胡鸣旭；张春；赵晓刚
多年的耳鼻咽喉科临床护理工作实践,使我们对耳鼻咽喉科病人护理各环节易发生的护理安全隐患的形成原因,有了较深层次的认识.必须有针对性地加强护士教育和技术培训的措施;护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,确保患者安全.
作者：郭瑞兰 刊期： 2012年第03期
目的 观察阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 选取215例不稳定型心绞痛患者,110例采用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg+抗凝进行治疗(治疗组),105例采用单纯阿司匹林100 mg+抗凝进行治疗(对照组),对比两组疗效.结果 治疗组显效42例,有效58例,总有效率为90.9%,无效10例,半年复发率为5%;对照组显效26例,有效46例,总有效率为68.6%,无效33例,半年复发率为30%.结论 双重抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效优于单抗治疗.
作者：王增哲 刊期： 2012年第03期
目的 观察臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法 通过妇科普查和门诊就诊,收集确诊为外阴阴道假丝酵母菌病的患者200例,随机分为两组,1组采用超声波臭氧雾化妇科治疗仪治疗,另1组采用常规药物治疗,治疗时间为7d.通过临床症状改善情况、实验室检查结果 来判定治疗效果.结果 治疗结束后第7天,治疗组和对照组的痊愈率分别为86%和78%,有效率分别为100%和95%.两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).臭氧治疗100例病例中无不良反应.结论 臭氧治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效显著,方法 简单,安全无创,患者容易接受,值得推广.
作者：文泽华 刊期： 2012年第03期
目的 观察清开灵注射液的解热和抗炎作用.方法 采用酵母菌致大鼠发热法,观察清开灵注射液的解热作用;采用新鲜蛋清致大鼠足趾肿胀法,观察清开灵注射液的抗炎作用.结果 与0.9%氯化钠溶液对照组比较,清开灵注射液能显著降低酵母菌致大鼠发热模型的体温(P＜0.05),并能显著抑制蛋清致大鼠足趾肿胀的炎症反应(P＜0.05).结论 清开灵注射液具有良好的解热和抗炎作用.
作者：黄良胜 刊期： 2012年第03期
鱼精蛋白在体内与肝素结合,使其失去抗凝能力.1mg鱼精蛋白可中和1mg肝素.临床用于肝素过量引起的出血及体外循环术后中和肝素.鱼精蛋白本身也有抗凝作用.因它干扰凝血酶原激活因子生成.但较肝素弱,故不能使用过量.用量须与后一次使用肝素量相当.1次用量不得超过50mg.不良反应:静脉注射后可能引起血压骤降,心动过缓,呼吸困难等[1-2].在心脏手术的体外循环结束时,常规用鱼精蛋白中和肝素.严重的鱼精蛋白过敏可致过敏性休克和心搏骤停.以下是我们曾抢救过的严重鱼精蛋白过敏性休克病人.
作者：朱丽 刊期： 2012年第03期
目的 分析新模式下农村社区病房高血压防治效果和优势.方法 由房山区第一医院医疗护理组长期入驻,在长沟社区中心成立病房,治疗并总结56例住院高血压患者防治疗效并与旧模式下治疗组60例对照.结果 56例高血压患者在住院费用降低的同时,血压控制满意,改善靶器官损害,生活质量明显提高.结论 新模式社区中心病房是高血压防治的有利场所,能明显提高防治效率,而且明显降低医疗费用.
作者：王玉琼；杨进春；郭蕊；石颖；赵淑慧 刊期： 2012年第03期
目的 调查抗精神病药在精神分裂症患者中的使用现状,以及患者性别、年龄与药物剂量之间关系.为临床合理用药提供帮助.方法 对近1年来我中心住院的342例精神分裂症,分裂样精神病患者应用抗精神病药物情况进行调查分析.结果 住院患者的用药以氯氮平和氯丙嗪为常用,分别为29.39%和27.38%.而在药物剂量方面,男性剂量高于女性剂量.男性:25岁以下有效剂量大,而女性则是46~55岁剂量大,55岁以上男女患者的有效剂量明显低于其他年龄段的有效剂量.结论 氯氮平和氯丙嗪较为有效、安全和价廉,而新型抗精神病药物在临床替代传统药物的速度明显加快,且逐渐趋于单一用药.
作者：沈浩 刊期： 2012年第03期
目的 观察复方丹参片联合维生素C片治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选取我院2007年1月-2009年6月心内科收治的150例冠心病心绞痛患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组75例.对照组单独服用复方丹参片,治疗组在复方丹参片联合维生素C,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组显效35例,有效25例,无效15例,有效率占80.0%.治疗组显效40例,有效33例,无效2例,总有效为97.3%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗冠心病心绞痛过程中,服用复方丹参片及维生素C后病情显著改善且这种药物不仅安全性高,又价格低廉,值得信赖,可临床推广应用.
作者：周兴龙 刊期： 2012年第03期
目的 比较苯磺酸氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平分散片治疗原发性高血压的成本与效果,为临床合理选药提供依据.方法 将286例原发性高血压患者随机分成两组,A 组给予苯磺酸氨氯地平片5mg,1次/d;B组给予苯磺酸氨氯地分散平片5mg,1次/d.疗程3个月,比较两组疗效与成本.结果 治疗1疗程后,A组总有效率为85.71%,不良反应发生率2.72%、成本/效果为129.16;B组总有效率为86.33%、不良反应发生率2.16%、成本/效果为282.52.结论 苯磺酸氨氯地平片成本较低,本着安全、有效、经济的合理用药理念,可选氨氯地平片治疗原发性高血压.
作者：李鲜淑；黄山 刊期： 2012年第03期
腹泻是指排便次数较平时突然或逐渐增多,粪质稀薄,水分增加.它是由于肠道水、电解质吸收障碍、分泌异常或和肠内容物的加快排泄造成的临床症状[1].有些母乳喂养的正常婴儿,1d可有5~6次或更多的稀糊状大便,但食欲好,体质量增加正常,不能认为是病态.相反,如果每日仅大便2~3次,大便水分明显增多,且小儿有不安和脱水的表现,也应该认为是腹泻.腹泻是威胁儿童健康,是小儿常见病、多发病,其发病率仅次于呼吸道疾病,是影响小儿健康的第二大类疾病.故寻找有效、安全的治疗方法尤其显得重要.我科自2009年10月-2010年10月应用甘草锌辅助治疗小儿急性腹泻病取得了良好的疗效,现报道如下.
作者：张志兰 刊期： 2012年第03期
目的 米非司酮配伍米索前列醇治疗妊娠中期流产的疗效观察.方法 将300例孕龄11～20周的孕妇随机分为观察组和对照组,每组150例.对照组常规行宫腔插管、钳刮,观察组口服米非司酮配伍米索前列醇片.结果 观察组口服米非司酮配伍米索前列醇片孕妇宫颈较软,扩张好,宫颈松弛,胎盘组织剥离完整.手术时间短,术中出血量小,患者痛苦小.结论 米非司酮配伍米索前列醇片用于11～20周大月份流产对患者机体损伤较轻,恢复快,患者易于接受,在基层医院应用较为广泛.
作者：吴晓红；王晓明 刊期： 2012年第03期
目的 观察经胆囊管行术中胆管镜胆管探查的效果.方法 选取2006年8月-2011年7月在我院经胆囊管行术中胆管镜胆管探查的患者58例,其中,51例开腹胆囊切除术患者经胆囊管行术中胆管镜胆管探查术,7例为腹腔镜下经胆囊管行胆管镜胆管探查术.结果 随访2～14个月,结石均得到了清除,清除率达到100%.结论 经胆囊管行术中胆管镜胆管探查能够很好地取石,效果较好,值得推广应用.
作者：王献华 刊期： 2012年第03期
骨科病人因昏迷,瘫痪及骨折牵引和固定,不敢或不便活动,病情危重时不允许等因素,长期卧床接受治疗,局部组织受压、血液循环障碍而发生神经肌肉营养不良,所以压疮发生可能性相当大.我院骨科通过分析其发生的原因,在护理过程中采取科学的预防措施,有效地防止和减少了压疮的发生.
作者：霍丽萍 刊期： 2012年第03期
目的 探讨以高压氧为主的综合治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果.方法 以我院2008年6月-2011年6月收治的41例早发型重度子痫孕妇为治疗组,以既往2005年1月-2007年5月收治的32例早发型重度子痫孕妇为对照组.对比分析两组孕妇和新生儿的临床情况.结果 对照组孕妇入院后平均期待治疗时间为(12±2)d,共有22例孕妇出现并发症;治疗组孕妇入院后平均期待治疗时间(15±4)周,共14例孕妇出现并发症.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均为单胎,两组的存活率、窒息发生率和新生儿平均体质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以高压氧为主的综合治疗对早发型重度子痫前期患者及胎儿均具有较好的临床效果,值得临床推广.
作者：辛芳；蔡春霞 刊期： 2012年第03期
患者,女,28岁,孕2产1,孕39周.末次月经2010年12月15日,预产期2011年9月22日,平时在外地行产前检查,未发现异常.因预产期临近转往我院行产前检查.体格检查:体温 36.5℃,脉搏 80 次/min,呼吸 20次/min,血压 118/80mmHg.心肺检查无异常.阴检:胎膜未破,宫口开 1cm.B超检查:瘢痕子宫,胎位无异常,胎儿脐带绕颈1周,羊水指数≤8,显示羊水过少.经询问病史,该患者就诊前未使用过其他药物,有青霉素过敏史.因患者强烈要求自然生产,故对症治疗,给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液(商品名:欣达意,广东远大药业有限公司,批号110706)500ml,开始缓慢静脉滴注,约5min左右,患者自觉头晕、腹痛、胸闷、呼吸困难,随后出现口唇、面部、手脚紫绀和眼球充血的症状,考虑为药物过敏反应,立即停药.此时患者血压下降,意识模糊,判断能力差,立即给予吸氧并进行抗过敏治疗.
作者：陈浩涛；王娟；吴珊珊 刊期： 2012年第03期
近年来,CT引导下经皮肺活检技术在临床周围型肺占位病变的确诊及病理组织的获取中得到广泛的应用.作为一种微创的诊断方法,具有分辨率高、定位精确等优点,对常规检查不能确诊的周围型肺占位病变诊断高率达74%～99%,恶性病变的敏感性在90%以上[1].成为胸部疾病诊断和鉴别诊断的重要手段,对于支气管镜无法到达部位的病变定性尤为重要.我科自2010年1月-2010年12月在CT引导下进行经皮肺活检术30例,通过充分的术前准备和合理的术后护理,从而大限度地预防和减少了术后并发症,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：蔡志英 刊期： 2012年第03期
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的治疗与临床特点.方法 选择29例甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料进行回顾性分析.结果 79.7%合并心律失常,17.5%合并心功能不全,30.3%首次发生了误诊和漏诊,78.5%甲状腺功能升高.经过抗甲状腺药治疗症状明显改善或消失.结论 甲状腺功能亢进性心脏病临床合并症较多,易漏诊误诊,抗甲状腺药物治疗效果明显.
作者：陆世凌 刊期： 2012年第03期
目的 观察痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 选取我院住院患儿252例,随机分为治疗组和对照组,每组126例,两组均采用阿昔洛韦静点治疗;治疗组加用痰热清治疗,7d为1个疗程.观察两组的临床总有效率及热退、手足止疱、口腔溃疡愈合时间及总疗程.结果 治疗组临床症状、体征减轻、退热时间和皮疹消失时间短于对照组,平均住院时间也明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床疗效比较,治疗组总有效率(94.4%)显著高于对照组(77.0%),治疗组治疗效果明显优于对照组,痰热清静脉滴注过程中未发现不良反应.结论 痰热清联合阿昔洛韦治疗小儿手足口病疗效满意,值得在临床推广应用.
作者：廖志坚；伍文兵；陈玲 刊期： 2012年第03期
目的 观察干扰素联合易坦静治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法 将80例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组,两组均给予吸氧、解痉平喘、镇静、祛痰等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用干扰素联合易坦静进行治疗,比较两组临床症状消失时间以及X线胸片恢复情况.结果 观察组退热、止咳、平喘、肺部哮鸣音消失时间及总疗程较对照组明显缩短(P均＜0.01).治疗后6～7d X线检查显示点状阴影恢复达90.0%,肺气肿征象恢复达80.0%,均明显高于对照组(分别为60.0%、55.5%).结论 干扰素和易坦静联合治疗毛细支气管炎起效快、疗程短、疗效好,值得临床推广使用.
作者：杨永朝 刊期： 2012年第03期
目的 观察丹参粉针联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将92例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,均给予口服降糖药或胰岛素治疗,治疗组在此基础上加用丹参粉针、阿魏酸钠,15d为1个疗程.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参粉针联合阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病疗效显著.
作者：马林霞 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
