苏慧萍
目的 探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性.方法 对36例老年2型糖尿病患者给予皮下注射甘精胰岛素联合口服阿卡波糖治疗12周后,对比治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平的变化.结果 本组患者治疗12周后FPG、2hPG及HbA1C水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),且无明显低血糖反应发生.结论 2种药物联用疗效好、方法 简便、安全性高,老年患者易耐受.
作者：李洪涛 刊期： 2012年第11期
阿德福韦治疗慢性乙型肝炎,肝功能下降至持续正常,HBV DNA控制至持续阴性,先后间隔半年复查均如此,总体病程达2年者,可予停药.但部分患者停药后,病情出现反弹,一般认为可继续使用阿德福韦治疗,但患者抵触情绪很大,笔者选择干扰素进行治疗,现报道如下.
作者：涂振东 刊期： 2012年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对甲状腺结节的临床诊断价值.方法 对53例甲状腺结节患者进行CDFI检查.结果 良性甲状腺结节45例,恶性结节(甲状腺癌)8例,超声诊断阳性符合率为83.1%.良性甲状腺结节形态多规则,边界清楚,内部结构可表现为实性和囊性;恶性甲状腺结节形态多不规则、边界模糊,内部结构多为实性.甲状腺腺瘤与甲状腺癌0或1级较少,而结节性甲状腺肿较多.结论 CDFI对甲状腺结节的良、恶性可作初步诊断鉴别.
作者：周玉萍 刊期： 2012年第11期
患者,男,65岁,因右背部持续性疼痛1d加重,伴心慌、气促、胸闷2h来诊.患者述无任何诱因突感右背部不适,继之出现持续性疼痛.因既往无类似病史,认为是受凉引起,未引起重视.晚10∶ 00开始,背部疼痛明显加重,伴心慌、气促、胸闷呈压榨感、冷汗、恶心.
作者：段同华 刊期： 2012年第11期
目的 观察乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 将50例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各25例.在常规治疗基础上,对照组予以硝普钠微量泵泵入,观察组予以乌拉地尔静脉滴注.观察并比较2组临床疗效.结果 观察组治疗后总有效率为88%,高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果显著.
作者：高雪峰 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同缝合方法 对会阴侧切口愈合的影响.方法 将200例存在会阴侧切指征的产妇随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用可吸收线皮内缘连续缝合法;对照组采用丝线间断缝合法.观察并比较2组切口愈合及感染情况.结果 观察组切口甲级愈合率为99%,高于对照组的93%;感染率为1%,低于对照组的7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可吸收缝线连续缝合法用于会阴侧切术,操作简单、安全,切口愈合良好,感染率低,值得临床推广应用.
作者：闫胜菊 刊期： 2012年第11期
宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一,严重威胁女性的健康.放射治疗(放疗)是宫颈癌的主要治疗手段,适用范围[1],以腔内照射配合体外照射应用普遍.腔内照射;主要照射宫颈癌的原发区域;体外照射:主要照射宫颈癌的盆腔蔓延和转移区域.
作者：姚金兰 刊期： 2012年第11期
目的 提高院前及急诊内科危重患者急救成功率,降低病死率.方法 对394例院前及急诊内科死亡患者的年龄、性别、死亡年度及死亡原因进行回顾性分析.结果 2005-2010年急诊室急诊内科患者病死率呈逐年上升趋势,以冬季高发;男、女比例为2.28:1,且多发生于19～70岁年龄段;入院1h病死率高(32.7%);死亡原因排在前4位的依次是:神经系统疾病(25.9%)、中毒(19.3%)、心血管疾病(18.8%)、呼吸系统疾病(9.4%).结论 医院应重视急诊科建设,加强对大众健康知识的普及;急诊科应加强人员的培训,拟定危重患者的急救流程,同时加强与其他各科室的协作,为患者提供快速、全面的治疗.
作者：吴雅莉 刊期： 2012年第11期
目的 观察早期护理干预对病毒性脑炎患儿运动障碍的影响.方法 96例患儿随机分为观察组和对照组各48例,观察组给予早期护理干预,对照组给予常规护理,观察2组疗效.结果 观察组总有效率为93.7%高于对照组的68.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预可促进病毒性脑炎患儿运动功能的恢复.
作者：王瑞红 刊期： 2012年第11期
胆囊切除术是胆道外科经常采用的手术术式,目前,腹腔镜胆囊切除术已得到广泛应用,术后严密周到的护理对提高手术成功率、减少并发症有着重要意义.现将在我院进行腹腔镜胆囊切除术患者60例护理体会报道如下.
作者：胡高琴 刊期： 2012年第11期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死,是骨科常见并发症,也是影响患者康复治疗、护理质量的重要因素.骨科患者长期卧床不起,躯体的重压与摩擦易引起局限性浅表皮肤破损.
作者：蒋燕 刊期： 2012年第11期
受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及子宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠为常见,约占95%,病因:输卵管管腔或周围炎症引起管腔通畅性不佳,阻碍受孕卵子正常运行.临床表现主要是停经、腹痛、阴道出血,部分伴肛门坠胀感.异位妊娠延误诊断常发生破裂、出血,导致患者晕厥、休克,甚至危及生命.
作者：赵静 刊期： 2012年第11期
目的 观察依达拉奉用于急性脑出血的临床疗效.方法 将60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以依达拉奉静脉滴注.对2组治疗前、后进行神经功能缺损评分(CSS),评价并比较临床疗效.结果 治疗组总有效率为86.7%,高于对照组的73.3%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 依达拉奉用于急性脑出血临床疗效确切.
作者：解雄伟；张俊峰；张军锋；王志伟；苏立红；闫春雷 刊期： 2012年第11期
目的 了解该院药品不良反应(ADR)报告情况,促进临床安全合理用药.方法 对该院2009-2011年收集的237例ADR报告,根据患者性别和年龄、给药途径、引发ADR的药品种类、ADR涉及器官/系统及其临床表现等进行分类统计与分析.结果 该院237例ADR中,男性多于女性,好发年龄段为≥60岁;涉及的药品共74种,排序前3位的依次为抗生素152例(64.14%)、中药制剂35例(14.77%)、消化系统药物21例(8.86%);给药途径以静脉滴注为主,共193例(81.43%);ADR所涉及的器官/系统以皮肤及其附件为主,共107例(45.15%);报告者主要来源于药师,共143例(60.34%).结论 应重视临床ADR的监测,加强监测上报人员的培训工作,以减少或避免ADR的重复发生,确保临床安全用药.
作者：陈壮；唐秀能；王宁 刊期： 2012年第11期
目的 探讨降低血清尿酸(SUA)水平对高尿酸血症(HUA)患者胰岛素抵抗(IR)、胰岛β细胞功能改善的影响.方法 将60例无症状性HUA患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用低嘌呤饮食并口服别嘌醇治疗,对照组未接受治疗.观察2组治疗前、后体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)等指标的变化.结果 治疗组治疗后SUA水平显著低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);但对照组治疗前、后SUA水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).2组间治疗后及组内治疗前、后其他观察指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HUA降低SUA治疗并不能改善IR、胰岛β细胞功能.
作者：丁立新；贺娓利；吉漩；贺绪乐 刊期： 2012年第11期
目的 运用近红外光谱法对中成药大蜜丸中非法添加西地那非进行快速筛查.方法 对中成药大蜜丸进行近红外光谱扫描并经液相色谱-质谱联用法确证后,将法定检验结果 与近红外光谱结合,建立NIR相似系数法检验模型.结果 检验模型对实验室判定为合格与不合格的样品进行筛查,准确率达到50%.结论 建立的相似系数法检验模型具有方法 简单、易操作等特点,适用于药品检测车对中成药大蜜丸中是否添加西地那非的快速筛查.
作者：周天祥 刊期： 2012年第11期
外阴阴道炎为外阴、阴道组织炎症,是妇女常见病,可由多种原因引起,是青春期前女性常见的妇科疾病.幼女为特殊人群,多为外阴炎、阴道炎并存,在临床诊治过程中有一定困难.现将农村幼女外阴炎、阴道炎55例诊治分析报道如下.
作者：王贵娟 刊期： 2012年第11期
剖宫产患者产褥期因怕手术切口疼痛、裂开而不敢活动,易发生感染、尿潴留、腹胀等并发症.因此,2008年我院妇产科将自护理论应用于剖宫产患者的护理中,以期提高其自护能力,减少并发症的发生.但在临床实践中,部分产妇不愿意接受自护技能的指导,针对以上问题,我院对护士进行规范化培训,同时对剖宫产患者进行规范化管理,使患者接受自护技能的依从性得到提高,并发症亦明显减少.
作者：郭月香；张丽华；杨瑞倩 刊期： 2012年第11期
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与胆汁反流性胃炎之间是否存在正相关性.方法 将94例胆汁反流性胃炎合并Hp感染患者随机分为试验组和对照组各47例.对照组给予莫沙比利+埃索美拉唑进行治疗;试验组在对照组治疗基础上加用克拉霉素和阿莫西林进行根除Hp治疗.观察并比较2组临床疗效及Hp根除率.结果 试验组临床总有效率、Hp根除率分别为82.98%、87.23%,高于对照组的42.55%、14.89%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Hp感染是引起胆汁反流性胃炎的重要因素之一,对于胆汁反流性胃炎合并Hp感染,应首先考虑进行根除Hp的治疗.
作者：钟志民；朱浩锋；李园珍；李敏姣；张妮 刊期： 2012年第11期
例1.男,23岁,农民工,2007年12月29日16时30分,因饮酒后摔伤急诊入院.入院检查,患者意识丧失,腹部膨隆,腹部穿刺抽出尿液,确诊为膀胱破裂.CT检查颅脑正常,脊柱、四肢无异常.向同伴了解病史,该患者在40min内饮52°白酒600ml、红酒500ml,在准备排尿时坠入坑内.
作者：贾凤斌；苏秀霞；李芳芳；刘玉晶；谷世恒 刊期： 2012年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
