曾玉玲；刘婷
目的 对比分析基底核脑出血患者行手术治疗与保守治疗的疗效,为采取安全有效的治疗模式提供依据.方法 将100例自发性基底核脑出血患者分为保守治疗组和手术组,每组50例,比较两组疗效与预后的差异.结果 保守治疗组有效治愈率是54%(27/54),开颅手术组有效治愈率是84%(42/50);开颅手术组有效治愈率明显高于保守治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01);保守治疗组死亡12例,占24%,开颅手术组死亡11例,占22%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);开颅手术组神经功能缺损平均评分是(5.23±1.16)分,保守治疗组是(9.65±1.60)分,开颅手术组神经功能恢复显著优于保守治疗,差异有统计学意义(P＜0.01);开颅手术组日常生活活动能力(ADL)分级显著优于保守治疗组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 手术治疗有效治愈率明显高于保守治疗治疗,神经功能恢复优于保守治疗,日常生活活动能力恢复亦优于保守治疗,但死亡率、再出血、颅内感染、肺部感染、消化道出血并发症没有差异,应依据患者个体情况选择适当治疗方式.
作者：乔伟；冯爱萍 刊期： 2012年第03期
丹参粉针是用丹参经现代工艺制成的粉针剂型,质量标准高且易控,质量稳定性更好,越来越多的临床实践表明丹参粉针具有扩张血管、改善微循环、降低血液黏度、加快微循环流速,提高组织液从微血管摄氧的能力等诸多作用.本研究就丹参粉针的临床应用进展作一综述.
作者：涂守东 刊期： 2012年第03期
手术室的护理工作涉及面广且复杂,其特殊的工作环境和工作任务使手术室工作中依法执业和护理管理都表现出自身的特点.只有不断地提高风险意识,加强法律知识学习,严格依法执业,才能更好地保证手术病人的安全以及更好地为相关工作人员提供执业的法律依据.
作者：闫艳 刊期： 2012年第03期
目的 观察奥卡西平治疗躁狂症的临床疗效.方法 收录本院门诊躁狂症患者101例,随机分成治疗组与对照组;治疗组予以奥卡西平治疗,对照组予以碳酸锂治疗,采用汉密顿躁狂量表(BRMS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组治疗结束时显效率及不良反应差异无统计学意义.结论 奥卡西平与碳酸锂对躁狂症均有显著疗效,但奥卡西平安全性高于碳酸锂.
作者：邓俊琦；余银亮；陈明；郑明坚 刊期： 2012年第03期
目的 比较苯磺酸氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平分散片治疗原发性高血压的成本与效果,为临床合理选药提供依据.方法 将286例原发性高血压患者随机分成两组,A 组给予苯磺酸氨氯地平片5mg,1次/d;B组给予苯磺酸氨氯地分散平片5mg,1次/d.疗程3个月,比较两组疗效与成本.结果 治疗1疗程后,A组总有效率为85.71%,不良反应发生率2.72%、成本/效果为129.16;B组总有效率为86.33%、不良反应发生率2.16%、成本/效果为282.52.结论 苯磺酸氨氯地平片成本较低,本着安全、有效、经济的合理用药理念,可选氨氯地平片治疗原发性高血压.
作者：李鲜淑；黄山 刊期： 2012年第03期
有毒中药的内涵包括广义和狭义两个方面.正确认识和对待中药的毒性,在中医药基础理论指导下,趋利避害,合理使用有毒中药,既能充分发挥有毒中药的独特疗效,又能达到安全用药的目的.
作者：邓治国 刊期： 2012年第03期
目的 观察氯己定含漱液预防下颌阻生齿拔除术后干槽症的临床效果.方法 将222例下颌阻生齿拔除术患者随机分为两组,实验组术前术后采用葡萄糖酸氯已定含漱液含漱加口服抗生素预防干槽症,对照组仅使用口服抗生素预防干槽症.结果 实验组干槽症发生率为1.8%,对照组为8.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前术后应用氯已定含漱液含漱,方法 简单可行,能有效降低阻生齿拔除术后干槽症的发生.
作者：李泽；陈文革 刊期： 2012年第03期
目的 观察三九胃泰颗粒治疗慢性胃炎的疗效.方法 将60例慢性胃炎患者分成治疗组和对照组,治疗组服用三九胃泰颗粒,对照组口服胶体果胶铋、阿莫西林和替硝唑片.观察临床症状改善程度,胃镜检查结果.结果 三九胃泰颗粒治疗组上腹疼痛显效率为80.0%,有效率为16.7,总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%;治疗组胃镜检查治愈率为83.3%,对照组为70.0%.结论 三九胃泰颗粒对慢性胃炎的临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者：陈福凯；卢立娜；孙照民 刊期： 2012年第03期
目的 观察一次性使用中心静脉导管治疗顽固性胸腹腔积液的疗效.方法 共34例患者,其中顽固性肝硬化12例,消化道肿瘤晚期13例,肺癌4例,各肿瘤术后腹腔转移及胸腔转移5例,所有患者均有大量积液,经皮穿刺留置单腔中心静脉导管行胸腔积液或腹腔积液引流术,术后配合静脉输注白蛋白及甘露醇加利尿剂或根据病情腔内注入化疗药.结果 本组患者留置中心静脉导管时间10～85d,平均20d,积液引流量4000~70000ml,平均11500 ml,并发症5例均穿刺点渗血或者渗液,3例导管脱落,对症处理及重新置管后好转,无因置管引起感染及其他严重并发症.结论 留置一次性中心静脉导管引流顽固性胸腔积液和腹腔积液,比较安全简单,能有效减轻顽固性胸腹腔积液引起呼吸困难、腹胀等症状,提高患者的生存时的生活质量,延长寿命.
作者：王飞龙；周斌；任健 刊期： 2012年第03期
目的 分析阑尾炎阑尾切除术选择时机对预后的影响.方法 选取我院2009年1月-2011年5月收治的80例阑尾炎患者.根据阑尾手术距离阑尾炎发病的时间,将其分为3组,A组(≤3d)、B组(4~7d)、C组(＞7d),观察患者术后恢复情况、伤口感染及并发症发生情况.结果 A、B、C组患者平均住院时间分别为6.3d、7.9d与10.2d;平均肠道恢复时间分别为2.3d、3.2d与3.9d;出现伤口感染患者分别有3例、3例与5例.所有患者均治愈出院,未发生严重并发症.结论 正确选择手术时机对缩短治愈时间,减轻患者痛苦具有重要的临床意义.
作者：鄂毅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨以高压氧为主的综合治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果.方法 以我院2008年6月-2011年6月收治的41例早发型重度子痫孕妇为治疗组,以既往2005年1月-2007年5月收治的32例早发型重度子痫孕妇为对照组.对比分析两组孕妇和新生儿的临床情况.结果 对照组孕妇入院后平均期待治疗时间为(12±2)d,共有22例孕妇出现并发症;治疗组孕妇入院后平均期待治疗时间(15±4)周,共14例孕妇出现并发症.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均为单胎,两组的存活率、窒息发生率和新生儿平均体质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以高压氧为主的综合治疗对早发型重度子痫前期患者及胎儿均具有较好的临床效果,值得临床推广.
作者：辛芳；蔡春霞 刊期： 2012年第03期
随着现代医学模式的改变,健康教育已是卫生保健的一个重要组成部分,门诊是医院就诊患者的重要阵地,是医院工作的第一线,促使患者自觉地采用有利于配合治疗和恢复健康的行为,以提高治疗效果、促进患者康复.门诊护士对就诊患者做好完善、实用、具体的教育工作,在健康教育中起着至关重要的作用.
作者：宋一丁；吴耘 刊期： 2012年第03期
目的 探讨新生儿窒息的产科原因,以求降低新生儿窒息的发生率和围生期新生儿死亡率.方法 对167例新生儿窒息原因进行分析.结果 新生儿窒息发生率6.75%.脐带因素43例,胎盘因素37例,羊水因素27例,宫缩过频过强21例,早产16例,胎膜早破13例,第二产程延长8例,其他2例.结论 新生儿窒息的发生与脐带、胎盘、羊水、宫缩、早产、胎膜早破、第二产程延长等因素有关.
作者：唐立华 刊期： 2012年第03期
抗菌药的不合理使用在临床上普遍存在,带来的危害是巨大的,现就临床常见抗菌药不合理使用情况作如下分析,望引起全社会的关注重视.
作者：白小莹 刊期： 2012年第03期
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的治疗与临床特点.方法 选择29例甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料进行回顾性分析.结果 79.7%合并心律失常,17.5%合并心功能不全,30.3%首次发生了误诊和漏诊,78.5%甲状腺功能升高.经过抗甲状腺药治疗症状明显改善或消失.结论 甲状腺功能亢进性心脏病临床合并症较多,易漏诊误诊,抗甲状腺药物治疗效果明显.
作者：陆世凌 刊期： 2012年第03期
目的 观察丹参冻干粉针联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将86例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组予单硝酸异山梨酯治疗,治疗组予丹参冻干粉针联合单硝酸异山梨醇酯治疗,两组疗程均为两周.结果 对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率为89.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参冻干粉针联合单硝酸异山梨酯可有效改善心绞痛症状及心电图ST-T异常改变,为治疗冠心病心绞痛较满意的药物.
作者：郝建华；梁文锐 刊期： 2012年第03期
鱼精蛋白在体内与肝素结合,使其失去抗凝能力.1mg鱼精蛋白可中和1mg肝素.临床用于肝素过量引起的出血及体外循环术后中和肝素.鱼精蛋白本身也有抗凝作用.因它干扰凝血酶原激活因子生成.但较肝素弱,故不能使用过量.用量须与后一次使用肝素量相当.1次用量不得超过50mg.不良反应:静脉注射后可能引起血压骤降,心动过缓,呼吸困难等[1-2].在心脏手术的体外循环结束时,常规用鱼精蛋白中和肝素.严重的鱼精蛋白过敏可致过敏性休克和心搏骤停.以下是我们曾抢救过的严重鱼精蛋白过敏性休克病人.
作者：朱丽 刊期： 2012年第03期
目的 探讨祛风、散寒、除湿、养血、活血、通络、止痛、平肝、通络之类中药相互配伍治疗血管性头痛的疗效.方法 治疗组(66例)采用正天胶囊(由钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、附片、鸡血藤15味中药组成).6g/次,3次/d口服.对照组(60例)采用尼莫地平片40mg/次,3次/d口服.两组均以15d为1个疗程.治疗期间停用其他治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94%与75%.结论 正天胶囊具有疏风活血、养血平肝、通络止痛的作用,治疗血管性头痛有较好的疗效.
作者：李世昌 刊期： 2012年第03期
目的 观察硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,每组各30例.对照组给予休息、吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染、强心、利尿等对症处理;治疗组在此基础上加用硝酸异山梨酯与参麦治疗.结果 治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论 硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭安全有效、疗效确切.
作者：杨玉香 刊期： 2012年第03期
丹参多酚酸盐为浅棕色疏松块状物,主要是活血、化瘀、通脉,用5%葡萄糖溶液或者0.9%氯化钠溶液溶解后静脉滴注使用.盐酸昂丹司琼注射液为无色的澄明液体,本品主要用于肿瘤患者放、化疗的剧烈呕吐,可以在化疗前后给药,可以静脉推注、肌肉注射,在临床广泛应用,是很好的止吐药.在临床治疗输液中发现丹参多酚酸盐和盐酸昂丹司琼两种药物相遇后立即出现絮状浑浊液体,堵塞输液管道,立即给予停止输液,更换输液器,安慰患者,观察15min后患者无任何不良反应.经过仔细查阅药品说明书及药物配伍表均未有相关的配伍禁忌的说明.为提高临床用药安全,减少医患纠纷,杜绝医疗事故,现报道如下.
作者：李玉真；魏福玲 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
