马林霞
鱼精蛋白在体内与肝素结合,使其失去抗凝能力.1mg鱼精蛋白可中和1mg肝素.临床用于肝素过量引起的出血及体外循环术后中和肝素.鱼精蛋白本身也有抗凝作用.因它干扰凝血酶原激活因子生成.但较肝素弱,故不能使用过量.用量须与后一次使用肝素量相当.1次用量不得超过50mg.不良反应:静脉注射后可能引起血压骤降,心动过缓,呼吸困难等[1-2].在心脏手术的体外循环结束时,常规用鱼精蛋白中和肝素.严重的鱼精蛋白过敏可致过敏性休克和心搏骤停.以下是我们曾抢救过的严重鱼精蛋白过敏性休克病人.
作者：朱丽 刊期： 2012年第03期
近年来,CT引导下经皮肺活检技术在临床周围型肺占位病变的确诊及病理组织的获取中得到广泛的应用.作为一种微创的诊断方法,具有分辨率高、定位精确等优点,对常规检查不能确诊的周围型肺占位病变诊断高率达74%～99%,恶性病变的敏感性在90%以上[1].成为胸部疾病诊断和鉴别诊断的重要手段,对于支气管镜无法到达部位的病变定性尤为重要.我科自2010年1月-2010年12月在CT引导下进行经皮肺活检术30例,通过充分的术前准备和合理的术后护理,从而大限度地预防和减少了术后并发症,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：蔡志英 刊期： 2012年第03期
近年来,随着国家对结核病的高度重视,全民防结核已被提到了战略性的高度,因此结核病的诊断与治疗显得尤为重要,尽管我国目前结核病的防治工作取得了可喜的进步,但仍面临着许多挑战,尤其是肺结核病的鉴别诊断与规范化治疗方面有待进一步提高.而肺曲菌病又给肺结核的诊断与治疗增添了更多的困难,因此需要正确认识.
作者：何捷；刘淑琴 刊期： 2012年第03期
功能性消化不良是临床十分常见的症候群,发病率高,约占消化病专科门诊患者的50%[1].大部分患者有腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐,即所谓胃动力障碍.单纯使用胃动力药物治疗效果不是很理想.有多项调查表明,功能性消化不良患者存在焦虑、抑郁等心理障碍.2009年2月-2011年7月我们应用多潘立酮、多塞平、维生素B1联合治疗功能性消化不良,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张卫峰；张丽霞 刊期： 2012年第03期
目的 分析甲状腺功能亢进性心脏病患者的治疗与临床特点.方法 选择29例甲状腺功能亢进性心脏病的临床资料进行回顾性分析.结果 79.7%合并心律失常,17.5%合并心功能不全,30.3%首次发生了误诊和漏诊,78.5%甲状腺功能升高.经过抗甲状腺药治疗症状明显改善或消失.结论 甲状腺功能亢进性心脏病临床合并症较多,易漏诊误诊,抗甲状腺药物治疗效果明显.
作者：陆世凌 刊期： 2012年第03期
目的 观察膝关节骨折术后关节内注射玻璃酸钠的疗效.方法 将67例膝关节骨折患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例).对照组仅行膝关节内骨折切开复位内固定术,治疗组行切开复位内固定术,并辅以玻璃酸钠关节腔内注射治疗,比较两组术后疼痛程度及膝关节活动度.结果 观察组术后疼痛较对照组轻,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后平均膝关节活动度为(86.1±18.4)°,对照组好术后平均膝关节活动度为(77.4±16.2)°,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者均未出现明显不良反应.结论 玻璃酸钠对减少疼痛,增加关节活动具有明显效果,是关节内骨折治疗的一种良好的辅助方法.
作者：李俊 刊期： 2012年第03期
骨科病人因昏迷,瘫痪及骨折牵引和固定,不敢或不便活动,病情危重时不允许等因素,长期卧床接受治疗,局部组织受压、血液循环障碍而发生神经肌肉营养不良,所以压疮发生可能性相当大.我院骨科通过分析其发生的原因,在护理过程中采取科学的预防措施,有效地防止和减少了压疮的发生.
作者：霍丽萍 刊期： 2012年第03期
近几年来,在救治急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床工作中,由于多种原因而导致呼吸机麻痹(RMP)的病例屡见不鲜.如何有效防治RMP,提高治愈率,为临床医师所普遍关注而又感到棘手的问题.究其原因,除了AOPP本身的因素外,我们还认为在救治中存在着其他某些相关因素.
作者：王栋 刊期： 2012年第03期
目的 观察抗焦虑药物丁螺环酮改善心血管疾病患者危险因素的疗效.方法 选取符合国际心脏病学会(ISFC)诊断标准的61例心血管疾病患者,随机分为观察组和对照组.在治疗前后评定入组患者的SAS焦虑量表、SCL-90症状自评量表.结果 治疗后,治疗组负性情绪较对照组改善明显,差异有统计学意义.结论 丁螺环酮改善心血管疾病患者患者紧张、焦虑、易激惹等负性情绪有较好疗效.
作者：刘川 刊期： 2012年第03期
目的 观察玻璃纤维桩修复前牙的临床效果.方法 选取2006-2010年我院就诊的56例78颗前牙牙体缺损患者,使用玻璃纤维桩核制作全冠.结果 56例78颗前牙牙体玻璃纤维桩核冠修复经过2年的随访复查,75颗达到成功标准,成功率达到了96.2%.结论 玻璃纤维桩核冠修复能够恢复牙冠的缺损,为牙体修复提供了基础,保护了牙根和牙体.
作者：朱璇 刊期： 2012年第03期
对丹参酮ⅡA胶囊和三七血伤胶囊的功效,对心血管系统药理作用、生理活性进行分析、归纳和总结.丹参酮ⅡA胶囊与三七血伤胶囊联合用药提防引起血压过低.
作者：周炎仪；郭丽兰；黄蔚绮；林小凤 刊期： 2012年第03期
目的 观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将98例患者随机分为观察组(50例)和对照组(48例),观察组给予兰索拉唑15mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d;对照组给予法莫替丁20mg,2次/d,莫沙必利5mg,3次/d.于治疗后8周观察胃灼热、反酸、胸痛等症状疗效,并复查胃镜,观察镜下愈合率.结果 观察组临床有效率100%,内镜下有效率96.7%;对照组临床有效率75%,内镜下有效率71.4%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎比法莫替丁联合莫沙必利具有更好的疗效.
作者：王琼芬 刊期： 2012年第03期
抗菌药的不合理使用在临床上普遍存在,带来的危害是巨大的,现就临床常见抗菌药不合理使用情况作如下分析,望引起全社会的关注重视.
作者：白小莹 刊期： 2012年第03期
目的 分析我院降糖药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取门诊2010年1-3月糖尿病的处方300张,分析降糖药用药频度、用药费用.结果 胰岛素的销售金额占据糖尿病用药的大部,联合用药普遍,降糖药使用基本合理.结论 疗效确切和不良反应小的药物得到广泛应用,联合用药安全有效.
作者：周瑾 刊期： 2012年第03期
目的 总结蛇咬伤的发病情况,为蛇咬伤的预防和治疗提供指导.方法 调查185例蛇咬伤病人出院病案及相关报表资料,对蛇咬伤病例的性别、年龄、季节及病情转归情况进行综合分析.结果 全年均有蛇咬伤发生,其中以6～10月份居多,2008、2009、2010年收治的蛇咬例数较多,被蛇咬伤人群以40～60岁居多;185例病人中,男106例,女79例.结论 提高蛇咬伤的预防措施可以降低其危害性.
作者：伏迎春 刊期： 2012年第03期
目的 观察通心络胶囊联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效.方法 选取2009年1月-2011年10月在本中心老年病房住院治疗的高血压合并冠心病患者79例,随机分为两组,治疗组40例,采用通心络胶囊加卡托普利治疗;对照组39例,给予复方丹参片加卡托普利治疗,两组疗程均为12周.治疗前后观察临床症状的变化,检测血压、心电图、血脂、血糖等指标,并作为临床疗效的评价指标,观察两组疗效.结果 治疗组临床症状与心电图改善的总有效率分别为77.5%、75.7%,对照组分别为56.4%、52.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组血糖和血脂的变化,治疗组也明显优于对照组 (P＜0.05);两组降压效果基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通心络胶囊联合卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效要优于复方丹参片加卡托普利,值得临床推广应用.
作者：谢志贤；高正章 刊期： 2012年第03期
有毒中药的内涵包括广义和狭义两个方面.正确认识和对待中药的毒性,在中医药基础理论指导下,趋利避害,合理使用有毒中药,既能充分发挥有毒中药的独特疗效,又能达到安全用药的目的.
作者：邓治国 刊期： 2012年第03期
慢性肾炎是我国的常见病与多发病,在我国是导致慢性肾功能衰竭的主要原因,占54.4%.蛋白尿是慢性肾炎的临床主要表现之一,也是临床诊断及疗效判定的重要指标之一,因其病理变化复杂,病程长.西药的应用可因病理类型不同或病人的个体差异,出现疗效欠佳或易感染、高血压、高血脂、骨质疏松,甚至股骨头坏死、骨髓抑制等严重不良反应.而中医药的临床辨治,历史悠久,安全有效,有着丰富的临床经验,在清除蛋白尿、缩短疗程、减轻不良反应等方面具有可探讨的意义及广泛的应用前景.
作者：徐秋菊 刊期： 2012年第03期
目的 观察阿司匹林和氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 选取215例不稳定型心绞痛患者,110例采用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg+抗凝进行治疗(治疗组),105例采用单纯阿司匹林100 mg+抗凝进行治疗(对照组),对比两组疗效.结果 治疗组显效42例,有效58例,总有效率为90.9%,无效10例,半年复发率为5%;对照组显效26例,有效46例,总有效率为68.6%,无效33例,半年复发率为30%.结论 双重抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效优于单抗治疗.
作者：王增哲 刊期： 2012年第03期
目的 观察纳络酮治疗各类眩晕症的疗效及安全性.方法 观察组应用纳络酮静脉注射或肌注,连用3~5d和至少1个月的随访,同时抽取相应病例应用甘露醇治疗作对照.结果 观察组治疗总有效率为94.7%,治愈率达86.8%,较对照组为佳,且未发现有明显不良反应.结论 纳络酮可作为眩晕症的常规用药.
作者：臧文 刊期： 2012年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
