潘佳
目的 观察门诊宫腔镜术前应用米索前列醇及双氯芬酸钠栓对宫颈扩张效果的影响.方法 116例患者随机分为观察组60例和对照组56例,对照组予常规处理,观察组于术前应用米索前列醇及双氯芬酸钠栓,比较2组宫颈扩张情况.结果 观察组宫颈扩张情况、术中疼痛情况优于对照组,宫颈扩张较对照组容易,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 米索前列醇联合双氯芬酸钠栓用于宫腔镜手术镇痛效果好,降低宫颈扩张难度,且简单、经济.
作者：耿维维；蔡克影 刊期： 2012年第08期
肩锁关节脱位多由直接损伤引起,占肩部损伤的12%[1].处理不当可造成肩关节疼痛及功能障碍.对TossyⅢ型重度肩锁关节脱位常需要手术治疗.我院应用锁骨钩钢板(CHP)治疗肩锁关节脱位患者26例,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：周贤科 刊期： 2012年第08期
目的 观察不同剂量地佐辛联合异丙酚用于宫腔镜手术的临床效果.方法 将拟行宫腔镜电切术的住院患者30例分为A、B、C组各10例.A、B、C组分别给予地佐辛0.10、0.15、0.20mg/kg联合异丙酚静脉麻醉.观察并记录3组麻醉起效时间、意识恢复时间、丙泊酚总用量及宫缩、体动、呼吸抑制、不良反应等情况.结果 3组麻醉消失时间、意识恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组异丙酚总用量、宫缩痛、体动发生率高于B、C组;C组不良反应、呼吸抑制发生率高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛0.20mg/kg联合异丙酚用于宫腔镜手术综合临床效果佳.
作者：陈文豪 刊期： 2012年第08期
目的 探讨大学中青年教职工心脑血管病健康教育、行为和药物干预模式,评价其干预效果.方法 统计2150名教职工2009、2011年健康体检心脑血管病及危险因素的患病率;问卷调查干预依从性;统计行为干预率、服药率,疾病控制率,评价其干预效果.结果 心脑血管病及危险因素患病率均呈现男高于女,中年高于青年趋势,差异有统计学意义(P<0.01).2011年各组人群危险因素患病率均低于2009年,差异有统计学意义(P<0.05),心脑血管病患病率高于2009年,差异无统计学意义(P>0.05).各组健康教育后心脑血管病知识知晓率均高于健康教育前,且中年高于青年,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05).659例心脑血管病患者中,2011年三项干预效果均呈现中年优于青年趋势,且各组干预效果均优于2009年,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论 健康干预可提高健康知识知晓率,增强依从性,控制发病率,提高控制率.
作者：康雪敏；陈希芬；刘桂宇；孙梅青；金喜昌 刊期： 2012年第08期
患者,男,60岁,因左膝骨性关节病于2011年5月10日收入院.患者患肢皮肤条件好,经充分术前准备,于5月15日9∶ 30在硬膜外阻滞下行左膝关节置换术,于11∶ 30手术完毕返回病房.值班护士在接患者时,发现左大腿上1/3处局部有水泡形成,和医师沟通后,按压疮处理,于5月21日患肢创面愈合,未发生不良后果.患者于5月29日好转出院,于出院1个月后随访,患者恢复良好.
作者：王素彦 刊期： 2012年第08期
肺结核大咯血[1]一般发生突然,来势凶猛,病情危急,若救治不及时,护理不当,可危及患者的生命,是常见急重症之一.临床上除科学施救外,精心护理也至关重要.现对肺结核大咯血患者24例的护理体会介绍如下.
作者：何仲楠 刊期： 2012年第08期
目的 观察思连康联合鲁米那口服用于预防早产儿高胆红素血症的临床效果.方法 将145例早产儿随机分为治疗组75例和对照组70例.2组均于出生后每天上午检测血清胆红素水平.治疗组出生1d内给予思连康联合鲁米那口服;对照组不加任何干预.观察并比较2组黄疸降至正常时间、高胆红素血症发生率及出生5d后血清总胆红素水平.结果 治疗组在服药过程中未出现明显不良反应.治疗组黄疸降至正常时间短于对照组,高胆红素血症发生率为6.7%低于对照组的45.7%,出生5d后血清总胆红素水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期服用思连康和鲁米那可有效降低早产儿胆红素水平,促进黄疸消退,预防高胆红素血症的发生.
作者：吴秀珍 刊期： 2012年第08期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种以微血管病性溶血性贫血(MAHA)和血小板减少为主要特征的血栓性溶血性贫血,发病率低,临床表现复杂,主要临床症状往往不同时出现,病程发展迅速,早期诊断有一定困难,易误漏诊.笔者对我院2004年以来诊断为TTP的临床资料进行回顾性分析.现报道如下.
作者：粟世勇 刊期： 2012年第08期
随着人们生活水平的提高,医学模式与健康理念的转变,人们对健康的需求越来越高,需要不断保持健康和促进健康,同时也对护理服务提出了更高的要求.良好的护患沟通是开展健康教育的前提和保证,同时在做好健康教育前提下,可以提高患者对疾病诊断、治疗、护理等全过程及其风险性的认识,从而确保护理安全,改善护患关系,也进一步提高了护理质量.
作者：白凤兰 刊期： 2012年第08期
冠心病由于脂质代谢异常,血液中的脂质堆积在原本光滑的动脉内膜上,形成粥样白色斑块,称为动脉粥样硬化病变[1].这些斑块渐渐增多造成动脉管腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛.据统计,在中年以上人口的死亡原因构成中,心脑血管病居首位[2].笔者对我院2011年3月-2012年2月冠心病患者56例护理情况报道如下.
作者：周清珍 刊期： 2012年第08期
目的 分析氟喹诺酮类抗菌药物(FQNS)药物不良反应(ADR)的特点,为临床合理用药提供依据.方法 对2001-2010年某院门、急诊及住院部应用FQNS致ADR患者205例进行回顾性统计、分析.结果 男性ADR发生率高于女性,31～40岁年龄段ADR发生率高(31.2%);引起ADR的主要给药途径为静脉注射,共105例(51.2%);共涉及10种FQNS,不良反应主要表现在神经、循环、皮肤、泌尿、消化、呼吸、血液等系统,其中以神经系统、皮肤及消化系统症状较突出.结论 FQNS致ADR因素较多,临床使用时应注意ADR的监测,合理用药,以提高用药的安全性,减少ADR的发生.
作者：李福长；曾明辉 刊期： 2012年第08期
近年来,随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快,冠心病的患病率逐年升高,并逐步趋于年轻化.因此,心血管系标本,不仅在基础教育中有所需求,在临床冠心病的诊断与分型、心肌梗死的定位、心脏动脉搭桥术等方面也具有指导意义.
作者：张中军 刊期： 2012年第08期
患者,男,41岁,诊断为尿路感染,于2011年9月23日入院治疗.否认家族药物过敏史,既往药物过敏史不祥.给予头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0g(立健舒,深圳立健制药有限公司生产)+生理盐水50ml(皮试阴性)静脉滴注.于26日凌晨2点许,患者静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠约10min时,突然出现胸闷、胸痛、气促,继而出现面色潮红,神情烦躁,大声叫喊,全身未见皮疹,无瘙痒.考虑为过敏性休克.立即停止输液,BP 76/46mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),HR 70～80次/min,血氧饱和度85%～99%.
作者：黄艳飞；韦凤银 刊期： 2012年第08期
产后出血指胎儿娩出后24h内阴道流血≥500ml[1],为产科常见的严重并发症.笔者现将产后出血的病因及预防措施总结如下.1 临床资料
作者：闫胜菊 刊期： 2012年第08期
目的 观察炉甘石薄荷脑洗剂治疗新生儿红臀的疗效.方法 新生儿红臀38例随机分为观察组和对照组各19例,观察组婴儿给予炉甘石薄荷脑洗剂涂抹,置远红外线辐射台中,充分照射;对照组采用康复新液外涂,置婴儿培养箱中.观察2组临床疗效及创面愈合时间.结果 观察组痊愈率为84.2%高于对照组的57.9%,创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 炉甘石薄荷脑洗剂加远红外线照射治疗新生儿红臀能有效控制创面感染,疗效快,操作方便,值得临床推广.
作者：李云辉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨老年2型糖尿病患者自我管理的现状与主观幸福感的相关性.方法 对109例老年2型糖尿病患者分别采用2型糖尿病自护行为量表(2-SCS)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)进行问卷调查,并对自我管理与主观幸福感进行相关性分析.结果 109例患者总体自我管理得分为84.56分,其中遵医嘱服药和饮食控制得分相对较高,而监测血糖和足部护理得分较低.饮食控制、监测血糖与正性因子及遵医嘱服药、高低血糖处理与负性因子均呈负相关,其中高低血糖处理与负性因子的负性相关程度高,遵医嘱服药次之;高低血糖处理、遵医嘱服药与正性因子正相关程度较高.结论 老年2型糖尿病患者自我管理水平处于中偏下水平,不够理想.护理工作者应针对个体差异实施相应措施,提高其自我管理能力,增加其主观幸福感.
作者：陈璐；唐浪娟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨利培酮联合丙戊酸钠治疗躁狂发作的临床效果与安全性.方法 将48例躁狂发作患者随机分为研究组和对照组各24例.研究组给予利培酮联合丙戊酸钠治疗,对照组单用碳酸锂治疗.2组疗程均为6周.分别于治疗前及治疗第1、2、4、6周末采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评定临床疗效,并观察药物不良反应.结果 研究组和对照组治疗6周后总有效率分别为87.50%、83.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗第1、2、4、6周末BRMS评分逐渐降低,且均低于治疗前;研究组治疗第1、2周末BRMS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).2组治疗前及治疗第4、6周末BRMS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组均无严重不良反应发生.结论 利培酮联合丙戊酸钠治疗躁狂发作起效快,疗效显著,安全性高.
作者：刘敏；王慢利 刊期： 2012年第08期
目的 观察异丙酚联合小剂量瑞芬太尼、利多卡因用于无痛胃镜检查的麻醉效果及对异丙酚注射痛的影响.方法 将ASAⅠ～Ⅱ级无痛胃镜检查患者80例按信封法分为试验组和对照组各40例.对照组仅给予异丙酚+瑞芬太尼混合液静脉注射;试验组先予以利多卡因20mg静脉注射后,再静脉注射异丙酚+瑞芬太尼混合液.2组患者均按照异丙酚1.5～2.5mg/kg静脉注射,给药速度为0.5～1ml/s,待患者入睡后再行胃镜检查,必要时追加异丙酚.对2组患者的麻醉效果和注射痛发生情况进行评级;观察2组用药前、用药后3min及检查结束3个时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱合度(SpO2)的变化,以及检查时间、苏醒时间、异丙酚总用量及麻醉后不良反应发生情况.结果 2组麻醉效果、操作时间、苏醒时间、异丙酚总用量及心动过缓发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组用药3min时点MAP、HR均低于同组检查前;试验组注射痛评分、用药3min时点SpO2、呼吸抑制发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组术后均无恶心、呕吐、头晕、嗜睡等不良反应发生.结论 异丙酚联合小剂量瑞芬太尼、利多卡因用于无痛胃镜检查不仅麻醉效果显著,而且能有效预防异丙酚注射痛.
作者：钟瑛；黄光俊；苏敏 刊期： 2012年第08期
目的 介绍复方麻黄碱滴鼻剂的制备,并建立其有效成分含量测定的方法.方法 采用双波长分光光度法测定盐酸麻黄碱、地塞米松磷酸钠的含量,采用微生物浊度法测定硫酸庆大霉素的含量.结果 本品的3种组分可不经分离直接测定,双波长分光光度法和微生物浊度法适用于该制剂的质量控制.结论 本法制备的复方麻黄碱滴鼻液pH值符合鼻腔给药标准,对黏膜无刺激性,稳定性好,可用于临床.
作者：赵媛媛；刘拴娣 刊期： 2012年第08期
产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出,称为产后尿潴留,是产科常见并发症之一.发生尿潴留时,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.本文对我院收治的产后尿潴留患者采取有效的护理措施收到了满意的效果.现将护理措施及体会报告如下.
作者：赵金荣；李金凤；关兰荣；孟宪涛；李玉芳；周爱玲；王海波 刊期： 2012年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
