刘国华；朱剑锋；刘树林
近年来,CT引导下经皮肺活检技术在临床周围型肺占位病变的确诊及病理组织的获取中得到广泛的应用.作为一种微创的诊断方法,具有分辨率高、定位精确等优点,对常规检查不能确诊的周围型肺占位病变诊断高率达74%～99%,恶性病变的敏感性在90%以上[1].成为胸部疾病诊断和鉴别诊断的重要手段,对于支气管镜无法到达部位的病变定性尤为重要.我科自2010年1月-2010年12月在CT引导下进行经皮肺活检术30例,通过充分的术前准备和合理的术后护理,从而大限度地预防和减少了术后并发症,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：蔡志英 刊期： 2012年第03期
目的 分析我院临床使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的具体情况及其不良反应的主要表现,分析其临床应用是否规范合理.方法 对急诊处方进行统计分析,以中华人民共和国药典临床用药须知为理论依据,并采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,评价注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用是否合理.结果 随机抽取处方共16196张,其中使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的处方为1118张,占全部处方的6.9%,联合用药的情况占全部使用处方的3.06%.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的DUI≤1.0.发生不良反应4例.结论 本院注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用基本合理.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上的应用日趋广泛普及,因此,临床的合理用药具有重要意义.
作者：戴薇 刊期： 2012年第03期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将98例患者随机分为观察组(50例)和对照组(48例),观察组给予兰索拉唑15mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d;对照组给予法莫替丁20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d.于治疗后8周观察胃灼热、反酸、胸痛等症状疗效,并复查胃镜,观察镜下愈合率.结果 观察组临床有效率100%,内镜下有效率96.7%;对照组临床有效率75%,内镜下有效率71.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎比法莫替丁联合莫沙必利具有更好的疗效.
作者：王琼芬 刊期： 2012年第03期
目的 观察抗焦虑药物丁螺环酮改善心血管疾病患者危险因素的疗效.方法 选取符合国际心脏病学会(ISFC)诊断标准的61例心血管疾病患者,随机分为观察组和对照组.在治疗前后评定入组患者的SAS焦虑量表、SCL-90症状自评量表.结果 治疗后,治疗组负性情绪较对照组改善明显,差异有统计学意义.结论 丁螺环酮改善心血管疾病患者患者紧张、焦虑、易激惹等负性情绪有较好疗效.
作者：刘川 刊期： 2012年第03期
目的 观察外固定器钢丝悬吊治疗陈旧性桡骨小头脱位的疗效.方法 选取外固定器钢丝悬吊治疗陈旧性桡骨小头脱位41例患者,均采用切开复位、外固定器钢丝悬吊,尺骨截骨26例,不截骨15例.结果 术后平均随访23个月.根据Mackay等功能评定标准评定.41例中,优32例,良7例,差2例,优良率为95.1%.结论 外固定器钢丝悬吊治疗陈旧性桡骨小头脱位,手术操作简单、创伤小、关节功能恢复好等优点,是一种可以推荐的治疗方法.
作者：肖善文；樊茹娟 刊期： 2012年第03期
骨科病人因昏迷,瘫痪及骨折牵引和固定,不敢或不便活动,病情危重时不允许等因素,长期卧床接受治疗,局部组织受压、血液循环障碍而发生神经肌肉营养不良,所以压疮发生可能性相当大.我院骨科通过分析其发生的原因,在护理过程中采取科学的预防措施,有效地防止和减少了压疮的发生.
作者：霍丽萍 刊期： 2012年第03期
目的 观察丹参粉针治疗冠心病心绞痛及心电图改变的疗效.方法 选择冠心病患者80例,停用血管扩张剂、抗凝药及抗心律失常药物,高血压患者继续服用降压药物,加用丹参粉针治疗.观察治疗前后临床心绞痛症状,心电图改变,动态心电图检查.结果 患者临床心绞痛症状缓解、心电图好转、动态心电图期前收缩指标改善,且无不良反应出现.结论 使用丹参粉针辅助治疗冠心病心绞痛,尤其对冠心病合并心律失常是一种安全有效的方法.
作者：张丽娟 刊期： 2012年第03期
氯胺酮麻醉是小儿阑尾切除术常用麻醉方法之一,但术中氯胺酮使用剂量大,易出现呼吸、循环不稳定,且镇痛不全,无肌肉松弛作用,术后苏醒时间长,患儿常有不自主肢动和苏醒期躁动、梦幻等,其恶心、呕吐发生率也较高.骶管阻滞操作简便、镇痛、肌松效果确切,对小儿生理干扰小,血压稳定,且术后苏醒快,镇痛时间长.我院近年来将氯胺酮复合骶管阻滞麻醉用于小儿阑尾切除术,取得良好效果,现报道如下.
作者：姚传玉；李海宽；李艳玲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨脉搏波传导速度(PWV)对冠心病的预测价值.方法 选择行冠状动脉造影的患者56例,根据造影结果 分为正常组与冠心病组,对比两组患者的PWV.结果 两组PWV比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PWV可作为冠心病的早期预测指标.
作者：曾玉玲；刘婷 刊期： 2012年第03期
目的 观察经胆囊管行术中胆管镜胆管探查的效果.方法 选取2006年8月-2011年7月在我院经胆囊管行术中胆管镜胆管探查的患者58例,其中,51例开腹胆囊切除术患者经胆囊管行术中胆管镜胆管探查术,7例为腹腔镜下经胆囊管行胆管镜胆管探查术.结果 随访2～14个月,结石均得到了清除,清除率达到100%.结论 经胆囊管行术中胆管镜胆管探查能够很好地取石,效果较好,值得推广应用.
作者：王献华 刊期： 2012年第03期
偏瘫是由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎等脑内病变所引起的,以对侧上下肢运动障碍为主要特征的肢体残疾,同时还不同程度的伴有感觉、语言和认知方面的障碍,不但影响了他们自身的生活质量,也给家庭和社会带来负担.由于脑血管疾病的高发病率、高致残率及高死亡率,已成为危害人类健康主要的疾病之一[1].我国每年约有200万人患急性脑血管病,半数幸存者中(3/4)将留有偏瘫后遗症,所以,对偏瘫病人进行有计划的科学的康复训练,使他们肢体功能逐渐得到恢复和改善,重新回到工作学习和其他社会生活中,是非常重要的.
作者：吴耘；聂勤哲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨新生儿窒息的产科原因,以求降低新生儿窒息的发生率和围生期新生儿死亡率.方法 对167例新生儿窒息原因进行分析.结果 新生儿窒息发生率6.75%.脐带因素43例,胎盘因素37例,羊水因素27例,宫缩过频过强21例,早产16例,胎膜早破13例,第二产程延长8例,其他2例.结论 新生儿窒息的发生与脐带、胎盘、羊水、宫缩、早产、胎膜早破、第二产程延长等因素有关.
作者：唐立华 刊期： 2012年第03期
目的 观察双侧同时行颅骨修补术的临床疗效.方法 9例重型颅脑外伤行双侧去骨瓣减压的颅骨缺损患者,采用颅脑CT超薄扫描,三维钛网数字成型,双侧同时行颅骨修补手术.结果 9例重型颅脑外伤行双侧去骨瓣减压的颅骨缺损患者,双侧同时行颅骨修补手术,术后无一例并发症的发生,手术效果满意.结论 双侧同时行颅骨修补手术明显缩短手术时间,减少分次手术损伤.
作者：杨程初 刊期： 2012年第03期
目的 观察正天丸治疗偏头痛的疗效.方法 治疗组服用正天丸每次1袋(6g),3次/d(深圳三九医药股份有限公司产品,批号Z44020711) ; 对照组正天丸模拟剂组 1袋(水、淀粉),3次/d.疗程2个月.结果 治疗组临床有效率91.7%,对照组临床有效率25%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后偏头痛发作次数、头痛程度、持续时间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 正天丸治疗偏头痛临床疗效良好,显著优于安慰剂组,值得临床推广使用.
作者：胡佳 刊期： 2012年第03期
在中医整体观的指导下用中医药治疗恶性肿瘤具有显著的疗效,同时能提高恶性肿瘤患者的生存质量,缓解病痛,延长生存时间,某些中药具有很好的抗肿瘤、提高免疫力的作用和修复放疗、化疗、手术对恶性肿瘤患者造成的损伤.
作者：秦健；李炜弘；曾跃琴；周毅；崔珈铭；赵玉霞 刊期： 2012年第03期
宫颈癌是常见的女性生殖系统疾病,在发展中国家有着较高的发病率,中国的新发病例为每年13万以上,每年有(2~3)万妇女死于宫颈癌,近年来宫颈癌的年轻化十分明显,所以它受到了人们越来越多的关注.临床上针对早期宫颈癌治疗多采用手术的方法,但是对于早期局部晚期巨型肿块的宫颈癌手术存在较大难度.新辅助化疗的出现解决了这一难题,笔者通过临床的观察,认为新辅助化疗在一定程度上提高了宫颈癌的治疗疗效,改善了患者生存质量,降低并发症和不良反应.
作者：张秀敏 刊期： 2012年第03期
目的 分析护理干预对农村老年慢性病治疗效果的影响.方法 本所管理的农村老年慢性病患者128例,在住院期间进行基础的治疗外,还对患者进行相应的心理治疗、饮食指导、运动指导、健康教育,观察1年后患者的疾病控制率及不良生活方式的改变.结果 患者的疾病控制率明显升高,不良生活方式明显改善.结论 适当的护理干预对于农村老年慢性病的防治具显著效果.
作者：李卫芬 刊期： 2012年第03期
目的 观察氯己定含漱液预防下颌阻生齿拔除术后干槽症的临床效果.方法 将222例下颌阻生齿拔除术患者随机分为两组,实验组术前术后采用葡萄糖酸氯已定含漱液含漱加口服抗生素预防干槽症,对照组仅使用口服抗生素预防干槽症.结果 实验组干槽症发生率为1.8%,对照组为8.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前术后应用氯已定含漱液含漱,方法 简单可行,能有效降低阻生齿拔除术后干槽症的发生.
作者：李泽；陈文革 刊期： 2012年第03期
目的 分析斜位X线摄影在诊断膝关节骨折的应用价值.方法 107例膝关节外伤骨折患者,均首先进行了常规正侧位摄影(髌骨加照轴位).对其中膝关节软组织肿胀疼痛明显,不能屈伸者另行斜位摄影,对比观察其相应的X线表现,另发现股骨髁间窝骨折2例,髌骨骨折5例,胫骨平台骨折15例,单纯胫骨髁间隆突骨折7例,膝关节周围软组织异物3例.结论 普通正侧位摄影是诊断四肢骨与关节的基本、初步的常规检查方法.为预防漏诊,应当把斜位摄影纳入外伤患者必备的检查项目.正侧斜位摄影并重对诊断膝关节骨折有重大应用价值.
作者：杨志军；武建平 刊期： 2012年第03期
丹参粉针是用丹参经现代工艺制成的粉针剂型,质量标准高且易控,质量稳定性更好,越来越多的临床实践表明丹参粉针具有扩张血管、改善微循环、降低血液黏度、加快微循环流速,提高组织液从微血管摄氧的能力等诸多作用.本研究就丹参粉针的临床应用进展作一综述.
作者：涂守东 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
