景俊英
中药作为我国的国粹,在我国医学史上起着至关重要的作用,为我国的中医药学发展作出了伟大的贡献,随着科学技术的发展,中药的发展也发生了巨大的变化,中药也不再是简单的药材、膏、汤、丸、散等概念.现在大量的中成药出现在生活中,使中药发展到了一个新的阶段,中药的概念也发生了改变,现已将中药分为传统中药和现代中药(近现代中药、现代化中药、后现代中药).随着新技术、新方法的出现,以后还会有更多中药相关的新概念涌现出来.全面、科学、准确地定义和把握中医药的基本概念和内涵,对中医药现代化与中医药事业可持续发展具有重要的理论和现实意义.本文仅对中药的一些概念及传统中药和现代中药的区别与联系作一简要的概叙.现报道如下.
作者：帅洪 刊期： 2012年第10期
抗菌药物的药理学研究内容主要包括药代动力学(PK)与药效学(PD).随着研究的不断深入,人们发现抗菌药物PK/PD参数与药物的临床疗效密切相关.依据抗菌药物对细菌作用的方式和PK/PD特性,将抗菌药物分为浓度依赖型抗菌药和时间依赖型抗菌药2种,此种分类方法为临床制定有效的抗菌药物用药剂量、用药次数和用药时间间隔、减少药物的毒副作用、提高疗效提供重要的参考依据.
作者：赵喜荣；郝晓菁；陈旭 刊期： 2012年第10期
目的 评价临床路径在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果.方法 将60例CHF患者随机分为治疗组34例和对照组26例.2组均给予西药常规治疗,治疗组另按临床路径表实施诊疗过程.治疗后比较2组住院时间、住院总费用、临床有效率、住院病死率、6个月内因CHF再住院率、心功能有效率、患者满意度.结果 治疗组住院时间短于对照组,住院总费用低于对照组,临床有效率、住院病死率、心功能有效率、患者满意度均高于对照组,6个月内因CHFG再住院率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施CHF临床路径管理能提高医疗质量.
作者：邓亚涛 刊期： 2012年第10期
膀胱表浅肿瘤占膀胱肿瘤的2/3,是我国泌尿外科常见的肿瘤,在治疗中需采用损伤小、可重复进行的治疗方法.我院采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(transurethral vaporization of bladder tumors,TVBt)联合膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤,取得良好效果,现报道如下.
作者：徐超凡 刊期： 2012年第10期
目的 分析高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策.方法 采用问卷调查的方法对94例高血压患者进行调查,分析服药依从性影响因素并探讨其护理对策.结果 影响因素有:知识缺乏,药物不良反应,服药种类及服药次数多、持续时间长,所服药物费用与其经济状况不相适应,认知力和记忆力等.通过制定合理的护理对策患者服药依从率从入院时的47.9%提高至89.4%.结论 较好的用药依从性,可直接影响高血压患者血压控制与维持的效果.
作者：魏丽芳；岳智玲；武文涛；张瑛 刊期： 2012年第10期
缩宫素是一种能促进子宫收缩的药物,现用于临床引产及催产,减少了剖宫产率,为产妇及胎婴儿造福.随着科学的发展,引产的方法也不断增加,但是缩宫素仍是引产中不可缺少的药物,是目前晚孕期引产、催产常用的方法.
作者：汪彦芬 刊期： 2012年第10期
目的 观察中药直肠静脉滴注辅治小儿手足口病的临床疗效.方法 将120例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用三豆银翘散加减煎汤直肠静脉滴注.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为98.3%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用三豆银翘散直肠静脉滴注辅治小儿手足口病,疗效较好,值得临床推广应用.
作者：张兆泉 刊期： 2012年第10期
目的 探讨减少低分子肝素皮下注射出血的方法.方法 将60例接受低分子肝素抗凝治疗的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组采用常规皮下注射法,试验组采用垂直皱褶法及留置气泡技术皮下注射.观察并计算每组注射部位皮下出血发生率及程度.结果 试验组皮下出血率为15.7%低于对照组的48.8%,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组局部出血程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用垂直皱褶法及留置气泡技术可有效降低患者皮下出血发生率,减轻皮下出血程度.
作者：李芳；刘剑英；樊彩波；王芳 刊期： 2012年第10期
门诊输液室是医院的一个窗口,具有工作量大、治疗时间集中、患者流动快、病情复杂多变、随机性强、可控性小等特点[1].在就医过程中挂号、门诊、检查、交费、配药等需来回往返,易使患者心情急躁,一旦到了输液室终点站,若得不到良好服务,就成为门诊患者不满的高发地带[2].随着医学的发展,人们生活水平的提高,患者对输液水平的要求不断提高,不但要求及时、准确地将药物输入体内,还要舒适、尽可能地减轻疼痛等,因此加强护理安全管理,提供优质服务,优化输液方案,缩短患者等候时间尤为重要.成人与患儿混合输液会互相影响到患者休息,引起患者焦虑、烦躁、不满等情绪.因此本院从2007年开始调整输液室的布局,根据患者的年龄不同,将输液室分为ABC三个区,满足了不同年龄层次患者的需要,达到了佳的输液治疗效果,现报道如下.
作者：陈建兰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨胃左动脉在食管下段胃底切除术治门静脉高压症中的意义.方法 在完成脾切除术后,将食管下段胃底切除术的剩余操作分解为三部分:贲门周围血管离断术(因素a)、食管下段胃底切除术(因素b)和结扎胃左动脉(因素c).按析因设计分为8个试验组,分别测量各试验组的门静脉压力.结果 3个因素均效应显著(P<0.01);因素a与因素b之间的交互作用效应显著(P<0.05),即贲门周围血管离断术与食管下段胃底切除术之间存在交互作用.因素a与因素c之间的交互作用及因素b与因素c之间的交互作用效应均不显著(P>0.05).结论 保留胃左动脉的食管下段胃底切除术,能保证更多的向肝血流,是治疗门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血的较合理术式.
作者：徐振辕；齐生伟；贺占青 刊期： 2012年第10期
目的 观察心理护理干预对传染病患者负性情绪的影响,为临床护理工作提供参考.方法 将218例传染病患者随机分为观察组和对照组各109例.全部患者均给予常规基础护理干预,观察组在此基础上给予心理护理干预.比较2组焦虑抑郁程度及护患满意率.结果 与护理干预前比较,2组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均有不同程度的下降;观察组下降程度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护患满意率为99.08%明显高于对照组的92.66%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理干预对改善传染病患者负性情绪具有积极的临床意义,并可增进护患关系,值得推广应用.
作者：段思荻 刊期： 2012年第10期
血液标本的采集是否合格,对检验结果的准确性至关重要,而在检验工作中会遇到采集的血液标本不合格,导致结果偏差过大或检测不出,不仅增加患者痛苦,还可能延误危重患者的抢救时机.而不合格的血液标本大部分是由护士抽血导致的.所以,掌握采血技巧、精通采血技术对采集合格的血液标本是非常重要的.护士抽血导致血液标本不合格的原因一般分为护士操作不当和护士缺乏相关专业知识.
作者：吴媛媛；安晓霞；赵云萍；李丽 刊期： 2012年第10期
目的 观察健康教育在小儿哮喘阶梯治疗中的作用.方法 将236例行阶梯治疗的哮喘患儿随机分为观察组和对照组各118例.2组均行常规的阶梯治疗,观察组对患儿及其家属有计划地采用各种形式的护理和健康教育.观察2组患儿及家属对哮喘相关知识的了解情况、服药依从性、手足口吸入激素掌握情况、霉菌感染率及哮喘控制情况.结果 观察组哮喘知识的总掌握率、服药依从性、吸入激素掌握率高于对照组,霉菌感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后哮喘控制率均提高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 通过健康教育,哮喘患儿多数能自我管理,半数以上支气管哮喘患儿得到了很好的治疗,但要全部患儿达到较理想的控制哮喘效果,教育管理尤为重要,长期防治还任重道远.
作者：江小莹 刊期： 2012年第10期
高血压疾病是常见的心血管疾病,是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量.随着生活水平的不断提高,心脑血管疾病的发病率也不断升高.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,严重影响重要脏器如心脑肾的结构与功能,终导致这些器官功能衰竭.心脑血管病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位.笔者于2007-2010年收治重症高血压患者50例,通过对患者实施有效的护理干预,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：郝丽霞；赵素霞；刘素霞；解晓彦；芦秀敏；李宏然；赵静 刊期： 2012年第10期
头孢菌素类药物为一种半合成广谱成抗生素,它是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物,能破坏细菌的细胞壁,在细菌的繁殖期将其杀死,抗菌作用强,并且抗菌谱广、耐青霉素酶,是一种低毒、高效的抗生素[1,2].由于其耐酸、杀菌能力强、不良反应相对较少、抗菌谱广等优点,极大地降低了许多感染性疾病的病死率[3].但随着这种药物在临床上的广泛应用,由它引起的不良反应也逐渐引起了人们的重视.本文分析头孢菌素类药物的引起的不良反应类型,并提出临床对策,以期给临床合理用药提供依据.
作者：高淑慧；高建 刊期： 2012年第10期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,是临床急症,病死率较高.常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80%~90%,若不及时处理,病死率可达25%以上[1].加强临床症状的观察、科学的护理对提高疗效、降低病死率有着显著的作用.现将护理体会报道如下.
作者：张海仙 刊期： 2012年第10期
腹股沟疝修补术是普外科常见的手术,但术后复发一直是人们所关注的问题.而无张力性疝修补术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,尤对老年患者,能较大地减轻其痛苦,降低复发率,符合社会老龄化的要求 [1],是目前腹股沟疝手术治疗可靠的一种方法.无张力性疝修补术是以一个巴德补片置于精索后加强腹股沟后壁的一种无张力疝修补术.巴德补片具有很好的组织相容性,无毒且强度较好,是除生物材料外较好的补片.我院自2001起应用该方法开展该类手术89例,均取得较满意的效果,现将护理体会介绍如下.
作者：姜秀民 刊期： 2012年第10期
儿童开放性骨折常发生于胫腓骨干.长期以来在此种损伤的伤口处理与骨折固定方法的选择文献报道不多.我院2004-2010年共收治此类患者32例,现结合病例分析报道如下.
作者：刘强 刊期： 2012年第10期
目的 探讨腰大池穿刺引流在创伤蛛网膜下腔出血(tSAH)治疗中的作用.方法 将208例tSAH患者随机分为腰大池穿刺引流组110例和常规治疗组98例.常规治疗组给予常规药物治疗,腰大池穿刺引流组在常规药物治疗的基础上给予腰大池穿刺引流.比较2组再出血率、脑积水发生率及脑梗死发生率.结果 腰大池穿刺引流组再出血率、脑积水发生率及脑梗死发生率均低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在tSAH治疗中应用腰大池穿刺引流,可有效减轻脑血管痉挛和缓解头痛症状,减少了再出血、脑积水及脑梗死的发生,值得临床推广应用.
作者：师拥周 刊期： 2012年第10期
目的 观察己烯雌酚配伍利多卡因用于绝经期妇女宫内取器术的临床效果.方法 将行宫内取器术的绝经期妇女76例随机分为观察组和对照组各38例.观察组采用己烯雌酚配伍利多卡因联合治疗;对照组单纯给予利多卡因.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.1%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 己烯雌酚配伍利多卡因用于绝经期妇女宫内取器术操作简便易行,安全无痛,效果可靠.
作者：刘燕 刊期： 2012年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
