蔡小明；周峰
目的 观察痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选取我院住院患儿252例,随机分为治疗组和对照组,每组126例,两组均采用阿昔洛韦静点治疗;治疗组加用痰热清治疗,7d为1个疗程.观察两组的临床总有效率及热退、手足止疱、口腔溃疡愈合时间及总疗程.结果 治疗组临床症状、体征减轻、退热时间和皮疹消失时间短于对照组,平均住院时间也明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床疗效比较,治疗组总有效率(94.4%)显著高于对照组(77.0%),治疗组治疗效果明显优于对照组,痰热清静脉滴注过程中未发现不良反应.结论 痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效满意,值得在临床推广应用.
作者：廖志坚；伍文兵；陈玲 刊期： 2012年第03期
目的 观察妇科千金片与克林霉素联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月-2010年10月收治的慢性盆腔炎患者103例,将患者随机分为两组,治疗组给予妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用,对照组单独应用克林霉素磷酸酯片.结果 治愈率治疗组为58.5%,对照组为44.0%,总有效率治疗组为84.9%,对照组为74.0%.治疗组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为10%.两组均未见严重肝、肾损伤,停药后自行恢复.结论 妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用能有效提高临床有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者：杨雪霞 刊期： 2012年第03期
目的 分析阑尾炎阑尾切除术选择时机对预后的影响.方法 选取我院2009年1月-2011年5月收治的80例阑尾炎患者.根据阑尾手术距离阑尾炎发病的时间,将其分为3组,A组(≤3d)、B组(4~7d)、C组(＞7d),观察患者术后恢复情况、伤口感染及并发症发生情况.结果 A、B、C组患者平均住院时间分别为6.3d、7.9d与10.2d;平均肠道恢复时间分别为2.3d、3.2d与3.9d;出现伤口感染患者分别有3例、3例与5例.所有患者均治愈出院,未发生严重并发症.结论 正确选择手术时机对缩短治愈时间,减轻患者痛苦具有重要的临床意义.
作者：鄂毅 刊期： 2012年第03期
近年来,CT引导下经皮肺活检技术在临床周围型肺占位病变的确诊及病理组织的获取中得到广泛的应用.作为一种微创的诊断方法,具有分辨率高、定位精确等优点,对常规检查不能确诊的周围型肺占位病变诊断高率达74%～99%,恶性病变的敏感性在90%以上[1].成为胸部疾病诊断和鉴别诊断的重要手段,对于支气管镜无法到达部位的病变定性尤为重要.我科自2010年1月-2010年12月在CT引导下进行经皮肺活检术30例,通过充分的术前准备和合理的术后护理,从而大限度地预防和减少了术后并发症,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：蔡志英 刊期： 2012年第03期
丹参多酚酸盐为浅棕色疏松块状物,主要是活血、化瘀、通脉,用5%葡萄糖溶液或者0.9%氯化钠溶液溶解后静脉滴注使用.盐酸昂丹司琼注射液为无色的澄明液体,本品主要用于肿瘤患者放、化疗的剧烈呕吐,可以在化疗前后给药,可以静脉推注、肌肉注射,在临床广泛应用,是很好的止吐药.在临床治疗输液中发现丹参多酚酸盐和盐酸昂丹司琼两种药物相遇后立即出现絮状浑浊液体,堵塞输液管道,立即给予停止输液,更换输液器,安慰患者,观察15min后患者无任何不良反应.经过仔细查阅药品说明书及药物配伍表均未有相关的配伍禁忌的说明.为提高临床用药安全,减少医患纠纷,杜绝医疗事故,现报道如下.
作者：李玉真；魏福玲 刊期： 2012年第03期
随着糖尿病发病率逐年上升,使用降糖药的人数增加.而降糖药物的不合理应用,是引起低血糖的主要原因,尤其在老年人中低血糖风险更高,而严重低血糖会导致不同程度的脑细胞损害甚至会危及生命.因此,降糖药的合理使用值得关注.一般认为常引起低血糖的是胰岛素,其次磺脲类,再次列奈类,其他降糖药(如肠促胰素药物、二甲双胍等)低血糖风险较小.以下就各类降糖药与低血糖的关系进行具体论述.
作者：韦艳玲 刊期： 2012年第03期
目的 观察经胆囊管行术中胆管镜胆管探查的效果.方法 选取2006年8月-2011年7月在我院经胆囊管行术中胆管镜胆管探查的患者58例,其中,51例开腹胆囊切除术患者经胆囊管行术中胆管镜胆管探查术,7例为腹腔镜下经胆囊管行胆管镜胆管探查术.结果 随访2～14个月,结石均得到了清除,清除率达到100%.结论 经胆囊管行术中胆管镜胆管探查能够很好地取石,效果较好,值得推广应用.
作者：王献华 刊期： 2012年第03期
近几年来,在救治急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床工作中,由于多种原因而导致呼吸机麻痹(RMP)的病例屡见不鲜.如何有效防治RMP,提高治愈率,为临床医师所普遍关注而又感到棘手的问题.究其原因,除了AOPP本身的因素外,我们还认为在救治中存在着其他某些相关因素.
作者：王栋 刊期： 2012年第03期
目的 分析我院近几年药品不良反应的特点和规律,促进合理用药.方法 分析2007-2010年我院各科呈报的不良反应报表进行统计和分析.结果 涉及不良反应的药物46种,其中抗感染药物,生物制剂和中成药引起的不良反应较多,静脉途径给药的不良反应占85%,是引起不良反应的主要途径.结论 加强不良反应监测,促进合理用药,以避免和减少不良反应的发生.
作者：曾涛 刊期： 2012年第03期
目的 观察慢性充血性心力衰竭患者应用左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗的临床效果.方法 选取我院2008年8月-2011年8月于我科治疗的80例慢性充血性心力衰竭患者,将其分成观察组与对照组,每组40例.对照组患者予以常规的西药治疗,观察组患者在常规治疗的基础上再予以左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗,两组疗程均是14d,对两组治疗前后的心功能参数进行对比.结果 观察组患者治疗前后的心功能参数中,其左室舒张末期的内径与左室射血分数以及每搏输出量与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性充血性心力衰竭患者应用左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗能够明显改善心功能,疗效确切,应予临床推广.
作者：宋杰 刊期： 2012年第03期
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)自1935年首次报道以来,迄今仍病因不明,其病理生理变化复杂,临床表现呈多态性,是育龄女性内分泌疾病中常见的一种.其确切的病因不清楚,有遗传倾向性,又有研究认为,子宫内激素环境影响成年个体的内分泌状态,提示有非遗传因素的作用[1].PCOS的病机目前尚不明确,但主要的病损是胰岛素抵抗导致的胰岛素过多,在卵巢表现为功能性的雄激素过多,循环中的胰岛素和LH普遍增高.包裹卵泡并产生雄激素进而转化为雌激素的卵泡膜细胞对循环中的激素过度反应后,体积增大并过量产生雄激素,而经转化而来的长期相对增高的雌激素水平又会改变下丘脑-垂体轴的调控进而引起LH的增高.于是增加的雄激素、雌激素,胰岛素及LH共同作用,导致了疾病.
作者：杨在春 刊期： 2012年第03期
手术室的护理工作涉及面广且复杂,其特殊的工作环境和工作任务使手术室工作中依法执业和护理管理都表现出自身的特点.只有不断地提高风险意识,加强法律知识学习,严格依法执业,才能更好地保证手术病人的安全以及更好地为相关工作人员提供执业的法律依据.
作者：闫艳 刊期： 2012年第03期
雁同地区腹腔镜胆囊切除术大多系专家分次批量手术,麻醉要求诱导快,苏醒早,我院从2008年开始应用雷米芬太尼进行麻醉取得良好效果,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取腹腔镜胆囊切除患者80例,年龄22~65岁,身高150~175cm,体质量47~85kg,术前无电解质异常(高钾血症),中枢神经系统病变(截瘫);对乳剂药物过敏、高血压排除在外.随机分为雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组).
作者：刘洁 刊期： 2012年第03期
目的 对临床一线调脂药阿托伐他汀所致药品不良反应(ADR)进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 文献检索2001年6月-2011年6月国内医药期刊报道的有关阿托伐他汀的不良反应案例,共收集34例,进行统计分析和归纳.结果 34例不良反应临床表现以肌损害常见(47.06%),其次是肝-胆异常(29.41%),老年患者(≥61岁)发生率较高(64.71%).结论 多种药物合用是导致阿托伐他汀不良反应的重要危险因素.提示应注意药物相互作用,加强用药监测,以减少或避免ADR的发生.
作者：陈雪梅 刊期： 2012年第03期
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及溶栓治疗的护理.方法 选取我院2008年1月-2011年1月收治的69例AMI患者,将其按照年龄分为老年组和中青年组,分析两组患者临床表现、诱发因素、合并症及并发症等方面的异同.结果 在临床表现方面,18例老年不典型胸痛患者与中青年组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);诱发因素中青年组高于老年组(P＜0.05);在合并症方面,老年组中合并症高于中青年组(P＜0.05);老年组中并发症室上性心律失常、传导阻滞、心力衰竭、心源性休克与中青年组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对AMI患者的护理应根据患者自身情况和特点,给予及时有效的护理,提高溶栓的成功率,降低AMI病人的病死率.
作者：吴玲 刊期： 2012年第03期
在中医整体观的指导下用中医药治疗恶性肿瘤具有显著的疗效,同时能提高恶性肿瘤患者的生存质量,缓解病痛,延长生存时间,某些中药具有很好的抗肿瘤、提高免疫力的作用和修复放疗、化疗、手术对恶性肿瘤患者造成的损伤.
作者：秦健；李炜弘；曾跃琴；周毅；崔珈铭；赵玉霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨以高压氧为主的综合治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果.方法 以我院2008年6月-2011年6月收治的41例早发型重度子痫孕妇为治疗组,以既往2005年1月-2007年5月收治的32例早发型重度子痫孕妇为对照组.对比分析两组孕妇和新生儿的临床情况.结果 对照组孕妇入院后平均期待治疗时间为(12±2)d,共有22例孕妇出现并发症;治疗组孕妇入院后平均期待治疗时间(15±4)周,共14例孕妇出现并发症.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均为单胎,两组的存活率、窒息发生率和新生儿平均体质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以高压氧为主的综合治疗对早发型重度子痫前期患者及胎儿均具有较好的临床效果,值得临床推广.
作者：辛芳；蔡春霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨脉搏波传导速度(PWV)对冠心病的预测价值.方法 选择行冠状动脉造影的患者56例,根据造影结果 分为正常组与冠心病组,对比两组患者的PWV.结果 两组PWV比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PWV可作为冠心病的早期预测指标.
作者：曾玉玲；刘婷 刊期： 2012年第03期
氯胺酮麻醉是小儿阑尾切除术常用麻醉方法之一,但术中氯胺酮使用剂量大,易出现呼吸、循环不稳定,且镇痛不全,无肌肉松弛作用,术后苏醒时间长,患儿常有不自主肢动和苏醒期躁动、梦幻等,其恶心、呕吐发生率也较高.骶管阻滞操作简便、镇痛、肌松效果确切,对小儿生理干扰小,血压稳定,且术后苏醒快,镇痛时间长.我院近年来将氯胺酮复合骶管阻滞麻醉用于小儿阑尾切除术,取得良好效果,现报道如下.
作者：姚传玉；李海宽；李艳玲 刊期： 2012年第03期
随着现代医学模式的改变,健康教育已是卫生保健的一个重要组成部分,门诊是医院就诊患者的重要阵地,是医院工作的第一线,促使患者自觉地采用有利于配合治疗和恢复健康的行为,以提高治疗效果、促进患者康复.门诊护士对就诊患者做好完善、实用、具体的教育工作,在健康教育中起着至关重要的作用.
作者：宋一丁；吴耘 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
