闫春雷；张林红；张军峰
多年来人工流产吸宫术和钳刮术一直是避孕失败及孕早期终止妊娠的主要措施.近年来米司酮广泛应用于临床终止妊娠,已得到公认,但使用该药可导致不全流产、阴道出血时间延长等.为了减少药物流产并发症,我院于2004年1月-2008年1月在使用米非司酮、米索前列醇的同时加服生化汤丸终止<49d妊娠182例,取得了良好效果.现报道如下.
作者：石琼 刊期： 2012年第08期
目的 观察米索前列醇预防产后出血的临床效果.方法 将240例分娩产妇随机分为米索前列醇组和缩宫素组各140例,分别于产后给予米索前列醇0.4mg口服和缩宫素10U静脉推注.观察并比较2组产后出血发生率、产后2h出血量及不良反应.结果 米索前列醇组产后出血发生率为1.67%,低于缩宫素组的6.67%;产后2h出血量为(261.2±55.6)ml,低于缩宫素组的(353.4±53.8)ml,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组不良反应均不明显.结论 米索前列醇具有快速、强效加强子宫收缩作用,且安全、方便,是预防子宫收缩乏力性出血的有效方法.
作者：张红英 刊期： 2012年第08期
目的 观察丁苯酞联合马来酸桂哌齐特治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床效果.方法 40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丁苯酞胶囊及马来酸桂哌齐特治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为95%,高于对照组的55%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 丁苯酞联合马来酸桂哌齐特治疗一氧化碳中毒迟发性脑病效果显著,值得推广.
作者：闫春雷；张林红；张军峰 刊期： 2012年第08期
随着哮喘规范化治疗及教育和管理的加强,哮喘持续状态已相对少见.而危重型哮喘却时有发生,主要表现为严重喘憋,广泛细支气管强烈痉挛,哮鸣音可明显减弱甚至消失,病情进展迅速,常并发严重意识障碍及心脏、呼吸骤停而死亡[1].此类患者往往需要及时建立人工气道行机械通气治疗.我科应用有创-无创序贯性机械通气救治危重型哮喘,临床疗效满意.现报道如下.
作者：陈元姝 刊期： 2012年第08期
目的 探讨预防性应用抗生素在择期单纯胆囊切除术术后并发感染中的应用效果.方法 将单纯胆囊切除术患者814例按抗生素预防应用情况分为A组178例、B组596例、C组40例.A组术前0.5～1h静脉给药,术后静脉给药至24h停用;B组术前不给药,术后静脉给药3d;C组未使用抗生素.观察不同抗生素预防性应用方案与术后并发感染的相关性.结果 A组感染并发率为2.2%,B组为1.5%,C组为2.5%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 预防性应用抗生素与择期单纯胆囊切除术(操作时间<3h)术后并发感染无相关性.
作者：杨洪；刘永国；陈翔 刊期： 2012年第08期
目的 观察贝优芬预防急性放射性皮炎的临床疗效.方法 将65例初治的鼻咽癌患者随机分为观察组35例和对照组30例.对照组仅行放射治疗,并进行相关健康教育.观察组在对照组治疗基础上加用贝优芬外用涂抹治疗.观察并比较2组的临床疗效.结果 观察组放射性皮损程度轻于对照组,Ⅰ级皮肤反应发生时间迟于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 贝优芬能有效预防放射性皮炎的发生.
作者：卓美萍；温林春；尤传文 刊期： 2012年第08期
放射治疗是指放射线在人体内能量传递,从而将癌细胞杀死,是治疗癌症的重要方法之一.有些肿瘤通过放疗可以达到根治目的,但放射线在杀死癌细胞的同时,也会杀伤正常组织,产生全身或局部的不良反应.为了既保证疗效,又降低不良反应,良好的心态对治疗尤为重要.
作者：邢楠楠；高素霞 刊期： 2012年第08期
目的 观察门诊宫腔镜术前应用米索前列醇及双氯芬酸钠栓对宫颈扩张效果的影响.方法 116例患者随机分为观察组60例和对照组56例,对照组予常规处理,观察组于术前应用米索前列醇及双氯芬酸钠栓,比较2组宫颈扩张情况.结果 观察组宫颈扩张情况、术中疼痛情况优于对照组,宫颈扩张较对照组容易,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 米索前列醇联合双氯芬酸钠栓用于宫腔镜手术镇痛效果好,降低宫颈扩张难度,且简单、经济.
作者：耿维维；蔡克影 刊期： 2012年第08期
目的 观察应用缬沙坦与氨氯地平对老年高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者早期肾功能损害及血压的影响.方法 将98例老年高血压合并T2DM且尿微量白蛋白(mALB)阳性患者随机分为A组32例、B组32例和C组34例.A组给予缬沙坦口服,B组给予氨氯地平口服,C组给予缬沙坦联合氨氯地平口服,疗程均为3个月.观察并比较3组治疗前、后血压、血糖及肾功能指标.结果 3组治疗后血压、mALB均低于治疗前,且C组低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 对于老年高血压合并T2DM且mALB阳性患者,采用缬沙坦联合氨氯地平治疗,具有较好的降压及改善早期肾功能损害的效果.
作者：陈汉华 刊期： 2012年第08期
目的 观察布托啡诺联合丙泊酚辅助七氟醚面罩吸入对儿科短小手术麻醉后苏醒时间的影响.方法 将32例患儿随机分为观察组17例和对照组15例.2组均于自主呼吸下面罩吸入七氟醚维持麻醉.在此基础上,观察组给予布托啡诺联合丙泊酚静脉注射,对照组给予氯胺酮肌内注射.监测并比较2组手术时间、苏醒时间,观察药物不良反应.结果 观察组平均手术时间长于对照组,但平均苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患儿麻醉中共出现喉鸣7例,未见其他不良反应发生.结论 布托啡诺联合丙泊酚、七氟醚用于儿科短小手术麻醉安全、有效,麻醉时间、麻醉深度易于控制,且麻醉后苏醒迅速、彻底,并具有一定的术后镇静、镇痛作用,有效提高了麻醉的安全性.
作者：李波泉；陈继恩；刘红；孙建国；陈昕 刊期： 2012年第08期
目的 观察小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床效果.方法 根据宫颈Bishop评分将足月妊娠且存在引产指征的产妇240例分为观察A、B、C组(各40例)和对照组A、B、C组(各40例).观察并比较各组分娩方式、用药至临产时间、用药至分娩时间、产后2h出血量、不良反应等.结果 观察A组和B组引产成功率、用药至临产时间和分娩时间均优于对照A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).观察C组与对照C组引产成功率、用药至临产时间和分娩时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组产后2h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床效果显著.
作者：符君 刊期： 2012年第08期
目的 分析尿毒症患者维持性血液透析死亡原因,以采取防治措施降低其病死率.方法 回顾性分析该院2008年1月-2011年1月行维持性血液透析＞3个月的尿毒症死亡患者38例的临床资料.结果 死于心力衰竭24例(63.15%),脑出血7例(18.42%),严重感染3例(7.89%),全身衰竭及上消化道出血各2例(5.26%).心力衰竭死亡患者以45～64岁为主,脑出血死亡以≥65岁为主.结论 心血管并发症、脑血管意外是维持性血液透析尿毒症患者死亡的主要原因,应积极控制血压,改善贫血,控制透析间期体质量增长,提高患者治疗依从性.
作者：苏慧萍 刊期： 2012年第08期
产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出,称为产后尿潴留,是产科常见并发症之一.发生尿潴留时,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.本文对我院收治的产后尿潴留患者采取有效的护理措施收到了满意的效果.现将护理措施及体会报告如下.
作者：赵金荣；李金凤；关兰荣；孟宪涛；李玉芳；周爱玲；王海波 刊期： 2012年第08期
目的 探讨循证护理在念珠菌性阴道炎(VVC)患者的应用效果.方法 将84例VVC患者按随机单盲原则分为对照组和干预组各42例.对照组给予常规治疗及护理;干预组在对照组基础上,依据循证护理途径提出问题、寻求证据、评价证据、制定循证护理方案并有效实施.疗程结束后观察并比较2组临床疗效及复发情况.结果 干预组治愈率为90.48%,高于对照组的69.05%;复发率为2.38%,低于对照组的19.05%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 询证护理是提高VVC临床治愈率、降低复发率的有效方法,具有临床推广价值.
作者：覃永芳 刊期： 2012年第08期
在一些急症手术和大手术中,患者病情常出现突变,所以要求巡回护士不仅提供术中所需物品,还应密切观察病情变化,以便更好地配合手术和麻醉医师进行抢救,确保手术的顺利进行.
作者：苏秀霞；李芳芳；刘玉晶；窦志 刊期： 2012年第08期
随着城市的发展,社区已逐渐成为现代生活的基本单元,在群众突发危重疾病时,应尽早、尽快地实施早期救治.建立社区急救体系,提高猝死抢救成功率就是城市社区管理的重要课题[1].
作者：纪家宁；黄庆文；姚盛思；程洲全；陆仙莆；梁凯琴；蒙建泓；吴启亮；陈启泉 刊期： 2012年第08期
近年来,随着女性自我保健意识的提高,乳腺癌大规模普查的开展和影像检查手段的进步,临床触诊阴性而影像学表现异常的乳腺微小病变检出率不断提高,为乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗提供了较大的帮助.乳腺钙化灶是鉴别乳腺疾病性质的一个敏感指标,其可能由乳腺良性疾病、乳腺发育异常及某些类型的乳腺癌形成[1].
作者：刘红娟；于代友；吴月清；陈文；刘秀梅 刊期： 2012年第08期
目的 观察标准桃金娘油肠溶胶囊用于儿童急性支气管炎的临床疗效.方法 将167例急性支气管炎患儿随机分为观察组89例和对照组78例.观察组给予标准桃金娘油肠溶胶囊口服,对照组给予盐酸氨溴索片口服.比较2组临床疗效、平均病程及不良反应.结果 观察组总有效率为93.3%高于对照组的89.7%,平均病程为(11.24±2.15)d短于对照组的(13.41±2.51)d,胃肠道反应发生率为3.8%低于对照组的16.9%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).2组均未出现肝、肾功能异常.结论 标准桃金娘油肠溶胶囊治疗儿童急性支气管炎疗效显著,不良反应少.
作者：张健波；卢金花 刊期： 2012年第08期
急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎性反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.病情凶险,病死率高,其中重症急性胰腺炎(SAP)病死率为20%.
作者：佘秋芳 刊期： 2012年第08期
目的 观察万托林联合普米克雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法 将168例支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各84例.在常规治疗基础上,对照组给予氢化可的松(或地塞米松)+氨茶碱静脉滴注,观察组给予万托林联合普米克雾化吸入治疗.观察并比较2组的临床疗效及药物不良反应.结果 2组患儿治疗后均未出现药物不良反应.观察组治疗总有效率为95.2%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万托林联合普米克雾化吸入治疗小儿支气管哮喘效果好,见效快,且不良反应少,患儿及其家长治疗依从性高,值得临床推广应用.
作者：侯效峰；徐怀彦 刊期： 2012年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
