朱丽
偏瘫是由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑炎等脑内病变所引起的,以对侧上下肢运动障碍为主要特征的肢体残疾,同时还不同程度的伴有感觉、语言和认知方面的障碍,不但影响了他们自身的生活质量,也给家庭和社会带来负担.由于脑血管疾病的高发病率、高致残率及高死亡率,已成为危害人类健康主要的疾病之一[1].我国每年约有200万人患急性脑血管病,半数幸存者中(3/4)将留有偏瘫后遗症,所以,对偏瘫病人进行有计划的科学的康复训练,使他们肢体功能逐渐得到恢复和改善,重新回到工作学习和其他社会生活中,是非常重要的.
作者:吴耘;聂勤哲 刊期: 2012年第03期
目的 分析中学生癔症性换气过度综合征的临床特征及心理干预效果.方法 对8例中学生癔症患儿的一般资料、发病诱因、临床表现及心理干预效果进行分析.结果 入组8例中学生患者的共同特点是性格内向,胆怯、害羞,或争强好胜,与人交流困难,且发病前有明显的刺激因素;主要表现为运动障碍、躯体感觉障碍、情感障碍等;心理干预联合药物治疗后痊愈率达100%.结论 中学生癔症性换气过度综合征是一种心因性疾病,是由心理因素引起,无器质性疾病基础,心理干预对疾病治疗效果显著.
作者:楼爱芳 刊期: 2012年第03期
目的 调查和分析医院抗菌药的临床使用现状和存在问题,为抗菌药的合理应用和管理提供科学的依据.方法 回顾性调查分析医院2011年临床科室的789份出院病历,内容包括抗菌药使用情况、选用原因和依据、联用情况、给药途径、感染病例细菌培养送检情况等,并进行统计分析.结果 789例患者中共使用抗菌药10大类52种,使用多的是头孢菌素类和青霉素类.抗菌药物使用率68.1%,其中临时用药比例8.2%,长期用药比例91.6%,长期用药中联合用药比例57.7%;病原体培养及药敏试验的送检率为8.6%.结论 抗菌药物选用依据仍以经验用药为主,联合用药比例过高,抗菌药物合理应用的管理须进一步加强.
作者:饶春浓 刊期: 2012年第03期
目的 观察硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,每组各30例.对照组给予休息、吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染、强心、利尿等对症处理;治疗组在此基础上加用硝酸异山梨酯与参麦治疗.结果 治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭安全有效、疗效确切.
作者:杨玉香 刊期: 2012年第03期
腹泻是指排便次数较平时突然或逐渐增多,粪质稀薄,水分增加.它是由于肠道水、电解质吸收障碍、分泌异常或和肠内容物的加快排泄造成的临床症状[1].有些母乳喂养的正常婴儿,1d可有5~6次或更多的稀糊状大便,但食欲好,体质量增加正常,不能认为是病态.相反,如果每日仅大便2~3次,大便水分明显增多,且小儿有不安和脱水的表现,也应该认为是腹泻.腹泻是威胁儿童健康,是小儿常见病、多发病,其发病率仅次于呼吸道疾病,是影响小儿健康的第二大类疾病.故寻找有效、安全的治疗方法尤其显得重要.我科自2009年10月-2010年10月应用甘草锌辅助治疗小儿急性腹泻病取得了良好的疗效,现报道如下.
作者:张志兰 刊期: 2012年第03期
雁同地区腹腔镜胆囊切除术大多系专家分次批量手术,麻醉要求诱导快,苏醒早,我院从2008年开始应用雷米芬太尼进行麻醉取得良好效果,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取腹腔镜胆囊切除患者80例,年龄22~65岁,身高150~175cm,体质量47~85kg,术前无电解质异常(高钾血症),中枢神经系统病变(截瘫);对乳剂药物过敏、高血压排除在外.随机分为雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组).
作者:刘洁 刊期: 2012年第03期
为了适应教学时大批量使用的要求,针对石蜡切片制作过程中容易出差错的环节、导致光镜下组织或细胞形态结构异常等问题,探索提高批量制备组织学石蜡切片标本整体质量的方法,对制作过程中组织的取材、固定、固定后的修整、洗涤、脱水与透明、浸蜡、包埋、切片、染色及封固等步骤进行改进.实验结果 表明石蜡切片必须注意各步骤的制作,有效地提高了组织学教学切片的质量,延长使用时间.
作者:李璐 刊期: 2012年第03期
目的 观察丹参粉针治疗冠心病心绞痛及心电图改变的疗效.方法 选择冠心病患者80例,停用血管扩张剂、抗凝药及抗心律失常药物,高血压患者继续服用降压药物,加用丹参粉针治疗.观察治疗前后临床心绞痛症状,心电图改变,动态心电图检查.结果 患者临床心绞痛症状缓解、心电图好转、动态心电图期前收缩指标改善,且无不良反应出现.结论 使用丹参粉针辅助治疗冠心病心绞痛,尤其对冠心病合并心律失常是一种安全有效的方法.
作者:张丽娟 刊期: 2012年第03期
目的 探讨呼吸科临床药学服务模式,促进临床合理用药.方法 对本院临床药师在呼吸科开展药学服务工作的实践进行分析与总结.结果 开展临床药学服务工作,可以提高临床合理用药水平,保障患者用药安全.结论 临床药师积极开展药学服务,对确保药物疗效、降低不良反应发生率、减少不合理用药等方面起着重要的作用.
作者:罗海东;曾黄辉 刊期: 2012年第03期
在中医整体观的指导下用中医药治疗恶性肿瘤具有显著的疗效,同时能提高恶性肿瘤患者的生存质量,缓解病痛,延长生存时间,某些中药具有很好的抗肿瘤、提高免疫力的作用和修复放疗、化疗、手术对恶性肿瘤患者造成的损伤.
作者:秦健;李炜弘;曾跃琴;周毅;崔珈铭;赵玉霞 刊期: 2012年第03期
目的 观察痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选取我院住院患儿252例,随机分为治疗组和对照组,每组126例,两组均采用阿昔洛韦静点治疗;治疗组加用痰热清治疗,7d为1个疗程.观察两组的临床总有效率及热退、手足止疱、口腔溃疡愈合时间及总疗程.结果 治疗组临床症状、体征减轻、退热时间和皮疹消失时间短于对照组,平均住院时间也明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较,治疗组总有效率(94.4%)显著高于对照组(77.0%),治疗组治疗效果明显优于对照组,痰热清静脉滴注过程中未发现不良反应.结论 痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效满意,值得在临床推广应用.
作者:廖志坚;伍文兵;陈玲 刊期: 2012年第03期
丹参粉针是用丹参经现代工艺制成的粉针剂型,质量标准高且易控,质量稳定性更好,越来越多的临床实践表明丹参粉针具有扩张血管、改善微循环、降低血液黏度、加快微循环流速,提高组织液从微血管摄氧的能力等诸多作用.本研究就丹参粉针的临床应用进展作一综述.
作者:涂守东 刊期: 2012年第03期
现在护理模式的核心是患者,本研究通过对手术期患者进行心理护理,体现现代护理模式关注患者心理变化、调整患者的心理状态、减少患者的负面情绪,达到使手术效果更好体现的目的.
作者:房迎辉 刊期: 2012年第03期
目的 观察丹参冻干粉针联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将86例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组予单硝酸异山梨酯治疗,治疗组予丹参冻干粉针联合单硝酸异山梨醇酯治疗,两组疗程均为两周.结果 对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率为89.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参冻干粉针联合单硝酸异山梨酯可有效改善心绞痛症状及心电图ST-T异常改变,为治疗冠心病心绞痛较满意的药物.
作者:郝建华;梁文锐 刊期: 2012年第03期
目的 分析股骨颈骨折人工股骨头置换术围术期的护理措施.方法 选取我院2006年1月-2008年12月收治的35例股骨颈骨折患者,完善术前准备,给予针对性治疗,术后严密观察病情,积极预防和控制并发症.结果 经过我院精心治疗和护理后,35例患者均康复出院,无并发症出现.术后随访1~6个月,患肢功能恢复良好.结论 对老年患者进行股骨颈骨折人工股骨头置换手术,风险较高,做好合理而有针对性围术期护理是提高手术成功率的关键,能够大大降低手术风险、减少并发症与死亡率.
作者:刘春妹 刊期: 2012年第03期
目的 总结急性心肌梗死的护理经验.方法 除了做好常规的护理外,针对急性心肌梗死患者的特殊心理特点,及时与其沟通,了解其心理状态并给予相应的心理疏导,做好家属的心理工作,严格执行探视制度,减少不良刺激,提高抢救成功率.结果 急性心肌梗死患者中,经抢救治疗和心理疏导安全度过危险期的58例,死亡4例.结论 在做好护理常规的基础上,重视患者及家属的心理疏导及加强探视制度的管理,能提高抢救成功率.
作者:张宏芳 刊期: 2012年第03期
目的 总结蛇咬伤的发病情况,为蛇咬伤的预防和治疗提供指导.方法 调查185例蛇咬伤病人出院病案及相关报表资料,对蛇咬伤病例的性别、年龄、季节及病情转归情况进行综合分析.结果 全年均有蛇咬伤发生,其中以6~10月份居多,2008、2009、2010年收治的蛇咬例数较多,被蛇咬伤人群以40~60岁居多;185例病人中,男106例,女79例.结论 提高蛇咬伤的预防措施可以降低其危害性.
作者:伏迎春 刊期: 2012年第03期
目的 比较地佐辛、杜冷丁用于镇痛的效果与不良反应,并探讨地佐辛用于急诊患者镇痛的可行性.方法 患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄25~75岁,体质量45~76kg.随机分为两组,地佐辛镇痛组(A组)及杜冷丁镇痛组(B组),每组20例.观察镇痛效果、起效时间以及24h内恶心呕吐、皮肤瘙痒,呼吸抑制,头痛头晕,嗜睡,尿潴留等不良反应的发生情况.结果 A组用药后24h内各时段VAS评分与B组差异无统计学意义.24h内 A组恶心呕吐,皮肤瘙痒及恶心呕吐的发生率明显低于B组.结论 由于地佐辛独特的药理作用,使其具有较强的镇痛作用,而且不良反应轻微,用于急诊患者镇痛具有更大的优越性及安全性.
作者:买丽克·伊明;沙力塔纳提·阿地力汗;刘健 刊期: 2012年第03期
目的 分析我院临床使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的具体情况及其不良反应的主要表现,分析其临床应用是否规范合理.方法 对急诊处方进行统计分析,以中华人民共和国药典临床用药须知为理论依据,并采用世界卫生组织推荐的以限定日剂量(DDD)及药物利用指数(DUI)为指标,评价注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用是否合理.结果 随机抽取处方共16196张,其中使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的处方为1118张,占全部处方的6.9%,联合用药的情况占全部使用处方的3.06%.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的DUI≤1.0.发生不良反应4例.结论 本院注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用基本合理.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上的应用日趋广泛普及,因此,临床的合理用药具有重要意义.
作者:戴薇 刊期: 2012年第03期
目的 观察肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石的疗效.方法 我院于2008年10月-2010年10月采用肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石.结果 本组86例患者行相应的肝叶(段)切除和术中胆管镜取石,其中27例患者术后有残余结石,结石残余率为31.40%;术后胆管镜残余结石总取净率为81.48%(22/27),胆管镜取石后,3例患者出现2~4d发热,其余未出现并发症.86例患者总残石率为5.81%.本组中80例获得随访,随访时间6~72个月,随访率93.02%.其中优56例,占70.00%,良23例,占28.75%,差1例,占1.25%,优良率达98.75%.结论 肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的主要方法,具有疗效确切的优点,但是术中胆管镜检查可以发现术中遗留的肝内胆管结石,手术配合术中胆管境取石可以显著降低外科手术结石残余率.
作者:李兵 刊期: 2012年第03期