陈均；陈健
患者,女,35岁,因强直性脊柱炎皮下注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(上海中信国健药业股份有限公司,批号:20111161)25mg/次,2次/周,第5次注射4h后,右侧上臂三角肌下缘出现8cm×6cm硬结,红、肿、痒,持续120h后逐渐消退.
作者：孔繁凡 刊期： 2012年第17期
目的 讨论降血压药物的不良反应,促进对降压药物的合理使用.方法 对抗高血压药物不合理使用患者114例进行调查分析.结果 药物联合选择不当占39.4%,未按时间服用占32.5%,频繁换药及随意加大药物剂量占19.2%,忽视血压变化占7%,药物过敏占1.7%.结论 根据药物的作用合理科学的配药,保证高血压患者治疗效果,避免出现不良反应,从而有效、经济、安全的使患者控制血压.
作者：李宏林 刊期： 2012年第17期
目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法 将104例Hp阳性消化性溃疡患者,按入院ID号单双数分为观察组和对照组各52例.观察组予以奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑三联治疗;对照组予以法莫替丁+阿莫西林+奥硝唑三联治疗,7d为1个疗程.3个疗程结束后比较2组临床疗效及Hp根除情况.结果 观察组总有效率、Hp根除率分别为90.38%、88.46%,高于对照组的82.69%、75.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵春林；李仙琼 刊期： 2012年第17期
肉碱缺乏症是一种罕见的代谢障碍性疾病,多由遗传代谢病所致.正常情况下,人体内肉碱储存量约20g,通过摄食、体内合成、肾脏及重吸收途径维持动态平衡.当摄取不足、合成减少或肾脏再吸收障碍时,就可能发生肉碱缺乏症.肉碱缺乏症可分为原发性和继发性,继发于乙醇性肝硬化、慢性肾功能损害、营养不良、肾性Fan-coni综合征和非洲的红体病[1].该病在临床上较为罕见,2011年我科收治1例该病患儿,现报道如下.
作者：梁冬芳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨丹红注射液治疗脑梗塞的临床疗效.方法 将68例脑梗塞患者随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗.2组治疗14d后进行神经功能缺损评定,比较临床疗效和血液流变学指标,并观察不良反应.结果 治疗组总有效率为75.0%,高于对照组的50.0%;2组治疗14d后神经功能缺损评分低于治疗前,且治疗组低于对照组;2组治疗后各血液流变学指标优于治疗前,且治疗组纤维蛋白原水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 丹红注射液可促进神经功能恢复,显著降低纤维蛋白原,预防血栓继续形成,是治疗脑梗塞的有效中成药制剂,值得临床早期应用.
作者：李浩；张磊；杨晓平 刊期： 2012年第17期
异位妊娠指受精卵于子宫体腔以外着床,为妇产科常见急腹症之一.异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠常见,约占异位妊娠的95%,若不及时治疗可危及生命[1].随着血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定的灵敏度增强,阴道B型超声早期诊断技术的提高以及医师对异位妊娠的高度警惕,许多异位妊娠在破裂或流产前都得以诊断,为药物保守治疗提供了条件[2].2009-2011年我科对早期未破裂的异位妊娠患者采取米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗,取得较好效果,现报道如下.
作者：米军 刊期： 2012年第17期
目的 分析城区孕产妇系统保健管理现状,为改进和完善孕产妇系统管理提供依据.方法 对2009-2011年北京市妇幼保健系统上报的13157例孕产妇系统管理数据进行分析.结果 孕期建卡率为96.93%,孕早期建卡率为33.10%,住院分娩率为100%,剖宫产率为55.30%,孕产妇病死率0/10万,围产儿病死率为0.40%.高危因素前3位为高龄、不良孕史、多胎.结论 孕产妇系统管理可有效降低孕产妇和围产儿病死率,但应进一步提高孕产妇系统管理水平及保健质量,降低剖宫产率,以促进母婴健康.
作者：蒋剑秋 刊期： 2012年第17期
踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离是临床常见的骨折脱位之一,近年来有明显上升的趋势,严重影响着人民群众的身心健康[1].根据有关资料统计,踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离的发生率与年龄、性别有关,多发生于老年女性.踝关节是一个复合关节,其稳定性与灵活性十分重要[2].大量解剖学、生物力学以及临床研究结果表明,踝关节具有重要作用.因此,手术治疗踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离十分必要.现对我院踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离患者46例的手术治疗情况报道如下.
作者：杨金辉 刊期： 2012年第17期
内镜的普及应用大大提高了胃癌检出率,明确了早期消化道症状及术前胃镜检查在胃癌诊断工作中的意义.2010年1月1日-2011年12月31日在我院胃镜室做胃镜检查患者1256例,发现进展期胃癌68例,检出率为5.41%,现对其临床资料进行回顾性分析如下.
作者：黄姣辉 刊期： 2012年第17期
目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奥氮平组各30例,2组均用药8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,并采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应,分别于治疗前及治疗第2、4、8周末评定1次.结果 2组治疗第2、4、8周末PANSS评分均低于治疗前,且阿立哌唑组治疗第8周末阴性症状评分低于奥氮平组,差异均有统计学意义(P<0.05).阿立哌唑组不良反应发生率为63.3%,奥氮平组为60.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状有效,且不良反应轻微.
作者：张继涛；王艳红；刘亚丽；张锋 刊期： 2012年第17期
应激性溃疡是脑出血常见的严重并发症之一,处理不当往往使病情加重,甚至危及生命.因此,如何有效地防治应激性溃疡的发生是提高脑出血患者救治成功率的重要措施之一.我院神经内科应用注射用泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡患者87例,取得了良好效果,现报道如下.
作者：席哲；王一鳞；刘建明 刊期： 2012年第17期
目的 探讨康复护理对脑梗死患者肢体功能恢复的影响.方法 将72例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各36例,2组患者均给予常规治疗、护理,观察组同时给予肢体锻炼的护理、语言及吞咽功能的早期康复训练、健康教育.比较2组肢体功能评分.结果 治疗后2组肢体功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能明显改善患者肢体功能,降低致残率,提高患者生活自理能力.
作者：郭春玲；高丽静 刊期： 2012年第17期
临床护理带教是医学院校教育的延伸,随着医学科学的不断发展,加速培养实用型的现代护理人才是现代医学护理发展的需要.我院是一家集医疗教学为一体的综合性医院,非常重视实习生在临床工作的能力培养.手术室作为一个特殊的临床科室,专业性强、专科操作多、工作节奏快,而实习生在手术室实习的时间只有短短的2周,因此带教工作尤为重要.对我科2009年6月-2011年12月实习生分别采取2种带教方法并进行效果观察,现报道如下.
作者：陈永芳 刊期： 2012年第17期
门诊服务台是医院临床工作的窗口,是直接对患者进行诊疗、咨询、体检、分诊的场所,其服务态度的优劣、服务质量的高低将直接影响到医院的声誉和患者对医院的满意度.我院具有一批高素质的医疗服务团队,临床医师诊疗经验丰富,护理人员均具有较高的临床基本技能操作水平与责任心,这些都为医院赢得了较好的社会声誉.
作者：钟容英；吴清欢 刊期： 2012年第17期
病理学是研究疾病的发生发展规律,阐明疾病本质的医学科学,是基础学科与临床学科联系的桥梁学科.病理学的特点是内容抽象,单一的教学方法无法达到预期的教学效果,笔者采用多种教学方法相结合,注重临床实用型人才的培养,提高了学生的学习兴趣及分析能力、理解能力、推断能力,取得良好的教学效果.现报道如下.
作者：陈晓露；曾祥麒 刊期： 2012年第17期
笔者对2002年10月-2011年10月我院血透室护士的工作、生活、心理变化、精神状态等方面进行观察总结,对各种压力产生的因素分析如下.
作者：徐冬梅；郑秋月 刊期： 2012年第17期
目的 对2型糖尿病患者胃减容术后的焦虑心理进行调查,并探讨其影响因素.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)以及自行设计的问卷调查表对82例2型糖尿病患者胃减容术后的心理状况进行调查,并分析调查结果.结果 82例患者中存在焦虑17例(20.7%),其中男6例(35.3%),女11例(64.7%),女性比例显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).多元回归分析显示,焦虑的发生与病程、合并症、饮食、治疗、对疾病的认知均存在相关性(P均<0.05).结论 2型糖尿病患者胃减容术后的心理状况相对较差,多存在着焦虑情绪.医护人员在平时的治疗护理过程中除进行常规的治疗护理措施外,还应对患者进行相应的心理关怀,以全面提高其康复水平.
作者：杜荣慧；卢逢娣 刊期： 2012年第17期
目的 调查手术医师对手术室护理工作的满意度,以便指定相应对策,提高护理质量.方法 对2011年1～12月全院12个手术科室的医师进行手术室护理工作满意度调查.结果 医师对手术室护理工作10个项目的 满意度为97.5%.全部为满意的项目是接患者及时、手术中无菌操作正确2项.对护理工作不满意的有8项,不满意意见依照满意度情况排序依次为:物品准备不齐全19例次;护士传递器械不主动、欠熟练14例次;术中护士不坚守岗位9例次;手术中护士闲聊8例次;护士服务态度欠佳3例次;体位摆放,环境,带教情况欠佳各2例次.结论 手术医师对手术室护理工作的评价意见具有一定的针对性.护理人员应不断改进工作,完善制度,及时发现与纠正执行中的偏差,并有效地进行控制,以提高手术室护理水平.
作者：张荣 刊期： 2012年第17期
我院是一所教学医院,为了让年轻护士打好夯实基础,为临床培养出高质量人才,我院制定了完善的带教管理制度,使临床带教工作更加全面化、科学化、规范化.而手术室更是专业性极强的特殊科室,专科操作多,工作节奏快,实习生在校所学有关手术室的理论知识较少,而护生在手术室实习时间较短.现针对上述问题,结合我院的带教管理制度,笔者将手术室带教体会总结如下.
作者：汤可为 刊期： 2012年第17期
压疮又称压力性溃疡,是由压力、剪切力或身体与接触面的摩擦力造成的局部皮肤及皮下组织损伤.压疮问题广泛发生在各级医疗系统中,是临床常见并发症[1],一直是护理工作较为棘手的问题.另外,压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一,是医院护理质量考评的重要内容.
作者：娄红；谷秀改；郭冬梅 刊期： 2012年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
