周炎仪;郭丽兰;黄蔚绮;林小凤
目的 分析股骨颈骨折人工股骨头置换术围术期的护理措施.方法 选取我院2006年1月-2008年12月收治的35例股骨颈骨折患者,完善术前准备,给予针对性治疗,术后严密观察病情,积极预防和控制并发症.结果 经过我院精心治疗和护理后,35例患者均康复出院,无并发症出现.术后随访1~6个月,患肢功能恢复良好.结论 对老年患者进行股骨颈骨折人工股骨头置换手术,风险较高,做好合理而有针对性围术期护理是提高手术成功率的关键,能够大大降低手术风险、减少并发症与死亡率.
作者:刘春妹 刊期: 2012年第03期
目的 比较地佐辛、杜冷丁用于镇痛的效果与不良反应,并探讨地佐辛用于急诊患者镇痛的可行性.方法 患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄25~75岁,体质量45~76kg.随机分为两组,地佐辛镇痛组(A组)及杜冷丁镇痛组(B组),每组20例.观察镇痛效果、起效时间以及24h内恶心呕吐、皮肤瘙痒,呼吸抑制,头痛头晕,嗜睡,尿潴留等不良反应的发生情况.结果 A组用药后24h内各时段VAS评分与B组差异无统计学意义.24h内 A组恶心呕吐,皮肤瘙痒及恶心呕吐的发生率明显低于B组.结论 由于地佐辛独特的药理作用,使其具有较强的镇痛作用,而且不良反应轻微,用于急诊患者镇痛具有更大的优越性及安全性.
作者:买丽克·伊明;沙力塔纳提·阿地力汗;刘健 刊期: 2012年第03期
近几年来,在救治急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床工作中,由于多种原因而导致呼吸机麻痹(RMP)的病例屡见不鲜.如何有效防治RMP,提高治愈率,为临床医师所普遍关注而又感到棘手的问题.究其原因,除了AOPP本身的因素外,我们还认为在救治中存在着其他某些相关因素.
作者:王栋 刊期: 2012年第03期
目的 分析胎盘早剥的诱因、早期诊断、治疗方法 及对妊娠结局的影响,以降低孕产妇和围生儿死亡率.方法 回顾性分析2006年1月-2010年12月我院收治的78例胎盘早剥患者的病因、临床特点、分度和母婴结局.结果 妊娠期高血压疾病是诱发胎盘早剥的主要原因,其次是胎膜早破、脐带因素、机械因素、羊水过多、瘢痕子宫、胎盘早剥病史等.78例孕产妇发生子宫胎盘卒中12例,其中1例经积极处理效果不好,行子宫次全切除术;肾衰1例.无孕产妇死亡;围生儿死亡11例,死亡率14.47%,其中死胎7例,死产3例,新生儿死亡1例.结论 胎盘早剥严重威胁孕产妇及胎儿生命,加强孕期保健,防治胎盘早剥的诱因,早期诊断,及时采取积极有效的措施,可改善母婴结局.
作者:宁远平 刊期: 2012年第03期
目的 观察置管冲洗引流治疗耳前瘘感染的方法 及临床效果.方法 选取我院收治的耳前瘘患者48例,根据治疗方法 分为常规切开引流组和置管引流组,每组24例,比较组别间的治疗效果.结果 与常规组相比,置管引流组脓肿愈合时间和换药疼痛度显著小于切开引流组,差异有统计学意义(P<0.05);痊愈率(91.7%)显著高于常规组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 置管引流冲洗治疗耳前瘘管感染安全性高、起效快、痛苦小、治愈率高,值得在临床推广应用.
作者:杨忠 刊期: 2012年第03期
氟喹诺酮类药物在临床上应用广泛,临床效果较好,但目前氟喹诺酮类药物的耐药问题比较严重,应加强临床上抗生素合理使用的监督和管理,避免耐药性的发生.
作者:张文晋 刊期: 2012年第03期
目的 观察硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,每组各30例.对照组给予休息、吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染、强心、利尿等对症处理;治疗组在此基础上加用硝酸异山梨酯与参麦治疗.结果 治疗组总有效率96.6%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 硝酸异山梨酯联合参麦治疗肺心病心力衰竭安全有效、疗效确切.
作者:杨玉香 刊期: 2012年第03期
目的 观察复方丹参片联合维生素C片治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选取我院2007年1月-2009年6月心内科收治的150例冠心病心绞痛患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组75例.对照组单独服用复方丹参片,治疗组在复方丹参片联合维生素C,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组显效35例,有效25例,无效15例,有效率占80.0%.治疗组显效40例,有效33例,无效2例,总有效为97.3%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗冠心病心绞痛过程中,服用复方丹参片及维生素C后病情显著改善且这种药物不仅安全性高,又价格低廉,值得信赖,可临床推广应用.
作者:周兴龙 刊期: 2012年第03期
癫痫是神经科急危重症之一,不仅引起脑部神经元的坏死或病理性凋亡及神经生物改变,而且还常常引起患者及家属严重的心理障碍[1].癫痫的发病因素很多,本研究就非酮症高血糖引发13例癫痫报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 非酮性高血糖患者13例,均符合WHO糖尿病诊断标准,其中男8例,女5例,年龄23~79岁,平均51.2岁,其中Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病11例,病程1个月~15年,合并血管病变者5例,发作类型,部分发作10例,全面发作3例,强直-阵挛发作2例,持续时间为1min至数小时.
作者:张战芹 刊期: 2012年第03期
目的 探讨祛风、散寒、除湿、养血、活血、通络、止痛、平肝、通络之类中药相互配伍治疗血管性头痛的疗效.方法 治疗组(66例)采用正天胶囊(由钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、附片、鸡血藤15味中药组成).6g/次,3次/d口服.对照组(60例)采用尼莫地平片40mg/次,3次/d口服.两组均以15d为1个疗程.治疗期间停用其他治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94%与75%.结论 正天胶囊具有疏风活血、养血平肝、通络止痛的作用,治疗血管性头痛有较好的疗效.
作者:李世昌 刊期: 2012年第03期
在化工生产过程中,由于管道爆裂等多种因素致化学性气体外溢事故时有发生,事故发生突然性、紧急性和它所导致病员大批量性、伤情复杂性,对于群体性事件的急救指挥和急诊抢救护理管理显得尤为重要.我院是一国营大型化工企业的职工医院,其主要职能负责企业的医疗救治工作,所以,我院专门建立了应对厂区内突发中毒事件的抢救预案及流程.护理部也制定护理相关的应急预案,并能确保及时启动,保证了急救工作及时、准确、有序、安全、有效地进行,提高了抢救成功率和治愈率.现将2009年5月发生的一起突发群体性氯气中毒的急救护理与护理管理体会介绍如下.
作者:赖天友 刊期: 2012年第03期
有毒中药的内涵包括广义和狭义两个方面.正确认识和对待中药的毒性,在中医药基础理论指导下,趋利避害,合理使用有毒中药,既能充分发挥有毒中药的独特疗效,又能达到安全用药的目的.
作者:邓治国 刊期: 2012年第03期
分析门诊输液室护患纠纷发生的原因,总结避免纠纷的应对措施,减少护患纠纷,提高医院声誉.针对原因,采取应对措施,更新护理观念,提高护理操作技术,加强护患沟通,开展疾病健康教育,提高服务质量,减少护患纠纷.从而提高医院的社会效益和经济效益.
作者:王雪莲 刊期: 2012年第03期
目的 观察肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石的疗效.方法 我院于2008年10月-2010年10月采用肝切除术联合术中胆管镜治疗肝内胆管结石.结果 本组86例患者行相应的肝叶(段)切除和术中胆管镜取石,其中27例患者术后有残余结石,结石残余率为31.40%;术后胆管镜残余结石总取净率为81.48%(22/27),胆管镜取石后,3例患者出现2~4d发热,其余未出现并发症.86例患者总残石率为5.81%.本组中80例获得随访,随访时间6~72个月,随访率93.02%.其中优56例,占70.00%,良23例,占28.75%,差1例,占1.25%,优良率达98.75%.结论 肝叶切除术是治疗肝内胆管结石的主要方法,具有疗效确切的优点,但是术中胆管镜检查可以发现术中遗留的肝内胆管结石,手术配合术中胆管境取石可以显著降低外科手术结石残余率.
作者:李兵 刊期: 2012年第03期
目的 观察不同理疗方式联合中药治疗运动损伤的疗效.方法 选取80例运动损伤患者为研究对象,随机分为电疗组和微波治疗组,每组40例.两组均给予中药浸泡治疗,电疗组给予电疗,微波治疗组给予微波治疗.对比观察两组治疗疗效.结果 电疗组患者总有效率为82.5%;微波治疗组患者总有效率为75.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 电疗对于运动损伤的治疗作用优于微波治疗.
作者:付君 刊期: 2012年第03期
学生偏头痛是临床常见病、多发病,尤以初中生和高中生为多,严重影响学生的学习成绩和生活质量.笔者自2001年6月-2010年10月以正天丸联合谷维素治疗学生偏头痛(气虚血亏型)40例,疗效较好,现报道如下.
作者:张左田 刊期: 2012年第03期
目的 探讨呼吸科临床药学服务模式,促进临床合理用药.方法 对本院临床药师在呼吸科开展药学服务工作的实践进行分析与总结.结果 开展临床药学服务工作,可以提高临床合理用药水平,保障患者用药安全.结论 临床药师积极开展药学服务,对确保药物疗效、降低不良反应发生率、减少不合理用药等方面起着重要的作用.
作者:罗海东;曾黄辉 刊期: 2012年第03期
骨科病人因昏迷,瘫痪及骨折牵引和固定,不敢或不便活动,病情危重时不允许等因素,长期卧床接受治疗,局部组织受压、血液循环障碍而发生神经肌肉营养不良,所以压疮发生可能性相当大.我院骨科通过分析其发生的原因,在护理过程中采取科学的预防措施,有效地防止和减少了压疮的发生.
作者:霍丽萍 刊期: 2012年第03期
目的 观察阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 选取215例不稳定型心绞痛患者,110例采用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg+抗凝进行治疗(治疗组),105例采用单纯阿司匹林100 mg+抗凝进行治疗(对照组),对比两组疗效.结果 治疗组显效42例,有效58例,总有效率为90.9%,无效10例,半年复发率为5%;对照组显效26例,有效46例,总有效率为68.6%,无效33例,半年复发率为30%.结论 双重抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效优于单抗治疗.
作者:王增哲 刊期: 2012年第03期
优化医院药品物流管理流程,应融入现代信息技术,进行药品编码、规范药品采购、药品运输管理、规范药品仓库管理、处方管理、构建医院信息系统、引入第三方物流.将现代物流管理技术用于医院药品管理,可以达到降低药品流通成本、减少药学专业人员简单重复操作、提高医院药品管理效率的目的.
作者:杨志永 刊期: 2012年第03期