蒋燕
长期以来,糖尿病一直是大家关注的健康问题,全世界糖尿病患者总量已超过1亿人.糖尿病治疗药物种类繁多,但不同类型药物作用机理有所区别,因此服药时间、给药方式也有所不同,只有采取正确的用药方法,才能更好的控制血糖.现将常用的降糖药物的种类、服用时间等注意事项归纳如下.
作者：王蕾；丁红丽；陈华彪 刊期： 2012年第11期
肝脏是机体内以代谢功能为主的器官,对葡萄糖及脂肪酸稳态的维持有重要作用,然而伴随现代高发的代谢疾病,肝脏疾病也越来越普遍,而脂肪肝作为一种常见的肝脏疾病,已经成为消化、内分泌、营养、心血管等多学科共同关注的医学和社会问题.非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指在无大量饮酒,无病毒感染及其他病因学原因的情况下,肝脏内三酰甘油(TG)大量堆积.
作者：韩雪；傅继华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同浓度的消癌平注射液对人膀胱癌细胞(EJ细胞)体外生长的抑制作用.方法 通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测不同浓度消癌平注射液对EJ细胞体外生长的抑制率,从而筛选出能够抑制EJ细胞体外生长的药物浓度.结果 消癌平注射液浓度为30、40、50、60μl/ml时对EJ细胞生长具有明显抑制作用,实验组OD值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).实验组生长抑制率随药液浓度的升高而升高,计算出的半抑制率(IC50)=54.17μl/ml.结论 消癌平注射液浓度在≥30μl/ml时对EJ细胞体外生长有较好的抑制作用.
作者：葛蕙心；畅继武 刊期： 2012年第11期
目的 探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及预防措施,为进一步降低VAP的发生率提供依据.方法 对2008年1月-2010年12月296例明确诊断的VAP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 3年中发生VAP 296例(25.69%),年龄＞60岁206例(69.59%).2008-2010年VAP患者依次为92例(31.08%)、99例(33.45)、105例(35.47%),3年感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).凝固酶阴性葡萄糖球菌为常见致病菌,但检出率逐年下降,金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌检出率则逐年上升,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).感染前即开始使用抗生素≥2种257例(86.82%),使用单一抗生素39例(13.18%).结论 年龄、不合理应用抗生素、耐药菌株的出现、未严格执行无菌操作、免疫功能低下是引起VAP的高危因素,应加强对上述因素地预防与控制.
作者：陈晓英 刊期： 2012年第11期
目的 研究15-脱氧前列腺素J2(15d-PGJ2)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的治疗作用.方法 高脂饲料喂养Wistar大鼠12周制备NAFLD大鼠模型,再将其随机分为HI组(15d-PGJ2高剂量干预组)、LI组(15d-PGJ2低剂量干预组)、MC组(模型对照组);将普通饲料喂养大鼠作为NC组(正常对照组).干预2周后检测肝组织匀浆中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),血清丙氨酸转氨酶(ALT)、TG、TC及血糖(GLU)的含量,观察各组大鼠的肝组织病理学变化.结果 高脂饮食可引起大鼠肝脏脂肪变性.HI组所有检测指标及LI组肝内TC水平均高于NC组;LI组和NC组所有检测指标及HI组ALT、TC、TG水平均低于MC组;HI组ALT、TG、GLU水平均高于LI组,差异有统计学意义(P<0.05).HI组、LI组肝组织脂肪变性程度较MC组改善更明显.结论 15d-PGJ2可有效改善NAFLD大鼠的肝脏病变.
作者：仝德峰；崔涌；王璞 刊期： 2012年第11期
外阴阴道炎为外阴、阴道组织炎症,是妇女常见病,可由多种原因引起,是青春期前女性常见的妇科疾病.幼女为特殊人群,多为外阴炎、阴道炎并存,在临床诊治过程中有一定困难.现将农村幼女外阴炎、阴道炎55例诊治分析报道如下.
作者：王贵娟 刊期： 2012年第11期
静脉输液在儿科临床上较为常见,但＜5岁小儿不合作者占1/4.静脉留置针的推广应用减少了小儿输液静脉穿刺时的痛苦,避免了材料的浪费,规避了医疗纠纷的发生,且可使患儿及家属由被动接受变为主动配合.回顾我科2009年1月-2011年4月2.5～5岁急诊输液不配合患儿108例情况,总结心理护理经验,现报道如下.
作者：陈晓秋 刊期： 2012年第11期
老年人社区获得性肺炎(CAP)是老年人呼吸系统的常见病及多发病,是在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎性反应,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎[1].现对老年人CAP 40例的临床特点及影响因素分析如下.
作者：林友琪；林劲松；邓列华 刊期： 2012年第11期
目的 观察热毒宁注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效及不良反应.方法 将62例病毒性肺炎患儿随机分为观察组32例和对照组30例.在常治疗中基础上,观察组给予热毒宁注射液0.6m·kg-1·d-1静脉滴注,对照组给予利巴韦林注射液10～15mg·kg-1·d-1静脉滴注.治疗7d后对2组主要症状及体征的改善做综合性疗效比较.结果 观察组总有效率为93.7%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 热毒宁注射液治疗小儿病毒性肺炎疗效好、安全性高,值得临床推广.
作者：文九芳 刊期： 2012年第11期
目的 比较经尿道等离子双极电切术(PKRP)与经尿道电切术(TURP)用于良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 将116例BPH患者随机分为观察组和对照组各58例.观察组行PKRP治疗,对照组行TURP治疗.观察并比较2组手术时间、术中出血量、冲洗时间、置管时间及住院时间.结果 观察组各观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKRP治疗BPH疗效显著,具有创伤小、出血量少、并发症少、适应证广、安全性高等优点.
作者：曾伙令 刊期： 2012年第11期
目的 观察乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 将50例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各25例.在常规治疗基础上,对照组予以硝普钠微量泵泵入,观察组予以乌拉地尔静脉滴注.观察并比较2组临床疗效.结果 观察组治疗后总有效率为88%,高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌拉地尔治疗急性左心衰竭效果显著.
作者：高雪峰 刊期： 2012年第11期
目的 观察前列欣胶囊联合不同剂量强的松治疗免疫性不育患者血清抗精子抗体(AsAb)转阴的临床疗效.方法 将267例男性免疫性不育患者随机分为治疗A组126例、治疗B组88例和对照组53例.治疗A组予以前列欣胶囊联合小剂量强的松治疗,治疗B组予以前列欣胶囊联合大剂量强的松治疗,对照组仅予以强的松治疗.观察并比较各组血清AsAb转阴情况.结果 治疗A、B组总有效率分别为93.65%、86.36%,均高于对照组的64.15%,差异有统计学意义(P<0.01).但治疗A组和B组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列欣胶囊联合不同剂量强的松治疗免疫性不育患者血清AsAb转阴临床疗效明显.
作者：刘峰；徐计秀 刊期： 2012年第11期
心律失常为心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常.在临床上以冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、高血压心脏病、肺源性心脏病、先天性心脏病等为常见,正常人在吸烟、饮酒、饱餐、疲劳、紧张、激动等情况下也可发生心律失常.对此必须进行严密的心电监护,作好观察记录.我院2009年7月-2011年7月共收治重症心律失常患者125例,经系统治疗及有效的护理措施,疗效满意.现报道如下.
作者：王丽 刊期： 2012年第11期
我院2007年9月-2011年11月收治柿石性肠梗阻患者12例,现将其治疗体会报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组柿石性肠梗阻患者12例,男8例,女4例,年龄5～67岁,其中＜14岁7例,14～60岁1例,＞60岁4例.发病季节大多在柿子成熟的季节即11~12月.
作者：袁杰 刊期： 2012年第11期
目的 观察莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染的临床疗效与安全性.方法 将60例呼吸道细菌性感染患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予莫西沙星注射液静脉滴注;对照组给予左氧氟沙星注射液静脉滴注,疗程均为7～14d.结果 治疗组临床总有效率为93.3%,高于对照组的76.7%;细菌清除率为92.0%,高于对照组的80.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组不良反应发生率分别为13.3%、16.7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 莫西沙星注射液治疗呼吸道细菌性感染疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李永法 刊期： 2012年第11期
目的 探讨艾司洛尔联合硝普钠控制性降压对行功能性鼻内镜术(FESS)患者的心功能影响.方法 将58例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行FESS术的患者随机分为观察组28例和对照组30例.对照组仅予以硝普钠控制性降压;观察组予以艾司洛尔联合硝普钠控制性降压.2组患者均予以常规麻醉诱导,监测心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并应用彩色多普勒超声诊断仪监测心输出量(CO)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF).2组术中MAP控制在基础血压的2/3,记录术前、降压平稳后20min及停止降压20min时HR、MAP、CO、SV和EF,同时记录手术时间、术中出血量及硝普钠用量.结果 对照组降压后各时点HR高于术前,SV低于术前;观察组降压平稳20min时点CO低于术前;2组降压平稳20min时点MAP均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).观察组降压平稳20min时点HR低于对照组,降压后各时点SV均高于对照组;术中出血量、手术时间及硝普钠用量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 艾司洛尔联合硝普钠控制性降压用于FESS术安全有效,可明显减少术中出血,利于手术操作,未见明显的心功能改变.
作者：黄庆；檀文好；黎必万；韦有全；刘良华 刊期： 2012年第11期
目的 了解该院药品不良反应(ADR)报告情况,促进临床安全合理用药.方法 对该院2009-2011年收集的237例ADR报告,根据患者性别和年龄、给药途径、引发ADR的药品种类、ADR涉及器官/系统及其临床表现等进行分类统计与分析.结果 该院237例ADR中,男性多于女性,好发年龄段为≥60岁;涉及的药品共74种,排序前3位的依次为抗生素152例(64.14%)、中药制剂35例(14.77%)、消化系统药物21例(8.86%);给药途径以静脉滴注为主,共193例(81.43%);ADR所涉及的器官/系统以皮肤及其附件为主,共107例(45.15%);报告者主要来源于药师,共143例(60.34%).结论 应重视临床ADR的监测,加强监测上报人员的培训工作,以减少或避免ADR的重复发生,确保临床安全用药.
作者：陈壮；唐秀能；王宁 刊期： 2012年第11期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)在溃疡性结肠炎(UC)中的临床价值.方法 将26例UC患者按临床分期分为活动期UC组16例和缓解期UC组10例,再选择同期健康体检者20例作为对照组.3组均采用散射光比浊法测定CRP,活动期UC组经常规治疗1～2个月后复查CPR,并比较3组CRP检测水平.结果 活动期UC组治疗前CRP水平高于治疗后及缓解期UC组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).CRP水平活动期UC组治疗后与缓解期UC组比较差异无统计学意义(P>0.05);但均高于对照组(P<0.05).结论 CRP水平可准确地反映UC患者的疾病严重程度,对临床诊断、治疗和预后判定均有重要的指导意义.
作者：罗立成 刊期： 2012年第11期
2011年,笔者参与我院药品不良反应(ADR)监测工作.现将收集的ADR报告监测工作情况介绍如下.1 情况介绍1.1 ADR报告数量及报告科室 2011年全院共14个科室,填写ADR报告表58份.普内科2份,急诊科11份,消化内科3份,呼吸内科1份,儿科综合2份,骨科病区2份,门诊神经内科1份,门诊妇科1份,门诊心内科1份,妇科病区1份,康复科1份,药剂科24份,儿内科1份,门诊儿科7份.
作者：丁红丽；王蕾；陈华彪；王哲 刊期： 2012年第11期
在重症监护病房,经常出现心跳骤停现象,应严格掌握适应证,正规实施心肺复苏,医护之间密切配合.笔者在ICU病房工作中发现了心肺复苏中的一些误区,现分析总结如下.1 心肺复苏时间对心肺复苏未能成功的患者,何时放弃抢救,并无任何资料给出明确的时间规定,所以临床上医师往往需要依靠自己的主观经验判定.
作者：任雪莲 刊期： 2012年第11期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
