗耳前瘘管感染安全性高、起效快、痛苦小、治愈率高,值得在临床推广应用.
作者：杨忠 刊期： 2012年第03期
目的 分析婴幼儿轮状病毒性肠炎的肠外表现.方法 选取2008年2月-2011年2月我院接受治疗的轮状病毒性肠炎患儿187例,对患儿的肠外表现进行分析.结果 轮状病毒性肠炎的肠外表现通常反映在循环系统、呼吸系统、肝脏、神经系统的损害以及患儿出现严重的电解质紊乱高渗血症.其中90例患儿出现循环系统损伤,占48.1%;79例患儿出现呼吸系统损伤,占42.2%;15例患儿出现肝损,占8.1%;8例患儿出现神经系统损伤,占4.3%;12例患儿出现严重的电解质紊乱高渗血症,占8.0%.结论 婴幼儿感染轮状病毒后,不但会出现病毒性肠炎,轮状病毒还会感染婴幼儿其他组织器官,因此,婴幼儿在感染轮状病毒时因引起医疗人员的高度重视.
作者：蔡小明；周峰 刊期： 2012年第03期
甲状腺功能减退症临床表现隐匿,缺乏特异性,表现多样,临床医生须加强认识,及时正确诊断,避免误诊误治.
作者：杨明 刊期： 2012年第03期
目的 探讨以高压氧为主的综合治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果.方法 以我院2008年6月-2011年6月收治的41例早发型重度子痫孕妇为治疗组,以既往2005年1月-2007年5月收治的32例早发型重度子痫孕妇为对照组.对比分析两组孕妇和新生儿的临床情况.结果 对照组孕妇入院后平均期待治疗时间为(12±2)d,共有22例孕妇出现并发症;治疗组孕妇入院后平均期待治疗时间(15±4)周,共14例孕妇出现并发症.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均为单胎,两组的存活率、窒息发生率和新生儿平均体质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以高压氧为主的综合治疗对早发型重度子痫前期患者及胎儿均具有较好的临床效果,值得临床推广.
作者：辛芳；蔡春霞 刊期： 2012年第03期
目的 对比分析基底核脑出血患者行手术治疗与保守治疗的疗效,为采取安全有效的治疗模式提供依据.方法 将100例自发性基底核脑出血患者分为保守治疗组和手术组,每组50例,比较两组疗效与预后的差异.结果 保守治疗组有效治愈率是54%(27/54),开颅手术组有效治愈率是84%(42/50);开颅手术组有效治愈率明显高于保守治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01);保守治疗组死亡12例,占24%,开颅手术组死亡11例,占22%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);开颅手术组神经功能缺损平均评分是(5.23±1.16)分,保守治疗组是(9.65±1.60)分,开颅手术组神经功能恢复显著优于保守治疗,差异有统计学意义(P＜0.01);开颅手术组日常生活活动能力(ADL)分级显著优于保守治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 手术治疗有效治愈率明显高于保守治疗治疗,神经功能恢复优于保守治疗,日常生活活动能力恢复亦优于保守治疗,但死亡率、再出血、颅内感染、肺部感染、消化道出血并发症没有差异,应依据患者个体情况选择适当治疗方式.
作者：乔伟；冯爱萍 刊期： 2012年第03期
目的 观察干扰素联合易坦静治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法 将80例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,两组均给予吸氧、解痉平喘、镇静、祛痰等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用干扰素联合易坦静进行治疗,比较两组临床症状消失时间以及X线胸片恢复情况.结果 观察组退热、止咳、平喘、肺部哮鸣音消失时间及总疗程较对照组明显缩短(P均＜0.01).治疗后6～7d X线检查显示点状阴影恢复达90.0%,肺气肿征象恢复达80.0%,均明显高于对照组(分别为60.0%、55.5%).结论 干扰素和易坦静联合治疗毛细支气管炎起效快、疗程短、疗效好,值得临床推广使用.
作者：杨永朝 刊期： 2012年第03期
目的 分析阑尾炎阑尾切除术选择时机对预后的影响.方法 选取我院2009年1月-2011年5月收治的80例阑尾炎患者.根据阑尾手术距离阑尾炎发病的时间,将其分为3组,A组(≤3d)、B组(4~7d)、C组(＞7d),观察患者术后恢复情况、伤口感染及并发症发生情况.结果 A、B、C组患者平均住院时间分别为6.3d、7.9d与10.2d;平均肠道恢复时间分别为2.3d、3.2d与3.9d;出现伤口感染患者分别有3例、3例与5例.所有患者均治愈出院,未发生严重并发症.结论 正确选择手术时机对缩短治愈时间,减轻患者痛苦具有重要的临床意义.
作者：鄂毅 刊期： 2012年第03期
2008年12月,由于气温骤降,我们医院都挤满了来看病的患者,其中以心脑血管患者占大多数.急救门诊的人数更是激增,120救护车的出车率也屡创新高.在大风降温当中急诊心脑血管接诊量有30%以上的上升,据2008年12月8日太原武警总医院急诊科介绍,在大风降温和温度大幅回升期,心血管事件有30%～50%的上升.
作者：张维全；梁丽芳；李霞 刊期： 2012年第03期
目的 研究持续有创颅内压监测重型颅脑损伤患者的应用价值.方法 选择我院神经外科2011年1-10月收治的116例择期进行手术治疗的重型颅损伤患者,随机分为监测组与对照组,每组58例.监测组于术中安置颅内压监测传感器,使用光导颅内压监护仪对患者进行额前角侧脑室、脑实质、硬膜下腔置管,持续监测颅内压2~10d.对照组采用传统方法 评价颅内压,包括临床表现、体征、影像学资料等.当发现有颅内压升高的情况两组均采取及时降压的措施.对比患者治疗前后6个月的格拉斯哥评分(GOS)、住院时间、并发症发生率.结果 治疗前两组GOS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后监测组无一发生并发症,对照组有1例并发脑水肿,1例脑血肿.结论 传统颅内手术经验中缺乏灵敏有效的颅内压监测方案,持续有创颅内压监测,可有效防止颅损伤病人颅内压增高的危险,尽早发现颅内压变化趋势,降低死亡率,减少医药经济开支.
作者：刘国华；朱剑锋；刘树林 刊期： 2012年第03期
目的 分析股骨颈骨折人工股骨头置换术围术期的护理措施.方法 选取我院2006年1月-2008年12月收治的35例股骨颈骨折患者,完善术前准备,给予针对性治疗,术后严密观察病情,积极预防和控制并发症.结果 经过我院精心治疗和护理后,35例患者均康复出院,无并发症出现.术后随访1~6个月,患肢功能恢复良好.结论 对老年患者进行股骨颈骨折人工股骨头置换手术,风险较高,做好合理而有针对性围术期护理是提高手术成功率的关键,能够大大降低手术风险、减少并发症与死亡率.
作者：刘春妹 刊期： 2012年第03期
目的 观察膝关节骨折术后关节内注射玻璃酸钠的疗效.方法 将67例膝关节骨折患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例).对照组仅行膝关节内骨折切开复位内固定术,治疗组行切开复位内固定术,并辅以玻璃酸钠关节腔内注射治疗,比较两组术后疼痛程度及膝关节活动度.结果 观察组术后疼痛较对照组轻,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后平均膝关节活动度为(86.1±18.4)°,对照组好术后平均膝关节活动度为(77.4±16.2)°,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均未出现明显不良反应.结论 玻璃酸钠对减少疼痛,增加关节活动具有明显效果,是关节内骨折治疗的一种良好的辅助方法.
作者：李俊 刊期： 2012年第03期
目的 探讨祛风、散寒、除湿、养血、活血、通络、止痛、平肝、通络之类中药相互配伍治疗血管性头痛的疗效.方法 治疗组(66例)采用正天胶囊(由钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、附片、鸡血藤15味中药组成).6g/次,3次/d口服.对照组(60例)采用尼莫地平片40mg/次,3次/d口服.两组均以15d为1个疗程.治疗期间停用其他治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94%与75%.结论 正天胶囊具有疏风活血、养血平肝、通络止痛的作用,治疗血管性头痛有较好的疗效.
作者：李世昌 刊期： 2012年第03期
目的 探讨脑出血后早期血肿扩大的相关危险因素、发生率、发生时间及防治措施.方法 对急诊到我院的218例脑出血患者的CT动态扫描及血小板计数、肝肾功能、纤维蛋白水平检测结果 进行分析.结果 脑出血早期血肿扩大的发生率为29.8%,多数发生在发病24h内(83%),早期血肿扩大的男性明显多于女性(P＜0.05);平均动脉压高的患者血肿易扩大(P＜0.05);基底核内侧出血的占87.7%,血肿形态不规则的占71.2%;纤维蛋白水平低的患者血肿易扩大(P＜0.01);长期过量饮酒者易扩大(P＜0.05);年龄和吸烟与早期血肿扩大无关(P＞0.05).结论 早期血肿扩大和患者性别、脑出血的部位及血肿的形态、肝肾功能、饮酒史、凝血功能以及早期用药有关,与年龄和吸烟与否没有明显关系.
作者：张毅 刊期： 2012年第03期
随着人们对健康的日益关注,药品的不良反应已受到越来越广泛的重视.任何药物都有可能引起不良反应.了解药物的不良反应,对于保证家庭用药安全、有效,保证患者健康是非常必要的.
作者：崔本华；曹晓静 刊期： 2012年第03期
目的 分析心肺复苏时药物的佳选择.方法 对49例心肺复苏患者用药进行对比分析.将患者随机分为血管加压素与肾上腺素联合用药组23例,单用肾上腺素组26例.结果 联合用药组自主循环恢复12例(52.17%),存活9例(39.13%);肾上腺素组自主循环恢复8例(30.77%),存活5例(19.23%).结论 血管加压素与肾上腺素联合应用可提高心肺复苏成功率,改善患者预后.
作者：刘剑峰 刊期： 2012年第03期
目的 分析我院降糖药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取门诊2010年1-3月糖尿病的处方300张,分析降糖药用药频度、用药费用.结果 胰岛素的销售金额占据糖尿病用药的大部,联合用药普遍,降糖药使用基本合理.结论 疗效确切和不良反应小的药物得到广泛应用,联合用药安全有效.
作者：周瑾 刊期： 2012年第03期
目的 观察痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选取我院住院患儿252例,随机分为治疗组和对照组,每组126例,两组均采用阿昔洛韦静点治疗;治疗组加用痰热清治疗,7d为1个疗程.观察两组的临床总有效率及热退、手足止疱、口腔溃疡愈合时间及总疗程.结果 治疗组临床症状、体征减轻、退热时间和皮疹消失时间短于对照组,平均住院时间也明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床疗效比较,治疗组总有效率(94.4%)显著高于对照组(77.0%),治疗组治疗效果明显优于对照组,痰热清静脉滴注过程中未发现不良反应.结论 痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效满意,值得在临床推广应用.
作者：廖志坚；伍文兵；陈玲 刊期： 2012年第03期
目的 观察中药冠心泰浓缩丸对于冠心病(CHD)患者同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 将80例CHD患者随机分为两组,A组给予冠心泰浓缩丸,B组给予叶酸.测定各组血清Hcy水平,并进行心电图和疗效观察.结果 治疗30d后,两组Hcy水平较治疗前均降低,A组心电图和临床疗效均优于B组.结论 冠心泰浓缩丸可控制CHD患者高Hcy血症,同时能够改善患者心电图指标和临床症状.
作者：胡鸣旭；张春；赵晓刚 刊期： 2012年第03期
目的 观察正天丸治疗偏头痛的疗效.方法 治疗组服用正天丸每次1袋(6g),3次/d(深圳三九医药股份有限公司产品,批号Z44020711) ; 对照组正天丸模拟剂组 1袋(水、淀粉),3次/d.疗程2个月.结果 治疗组临床有效率91.7%,对照组临床有效率25%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后偏头痛发作次数、头痛程度、持续时间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 正天丸治疗偏头痛临床疗效良好,显著优于安慰剂组,值得临床推广使用.
作者：胡佳 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
