吴晓红；王晓明
目的 分析我院降糖药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取门诊2010年1-3月糖尿病的处方300张,分析降糖药用药频度、用药费用.结果 胰岛素的销售金额占据糖尿病用药的大部,联合用药普遍,降糖药使用基本合理.结论 疗效确切和不良反应小的药物得到广泛应用,联合用药安全有效.
作者：周瑾 刊期： 2012年第03期
目的 总结分析连续168例阑尾炎手术无切口感染的经验体会.方法 手术全过程严密保护切口,正确切开、缝合、放置腹腔引流管、术后及时观察处理切口等.结果 168例切口均一期愈合,无一例感染.结论 采用切口保护的一系列措施,可预防和减少阑尾炎手术切口感染的发生.
作者：张剑；孙皓；王昆华；龚昆梅；朱宇 刊期： 2012年第03期
为了适应教学时大批量使用的要求,针对石蜡切片制作过程中容易出差错的环节、导致光镜下组织或细胞形态结构异常等问题,探索提高批量制备组织学石蜡切片标本整体质量的方法,对制作过程中组织的取材、固定、固定后的修整、洗涤、脱水与透明、浸蜡、包埋、切片、染色及封固等步骤进行改进.实验结果 表明石蜡切片必须注意各步骤的制作,有效地提高了组织学教学切片的质量,延长使用时间.
作者：李璐 刊期： 2012年第03期
贵州神奇药业股份有限公司生产的枇杷止咳颗粒,药品标识为OTC,即非处方药,国药准字:Z20055156,其化学成分是枇杷叶、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑、罂粟壳.我院于2010年9月-2011年5月收治了3例误服枇杷止咳颗粒而导致严重呼吸抑制的婴儿,提醒儿科医师临床用药注意,现报告如下.
作者：梁建国；万锐 刊期： 2012年第03期
目的 探讨新生儿窒息的产科原因,以求降低新生儿窒息的发生率和围生期新生儿死亡率.方法 对167例新生儿窒息原因进行分析.结果 新生儿窒息发生率6.75%.脐带因素43例,胎盘因素37例,羊水因素27例,宫缩过频过强21例,早产16例,胎膜早破13例,第二产程延长8例,其他2例.结论 新生儿窒息的发生与脐带、胎盘、羊水、宫缩、早产、胎膜早破、第二产程延长等因素有关.
作者：唐立华 刊期： 2012年第03期
目的 观察复方丹参片联合维生素C片治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选取我院2007年1月-2009年6月心内科收治的150例冠心病心绞痛患者,将其随机分为治疗组与对照组,每组75例.对照组单独服用复方丹参片,治疗组在复方丹参片联合维生素C,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组显效35例,有效25例,无效15例,有效率占80.0%.治疗组显效40例,有效33例,无效2例,总有效为97.3%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗冠心病心绞痛过程中,服用复方丹参片及维生素C后病情显著改善且这种药物不仅安全性高,又价格低廉,值得信赖,可临床推广应用.
作者：周兴龙 刊期： 2012年第03期
目的 分析不同部位(腹部皮下、内脏网膜)人脂肪细胞脂联素分泌有无差异及游离脂肪酸(FFAs)、罗格列酮(RSG)干预后的改变.方法 取6例外科手术女性患者的网膜及皮下脂肪组织,胶原酶消化分离纯化成熟脂肪细胞.观察两部位来源细胞在基础状态下不同时点(4、6、12、24h)脂联素分泌浓度的差异及加入FFAs(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L)、FFAs+RSG(PA 0.5mmol/L + OA 1.0mmol/L+RSG 10μmol/L)培养24h后脂联素浓度差异.结果 整体上,网膜脂肪细胞基础脂联素分泌较皮下高,平均高5%,但差异无统计学意义.以基础脂联素分泌作对照,培养24h后,在网膜脂肪细胞,FFAs抑制脂联素分泌,脂联素浓度降至对照组66%,加入RSG联合培养后,逆转至对照组97%(P＜0.05);而在皮下脂肪细胞,FFAs对脂联素分泌无抑制作用,RSG亦无促进脂联素分泌.结论 人网膜脂肪细胞与皮下脂肪细胞在基础状态下脂联素分泌无差别,但在FFAs和(或)RSG介导的脂联素分泌中存在异质性.
作者：黄德斌；钟惠菊 刊期： 2012年第03期
目的 米非司酮配伍米索前列醇治疗妊娠中期流产的疗效观察.方法 将300例孕龄11～20周的孕妇随机分为观察组和对照组,每组150例.对照组常规行宫腔插管、钳刮,观察组口服米非司酮配伍米索前列醇片.结果 观察组口服米非司酮配伍米索前列醇片孕妇宫颈较软,扩张好,宫颈松弛,胎盘组织剥离完整.手术时间短,术中出血量小,患者痛苦小.结论 米非司酮配伍米索前列醇片用于11～20周大月份流产对患者机体损伤较轻,恢复快,患者易于接受,在基层医院应用较为广泛.
作者：吴晓红；王晓明 刊期： 2012年第03期
目的 比较苯磺酸氨氯地平片与苯磺酸氨氯地平分散片治疗原发性高血压的成本与效果,为临床合理选药提供依据.方法 将286例原发性高血压患者随机分成两组,A 组给予苯磺酸氨氯地平片5mg,1次/d;B组给予苯磺酸氨氯地分散平片5mg,1次/d.疗程3个月,比较两组疗效与成本.结果 治疗1疗程后,A组总有效率为85.71%,不良反应发生率2.72%、成本/效果为129.16;B组总有效率为86.33%、不良反应发生率2.16%、成本/效果为282.52.结论 苯磺酸氨氯地平片成本较低,本着安全、有效、经济的合理用药理念,可选氨氯地平片治疗原发性高血压.
作者：李鲜淑；黄山 刊期： 2012年第03期
目的 调查抗精神病药在精神分裂症患者中的使用现状,以及患者性别、年龄与药物剂量之间关系.为临床合理用药提供帮助.方法 对近1年来我中心住院的342例精神分裂症,分裂样精神病患者应用抗精神病药物情况进行调查分析.结果 住院患者的用药以氯氮平和氯丙嗪为常用,分别为29.39%和27.38%.而在药物剂量方面,男性剂量高于女性剂量.男性:25岁以下有效剂量大,而女性则是46~55岁剂量大,55岁以上男女患者的有效剂量明显低于其他年龄段的有效剂量.结论 氯氮平和氯丙嗪较为有效、安全和价廉,而新型抗精神病药物在临床替代传统药物的速度明显加快,且逐渐趋于单一用药.
作者：沈浩 刊期： 2012年第03期
目的 探讨以高压氧为主的综合治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果.方法 以我院2008年6月-2011年6月收治的41例早发型重度子痫孕妇为治疗组,以既往2005年1月-2007年5月收治的32例早发型重度子痫孕妇为对照组.对比分析两组孕妇和新生儿的临床情况.结果 对照组孕妇入院后平均期待治疗时间为(12±2)d,共有22例孕妇出现并发症;治疗组孕妇入院后平均期待治疗时间(15±4)周,共14例孕妇出现并发症.两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组均为单胎,两组的存活率、窒息发生率和新生儿平均体质量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 以高压氧为主的综合治疗对早发型重度子痫前期患者及胎儿均具有较好的临床效果,值得临床推广.
作者：辛芳；蔡春霞 刊期： 2012年第03期
目的 观察正天丸治疗偏头痛的疗效.方法 治疗组服用正天丸每次1袋(6g),3次/d(深圳三九医药股份有限公司产品,批号Z44020711) ; 对照组正天丸模拟剂组 1袋(水、淀粉),3次/d.疗程2个月.结果 治疗组临床有效率91.7%,对照组临床有效率25%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后偏头痛发作次数、头痛程度、持续时间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 正天丸治疗偏头痛临床疗效良好,显著优于安慰剂组,值得临床推广使用.
作者：胡佳 刊期： 2012年第03期
目的 观察赛珍(培美曲塞二钠)联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 对6例腺型非小细胞肺癌患者采用赛珍联合顺铂方案化疗,赛珍500mg/m2静脉滴注;顺铂75mg/m2静脉滴注;3周为1个周期,至少治疗3个周期.结果 所有患者均完成3个以上周期,治疗后获得完全缓解1例,部分缓解2例,稳定2例,进展1例.有效率为50%.主要不良反应为骨髓抑制,发生率分别为83.3%,其中Ⅰ～Ⅲ 度分别为33.3%、33.3%及16.7%.结论 赛珍联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌疗效显著,不良反应较小,患者耐受性好.
作者：王云霞 刊期： 2012年第03期
糖尿病足是糖尿病一种常见的严重并发症.它的早期预防、治疗及护理非常重要.本研究从对糖尿病患者进行健康教育,积极预防糖尿病足和对糖尿病足患者进行多方位的护理等方面进行总结分析.
作者：胡影；梁萍 刊期： 2012年第03期
目的 观察妇科千金片与克林霉素联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院2008年1月-2010年10月收治的慢性盆腔炎患者103例,将患者随机分为两组,治疗组给予妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用,对照组单独应用克林霉素磷酸酯片.结果 治愈率治疗组为58.5%,对照组为44.0%,总有效率治疗组为84.9%,对照组为74.0%.治疗组不良反应发生率为5.7%,对照组不良反应发生率为10%.两组均未见严重肝、肾损伤,停药后自行恢复.结论 妇科千金片与克林霉素磷酸酯片联合应用能有效提高临床有效率,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者：杨雪霞 刊期： 2012年第03期
随着卫生改革的不断深入,医院财会工作已成为医院管理工作的重要环节.为此,1998年11月财政部、卫生部共同制定、颁布了新的<医院财务会计制度>,并于1999年1月1日起正式实施.与旧制度相比,新制度在医院拨款收人、支出、结余和结余分配等方面进行了相应的改革,进一步规范了医院财务会计行为.但在实施过程中,制度本身却暴露出了一些不完善之处,笔者就此谈几点自己的看法.
作者：霍雷 刊期： 2012年第03期
患者,女,28岁,孕2产1,孕39周.末次月经2010年12月15日,预产期2011年9月22日,平时在外地行产前检查,未发现异常.因预产期临近转往我院行产前检查.体格检查:体温 36.5℃,脉搏 80 次/min,呼吸 20次/min,血压 118/80mmHg.心肺检查无异常.阴检:胎膜未破,宫口开 1cm.B超检查:瘢痕子宫,胎位无异常,胎儿脐带绕颈1周,羊水指数≤8,显示羊水过少.经询问病史,该患者就诊前未使用过其他药物,有青霉素过敏史.因患者强烈要求自然生产,故对症治疗,给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液(商品名:欣达意,广东远大药业有限公司,批号110706)500ml,开始缓慢静脉滴注,约5min左右,患者自觉头晕、腹痛、胸闷、呼吸困难,随后出现口唇、面部、手脚紫绀和眼球充血的症状,考虑为药物过敏反应,立即停药.此时患者血压下降,意识模糊,判断能力差,立即给予吸氧并进行抗过敏治疗.
作者：陈浩涛；王娟；吴珊珊 刊期： 2012年第03期
在中医整体观的指导下用中医药治疗恶性肿瘤具有显著的疗效,同时能提高恶性肿瘤患者的生存质量,缓解病痛,延长生存时间,某些中药具有很好的抗肿瘤、提高免疫力的作用和修复放疗、化疗、手术对恶性肿瘤患者造成的损伤.
作者：秦健；李炜弘；曾跃琴；周毅；崔珈铭；赵玉霞 刊期： 2012年第03期
随着现代医学模式的改变,健康教育已是卫生保健的一个重要组成部分,门诊是医院就诊患者的重要阵地,是医院工作的第一线,促使患者自觉地采用有利于配合治疗和恢复健康的行为,以提高治疗效果、促进患者康复.门诊护士对就诊患者做好完善、实用、具体的教育工作,在健康教育中起着至关重要的作用.
作者：宋一丁；吴耘 刊期： 2012年第03期
在化工生产过程中,由于管道爆裂等多种因素致化学性气体外溢事故时有发生,事故发生突然性、紧急性和它所导致病员大批量性、伤情复杂性,对于群体性事件的急救指挥和急诊抢救护理管理显得尤为重要.我院是一国营大型化工企业的职工医院,其主要职能负责企业的医疗救治工作,所以,我院专门建立了应对厂区内突发中毒事件的抢救预案及流程.护理部也制定护理相关的应急预案,并能确保及时启动,保证了急救工作及时、准确、有序、安全、有效地进行,提高了抢救成功率和治愈率.现将2009年5月发生的一起突发群体性氯气中毒的急救护理与护理管理体会介绍如下.
作者：赖天友 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
