帅洪
中药作为我国的国粹,在我国医学史上起着至关重要的作用,为我国的中医药学发展作出了伟大的贡献,随着科学技术的发展,中药的发展也发生了巨大的变化,中药也不再是简单的药材、膏、汤、丸、散等概念.现在大量的中成药出现在生活中,使中药发展到了一个新的阶段,中药的概念也发生了改变,现已将中药分为传统中药和现代中药(近现代中药、现代化中药、后现代中药).随着新技术、新方法的出现,以后还会有更多中药相关的新概念涌现出来.全面、科学、准确地定义和把握中医药的基本概念和内涵,对中医药现代化与中医药事业可持续发展具有重要的理论和现实意义.本文仅对中药的一些概念及传统中药和现代中药的区别与联系作一简要的概叙.现报道如下.
作者:帅洪 刊期: 2012年第10期
目的 观察中药直肠静脉滴注辅治小儿手足口病的临床疗效.方法 将120例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用三豆银翘散加减煎汤直肠静脉滴注.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为98.3%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用三豆银翘散直肠静脉滴注辅治小儿手足口病,疗效较好,值得临床推广应用.
作者:张兆泉 刊期: 2012年第10期
药品是一类特殊商品,在防病治病中起到重要作用.临床上药品的不合理使用,导致由药物引起的各种疾病的发病率正逐年上升.基层医疗单位要提高医疗质量,充分发挥药物疗效,减轻药物的毒副作用,防止药物源性疾病,避免重开药、滥用药,积极开展合理用药.笔者就临床中不合理用药现象及对策作一分析,现报道如下.
作者:杨小红 刊期: 2012年第10期
WHO报道,合理的止痛治疗可理想控制70%~90%患者的疼痛.在安全、无创及经济的情况下,个体化分析诊断和综合治疗可助于减轻或缓解患者的难治性癌症疼痛.现报道如下.
作者:胡敏 刊期: 2012年第10期
目的 分析高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策.方法 采用问卷调查的方法对94例高血压患者进行调查,分析服药依从性影响因素并探讨其护理对策.结果 影响因素有:知识缺乏,药物不良反应,服药种类及服药次数多、持续时间长,所服药物费用与其经济状况不相适应,认知力和记忆力等.通过制定合理的护理对策患者服药依从率从入院时的47.9%提高至89.4%.结论 较好的用药依从性,可直接影响高血压患者血压控制与维持的效果.
作者:魏丽芳;岳智玲;武文涛;张瑛 刊期: 2012年第10期
患者,女,40岁.术前诊断:原发性胆管结石合并急性胆囊炎,行剖腹探查术,术中发现胆囊充血、水肿、壁增厚,胆总管增粗,直径1.5cm,胆总管和左肝内可触及形状、大小不一的结石.常规切除胆囊.切开胆总管探查,左、右肝管开口均狭窄,直径约0.3cm,胆管壁增厚.
作者:徐振辕;齐生伟;贺占青 刊期: 2012年第10期
有机磷农药毒性很大,被广泛地应用于农业,可通过呼吸道、皮肤黏膜和消化道等途径迅速引起中毒.目前有机磷中毒是基层医院常见的急症之一,它的特点是发病急、进展快,若得不到及时的救治患者可迅速死亡,因此,对于基层医院,熟练掌握有机磷中毒急救是非常重要的.现报道如下.
作者:吴才文;吴帅 刊期: 2012年第10期
产后出血是产科急、危重病症之一.我院自2009年6月将改良B-Lynch缝合术应用于剖宫产术中治疗产后出血,取得了显著治疗效果,现报道如下.
作者:冯建玲;张静茹;李文霞 刊期: 2012年第10期
目的 比较炎琥宁与重组人干扰素α2b治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法 对66例轮状病毒性肠炎患儿随机分为炎琥宁组33例和干扰素组33例.2组患儿均给予补液、纠酸及对症处理等治疗的同时,A组加用炎琥宁治疗,B组加用重组人干扰素α2b治疗.治疗后比较2组疗效.结果 2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 炎琥宁、重组人干扰素α2b治疗小儿轮状病毒性肠炎安全、有效,值得临床推广应用.
作者:罗兆宏 刊期: 2012年第10期
目的 评价2011年该院门诊处方抗生素的应用情况,为医院合理应用和管理提供依据.方法 对2011年该院门诊处方中抗生素的品种、应用率、联合用药情况等数据进行统计、分析.结果 2011年门诊抗生素应用率达59.87%,头孢菌素类占抗生素处方总数41.29%,抗生素二联应用率为39.54%,使用频率高的是第3代头孢菌素.结论 该院门诊抗生素应用率偏高,存在无指征用药现象.建议建立抗生素分级管理制度,以促进抗生素合理应用.
作者:杨淑芳 刊期: 2012年第10期
重症药疹是严重的药物反应,主要包括大疱性表皮坏死松解型、重症多形红斑型及剥脱性皮炎型3种类型.重症药疹不仅皮肤损害严重、广泛,往往还伴有内脏受累及全身中毒症状,易出现并发症,若未得到及时、有效治疗,病死率相当高[1,2].积极有效的治疗和耐心细致的护理是提高治愈率、改善预后的关键.临床药师可从对症支持治疗、防治感染、抗过敏治疗、药物选用及患者用药教育等方面作为切入点为该类患者提供药学服务.
作者:雷雯;陈兴钰 刊期: 2012年第10期
目的 探讨减少低分子肝素皮下注射出血的方法.方法 将60例接受低分子肝素抗凝治疗的不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组采用常规皮下注射法,试验组采用垂直皱褶法及留置气泡技术皮下注射.观察并计算每组注射部位皮下出血发生率及程度.结果 试验组皮下出血率为15.7%低于对照组的48.8%,差异有统计学意义(P<0.01).试验组局部出血程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用垂直皱褶法及留置气泡技术可有效降低患者皮下出血发生率,减轻皮下出血程度.
作者:李芳;刘剑英;樊彩波;王芳 刊期: 2012年第10期
目前吻合口瘘是食管癌术后早期严重的并发症之一,常引起患者全身中毒症状,加上食管癌患者营养状况差,极易引起循环、呼吸衰竭[1].因此,积极妥善的护理对于食管癌术后患者的预后至关重要.现笔者总结食管癌术后吻合口瘘的护理经验报道如下.
作者:吴佳秋 刊期: 2012年第10期
目的 观察己烯雌酚配伍利多卡因用于绝经期妇女宫内取器术的临床效果.方法 将行宫内取器术的绝经期妇女76例随机分为观察组和对照组各38例.观察组采用己烯雌酚配伍利多卡因联合治疗;对照组单纯给予利多卡因.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.1%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 己烯雌酚配伍利多卡因用于绝经期妇女宫内取器术操作简便易行,安全无痛,效果可靠.
作者:刘燕 刊期: 2012年第10期
儿童开放性骨折常发生于胫腓骨干.长期以来在此种损伤的伤口处理与骨折固定方法的选择文献报道不多.我院2004-2010年共收治此类患者32例,现结合病例分析报道如下.
作者:刘强 刊期: 2012年第10期
外耳道冲洗是耳科常用治疗方法之一,主要用于冲出外耳道已软化的耵聍栓塞,亦可用于冲出外耳道异物[1].笔者在临床实践工作中,发现由于小儿外耳道较狭窄,小儿在临床治疗中配合度又很低,因此采用传统的小儿外耳道冲洗器易导致冲洗不彻底,甚至引起小儿耳道损伤,达不到临床治疗的预期效果.我科自2003年开始采用一种质软的延长管导入注射器针梗,对传统的外耳道冲洗器进行了改良.使用改良的小儿外耳道冲洗器冲洗小儿耳道的耵聍、异物和分泌物,取得了良好的治疗效果,且方法简便实用,现报道如下.
作者:袁轲;董顺琴 刊期: 2012年第10期
目的 观察甲状腺手术中使用丙泊酚对减轻应激反应的作用.方法 将58例甲状腺瘤患者随机分成丙泊酚组和氟芬组各29例,分别给予丙泊酚与氟哌利多和芬太尼麻醉.监测患者在麻醉前和麻醉后5、30、60min及手术结束时的心率(HR)、平均动脉压(MAP);同时测定麻醉前、麻醉后及手术结束时的血糖水平.结果 2组麻醉后30、60min及手术后HR水平明显高于麻醉前,且丙泊酚组明显低于氟芬组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组麻醉后5、30、60min及手术后MAP水平明显高于麻醉前,且丙泊酚组明显低于氟芬组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组在手术中及手术后血糖水平均明显高于麻醉前,且丙泊酚组明显低于氟芬组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚可有效降低甲状腺手术患者的应激反应,具有重要的临床意义.
作者:丘文标 刊期: 2012年第10期
高血压疾病是常见的心血管疾病,是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量.随着生活水平的不断提高,心脑血管疾病的发病率也不断升高.高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,严重影响重要脏器如心脑肾的结构与功能,终导致这些器官功能衰竭.心脑血管病在我国疾病发病率和病死率中处于第一位.笔者于2007-2010年收治重症高血压患者50例,通过对患者实施有效的护理干预,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.
作者:郝丽霞;赵素霞;刘素霞;解晓彦;芦秀敏;李宏然;赵静 刊期: 2012年第10期
压疮又称压力性溃疡或压疮,是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死[1].笔者现分析骨科患者发生压疮的危险因素并探讨其对策,报道如下.
作者:何罗 刊期: 2012年第10期
目的 分析该院门诊处方抗菌药物使用情况,为合理临床用药提供参考.方法 选择该院2011年1~6月门诊处方6300张,对其中抗菌药物使用率、使用类型、单用和联用情况、用药合理性等进行分析.结果 抗菌药物处方占总处方数的47.90%,其中单一、二联、三联用药分别占75.28%、23.62%、1.09%;抗菌药物以头孢菌素为主,其次为大环内酯类和氟喹诺酮类;口服给药占59.08%,注射给药占40.92%;抗菌药物使用不合理处方占16.10%.结论 该院抗菌药物使用率偏高,使用中仍存在一些不合理现象,需加强管理及进一步规范用药行为.
作者:韦邦 刊期: 2012年第10期