陈惠英；张洪钦
目的 探讨胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期中的应用效果.方法 将98例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各49例.观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用皮下注射胰岛素治疗.观察治疗前后空腹血糖和餐后2h血糖水平以及血糖达标时间、切口愈合时间、胰岛素用量、并发症.结果 2组术后空腹血糖和餐后2h血糖均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标、切口愈合时间均短于对照组,胰岛素用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组低血糖发生率与切口感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵在2型糖尿病患者围术期中的应用安全有效.
作者：胡竞予 刊期： 2012年第16期
目的 探讨多层螺旋CT脑血管造影(MS-CTA)在脑动静脉畸形(AVM)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析24例行脑血管MS-CTA检查且诊断为AVM的病例资料.CTA原始数据经工作站进行三维重建处理:所有病例均完成多层面重建(MPR)、容积显示(VR)和薄层大密度投影(MIP).分析不同重建方法对AVM的显示能力,并与手术及数字减影血管造影(DSA)结果对比,评估MS-CTA诊断价值.结果 其中使用飞利浦Brilliance 16排螺旋CT扫描仪检查14例;使用双源CT扫描仪检查10例.MS-CTA所显示病灶有22例与术中及DSA结果所见基本一致,另有海绵状血管瘤2例.本组22例中动静脉畸形Ⅰ级2例、Ⅱ级4例、Ⅲ级7例、Ⅳ级7、Ⅴ级2例.其中伴脑出血11例,并发脑动脉瘤3例、伴脑梗死1例.MS-CTA均清晰显示病灶部位、范围、遗漏血管及与临近血管分支和骨性组织间的空间关系.病灶大小12～74mm.其中行外科手术治疗6例,行介入栓塞治疗16例.结论 MS-CTA检查安全、便捷、直观、空间定位准确,可作为脑血管AVM的筛查、治疗前评估首选而有效的方法.
作者：蒋飞；蒲红；程钢；欧文 刊期： 2012年第16期
目的 观察加味补阳还五汤对急性脑梗死的治疗效果,并探讨其相关护理对策.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规内科治疗;治疗组在对照组治疗基础上服用补阳还五汤治疗.治疗后比较2组临床疗效、神经功能缺损评分及血栓前体蛋白(TpP)、纤维蛋白原(FIB)水平.结果 治疗组总有效率为92.6%高于对照组的82.1%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组神经功能缺损评分均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后TpP及FIB水平均降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 加味补阳还五汤治疗急性脑梗死疗效显著,可降低TpP及FIB水平能改善神经功能缺损,提高急性脑梗死患者的临床疗效.肢体功能康复与心理护理,能降低脑梗死患者致残率,提高脑梗死患者生活质量.
作者：黎群足 刊期： 2012年第16期
探讨结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验作为判断活动性结核的重要参考依据.对2001年1月-2009年1月不同年龄患者800例行PPD试验,对结果进行临床分析.PPD试验对少儿结核病诊断价值高,随着年龄的增长,对结核病诊断价值逐步降低,至≥60岁老年人对结核病的诊断价值很小.
作者：刘林刚 刊期： 2012年第16期
我院注射室6000例肌内注射患者中发生晕厥10例,现从护理角度对因肌内注射引起晕厥的病因和护理办法进行探讨.现报道如下.
作者：龙正华 刊期： 2012年第16期
目的 探讨替米沙坦对原发性高血压伴心室肥厚患者的影响.方法 96例原发性高血压伴心室肥厚患者给予替米沙坦治疗6周.比较治疗前后血压变化情况,采用超声心动图对左室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)进行检测,并计算左室质量指数(LVMI).结果 96例患者治疗后收缩压、舒张压、IVST、PWT、LVMI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 替米沙坦可用于原发性高血压伴心室肥厚患者的治疗.
作者：权亚梅；魏强 刊期： 2012年第16期
目的 探讨阿立哌唑对精神分裂症患者血脂的影响.方法 选取60例精神分裂症患者采用阿立哌唑治疗,检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平.结果 治疗12周后,部分患者血脂检测值较治疗前有所升高,但均未超出正常高限,与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑对精神分裂症患者血脂的影响不明显.
作者：周勇 刊期： 2012年第16期
我院1992年1月-2011年12月共手术治疗外伤性肝破裂患者74例,占同期腹部脏器损伤的16.7%.虽肝破裂发生率仅次于脾破裂、肾挫伤、肠及肠系膜损伤,而居第4位,但其病死率高,值得引起重视.
作者：徐振辕；贺占青；郑永波 刊期： 2012年第16期
目的 探讨紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌的临床效果及护理方法.方法 将120例卵巢癌患者随机分为试验组82例和对照组38例.2组均予紫杉醇联合顺铂法化疗及常规日常护理,试验组另采取有针对性的个体化护理措施.比较2组生活质量情况、住院时间及患者满意度情况.结果 试验组有效率为97.6%高于对照组的84.2%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组住院天数短于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 紫杉醇联合顺铂化疗治疗卵巢癌疗效较好;针对性护理有利于建立患者信心,有效提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：钟莉 刊期： 2012年第16期
目的 探讨活血镇痛散热敷治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法 将126例急性腰扭伤患者随机分为治疗组69例和对照组57例.治疗组采用活血镇痛散热敷治疗,对照组采用701跌打镇痛膏帖敷治疗.以腰部压痛程度、直腿抬高试验和站立弯腰试验为疗效观察指标,采用4等级、3分法进行评分.根据治疗后疗效的分值总和评价治疗效果.结果 治疗组治愈率为75.36%高于对照组的28.07%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血镇痛散热敷是治疗急性腰扭伤的较佳方法.
作者：陈月华；郭锦禧 刊期： 2012年第16期
目的 探讨部队战士髌骨软骨软化症发生与髌骨异常改变的关系.方法 选取2005-2008年正常参加部队训练且确诊为髌骨软骨软化症战士50名(观察组)和正常战士50名(对照组),均X线摄髌骨轴位片,测量6个参数并进行对照.结果 观察组患者外侧髌股角、髌骨倾斜角、髌股关节指数及适应角与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部队战士中髌骨异常改变易致髌骨软骨软化症,也是髌骨软骨软化症的发展结果.
作者：赵岩；赵奇峰 刊期： 2012年第16期
上消化道出血是肝硬化食道、胃底静脉曲张患者常见的严重并发症,是指自食管起始部至十二指肠屈氏韧带以上的消化道出血.一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%,病情进展迅速,若处理不当甚至会危及患者生命[1].为今后临床能对该类患者进行更有针对性的治疗和护理,使患者的存活率提高,观察本院就诊的消化道出血患者64例,将护理体会报道如下.
作者：朱便英 刊期： 2012年第16期
子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病,近年来发病率升高,主要症状是疼痛及不育,严重影响患者的生活质量.现对本病的诊断和治疗报道如下.
作者：李娜 刊期： 2012年第16期
目的 探讨氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 将99例小儿支气管肺炎患儿随机分为2组,对照组50例在常规治疗的基础上给予α-糜蛋白酶1000U高频雾化吸入;治疗组加用氨溴索注射液雾化吸入,均每天2次,疗程7d.疗程结束后观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为95.9%明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效较满意,安全性好,值得推广应用.
作者：段三桃 刊期： 2012年第16期
收集我院2007年1月-2011年1月以胸腔积液为主要临床表现的心力衰竭(CHF)误诊病例36例,现报道如下.1 病例资料本组患者36例,其中男21例,女15例;年龄35～78岁,中位年龄62.8岁,其中＞60岁30例.双侧胸腔积液24例,其中右侧胸腔积液多于左侧21例;单侧胸腔积液12例,其中右侧9例,左侧3例.
作者：田永跃 刊期： 2012年第16期
目的 观察氯喹那多-普罗雌烯(可宝净)联合甲硝唑治疗细菌性阴道病(BV)的临床疗效.方法 将241例BV患者随机分为观察组123例和对照组118例.观察组采用可宝净联合甲硝唑治疗,对照组单纯采用甲硝唑治疗.治疗后比较2组疗效及复发情况.结果 停药后7d,2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).停药后30d观察组总有效率为92.50%高于对照组87.27%,差异有统计学意义(P<0.05).停药90d后,观察组复发率为8.79%低于对照组的16.13%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可宝净联合甲硝唑治疗BV疗效好,复发率低,且未见不良反应发生,值得临床推广应用.
作者：陈凯清；孙玉春；朱淑娥 刊期： 2012年第16期
水囊放置术是一种传统且有效的终止妊娠的方法,米非司酮是一种新型促进宫颈成熟的药物.本文通过对孕中期要求终止妊娠的患者162例实施米非司酮口服联合水囊引产,有效提高了引产质量,降低了引产风险及缩短了腹痛时间,现报道如下.
作者：傅桂珍 刊期： 2012年第16期
医院感染是指住院患者在医院获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得的感染及出院后发生的感染.医院感染随着医院的诞生而产生,并随着医学的发展而日益严峻,人们对医院感染的认识也经历了一个漫长的过程.手术室是感染的高危科室之一,担负着对患者进行手术和急危重患者的抢救任务,因此手术室工作质量直接影响手术患者的生命[1].所以,手术室的医院感染控制是保护医疗安全的重点.我院手术室不断完善管理制度,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：杨云美 刊期： 2012年第16期
目的 探讨不同血糖控制水平与重症监护病房(ICU)危重症应激性高血糖患者预后的关系.方法 将192例合并应激性高血糖的危重症患者随机分为强化治疗组(目标血糖4.1～6.1mmol/L)57例、胰岛素常规治疗组(目标血糖6.1～8.1mmol/L)76例和对照组(目标血糖8.1～11.1mmol/L)59例.比较3组患者ICU停留时间,院内感染、全身炎性反应综合征(SIRS)、多器官功能衰竭综合征(MODS)、低血糖发生率及病死率.结果 强化治疗组和常规治疗组ICU停留时间短于对照组,院内感染、SIRS、MODS发生率及病死率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).胰岛素强化治疗组SIRS、低血糖发生率和病死率均高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 积极控制危重症患者合并的应激性高血糖有利于改善患者的预后,将目标血糖控制在6.1～8.1mmol/L间获益大.
作者：王健；王晓晖；邸墅；师华华；张晓娟；常伟伟；杨超 刊期： 2012年第16期
目的 探讨普外科重症胰腺炎手术治疗的效果.方法 回顾性分析普外科重症胰腺炎行手术治疗患者50例的临床资料.结果 50例患者中,治愈27例(54%),显效12例(24%),有效8例(16%),无效3例(6%);治疗后炎性细胞因子水平均有一定程度的好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症胰腺炎为紊乱性疾病,由局部病变导致,并有局部并发症伴随发生,故手术治疗是主要的处理手段之一.需对患者腹腔有无感染征象进行密切观察.若患者为胆源性胰腺炎并发胆道梗阻时,需立即手术治疗,避免恶化发生.
作者：邓可；潘华；胡俊川；王前清；胡卫建 刊期： 2012年第16期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
