宋杰
目的 对我院全肠外营养液(TPN)处方中药物使用情况进行分析,为临床合理应用提供参考.方法 分析我院2010年10月-2011年9月422张TPN处方资料.结果 我院TPN处方设计基本合理,但部分处方存在各组分配比不合理、组分不全等问题.结论 临床医生应针对患者的营养状况准确评定,合理设计配方,恰当地选择使用各种药物,提高临床营养治疗的安全性和有效性.
作者：刘艳辉 刊期： 2012年第03期
如何提高门诊护理质量,使门诊护理工作安全、快捷、有效,为患者提供安全、优质的服务以满足各种人群不同的护理需要,是放在门诊管理者面前的课题,这也要求门诊管理者有效地改进门诊护理工作、提高护理质量,真正起到医院服务的窗口作用[1-3].
作者：高艳辉 刊期： 2012年第03期
目的 分析股骨颈骨折人工股骨头置换术围术期的护理措施.方法 选取我院2006年1月-2008年12月收治的35例股骨颈骨折患者,完善术前准备,给予针对性治疗,术后严密观察病情,积极预防和控制并发症.结果 经过我院精心治疗和护理后,35例患者均康复出院,无并发症出现.术后随访1~6个月,患肢功能恢复良好.结论 对老年患者进行股骨颈骨折人工股骨头置换手术,风险较高,做好合理而有针对性围术期护理是提高手术成功率的关键,能够大大降低手术风险、减少并发症与死亡率.
作者：刘春妹 刊期： 2012年第03期
目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及溶栓治疗的护理.方法 选取我院2008年1月-2011年1月收治的69例AMI患者,将其按照年龄分为老年组和中青年组,分析两组患者临床表现、诱发因素、合并症及并发症等方面的异同.结果 在临床表现方面,18例老年不典型胸痛患者与中青年组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);诱发因素中青年组高于老年组(P＜0.05);在合并症方面,老年组中合并症高于中青年组(P＜0.05);老年组中并发症室上性心律失常、传导阻滞、心力衰竭、心源性休克与中青年组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对AMI患者的护理应根据患者自身情况和特点,给予及时有效的护理,提高溶栓的成功率,降低AMI病人的病死率.
作者：吴玲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨脉搏波传导速度(PWV)对冠心病的预测价值.方法 选择行冠状动脉造影的患者56例,根据造影结果 分为正常组与冠心病组,对比两组患者的PWV.结果 两组PWV比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PWV可作为冠心病的早期预测指标.
作者：曾玉玲；刘婷 刊期： 2012年第03期
甲状腺功能减退症临床表现隐匿,缺乏特异性,表现多样,临床医生须加强认识,及时正确诊断,避免误诊误治.
作者：杨明 刊期： 2012年第03期
在中医整体观的指导下用中医药治疗恶性肿瘤具有显著的疗效,同时能提高恶性肿瘤患者的生存质量,缓解病痛,延长生存时间,某些中药具有很好的抗肿瘤、提高免疫力的作用和修复放疗、化疗、手术对恶性肿瘤患者造成的损伤.
作者：秦健；李炜弘；曾跃琴；周毅；崔珈铭；赵玉霞 刊期： 2012年第03期
目的 观察丹参冻干粉针联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将86例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组予单硝酸异山梨酯治疗,治疗组予丹参冻干粉针联合单硝酸异山梨醇酯治疗,两组疗程均为两周.结果 对照组总有效率为67.5%,治疗组总有效率为89.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参冻干粉针联合单硝酸异山梨酯可有效改善心绞痛症状及心电图ST-T异常改变,为治疗冠心病心绞痛较满意的药物.
作者：郝建华；梁文锐 刊期： 2012年第03期
氟喹诺酮类药物在临床上应用广泛,临床效果较好,但目前氟喹诺酮类药物的耐药问题比较严重,应加强临床上抗生素合理使用的监督和管理,避免耐药性的发生.
作者：张文晋 刊期： 2012年第03期
静脉输液是治疗过程中常见的给药途径及护理技术操作,其成功率对于疾病抢救治疗和康复起重要作用,静脉穿刺成功率高低直接体现了护士的操作水平,反映出医院护理质量的好坏,并对治疗效果和医患关系产生重要影响.笔者结合多年临床护理实践总结了静脉输液中穿刺固定等环节中一些技巧,减轻了护士工作量,同时也减少病员的痛苦,杜绝了护患纠纷的发生.
作者：黄莉萍；李清 刊期： 2012年第03期
在化工生产过程中,由于管道爆裂等多种因素致化学性气体外溢事故时有发生,事故发生突然性、紧急性和它所导致病员大批量性、伤情复杂性,对于群体性事件的急救指挥和急诊抢救护理管理显得尤为重要.我院是一国营大型化工企业的职工医院,其主要职能负责企业的医疗救治工作,所以,我院专门建立了应对厂区内突发中毒事件的抢救预案及流程.护理部也制定护理相关的应急预案,并能确保及时启动,保证了急救工作及时、准确、有序、安全、有效地进行,提高了抢救成功率和治愈率.现将2009年5月发生的一起突发群体性氯气中毒的急救护理与护理管理体会介绍如下.
作者：赖天友 刊期： 2012年第03期
癫痫是神经科急危重症之一,不仅引起脑部神经元的坏死或病理性凋亡及神经生物改变,而且还常常引起患者及家属严重的心理障碍[1].癫痫的发病因素很多,本研究就非酮症高血糖引发13例癫痫报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 非酮性高血糖患者13例,均符合WHO糖尿病诊断标准,其中男8例,女5例,年龄23～79岁,平均51.2岁,其中Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病11例,病程1个月～15年,合并血管病变者5例,发作类型,部分发作10例,全面发作3例,强直-阵挛发作2例,持续时间为1min至数小时.
作者：张战芹 刊期： 2012年第03期
雁同地区腹腔镜胆囊切除术大多系专家分次批量手术,麻醉要求诱导快,苏醒早,我院从2008年开始应用雷米芬太尼进行麻醉取得良好效果,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取腹腔镜胆囊切除患者80例,年龄22~65岁,身高150~175cm,体质量47~85kg,术前无电解质异常(高钾血症),中枢神经系统病变(截瘫);对乳剂药物过敏、高血压排除在外.随机分为雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组).
作者：刘洁 刊期： 2012年第03期
目的 分析不同部位(腹部皮下、内脏网膜)人脂肪细胞脂联素分泌有无差异及游离脂肪酸(FFAs)、罗格列酮(RSG)干预后的改变.方法 取6例外科手术女性患者的网膜及皮下脂肪组织,胶原酶消化分离纯化成熟脂肪细胞.观察两部位来源细胞在基础状态下不同时点(4、6、12、24h)脂联素分泌浓度的差异及加入FFAs(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L)、FFAs+RSG(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L+RSG 10μmol/L)培养24h后脂联素浓度差异.结果 整体上,网膜脂肪细胞基础脂联素分泌较皮下高,平均高5%,但差异无统计学意义.以基础脂联素分泌作对照,培养24h后,在网膜脂肪细胞,FFAs抑制脂联素分泌,脂联素浓度降至对照组66%,加入RSG联合培养后,逆转至对照组97%(P＜0.05);而在皮下脂肪细胞,FFAs对脂联素分泌无抑制作用,RSG亦无促进脂联素分泌.结论 人网膜脂肪细胞与皮下脂肪细胞在基础状态下脂联素分泌无差别,但在FFAs和(或)RSG介导的脂联素分泌中存在异质性.
作者：黄德斌；钟惠菊 刊期： 2012年第03期
对丹参酮ⅡA胶囊和三七血伤胶囊的功效,对心血管系统药理作用、生理活性进行分析、归纳和总结.丹参酮ⅡA胶囊与三七血伤胶囊联合用药提防引起血压过低.
作者：周炎仪；郭丽兰；黄蔚绮；林小凤 刊期： 2012年第03期
目的 观察慢性充血性心力衰竭患者应用左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗的临床效果.方法 选取我院2008年8月-2011年8月于我科治疗的80例慢性充血性心力衰竭患者,将其分成观察组与对照组,每组40例.对照组患者予以常规的西药治疗,观察组患者在常规治疗的基础上再予以左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗,两组疗程均是14d,对两组治疗前后的心功能参数进行对比.结果 观察组患者治疗前后的心功能参数中,其左室舒张末期的内径与左室射血分数以及每搏输出量与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性充血性心力衰竭患者应用左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗能够明显改善心功能,疗效确切,应予临床推广.
作者：宋杰 刊期： 2012年第03期
目的 分析阑尾炎阑尾切除术选择时机对预后的影响.方法 选取我院2009年1月-2011年5月收治的80例阑尾炎患者.根据阑尾手术距离阑尾炎发病的时间,将其分为3组,A组(≤3d)、B组(4~7d)、C组(＞7d),观察患者术后恢复情况、伤口感染及并发症发生情况.结果 A、B、C组患者平均住院时间分别为6.3d、7.9d与10.2d;平均肠道恢复时间分别为2.3d、3.2d与3.9d;出现伤口感染患者分别有3例、3例与5例.所有患者均治愈出院,未发生严重并发症.结论 正确选择手术时机对缩短治愈时间,减轻患者痛苦具有重要的临床意义.
作者：鄂毅 刊期： 2012年第03期
目的 比较地佐辛、杜冷丁用于镇痛的效果与不良反应,并探讨地佐辛用于急诊患者镇痛的可行性.方法 患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄25～75岁,体质量45～76kg.随机分为两组,地佐辛镇痛组(A组)及杜冷丁镇痛组(B组),每组20例.观察镇痛效果、起效时间以及24h内恶心呕吐、皮肤瘙痒,呼吸抑制,头痛头晕,嗜睡,尿潴留等不良反应的发生情况.结果 A组用药后24h内各时段VAS评分与B组差异无统计学意义.24h内 A组恶心呕吐,皮肤瘙痒及恶心呕吐的发生率明显低于B组.结论 由于地佐辛独特的药理作用,使其具有较强的镇痛作用,而且不良反应轻微,用于急诊患者镇痛具有更大的优越性及安全性.
作者：买丽克·伊明；沙力塔纳提·阿地力汗；刘健 刊期： 2012年第03期
目的 分析我院近几年药品不良反应的特点和规律,促进合理用药.方法 分析2007-2010年我院各科呈报的不良反应报表进行统计和分析.结果 涉及不良反应的药物46种,其中抗感染药物,生物制剂和中成药引起的不良反应较多,静脉途径给药的不良反应占85%,是引起不良反应的主要途径.结论 加强不良反应监测,促进合理用药,以避免和减少不良反应的发生.
作者：曾涛 刊期： 2012年第03期
随着卫生改革的不断深入,医院财会工作已成为医院管理工作的重要环节.为此,1998年11月财政部、卫生部共同制定、颁布了新的<医院财务会计制度>,并于1999年1月1日起正式实施.与旧制度相比,新制度在医院拨款收人、支出、结余和结余分配等方面进行了相应的改革,进一步规范了医院财务会计行为.但在实施过程中,制度本身却暴露出了一些不完善之处,笔者就此谈几点自己的看法.
作者：霍雷 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
