赖天友
目的 分析护理干预对农村老年慢性病治疗效果的影响.方法 本所管理的农村老年慢性病患者128例,在住院期间进行基础的治疗外,还对患者进行相应的心理治疗、饮食指导、运动指导、健康教育,观察1年后患者的疾病控制率及不良生活方式的改变.结果 患者的疾病控制率明显升高,不良生活方式明显改善.结论 适当的护理干预对于农村老年慢性病的防治具显著效果.
作者:李卫芬 刊期: 2012年第03期
目的 分析不同部位(腹部皮下、内脏网膜)人脂肪细胞脂联素分泌有无差异及游离脂肪酸(FFAs)、罗格列酮(RSG)干预后的改变.方法 取6例外科手术女性患者的网膜及皮下脂肪组织,胶原酶消化分离纯化成熟脂肪细胞.观察两部位来源细胞在基础状态下不同时点(4、6、12、24h)脂联素分泌浓度的差异及加入FFAs(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L)、FFAs+RSG(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L+RSG 10μmol/L)培养24h后脂联素浓度差异.结果 整体上,网膜脂肪细胞基础脂联素分泌较皮下高,平均高5%,但差异无统计学意义.以基础脂联素分泌作对照,培养24h后,在网膜脂肪细胞,FFAs抑制脂联素分泌,脂联素浓度降至对照组66%,加入RSG联合培养后,逆转至对照组97%(P<0.05);而在皮下脂肪细胞,FFAs对脂联素分泌无抑制作用,RSG亦无促进脂联素分泌.结论 人网膜脂肪细胞与皮下脂肪细胞在基础状态下脂联素分泌无差别,但在FFAs和(或)RSG介导的脂联素分泌中存在异质性.
作者:黄德斌;钟惠菊 刊期: 2012年第03期
目的 分析我院近几年药品不良反应的特点和规律,促进合理用药.方法 分析2007-2010年我院各科呈报的不良反应报表进行统计和分析.结果 涉及不良反应的药物46种,其中抗感染药物,生物制剂和中成药引起的不良反应较多,静脉途径给药的不良反应占85%,是引起不良反应的主要途径.结论 加强不良反应监测,促进合理用药,以避免和减少不良反应的发生.
作者:曾涛 刊期: 2012年第03期
目的 探讨影响肝硬化患者死亡的相关因素.方法 对513例肝硬化患者性别、年龄、并发症情况、生活环境、是否存在其他慢性病等进行分析.结果 不同年龄、并发症种类、并发症数量的患者其病死率间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化患者的病死率与年龄、并发症种类、并发症数量等因素密切有关.
作者:冯瑭;笪晨星;杨雪静 刊期: 2012年第03期
为了适应教学时大批量使用的要求,针对石蜡切片制作过程中容易出差错的环节、导致光镜下组织或细胞形态结构异常等问题,探索提高批量制备组织学石蜡切片标本整体质量的方法,对制作过程中组织的取材、固定、固定后的修整、洗涤、脱水与透明、浸蜡、包埋、切片、染色及封固等步骤进行改进.实验结果 表明石蜡切片必须注意各步骤的制作,有效地提高了组织学教学切片的质量,延长使用时间.
作者:李璐 刊期: 2012年第03期
随着人们对健康的日益关注,药品的不良反应已受到越来越广泛的重视.任何药物都有可能引起不良反应.了解药物的不良反应,对于保证家庭用药安全、有效,保证患者健康是非常必要的.
作者:崔本华;曹晓静 刊期: 2012年第03期
目的 观察肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石的疗效.方法 我院于2008年10月-2010年10月采用肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石.结果 本组86例患者行相应的肝叶(段)切除和术中胆管镜取石,其中27例患者术后有残余结石,结石残余率为31.40%;术后胆管镜残余结石总取净率为81.48%(22/27),胆管镜取石后,3例患者出现2~4d发热,其余未出现并发症.86例患者总残石率为5.81%.本组中80例获得随访,随访时间6~72个月,随访率93.02%.其中优56例,占70.00%,良23例,占28.75%,差1例,占1.25%,优良率达98.75%.结论 肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的主要方法,具有疗效确切的优点,但是术中胆管镜检查可以发现术中遗留的肝内胆管结石,手术配合术中胆管境取石可以显著降低外科手术结石残余率.
作者:李兵 刊期: 2012年第03期
目的 观察三九胃泰颗粒治疗慢性胃炎的疗效.方法 将60例慢性胃炎患者分成治疗组和对照组,治疗组服用三九胃泰颗粒,对照组口服胶体果胶铋、阿莫西林和替硝唑片.观察临床症状改善程度,胃镜检查结果.结果 三九胃泰颗粒治疗组上腹疼痛显效率为80.0%,有效率为16.7,总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%;治疗组胃镜检查治愈率为83.3%,对照组为70.0%.结论 三九胃泰颗粒对慢性胃炎的临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者:陈福凯;卢立娜;孙照民 刊期: 2012年第03期
目的 观察对新生儿家庭访视与护理的效果.方法 对2008年4月-2011年5月我院238例新生儿进行了家庭访视与护理,经过双向选择,护士上门给年轻父母普及新生儿护理知识,帮助解决新生儿护理操作上的技巧和认识问题.结果 238例产妇家庭访视和护理后掌握产后自我护理和新生儿的护理知识和技能明显提高;护理组238例新生儿除皮肤脓疱外,新生儿黄疸、结膜炎、脐炎发生情况比对照组均明显减少.结论 产后访视和护理服务,可增加产妇护理知识,有效地降低新生儿的发病率,提高新生儿健康水平.
作者:吴江红 刊期: 2012年第03期
目的 对临床一线调脂药阿托伐他汀所致药品不良反应(ADR)进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 文献检索2001年6月-2011年6月国内医药期刊报道的有关阿托伐他汀的不良反应案例,共收集34例,进行统计分析和归纳.结果 34例不良反应临床表现以肌损害常见(47.06%),其次是肝-胆异常(29.41%),老年患者(≥61岁)发生率较高(64.71%).结论 多种药物合用是导致阿托伐他汀不良反应的重要危险因素.提示应注意药物相互作用,加强用药监测,以减少或避免ADR的发生.
作者:陈雪梅 刊期: 2012年第03期
目的 观察脑苷肌肽注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 将住院病人80例随机分为两组,治疗组应用脑苷肌肽注射液20ml、舒血宁注射液20ml静脉滴注.对照组采用胞二磷胆碱注射液、舒血宁注射液治疗.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑苷肌肽注射液联合舒血宁注射液能治疗急性脑梗死具有较好的疗效及安全性.
作者:黄传峰 刊期: 2012年第03期
多年的耳鼻咽喉科临床护理工作实践,使我们对耳鼻咽喉科病人护理各环节易发生的护理安全隐患的形成原因,有了较深层次的认识.必须有针对性地加强护士教育和技术培训的措施;护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,确保患者安全.
作者:郭瑞兰 刊期: 2012年第03期
2008年12月,由于气温骤降,我们医院都挤满了来看病的患者,其中以心脑血管患者占大多数.急救门诊的人数更是激增,120救护车的出车率也屡创新高.在大风降温当中急诊心脑血管接诊量有30%以上的上升,据2008年12月8日太原武警总医院急诊科介绍,在大风降温和温度大幅回升期,心血管事件有30%~50%的上升.
作者:张维全;梁丽芳;李霞 刊期: 2012年第03期
目的 观察赛珍(培美曲塞二钠)联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 对6例腺型非小细胞肺癌患者采用赛珍联合顺铂方案化疗,赛珍500mg/m2静脉滴注;顺铂75mg/m2静脉滴注;3周为1个周期,至少治疗3个周期.结果 所有患者均完成3个以上周期,治疗后获得完全缓解1例,部分缓解2例,稳定2例,进展1例.有效率为50%.主要不良反应为骨髓抑制,发生率分别为83.3%,其中Ⅰ~Ⅲ 度分别为33.3%、33.3%及16.7%.结论 赛珍联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌疗效显著,不良反应较小,患者耐受性好.
作者:王云霞 刊期: 2012年第03期
氯胺酮麻醉是小儿阑尾切除术常用麻醉方法之一,但术中氯胺酮使用剂量大,易出现呼吸、循环不稳定,且镇痛不全,无肌肉松弛作用,术后苏醒时间长,患儿常有不自主肢动和苏醒期躁动、梦幻等,其恶心、呕吐发生率也较高.骶管阻滞操作简便、镇痛、肌松效果确切,对小儿生理干扰小,血压稳定,且术后苏醒快,镇痛时间长.我院近年来将氯胺酮复合骶管阻滞麻醉用于小儿阑尾切除术,取得良好效果,现报道如下.
作者:姚传玉;李海宽;李艳玲 刊期: 2012年第03期
如何提高门诊护理质量,使门诊护理工作安全、快捷、有效,为患者提供安全、优质的服务以满足各种人群不同的护理需要,是放在门诊管理者面前的课题,这也要求门诊管理者有效地改进门诊护理工作、提高护理质量,真正起到医院服务的窗口作用[1-3].
作者:高艳辉 刊期: 2012年第03期
目的 观察丹参粉针治疗冠心病心绞痛及心电图改变的疗效.方法 选择冠心病患者80例,停用血管扩张剂、抗凝药及抗心律失常药物,高血压患者继续服用降压药物,加用丹参粉针治疗.观察治疗前后临床心绞痛症状,心电图改变,动态心电图检查.结果 患者临床心绞痛症状缓解、心电图好转、动态心电图期前收缩指标改善,且无不良反应出现.结论 使用丹参粉针辅助治疗冠心病心绞痛,尤其对冠心病合并心律失常是一种安全有效的方法.
作者:张丽娟 刊期: 2012年第03期
目的 研究持续有创颅内压监测重型颅脑损伤患者的应用价值.方法 选择我院神经外科2011年1-10月收治的116例择期进行手术治疗的重型颅损伤患者,随机分为监测组与对照组,每组58例.监测组于术中安置颅内压监测传感器,使用光导颅内压监护仪对患者进行额前角侧脑室、脑实质、硬膜下腔置管,持续监测颅内压2~10d.对照组采用传统方法 评价颅内压,包括临床表现、体征、影像学资料等.当发现有颅内压升高的情况两组均采取及时降压的措施.对比患者治疗前后6个月的格拉斯哥评分(GOS)、住院时间、并发症发生率.结果 治疗前两组GOS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后监测组无一发生并发症,对照组有1例并发脑水肿,1例脑血肿.结论 传统颅内手术经验中缺乏灵敏有效的颅内压监测方案,持续有创颅内压监测,可有效防止颅损伤病人颅内压增高的危险,尽早发现颅内压变化趋势,降低死亡率,减少医药经济开支.
作者:刘国华;朱剑锋;刘树林 刊期: 2012年第03期
雁同地区腹腔镜胆囊切除术大多系专家分次批量手术,麻醉要求诱导快,苏醒早,我院从2008年开始应用雷米芬太尼进行麻醉取得良好效果,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取腹腔镜胆囊切除患者80例,年龄22~65岁,身高150~175cm,体质量47~85kg,术前无电解质异常(高钾血症),中枢神经系统病变(截瘫);对乳剂药物过敏、高血压排除在外.随机分为雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组).
作者:刘洁 刊期: 2012年第03期
目的 对比分析基底核脑出血患者行手术治疗与保守治疗的疗效,为采取安全有效的治疗模式提供依据.方法 将100例自发性基底核脑出血患者分为保守治疗组和手术组,每组50例,比较两组疗效与预后的差异.结果 保守治疗组有效治愈率是54%(27/54),开颅手术组有效治愈率是84%(42/50);开颅手术组有效治愈率明显高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);保守治疗组死亡12例,占24%,开颅手术组死亡11例,占22%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);开颅手术组神经功能缺损平均评分是(5.23±1.16)分,保守治疗组是(9.65±1.60)分,开颅手术组神经功能恢复显著优于保守治疗,差异有统计学意义(P<0.01);开颅手术组日常生活活动能力(ADL)分级显著优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 手术治疗有效治愈率明显高于保守治疗治疗,神经功能恢复优于保守治疗,日常生活活动能力恢复亦优于保守治疗,但死亡率、再出血、颅内感染、肺部感染、消化道出血并发症没有差异,应依据患者个体情况选择适当治疗方式.
作者:乔伟;冯爱萍 刊期: 2012年第03期