目的 探讨小儿体质特点与性早熟的相关性.方法 对按照不同乳房发育Tanner标准分期的50例患儿进行诊断,分析不同分期患儿的体质特点,比较各型体质患儿的发病率.结果 不同Tanner标准分期患儿的体质分型情况为:B2期寒、热、虚、湿型体质分别为1、12、8、4例,B3期寒、热、虚、湿型体质分别为1、8、4、2例,B4期寒、热、虚、湿型体质分别为0、6、2、2例.寒、热、虚、湿4型体质患儿的发病率分别为4.0%、52.0%、28.0%、16.0%,差异有统计学意义(χ2=4.827,P<0.05).结论 小儿体质特点与性早熟的发生关系密切.性早熟患儿中热型体质居多,寒型体质较少,临床上应采用滋阴降火的治疗方法.
作者：师翠云 刊期： 2012年第17期
孕期用药不仅要考虑孕妇本身,更要考虑到药物经胎盘和乳腺对胎儿的影响.选择安全有效的药物,是孕期用药的关键.妊娠期妇女按成人剂量用药时,几乎所有药物都要经过胎盘,只是浓度各不相同,从而使胎儿的生长、发育受到不同程度的影响,包括:出生前或生产时反应;产生畸胎;出生前或出生后生长发育迟缓;出生后功能异常.所以对妊娠期妇女用药必须认真选择.
作者：赵秀春 刊期： 2012年第17期
目的 探讨早期护理干预对预防术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的影响.方法 将122例术后患者随机分为常规组62例和干预组60例.常规组仅予以常规护理,干预组在常规组护理基础上实施早期护理干预.观察并比较2组术后30d LEDVT发生情况.结果 干预组术后30d LEDVT发生率为1.7%,低于常规组的11.3%,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预对降低LEDVT的发生率作用显著,对促进患者的康复和提高生活质量具有积极的作用.
作者：欧阳凤珍；周少云 刊期： 2012年第17期
目的 探讨舒适护理在改善手术室患者生理指标及心理状态中的效果.方法 将64例手术患者随机分为对照组和观察组各32例.对照组予以常规护理干预,观察组予以舒适护理干预.对2组手术前后心率、血压、呼吸频率及症状自评量表(SCL-90)评分进行比较.结果 观察组术后心率、血压、呼吸频率及SCL-90评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理可明显改善手术室患者的生理指标及心理状态,对于其手术的顺利进行及术后康复均有明显的作用.
作者：黄振华；唐俐 刊期： 2012年第17期
目的 探讨疤痕手术患者围术期辅以心理护理干预的临床效果.方法 将56例疤痕手术患者在有效治疗的基础上根据护理方式的不同分为干预组和对照组各28例.对照组仅予以常规护理;干预组在对照组护理基础上实施心理护理干预.对2组临床疗效及护理前、后心理健康状况进行比较.结果 干预组治愈率和总有效率分别为46.43%、92.86%,高于对照组的25.00%、71.43%;2组护理后SAS和SDS评分低于护理前,且干预组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 辅以心理护理干预对改善疤痕手术患者的心理健康状况,以及提高临床治愈率均具有十分重要的意义.
作者：翁为珍；赖克 刊期： 2012年第17期
目的 探讨硬膜外阻滞后腰桥升高对患者血流动力学的影响.方法 将60例行硬膜外阻滞麻醉手术患者随机分为A组和B组各30例.A、B组分别采用1.5%、2%利多卡因行硬膜外阻滞麻醉.监测并记录2组升桥前及升桥4、6、8、10、12cm的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2).结果 2组腰桥升高4、6cm各指标监测值与升桥前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组腰桥升高8、10、12cm时HR高于升桥前,SBP、MAP、SpO2低于升桥前;且A组HR低于B组,SBP、MAP、SpO2高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 低浓度局麻药对血流动力学影响较高浓度局麻药为轻.
作者：丁红彬；许蕾；徐康 刊期： 2012年第17期
目的 探讨血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)联合肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)检测在妊娠高血压疾病(HDCP)病理生理变化中的应用价值.方法 将78例HDCP孕妇作为HDCP组,另将128例正常妊娠孕妇作为正常妊娠组.采用生化分析仪检测并比较2组血清β-hCG及Cr、BUN、UA水平.结果 HDCP组血清β-hCG及Cr、BUN、UA水平高于正常妊娠组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 血清β-hCG联合肾功能指标检测对HDCP患者病情的转归及判定病情的严重程度具有重要的临床意义.
作者：王军梅；李云霞；石国素；黄红革 刊期： 2012年第17期
目的 探讨寻常型银屑病与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 选取72例寻常型银屑病患者作为观察组,另选取同期72例健康体检者作为对照组.2组均采用14C尿素呼气试验进行Hp感染检测,比较2组Hp阳性感染率.结果 观察组Hp感染阳性率为51.39%,高于对照组的19.44%;且观察组进行期及稳定期Hp感染阳性率高于消退期,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 寻常型银屑病患者Hp感染阳性率明显高于健康人群,另外不同分期的患者之间的阳性率也有一定差异.
作者：谢亚宁 刊期： 2012年第17期
目的 探讨康复护理对脑梗死患者肢体功能恢复的影响.方法 将72例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各36例,2组患者均给予常规治疗、护理,观察组同时给予肢体锻炼的护理、语言及吞咽功能的早期康复训练、健康教育.比较2组肢体功能评分.结果 治疗后2组肢体功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能明显改善患者肢体功能,降低致残率,提高患者生活自理能力.
作者：郭春玲；高丽静 刊期： 2012年第17期
目的 观察动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内注射治疗小儿肢体血管瘤的临床疗效.方法 将42例肢体血管瘤患儿随机分为A组和B组各21例.B组单纯予以瘤腔局部注射平阳霉素治疗;A组予以动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内局部注射治疗.比较2组临床疗效.结果 A组总有效率为95.24%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内注射治疗小儿肢体血管瘤疗效确切、安全、损伤小、不良反应少.
作者：王艳芳；程光森；林广 刊期： 2012年第17期
目的 对2型糖尿病患者胃减容术后的焦虑心理进行调查,并探讨其影响因素.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)以及自行设计的问卷调查表对82例2型糖尿病患者胃减容术后的心理状况进行调查,并分析调查结果.结果 82例患者中存在焦虑17例(20.7%),其中男6例(35.3%),女11例(64.7%),女性比例显著高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).多元回归分析显示,焦虑的发生与病程、合并症、饮食、治疗、对疾病的认知均存在相关性(P均<0.05).结论 2型糖尿病患者胃减容术后的心理状况相对较差,多存在着焦虑情绪.医护人员在平时的治疗护理过程中除进行常规的治疗护理措施外,还应对患者进行相应的心理关怀,以全面提高其康复水平.
作者：杜荣慧；卢逢娣 刊期： 2012年第17期
目的 分析化学发光酶免疫分析法(CLEIA)检测妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能变化的临床价值.方法 回顾性分析41例妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能检测结果.结果 妊娠合并甲状腺功能减退症发病率有逐年增多趋势;观察组治疗后FT3、FT4、T3、T4均明显高于治疗前、TSH明显于低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组合并多种并发症,分娩后2周新生儿低体质量3例,但无出现先天性甲状腺功能减退症及畸形.结论 妊娠合并甲状腺功能减退症对孕妇和胎儿会产生不良的影响,且发病率有逐年增多趋势,应用CLEIA法检测血清甲状腺功能对其早期筛查、治疗有重要的临床价值.
作者：吴涛 刊期： 2012年第17期
目的 探讨小剂量异丙酚复合咪达唑仑对老年患者腹腔镜全麻术后拔管的影响.方法 将80例择期行腹腔镜手术的老年患者随机分为A组和B组各40例.在常规全麻基础上,A组术后予以小剂量异丙酚联合咪达唑仑静脉滴注3～5min后彻底吸痰拔管;B组术后仅予以生理盐水10ml静脉推注,吸痰后拔管.2组均予以心电图(ECG)监测,并记录用药前、用药后5min、拔管前、拔管时、拔管后5min、拔管后10min各时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2).结果 A组用药后各时点HR、MAP、RR低于用药前,仅拔管后10min时点SpO2略高于用药前,差异均有统计学意义(P<0.05).B组拔管时、拔管后5min及10min时点HR、MAP均高于拔管前;拔管时、拔管后5min时点RR高于拔管前;拔管时、拔管后5min时点SpO2低于拔管前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量异丙酚联合咪达唑仑用于老年患者腹腔镜全麻术拔管期临床疗效确切.
作者：贾凤斌；苏秀霞；李芳芳；刘玉晶；谷世恒 刊期： 2012年第17期
目的 探讨综合护理干预用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者无创通气治疗中的临床效果.方法 将30例ARDS患者随机分为干预组和对照组各15例.在行无创通气治疗中,干预组实施综合护理干预;对照组实施常规护理.对2组护理前、后相关呼吸指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SpO2)]进行比较.结果 2组护理后PaO2、PaCO2、SpO2高于护理前,且干预组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预用于ARDS患者的无创通气治疗中,可明显改善患者的相关呼吸指标,减轻呼吸困难程度,值得临床推广应用.
作者：王薇 刊期： 2012年第17期
目的 探讨低分子肝素钠用于重症肺源性心脏病(肺心病)并心力衰竭的临床疗效.方法 将90例重症肺心病并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组仅予以常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钠治疗.对2组临床疗效及治疗前、后血液黏度指标进行比较.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的82.22%,且治疗后各血液黏度指标检测值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠可显著改善重症肺心病并心力衰竭患者的血液黏度,并提高其临床治疗有效率.
作者：何玲；张胜 刊期： 2012年第17期
目的 比较阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效.方法 将90例带状疱疹患者随机分成A组和B组各45例.A组予以阿昔洛韦片口服治疗,B组予以泛昔洛韦片口服治疗,比较2组的临床疗效及后遗神经痛发生率.结果 A组总有效率为93.3%,B组为95.6%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).B组后遗神经痛发生率为2.2%(1/45),低于A组的13.3%(6/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿昔洛韦与泛昔洛韦治疗带状疱疹效果相当,但后者不良反应少、服用方便,值得临床推广使用.
作者：焦云霞 刊期： 2012年第17期
目的 探讨坎地沙坦对老年糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白的治疗作用.方法 将60例老年DN患者按血压水平分为高血压组和非高血压组各30例,检测并比较2组应用坎地沙坦治疗前、后的尿蛋白水平.结果 2组治疗后尿蛋白水平低于治疗前,且高血压组下降值高于非高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦可降低老年DN患者尿蛋白水平,且对DN伴高血压者效果更显著,为老年DN患者提供了一种理想的治疗方法.
作者：李莉芬；张志玲；何艳丽；曹在民 刊期： 2012年第17期
目的 观察喜炎平雾化吸入后拍背吸痰佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将100例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各50例.在常规对症治疗基础上,治疗组予以喜炎平雾化吸入后拍背吸痰治疗;对照组仅予以利巴韦林雾化吸入.对2组临床疗效进行比较,并观察药物不良反应.结果 治疗组总有效率为92.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见药物不良反应发生.结论 喜炎平雾化吸入后拍背吸痰佐治小儿毛细支气管疗效较好,安全性高,用药简单方便,值得临床推广应用.
作者：耿红；吴明杰 刊期： 2012年第17期
目的 观察中药健脾生血方联合化疗对Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及化疗不良反应的影响.方法 将Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者115例随机分为对照组57例和治疗组58例.对照组单纯予以NP方案化疗;治疗组在对照组化疗基础上加用中药健脾生血方治疗.2组均以21d为1个周期,完成2个周期后采用Kamofsky评分评定患者的生活质量,并对不良反应进行分级评价.结果 治疗组治疗后生活质量提高率、总稳定率分别为53.4%、87.5%,高于对照组的35.0%、64.8%,且化疗不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药健脾生血方联合化疗可提高晚期NSCLC患者的生活质量,降低化疗不良反应的发生率.
作者：董方；梅建强；许文忠 刊期： 2012年第17期
目的 观察血塞通与西比灵联合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将40例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予能量合剂+西比灵治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血塞通治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为80.0%和95.0%,高于对照组的40.0%和65.5%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血塞通与西比灵联合治疗椎动脉型颈椎病起效快,疗效突出,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：张宇 刊期： 2012年第17期
目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性.方法 将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奥氮平组各30例,2组均用药8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,并采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应,分别于治疗前及治疗第2、4、8周末评定1次.结果 2组治疗第2、4、8周末PANSS评分均低于治疗前,且阿立哌唑组治疗第8周末阴性症状评分低于奥氮平组,差异均有统计学意义(P<0.05).阿立哌唑组不良反应发生率为63.3%,奥氮平组为60.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状有效,且不良反应轻微.
作者：张继涛；王艳红；刘亚丽；张锋 刊期： 2012年第17期
目的 观察自拟解粘汤治疗手术后粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 将100例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组和对照组各50例.2组均给予对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上给予解粘汤治疗.比较2组疗效.结果 治疗组临床治愈率和总有效率分别为64%和90%,高于对照组的36%和76%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自拟解粘汤治疗手术后粘连性肠梗阻疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘红玲 刊期： 2012年第17期
目的 探讨四磨汤联合茵栀黄口服液防治新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将380例正常新生儿随机分为治疗组196例和对照组184例,治疗组口服四磨汤及茵栀黄口服液共2d,对照组不作任何处理.比较2组新生儿高胆红素血症发生率.结果 治疗组高胆红素血症及中重度高胆红素血症发生率分别为4.59%和1.02%,明显低于对照组的24.46%和7.07%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 四磨汤联合茵栀黄口服液防治新生儿高胆红素血症疗效满意,值得临床推广应用.
作者：裴连芳 刊期： 2012年第17期
目的 比较芬太尼复合氟哌啶静脉泵输注与盐酸曲马多缓释片口服对糖尿病颅脑手术患者术后血糖水平的影响.方法 将41例糖尿病颅脑手术患者随机分为A组21例和B组20例,A组术后采用芬太尼复合氟哌啶静脉泵输注;B组术后采用盐酸曲马多缓释片口服.于术前30min及术后1、3、6、12、24h微血管采血测定血糖,比较2组血糖变化.结果 A组患者术后各时点血糖水平与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者除术后1h外,其余各时点血糖水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);A组除术后1h外,其余各时点血糖水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 芬太尼复合氟哌啶静脉泵输注可抑制患者术后疼痛引起的应激反应,稳定其血糖水平.
作者：龙旺秀 刊期： 2012年第17期
目的 观察康艾注射液联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效、生活质量及不良反应的影响.方法 将63例老年晚期NSCLC患者随机分为治疗组32例和对照组31例.对照组单纯予以TP方案化疗;治疗组在对照组化疗基础上加用康艾注射液治疗.对2组近期疗效、生活质量及不良反应进行比较.结果 治疗组和对照组有效率分别为53.1%、38.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后生活质量改善率为75.0%,高于对照组的35.5%;白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)减少及恶心、呕吐发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 康艾注射液能明显改善老年晚期NSCLC患者的临床症状,降低化疗的不良反应,提高患者的生活质量.
作者：涂建国 刊期： 2012年第17期
目的 观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法 对58例更年期功血患者予以米非司酮口服治疗90d.比较治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)及雄激素(T)水平.同时,进行临床疗效评价.结果 58例患者治疗有效率为91.38%.用药后FSH、LH、E2、P平均水平低于用药前,差异均有统计学意义(P<0.01).但用药前后PRL、T水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮对更年期功血的治疗具有重要意义.
作者：栾景梅 刊期： 2012年第17期
目的 探讨葡萄糖酸锌口服对小儿急性腹泻的临床疗效.方法 将138例急性腹泻患儿随机分为治疗组70例和对照组68例.对照组仅予以常规对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用葡萄糖酸锌口服治疗.观察患儿临床症状恢复情况,比较2组临床疗效和止泻时间.结果 治疗组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的67.65%;止泻时间为(2.95±1.40)d,短于对照组的(4.10±1.60)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 葡萄糖酸锌佐治小儿急性腹泻,可有效改善患儿临床症状,缩短病程.
作者：张文辉；翁小琴 刊期： 2012年第17期
目的 探讨慢性酒精中毒患者的心理状况及实施心理干预后的疗效.方法 将60例慢性酒精中毒患者作为观察对象,对其心理状况进行分析,并实施4周有计划的心理干预,采用症状自评量表(SCL-90)分别于干预前和干预后对患者进行心理测试分析.结果 实施心理干预前,各主要因子分(恐怖因子除外)及总分、总均分高于常模;实施心理干预后,人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执5项因子分仍高于常模,且各主要因子分(恐怖因子除外)及总分、总均分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 慢性酒精中毒患者存在不同程度的心理功能障碍.在进行药物对症治疗的同时,实施综合心理干预可有效提高患者的心理健康质量,对解除其心理依赖及防止复饮十分重要.
作者：冯竹娥；侯玉玲；王成喜；韩润和 刊期： 2012年第17期
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉联合米索前列醇用于无痛钳刮术的临床疗效.方法 将486例孕11～14周且要求无痛终止妊娠的孕妇随机分为观察组246例和对照组240例.观察组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉联合术前米索前列醇口服行无痛钳刮术,对照组单纯采用丙泊酚复合芬太尼麻醉行无痛钳刮术.观察并比较2组镇痛效果、宫颈松弛度、人工流产综合征发生情况、手术时间及术中出血量.结果 2组均无自述疼痛感觉及人工流产综合征发生.观察组无阻力扩宫率为79.7%,高于对照组的37.1%;手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 丙泊酚复合芬太尼麻醉联合米索前列醇应用于无痛人工流产钳刮术,具有镇痛效果好、手术时间短、术中出血量少、安全快速等特点,值得临床推广应用.
作者：王燕 刊期： 2012年第17期
目的 探讨川芎嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 将52例CHF患者随机分为治疗组27例和对照组25例.对照组仅予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用川芎嗪治疗,疗程均为14d.2组治疗前、后分别采血检测并比较血清NT-proBNP水平.结果 2组治疗后NT-proBNP水平低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 CHF患者血清NT-proBNP水平明显增高,在常规治疗基础上加用川芎嗪治疗可进一步降低心力衰竭患者血清NT-proBNP水平.
作者：张忠献；魏秀娟 刊期： 2012年第17期
目的 探讨心理护理对急诊患者负性情绪的影响.方法 将90例急诊患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组单纯实施常规护理,观察组在对照组护理基础上实施心理护理.采用症状自评量表(SCL-90)评定并比较2组负性情绪发生情况.结果 观察组焦虑、紧张、恐惧、忧郁、悲观、失望及孤独发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可改善急诊患者的负性情绪.
作者：陈晓秋 刊期： 2012年第17期
目的 探讨猪肺磷脂注射液(PS)联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 将72例NRDS患儿随机分为治疗组40例和对照组32例.在常规治疗基础上,治疗组予以PS联合nCPAP治疗;对照组予以nCPAP呼吸支持治疗.比较2组治疗后12、24h时点血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]及临床转归.结果 治疗组治疗后24h时点PaO2、PaO2/FiO2高于12h时点,且高于对照组;治疗后24h时点PaCO2低于12h时点,且低于对照组;病死率为5.0%,低于对照组的50.0%,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 PS联合nCPAP治疗NRDS安全、有效,值得临床推广应用.
作者：陈均；陈健 刊期： 2012年第17期
目的 建立复方氨基酸注射液(18AA)中山梨醇含量的测定方法.方法 通过系统适用性试验、线性试验、回收试验、重复性试验、溶液稳定性试验验证紫外检测器-高效液相色谱法(UV-HPLC法)测定18AA中山梨醇含量的精确性.并比较采用过树脂后高碘酸盐法和UV-HPLC法测定3批试制样品中山梨醇含量的结果.结果 UV-HPLC法回收率、线性和重复性良好,溶液稳定.结论 UV-HPLC法能准确测定18AA中山梨醇的含量.
作者：周秋云；黄绮红 刊期： 2012年第17期
目的 了解重庆市学龄前儿童口腔健康状况,并提出相应的防治对策.方法 选择学龄前儿童1135名,采用自行设计的口腔健康状况调查问卷,调查其姓名、性别、年龄、口腔疾病等情况.结果 存在各类口腔疾病的儿童共813名(71.6%).各类口腔疾病中,患病率高的是龋病,共369名(45.4%),其次是乳尖牙磨耗不足和乳牙反牙 合.男童口腔患病率为71.1%,女童为72.2%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).城区儿童口腔患病率为77.7%,高于郊区儿童的62.4%;龋病的患病率随着儿童年龄的增长而增高,乳尖牙磨耗不足和乳牙反牙 合的发病率却随着儿童年龄的增长而降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 学龄前儿童普遍存在口腔疾病,需重视儿童口腔疾病的防治,帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,预防儿童口腔疾病的发生,以促进儿童的心身健康与发育.
作者：陈吉明；吴修建；陈晓凤 刊期： 2012年第17期
目的 评价对6岁内低出生体质量儿智力、生长发育的干预效果,为制定科学合理的干预措施提供依据.方法 将80例低出生体质量儿作为试验组,另选择同期健康新生儿65例作为对照组.试验组实施定期体检,监测血常规、听力、智力、体格发育、认知行为及幼儿园家园训练等干预措施;对照组仅常规随访.2组儿童均追踪随访至6周岁,对有关资料进行统计学分析.结果 试验组体质量、身高发育明显差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组营养性疾病(肥胖、营养不良)的差异明显缩小,其发病率接近于正常儿童.足月小样儿与早产儿体质量、身高发育比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组智力明显落后于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.001).影响儿童发育的因素为父、母亲文化程度(P<0.01、P<0.05),与经济收入无相关性(P>0.05).结论 早期实施科学合理的干预措施,能有效促进低出生体质量儿的智能与生长发育.
作者：王冬曙；楼韶慧；陈东；陈彩华；王玲；顾维红；张秀芳；陈小妹 刊期： 2012年第17期
目的 探讨米非司酮配伍卡前列甲酯栓(卡孕栓)终止中期妊娠(孕13～24周)的临床疗效.方法 将116例要求终止妊娠的中期妊娠孕妇随机分为观察组和对照组各58例.观察组予以米非司酮配伍卡孕栓引产,对照组予以乳酸依沙吖啶注射液引产.对2组引产效果及引产情况进行比较.结果 观察组完全流产率为84.48%,高于对照组的72.41%;总产程短于对照组,产时及产后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组用药引产时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮配伍卡孕栓是一种方便、经济、安全、有效的引产方法,值得临床推广应用.
作者：于俊岭 刊期： 2012年第17期
目的 建立一种用高效液相色谱法检测细胞内白藜芦醇含量的方法.方法 以反式阿魏酸为内标,流动相为甲醇:水:磷酸=45:55:0.1;流速为0.8ml/min;检测波长为310nm.结果 白藜芦醇在0.6325～30μmol/L范围内呈良好的线性关系,白藜芦醇的低检测浓度为0.2μmol/L.结论 该法准确,灵敏度高,可为进一步研究和开发白藜芦醇提供参考依据.
作者：曹轩；唐国涛；喻翠云；朱炳阳；郭玉 刊期： 2012年第17期
目的 探讨气管切开术后缝合固定气管套管的临床疗效.方法 将658例行气管切开术患者随机分为试验组和对照组各329例.对照组术后予以常规气管套管固定;试验组术后予以缝合固定气管套管.对2组术后置管并发症情况进行比较.结果 试验组皮肤挫伤、套管脱管、切口出血发生率分别为7.3%、0、0.6%,低于对照组的36.5%、10.3%、14.6%,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 气管切开套管缝线固定能有效地保护颈部皮肤、减轻患者不适和痛苦、减少出血、避免套管脱出,提高了手术安全性,值得临床推广应用.
作者：温丽慧；黄波；邓立波 刊期： 2012年第17期
目的 对2011年8～11月该院门诊药房处方的合理性进行点评,以评价其合理用药水平.方法 对4个月内的门诊药房处方进行随机抽样,按照相关法规、规定对抽样处方进行点评.结果 共计抽取门诊药房处方417份.8～11月期间,不合理处方比例不断下降,平均为39.55%;不合理项目中未写临床诊断或临床诊断书写不全排在第1位;含抗菌药物和注射剂处方平均比例分别为31.26%、12.89%,处方中药物均使用药物通用名.结论 在建立处方统计制度和采取干预措施后,该院门诊药房处方合理用药水平正不断提高.
作者：蔡云峰 刊期： 2012年第17期
在我国,药品不良反应在住院患者中发生率约为20%,抗生素使用率一级医院约为90%,二级医院约为80%,三级医院约为70%,每年由于滥用抗生素所造成的经济损失达百亿元以上.WHO报道:全球死亡人数中1/7的患者死于不合理用药.因此,安全、有效、经济、适当地使用药物,尤其是合理使用抗生素十分必要.
作者：张文华 刊期： 2012年第17期
目的 探讨人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果.方法 将120例初产妇随机分为试验组和对照组各60例.试验组在常规护理基础上实施人性化护理;对照组仅实施常规护理.比较2组顺产率、出血量及护理满意度.结果 试验组顺产率和护理满意度分别为90.0%、100.0%,高于对照组的66.7%、80.0%,且出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理的实施,减少了产妇分娩出血量,显著提高了顺产率及护理质量.
作者：董翠梅 刊期： 2012年第17期
目的 观察氦氖激光联合氟康唑注射液治疗外耳道真菌病的临床疗效.方法 将112例(119耳)外耳道真菌病患者随机分为治疗组57例(60耳)和对照组55例(59耳).对照组单用氟康唑滴耳液滴耳治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用氦氖激光照射治疗.观察并比较2组临床疗效.结果 治疗组临床有效率为96.7%,高于对照组的84.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氦氖激光联合氟康唑滴耳液治疗外耳道真菌病,能够明显改善患者症状,增强药物治疗效果,无痛苦及不良反应,简便易行.
作者：薛倩；胡纯红；张瑞林；李雯 刊期： 2012年第17期
目的 探讨整体护理在糖尿病合并肺结核患者中的临床应用效果.方法 将38例糖尿病合并肺结核患者随机分为对照组和观察组各19例.对照组进行传统的护理干预,观察组则进行整体护理干预.对2组护理干预前及干预后4周的简明心境量表(POMS)评分及治疗态度、疾病控制情况进行比较.结果 观察组护理干预后4周POMS评分及治疗态度、疾病控制情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理可有效改善糖尿病合并肺结核患者的情绪及治疗态度,故可达到有效控制疾病的目的.
作者：任芹芹 刊期： 2012年第17期
目的 探讨经闭孔行闭孔神经阻滞在预防膀胱侧壁肿瘤电切时闭孔神经反射中的临床效果.方法 将64例膀胱侧壁肿瘤患者按治疗方法分为试验组34例和对照组30例.2组均行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),试验组术时加用闭孔神经阻滞辅助治疗.对2组术中并发症情况及复发率进行比较.结果 试验组术中闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率及复发率分别为5.88%、2.94%、8.82%,低于对照组的30.00%、23.33%、30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经闭孔神经阻滞辅助电切除膀胱侧壁肿瘤临床疗效显著,能有效降低闭孔神经反射的发生及复发率,值得临床推广应用.
作者：范地兵 刊期： 2012年第17期
目的 探讨奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法 将104例Hp阳性消化性溃疡患者,按入院ID号单双数分为观察组和对照组各52例.观察组予以奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑三联治疗;对照组予以法莫替丁+阿莫西林+奥硝唑三联治疗,7d为1个疗程.3个疗程结束后比较2组临床疗效及Hp根除情况.结果 观察组总有效率、Hp根除率分别为90.38%、88.46%,高于对照组的82.69%、75.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：赵春林；李仙琼 刊期： 2012年第17期
目的 对该院儿科抗菌药物的应用情况进行调查,评价其合理性.方法 收集该院儿科出院病历54份,回顾性分析其抗菌药物应用情况.结果 抗菌药物使用率为92.59%,病原菌检测率为8.00%;给药途径主要为静脉滴注;联合用药较少且均为2联,联合用药率为7.41%;阿莫西林克拉维酸钾针剂使用频率高,为43.47%;抗菌药物更换率为12.00%.结论 该院应加强医务人员对合理应用抗菌药物的学习和认识,规范抗菌药物的使用.
作者：杨建国 刊期： 2012年第17期
目的 通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动,探讨该院Ⅰ类切口手术预防用药的合理性.方法 回顾性分析该院2011年7～12月住院Ⅰ类切口手术病例抗菌药物的使用情况及其合理性,并进行统计、分析.结果 在活动开展的过程中,抗菌药物的使用率呈整体下降趋势,用药合理率逐月升高.结论 加大对医护人员的培训和监督力度,能够明显改善抗菌药物用药不合理的局面.
作者：蔡静月；黎汉坤；曹堃；李松；李琼；陈毓强 刊期： 2012年第17期
目的 了解大同地区急性下呼吸道感染住院患儿的5种常见病毒感染状况.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测急性下呼吸道感染住院患儿血清中5种病毒[腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(CBV)、巨细胞病毒(CMV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)]特异性抗体IgM.结果 367例急性下呼道感染患儿血清中,检出病毒IgM阳性例数为217例(59.1%),其中单一病毒IgM阳性149例(40.6%),≥2种病毒IgM阳性68例(18.5%),ADV、CMV、RSV为主要病毒病原体;男性患儿病毒IgM阳性率为54.1%,女性患儿为57.8%,男、女比较差异无统计学意义(χ2=0.02,P>0.05);病毒IgM阳性率高的年龄段为6个月～1岁,阳性率为63.5%,2～3岁次之,阳性率为57.5%;气温较低的冬春季节以RSV感染为主,随着气温的升高则以ADV感染为主;以毛细支气管炎病毒检出率高(58.1%),其次是支气管肺炎(57.9%),大叶性肺炎低(19.2%).结论 该院儿童急性下呼吸道感染病毒检出率较高,且有季节及病种的规律性.应重视病毒病原学检测,及早明确感染病原,以利于及时采取相应治疗措施,提高诊疗水平.
作者：刘英；侯芳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨丹红注射液治疗脑梗塞的临床疗效.方法 将68例脑梗塞患者随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗.2组治疗14d后进行神经功能缺损评定,比较临床疗效和血液流变学指标,并观察不良反应.结果 治疗组总有效率为75.0%,高于对照组的50.0%;2组治疗14d后神经功能缺损评分低于治疗前,且治疗组低于对照组;2组治疗后各血液流变学指标优于治疗前,且治疗组纤维蛋白原水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 丹红注射液可促进神经功能恢复,显著降低纤维蛋白原,预防血栓继续形成,是治疗脑梗塞的有效中成药制剂,值得临床早期应用.
作者：李浩；张磊；杨晓平 刊期： 2012年第17期
颅脑损伤是神经外科常见急症,常并发出血、休克、窒息等并发症而危及生命[1].早期进行积极处理可降低患者病死率,及时配合做好术前准备,及早进行手术可使预后更加良好.
作者：杨丽清 刊期： 2012年第17期
妊娠高血压综合征是妊娠期特有疾病.重度子痫前期是妊娠合并高血压疾病分度中较为严重的一类,是孕产妇和围产儿的主要死亡原因之一,分娩期产妇血压均有不同程度的升高,会加重产妇的病情,因此,加强此阶段的护理是减少母婴并发症的重要环节.
作者：赵雅卿；赵金荣；李金凤 刊期： 2012年第17期
药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应,其与药物的剂量无关.药物过敏反应的发病率不高,主要有2种形式:(1)用药后立即发生,称为即发反应;(2)潜伏期30min,甚至几天后才发生,称为迟发反应.轻则表现为皮疹、哮喘、发热,重则发生休克,甚至危及生命.笔者采用利凡诺宫腔内羊膜腔外注药行中期引产致过敏反应1例,因抢救及时,护理措施得当,使患者转危为安,现将其护理体会报道如下.
作者：华新桂 刊期： 2012年第17期
压疮又称压力性溃疡,是由压力、剪切力或身体与接触面的摩擦力造成的局部皮肤及皮下组织损伤.压疮问题广泛发生在各级医疗系统中,是临床常见并发症[1],一直是护理工作较为棘手的问题.另外,压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一,是医院护理质量考评的重要内容.
作者：娄红；谷秀改；郭冬梅 刊期： 2012年第17期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,为人类常见的疾病之一,其发病率高,治疗达标率低[1],并发症高,致残率高,终身患病需坚持服药,严重威胁人们的健康和生活质量.高血压是老年人的常见病,是老年人致残、致死的主要原因,但近年来呈现年轻化趋势.高血压的防治一直是临床医学研究的重要课题.为有效控制高血压,减少和避免患者重要脏器的损害,帮助患者正确认识高血压病及提高高血压患者的自我保健意识,近年来我院临床护理工作者作了大量的研究和总结,现将护理体会报道如下.
作者：王丽 刊期： 2012年第17期
肉碱缺乏症是一种罕见的代谢障碍性疾病,多由遗传代谢病所致.正常情况下,人体内肉碱储存量约20g,通过摄食、体内合成、肾脏及重吸收途径维持动态平衡.当摄取不足、合成减少或肾脏再吸收障碍时,就可能发生肉碱缺乏症.肉碱缺乏症可分为原发性和继发性,继发于乙醇性肝硬化、慢性肾功能损害、营养不良、肾性Fan-coni综合征和非洲的红体病[1].该病在临床上较为罕见,2011年我科收治1例该病患儿,现报道如下.
作者：梁冬芳 刊期： 2012年第17期
颅内动脉瘤破裂后血液进入蛛网膜下腔,引起脑膜刺激征,临床上患者出现严重的头痛、呕吐等症状.蛛网膜下腔的凝血块释放血管收缩物质,可引发脑血管痉挛,导致脑缺血、缺氧的发生,从而产生严重后果,还可能引发脑积水等并发症[1].早期腰大池持续引流可以快速清除蛛网膜下腔积血,减轻或消除脑膜刺激征和脑血管痉挛,并降低脑积水发生率.
作者：符代雪；廖清 刊期： 2012年第17期
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是发生于子宫常见的良性肿瘤,目前认为该肿瘤为雌激素依赖性[1].传统的治疗手段以手术切除肌瘤为主.介入手术--经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术的诞生为临床治疗子宫肌瘤提供了一种安全性高、创伤性小的治疗方式.其在临床的广泛应用也对临床护理提出了新的要求,现将子宫动脉栓塞术患者45例护理体会总结如下.
作者：钱敏 刊期： 2012年第17期
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)具有创伤小、安全性高、恢复快等优点,已经逐渐取代传统开腹取石手术.我院2010年1月-2012年1月行PCNL术60例,经过严密周到的护理配合,患者安全度过围手术期,现将护理体会介绍如下.
作者：汪琼 刊期： 2012年第17期
外伤性脾破裂是临床上较常见的损伤性疾病.做好术前及术后的护理是抢救患者生命及减少并发症的关键[1].我院对收治的外伤性脾切除患者及时诊治和护理,取得满意效果.现将护理经验介绍如下.
作者：王萍 刊期： 2012年第17期
随着医学科学的发展,对于危重患者,在其病情允许的情况下,如何转至适当的医疗机构已成为危重患者救护一项新的课题[1].
作者：甘雪梅 刊期： 2012年第17期
产后乳汁淤积是产褥期急性乳腺炎的早期症状,是产后易发生的并发症,通常在产后1周内,以初产妇多见.产后哺乳时间晚,婴儿含接姿势不良,致产后初几天未做到充分有效的按需哺乳,引起乳汁淤积,导致乳房肿胀[1].随着现代医学发展及人们对健康需求的提高,我院推行了以患者为中心的整体护理,加强母乳喂养知识宣教,使产后乳汁淤积发生率明显下降.现将护理经验总结如下.
作者：谢华 刊期： 2012年第17期
门诊服务台是医院临床工作的窗口,是直接对患者进行诊疗、咨询、体检、分诊的场所,其服务态度的优劣、服务质量的高低将直接影响到医院的声誉和患者对医院的满意度.我院具有一批高素质的医疗服务团队,临床医师诊疗经验丰富,护理人员均具有较高的临床基本技能操作水平与责任心,这些都为医院赢得了较好的社会声誉.
作者：钟容英；吴清欢 刊期： 2012年第17期
近年来,临床使用注射用奥美拉唑钠,在配制过程中,常遇到注射器内和输液瓶内溶液发生变色问题,现对其分析并提出建议.1 变色原因分析(1)奥美拉唑是苯咪唑的衍生物,不溶于水,易溶于碱性液体,因此其注射剂制成钠盐.奥美拉唑钠的化学结构中具有亚磺酰基,在水溶液中不稳定,所以制成冻干粉制剂.
作者：韩月梅；丁红丽 刊期： 2012年第17期
据世界卫生组织的不完全统计,全世界有超过1500万风湿性心脏病患者.风湿性心脏病是心脏病中常见的一种,是急性风湿性心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病,亦称慢性风湿性心脏病[1].本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿环境下,以20～40岁的青壮年多见,女性略多于男性.
作者：张晓梅 刊期： 2012年第17期
国产液电式体外碎石机因反射杯的大小不同而疗效区别较大[1].笔者对比以色列体外碎石机的反射杯,发现与国产反射杯的区别大,疗效好.现介绍如下.
作者：代强；赵福胜；郭浩；王玲；杨显贵 刊期： 2012年第17期
笔者对2002年10月-2011年10月我院血透室护士的工作、生活、心理变化、精神状态等方面进行观察总结,对各种压力产生的因素分析如下.
作者：徐冬梅；郑秋月 刊期： 2012年第17期
急诊患者大多起病急、病情重,心理处于高度应激状态,稍有不慎就容易产生不满情绪,所以在全力救治患者的同时,要积极运用良好的沟通技巧,以减轻患者的心理压力,调动患者与家属配和治疗的积极性、主动性,提高抢救工作效率,促进患者身心健康,减少不必要的医疗纠纷.
作者：宋晓玲；李瑶 刊期： 2012年第17期
自2011年1月份开始,河北省卫生系统正式启用执法办案网上管理系统,向实现全省卫生系统执法办案信息化管理的目标迈出了坚实的一步.随着信息化的迅猛发展,在卫生系统行政管理工作中,现代信息技术不仅是提高监管效能和执法水平的必要手段,也是卫生行政部门创新监管方式的重要依托.
作者：郭丽 刊期： 2012年第17期
我院为三等乙级医院,共设16个科室,床位500张,设备齐全,各类专业技术人员配置充分.近2年以来,我院门急诊日工作量均在600～800人次,日急诊量约80人次,夜间急诊量约90人次,夜间酒精中毒患者2～3人次,节假日等更多.
作者：王友明；黄连顺；周越平；吴娟 刊期： 2012年第17期
我院全院共有1430名工作人员,其中＜35周岁679人,占全院人员总数的47%,主要分布在医疗护理队伍中,是职工队伍中一个重要组成部分,其思想道德和政治素质直接关系到医院各项中心任务的落实执行和医院现代化建设的可持续发展.如何运用思想政治工作来调动和激励青年的工作积极性,提高青年的整体综合素质,是新时期医院加强和改进青年思想政治教育的一项重要工作和课题.
作者：张晶 刊期： 2012年第17期
CD1700血球分析仪作为一种高科技的新型医疗设备,其日常使用的保养及维修也逐渐演化为一项重要的技术工作,所以只有了解其原理,才能正确的使用,才能尽量减少对设备的损坏[1].只有掌握必要的保养及维修知识,才能从故障显示现象中正确、迅速的分析并查找原因,及时进行维修,以保证设备的正常应用和使用寿命.
作者：王秀芬 刊期： 2012年第17期
缺血性脑卒中即为广义的脑梗死,是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化,是脑血管病中常见者,临床上常见的有脑血栓形成、脑栓塞、脑分水岭梗死及脑腔隙性梗死[1].据卫生部新公布的资料表明脑血管病已经成为我国城乡人口死亡和致残的第一原因,且其发病率仍呈逐渐上升趋势[2].而缺血性脑卒中尤其是脑梗死预后不良,多发生肢体活动障碍、构音障碍或感觉障碍等各种后遗症,部分患者可能复发,严重影响患者的生活质量.
作者：丁鲜艳 刊期： 2012年第17期
医务人员锐器伤是当前医务人员在医疗活动中面临的严重的职业危害之一[1],是口腔科医务人员面临的损害身心健康的危害之一.据资料显示,有二十多种传染病病原体可以经过血液接触感染人体[2],口腔科医务人员发生锐器伤的概率较高,造成机体本身的抵抗力降低与口腔科环境中接触感染性血液的几率较大[3],因此锐器伤成为口腔科医务人员感染乙肝、丙肝以及艾滋病等传染性疾病的重要途径之一[4].
作者：王婷；张红艳；李金华 刊期： 2012年第17期
随着医疗护理技术的快速发展,事故发生的可能性大大提高,且现代医学知识的普及使人们对医疗安全意识显著提高,因此,做好医疗事故的防范工作至关重要.现就多年来的护理经验谈谈防止差错事故的一些体会.
作者：潘青芳 刊期： 2012年第17期
吸附百白破是(WDPT)由百日咳疫苗原液、精制白喉和破伤风类毒素原液用氢氧化铝佐剂吸附制成.而吸附无细胞百白破疫苗(ADPT)是将无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成.加强冷链管理,确保疫苗质量.严格掌握接种禁忌证,使用前做好知情告知.
作者：孟金玲；杜巧红 刊期： 2012年第17期
随着剖宫产技术的提高、麻醉风险的下降及相关社会因素的影响,我国剖宫产率逐年上升,导致剖宫产术后再次妊娠率也逐年上升.剖宫产术后再孕分娩方式的选择也成为产科医师面临的棘手问题.本文对我院剖宫产术后再孕经阴道试产产妇78例临床资料进行回顾性分析,旨在探讨剖宫产术后再孕的分娩方式及如何减少母婴并发症的发生.现报道如下.
作者：许瑾平 刊期： 2012年第17期
指骨末节骨折相对其他四肢骨折较轻微,以往一般按软组织损伤处理,铝塑甲板固定,但外固定相对不牢靠,使骨折移位或微动,尤其是粉碎性骨折,骨块分离形成死骨块.2009年1月一次偶然使用注射器针头固定指骨末节骨折,通过随访观察,治疗效果良好.注射器针头固定指骨末节骨折增加了骨折稳定性,从而提高了骨折愈合率.现报道如下.
作者：吴张保 刊期： 2012年第17期
诊断性腹腔穿刺是外科急腹症明确诊断时的重要辅助检查手段之一,如急性化脓性腹膜炎、急性胃肠穿孔、急性化脓性阑尾炎、外伤性肝脾破裂及肠系膜血管破裂等,在其诊断不明确或其它辅助检查不能作出快速诊断时,因诊断性腹腔穿刺术(腹穿)不受环境条件限制,简便易行,安全可靠,快捷,准确性高,并可重复进行,被广泛应用于临床,为闭合性腹部损伤的早期诊断提供了快速、有效的诊断方法,诊断准确率可达90%以上,是诊断急腹症的重要手段.笔者在临床实践中应用腹腔穿刺诊断闭合性腹部损伤患者148例,证实了术前诊断.现报道如下.
作者：李金水；李静 刊期： 2012年第17期
腹股沟疝好发于小儿,手术是治疗小儿腹股沟疝的有效治疗方法,全身麻醉为其常用麻醉方式.我科2009年1～12月在所有小儿腹股沟疝手术中均采用丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,效果满意,现报道如下.
作者：查兴盛 刊期： 2012年第17期
踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离是临床常见的骨折脱位之一,近年来有明显上升的趋势,严重影响着人民群众的身心健康[1].根据有关资料统计,踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离的发生率与年龄、性别有关,多发生于老年女性.踝关节是一个复合关节,其稳定性与灵活性十分重要[2].大量解剖学、生物力学以及临床研究结果表明,踝关节具有重要作用.因此,手术治疗踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离十分必要.现对我院踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离患者46例的手术治疗情况报道如下.
作者：杨金辉 刊期： 2012年第17期
随着剖宫产率的增高,瘢痕子宫的再次妊娠也随之增高[1].子宫破裂是产科严重并发症之一,有报道国内发生率1.4‰～5.5‰,国外发生率0.08‰～10‰[2].围产儿病死率＞50%,母体病死率为10%～40%[3].因此超声诊断技术对孕期子宫下段瘢痕进行观察尤为重要,目的在于为临床医师提供产前子宫破裂的危险性及早期终止妊娠,指导临床医师正确的选择分娩方式.
作者：田宏；邵玉薇；徐谦 刊期： 2012年第17期
多年来,对于死胎和稽留流产的处理,一直都是临床中较慎重和棘手的问题,笔者采用米非司酮配伍米索前列醇处理孕12～28周的死胎和稽留流产,有较好效果,现报道如下.
作者：马建军；张荣；徐丽 刊期： 2012年第17期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,破裂后可造成大量出血,严重时可引起休克,危及患者生命.因此应在其破裂之前早期作出诊断并及时治疗,并且为未育患者保留输卵管功能提供了可能[1].部分异位妊娠在流产和破裂前,症状和体征往往都不明显,且不典型异位妊娠的包块多较小,给临床诊断造成困难.本文对彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型异位妊娠作了分析,现报道如下.
作者：唐磊 刊期： 2012年第17期
粘连性肠梗阻是肠与肠或其他组织粘连致肠管成角或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻,其发生率占各类肠梗阻的40%~60%,而粘连性肠梗阻又分为先天性及后天性,先天性少见,可因发育异常或胎粪性腹膜炎所致[1].后天性多见,常由于腹部手术、炎性反应、创伤、出血、异物刺激等所引起,临床上以手术后所致粘连性肠梗阻为多.现将我科2009年1月-2011年12月收治的腹部手术后粘连性肠梗阻患者92例治疗方法总结如下.
作者：蒙勤；邓忠南；利仕文；叶开华 刊期： 2012年第17期
胎儿窘迫是导致新生儿窒息的直接原因,羊水粪染与胎儿窘迫有着密切的关系,回顾性分析在我科自然分娩960例产妇中,发生羊水污染伴有新生儿窒息225例临床资料.现报道如下.
作者：谷荣华 刊期： 2012年第17期
内镜的普及应用大大提高了胃癌检出率,明确了早期消化道症状及术前胃镜检查在胃癌诊断工作中的意义.2010年1月1日-2011年12月31日在我院胃镜室做胃镜检查患者1256例,发现进展期胃癌68例,检出率为5.41%,现对其临床资料进行回顾性分析如下.
作者：黄姣辉 刊期： 2012年第17期
小儿马蹄内翻足是小儿足部畸形,也是临床上常见的先天性畸形的一种,主要表现在患儿的足前半部内收、内翻,跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等.据统计,目前临床上小儿马蹄内翻足发病率为1.0‰～4.5‰[1],此病在婴儿出生后就能够很快的辨认畸形,所以在诊断方面并无困难.此病要早发现早治疗,效果才会显著.
作者：郭楠 刊期： 2012年第17期
受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,发病率约为1%[1].近年来,异位妊娠发病率逐年升高[2],行辅助生殖妇女的异位妊娠发病率更高[3].异位妊娠是妇产科常见急腹症,是孕产妇主要死亡原因之一,在发达国家死于异位妊娠的女性占妊娠总死亡人数的4.9%[4].医学界对异位妊娠的治疗方案不断探索,所有治疗的目的是终止妊娠,且无危害妊娠妇女生命安全的并发症发生.
作者：周华 刊期： 2012年第17期
深静脉血栓形成(DVT)是临床常见周围血管疾病,易并发致命的肺栓塞(PE)和慢性静脉瓣膜功能不全,近年来发病率呈急剧上升趋势.传统治疗方法包括抗凝、溶栓(全身/局部)、外科手术取栓等,临床尚无统一治疗方法.随着介入放射学的日趋发展,目前血管腔内介入技术已广泛应用于冠状动脉和外周血管疾病,均获得满意的临床治疗效果.本文对DVT主要病理、生理学及危险因素,诊断及新早期诊断,血管腔内技术在治疗该类疾病中的临床效果、研究现状、进展综述如下.
作者：朱伟；陈玉霞；李小静；张希全；潘晓琳 刊期： 2012年第17期
随着社会经济的高速发展与生活水平的迅速提高,2型糖尿病的发病率日益上升.2型糖尿病患病率随着年龄增长而增加,目前年龄＞65岁人群中,大约25%都受到糖尿病的困扰.如控制不佳,2型糖尿病将严重影响老年人的生活质量.降糖药物的使用是控制血糖的重要利器之一,对老年人2型糖尿病患者实施健康教育,以提高其用药水平、自我监测能力等,对糖尿病的治疗也起着重要作用.本文将老年人2型糖尿病患者的临床治疗现状综述如下.
作者：周娟；于锋 刊期： 2012年第17期
近几年,随着临床医学的快速发展以及新药物种的不断增多,临床药学越来越受到人们的重视,成为医院药学工作的重要组成部分[1].笔者现将我院开展临床药学工作的体会综述如下.
作者：杨艳芳 刊期： 2012年第17期
复方甘草酸苷,商品名:美能,由日本美能发源制药公司生产,为类白色或者白色的疏松块状物,主要以β甘草酸苷、半肌胺酸、甘氨酸、蛋氨酸等成分为主.有片剂和注射剂两种剂型.复方甘草酸苷可以降低转氨酶,治疗慢性肝病,改善肝组织的损伤以及肝功能异常;治疗湿疹、皮肤炎;抑制病毒的增殖并杀灭病毒等多种药理作用.以下就对复方甘草酸苷的药理作用、临床作用以及不良反应加以总结[1].
作者：张颖；王智颖 刊期： 2012年第17期
应激性溃疡是脑出血常见的严重并发症之一,处理不当往往使病情加重,甚至危及生命.因此,如何有效地防治应激性溃疡的发生是提高脑出血患者救治成功率的重要措施之一.我院神经内科应用注射用泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡患者87例,取得了良好效果,现报道如下.
作者：席哲；王一鳞；刘建明 刊期： 2012年第17期
莫西沙星是德国BayerAG实验室开发的一种新的氟喹诺酮类抗菌药物,为新型8-甲氧基氟喹诺酮,对包括革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌及非典型致病菌在内的多种呼吸道病原体均具有强力、广谱的抗菌活性,尤其增强了对难治性β-内酰胺类抗菌药耐药菌的疗效.本文应用莫西沙星注射液治疗高龄老年患者急性下呼吸道感染的临床疗效、不良反应及抗菌活性.现报道如下.
作者：李刚；李丽萍 刊期： 2012年第17期
药物在体内通过吸收、分布、代谢、排泄4个过程,而药物的吸收是影响药物发挥疗效的主要因素.食物对药物的影响是多方面的,食物能延缓胃排空,延缓口服药物的吸收,也能增加吸收;食物能延迟药效的发生并可能影响药物作用的强度和持续时间,也能提高生物利用度.
作者：刘英 刊期： 2012年第17期
异位妊娠指受精卵于子宫体腔以外着床,为妇产科常见急腹症之一.异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠常见,约占异位妊娠的95%,若不及时治疗可危及生命[1].随着血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定的灵敏度增强,阴道B型超声早期诊断技术的提高以及医师对异位妊娠的高度警惕,许多异位妊娠在破裂或流产前都得以诊断,为药物保守治疗提供了条件[2].2009-2011年我科对早期未破裂的异位妊娠患者采取米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗,取得较好效果,现报道如下.
作者：米军 刊期： 2012年第17期
目的 通过对冕宁县少数民族农村育龄妇女妇科病进行普查,了解其生殖健康状况,并提出相应的防治措施.方法 对2008-2010年居住在冕宁县16个少数民族乡镇的20～55岁已婚育龄妇女进行妇科病普查与分析.结果 共普查14684人次,生殖系炎症发病率为67.2%,其中宫颈炎占46.6%,外阴阴道炎及盆腔炎占27.4%.结论 冕宁县少数民族地区农村育龄妇女普遍存在生殖系疾病,各部门应重视少数民族妇科病的预防工作,加强妇科病普查质量管理,促进妇女健康干预措施的实施,以提高妇女健康水平及生活质量.
作者：凌元芳 刊期： 2012年第17期
目的 对该院儿科门诊抗菌药物使用情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取该院儿科门诊2011年1～6月处方4309张,对其抗菌药物使用情况进行回顾性调查与分析.结果 使用抗菌药物处方的比例为65.28%;联合用药以单种抗菌药物应用为主,占89.05%;使用频率高的药物种类为β-内酰胺类,占56.49%;不合理处方占抽查处方的11.74%,主要表现为遴选药物及用法用量不适宜等.结论 该院儿科门诊对抗菌药物使用方面存在问题,尤其手足口病、上呼吸道感染等常规性使用抗菌药物及时间依赖型药物实行日剂量单次给药等普遍性问题应引起高度重视.
作者：王功顺 刊期： 2012年第17期
目的 分析城区孕产妇系统保健管理现状,为改进和完善孕产妇系统管理提供依据.方法 对2009-2011年北京市妇幼保健系统上报的13157例孕产妇系统管理数据进行分析.结果 孕期建卡率为96.93%,孕早期建卡率为33.10%,住院分娩率为100%,剖宫产率为55.30%,孕产妇病死率0/10万,围产儿病死率为0.40%.高危因素前3位为高龄、不良孕史、多胎.结论 孕产妇系统管理可有效降低孕产妇和围产儿病死率,但应进一步提高孕产妇系统管理水平及保健质量,降低剖宫产率,以促进母婴健康.
作者：蒋剑秋 刊期： 2012年第17期
目的 调查我院住院患者抗菌药物使用率.方法 对我院信息中心提供的2009-2011年住院患者使用抗菌药物的各项相关数据进行分析.结果 2009-2011年我院住院患者抗菌药物使用率分别为63.03%、65.2%、65.08%,平均值为64.43%,明显高于国家要求值60%.结论 我院不合理用药状况亟待于解决,相关部门须加强对临床合理用药管理的有效监督.
作者：王强 刊期： 2012年第17期
目的 探讨影响肝胆外科患者术后舒适的因素,为有针对性地护理提供依据.方法 对64例术后5d内的患者发放调查问卷,记录其术后影响舒适因素的评分.结果 64例患者术后5d内舒适度评分3～9(5.23±1.18)分.影响舒适的因素主要有口干和口渴、术口疼痛、饥饿、咳嗽和咯痰、腹胀等.结论 加强肝胆外科患者术后3d内的护理,尤其应关注其术后疼痛、禁食、禁饮、体位等因素,并加强心理护理.
作者：张琪 刊期： 2012年第17期
目的 调查手术医师对手术室护理工作的满意度,以便指定相应对策,提高护理质量.方法 对2011年1～12月全院12个手术科室的医师进行手术室护理工作满意度调查.结果 医师对手术室护理工作10个项目的 满意度为97.5%.全部为满意的项目是接患者及时、手术中无菌操作正确2项.对护理工作不满意的有8项,不满意意见依照满意度情况排序依次为:物品准备不齐全19例次;护士传递器械不主动、欠熟练14例次;术中护士不坚守岗位9例次;手术中护士闲聊8例次;护士服务态度欠佳3例次;体位摆放,环境,带教情况欠佳各2例次.结论 手术医师对手术室护理工作的评价意见具有一定的针对性.护理人员应不断改进工作,完善制度,及时发现与纠正执行中的偏差,并有效地进行控制,以提高手术室护理水平.
作者：张荣 刊期： 2012年第17期
目的 讨论降血压药物的不良反应,促进对降压药物的合理使用.方法 对抗高血压药物不合理使用患者114例进行调查分析.结果 药物联合选择不当占39.4%,未按时间服用占32.5%,频繁换药及随意加大药物剂量占19.2%,忽视血压变化占7%,药物过敏占1.7%.结论 根据药物的作用合理科学的配药,保证高血压患者治疗效果,避免出现不良反应,从而有效、经济、安全的使患者控制血压.
作者：李宏林 刊期： 2012年第17期
目的 探索2006-2010年度绵阳市酒精中毒患者院前急救的流行病学特点,并提出护理干预措施.方法 以2006-2010年度经绵阳市紧急救援指挥中心受理的1425例次酒精中毒患者为调查对象,以年龄、性别构成及日期、时间、地域分布作为观察指标,将资料建立数据库后进行统计、分析.结果 1425例次酒精中毒患者在年龄、性别构成及日期、时间、地域分布方面均存在统计学差异(P<0.05和P=0.0000).结论 强化公众健康意识,提高护理急救技能,加强院前急救体系建设,是减少酒精中毒发生的重要基础.
作者：邓樱；李银先；宋洋；骆贵强；罗希 刊期： 2012年第17期
我院是一所教学医院,为了让年轻护士打好夯实基础,为临床培养出高质量人才,我院制定了完善的带教管理制度,使临床带教工作更加全面化、科学化、规范化.而手术室更是专业性极强的特殊科室,专科操作多,工作节奏快,实习生在校所学有关手术室的理论知识较少,而护生在手术室实习时间较短.现针对上述问题,结合我院的带教管理制度,笔者将手术室带教体会总结如下.
作者：汤可为 刊期： 2012年第17期
我院为三级甲等医院,自2009年9月在门诊启用静脉药物配制中心(PIVAS),实行24h运作,涉及普通药品、抗生素、肠外营养液的配制.PIVAS具有配制的高质量和安全性以及不断提高的药学服务含金量,已成为医药界所肯定[1].随着工作量的不断上升,PIVAS在发挥优势的同时也显现出一些风险.下面探讨一下我院PIVAS在传统运行模式下存在的风险.
作者：蒋敏兰；陈佩玲 刊期： 2012年第17期
随着社会和经济的发展,人们生活节奏加快,各种突发性意外伤害逐渐增多,人们对急救医疗服务的期望和需求日益增强,而作为医院抢救生命第一线的急诊护理,面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群,护理风险始终贯穿于护理操作、处理、配合抢救等环节和过程中.医疗护理风险无处不在的状况已达成共识[1],有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动,都带有风险[2].识别急诊护理风险与加强防范管理,是现代急诊护理工作适应发展变化的必然要求.
作者：沙潜 刊期： 2012年第17期
例1.女,27岁,2006年9月3日初诊.患者经前期乳房胀痛2年余,月经先期量少,色淡红,经期腹痛、腰困、全身乏力,纳呆,乳房可触及散在多个小结节,有压痛,行经后乳房胀痛逐渐消失.平时烦躁易怒,精神欠佳.舌质淡,苔薄白,脉沉细而弦.西医诊断:乳腺增生症.中医辨证:气血不足,肝郁血滞.治以养血益气,舒郁化滞.
作者：杨桂梅；康改俊；马丽珍 刊期： 2012年第17期
患者,女,27岁,主因第1胎宫内孕足月,右侧腰部及右下肢疼痛1d于2011年2月14日17:00入院.患者既往体健,平素月经规律,末次月经2010年5月24日,预产期2011年3月1日,停经后无明显早孕反应,孕早期无感冒、发热,无放射线及农药接触史,孕4个月初感胎动至今,孕7个月查胎位、血压均正常.今无诱因出现右侧腰部及右下肢疼痛,持续性憋胀痛,疼痛无放射及转移,能耐受,伴恶心、呕吐数次,每次均为胃内容物,无血液及胆汁,量不多,无发热、头痛、头晕、心悸、气短、恶心、呕吐、腹痛及阴道出血,无尿急、尿频及排尿困难.现宫内孕足月,无宫缩,未见红,未破水.
作者：马瑞丽 刊期： 2012年第17期
患者,男,77岁,因咳嗽、左侧胸痛2d入院.入院前2d,患者受凉后出现阵发性咳嗽,咯灰色黏痰10ml/d,气促,左侧钝性胸痛,呼吸时明显,无潮热、盗汗,无咯血及体质量减轻.门诊胸部X线片示:(1)左肺上叶边缘不规则团块影;(2)Ⅲ期矽肺.患者有煤矿粉尘作业史20年,否认有肺结核史.
作者：梁远贵；夏汀 刊期： 2012年第17期
目的 探讨药师临护制度在临床抗肿瘤药物应用中的效果,促进肿瘤科合理用药.方法 将680例肿瘤科住院患者根据药师临护制度实施时间分为观察组和对照组各340例.观察组配备专门的临床药师,参与到临床治疗和护理的全过程;对照组未实施药师临护制度.对2组临床用药情况进行比较.结果 2组均未发生用药事故.观察组不合理用药、药物不良反应发生率均低于对照组,平均用药种类、平均用药费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 药师临护制度可有效提高肿瘤科临床用药效果,降低不合理用药和药物不良反应的发生率,对保障患者用药安全具有重要意义.
作者：谢丽明；邱芝青；谢华金 刊期： 2012年第17期
参麦注射液源于古方生脉散,是由红参、麦冬制成的纯中药制剂,具有益气固脱、滋阴生津、养心复脉之功效,主要用于治疗气阴两虚之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺源性心脏病(肺心病)、粒细胞减少症等.近年我院应用参麦注射液出现药物不良反应(ADR)26例,现综合分析报道如下.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第17期
患者,女,35岁,因强直性脊柱炎皮下注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(上海中信国健药业股份有限公司,批号:20111161)25mg/次,2次/周,第5次注射4h后,右侧上臂三角肌下缘出现8cm×6cm硬结,红、肿、痒,持续120h后逐渐消退.
作者：孔繁凡 刊期： 2012年第17期
临床护理带教是医学院校教育的延伸,随着医学科学的不断发展,加速培养实用型的现代护理人才是现代医学护理发展的需要.我院是一家集医疗教学为一体的综合性医院,非常重视实习生在临床工作的能力培养.手术室作为一个特殊的临床科室,专业性强、专科操作多、工作节奏快,而实习生在手术室实习的时间只有短短的2周,因此带教工作尤为重要.对我科2009年6月-2011年12月实习生分别采取2种带教方法并进行效果观察,现报道如下.
作者：陈永芳 刊期： 2012年第17期
目前,国内临床药学教育培养模式尚不健全,临床药学专业学生缺乏临床理论基础和临床思维模式,使药学理论知识不能与临床充分结合,终使学生毕业后不能很快的融入临床治疗中,不能与医师、护士和患者很好地交流和沟通,导致不能及时地分析和解决临床上出现的用药问题,因此也增加了开展临床药学工作的难度.针对上述困难,本文就临床药学教育教学进行了改革与探讨,具体提出以下几方面建议.
作者：邱敏；杨征；李焕婷；贾平平；杨玉梅 刊期： 2012年第17期
随着我国市场经济体制的建立,医疗体制的改革与不断完善,高等医学院校毕业生就业体制的改革也在不断深化,积极探索和研究行之有效的医学毕业生就业指导对策具有重要的现实意义.
作者：文建军 刊期： 2012年第17期
中医药高等教育历经数十年的发展,受现代大学制度和西医教育模式的影响,在取得长足进步的同时也暴露出了不足之处.如何深化高等教育教学改革,提高人才培养质量,直接影响到中医药教育和事业的未来.然而中医药教育教学改革是一项十分艰巨的系统工程,无现成模式可以照搬,需要进行大量深入细致的研究与探索.中医药院校作为中医药教育的载体和执行者,在进行高等中医教育教学改革过程中,尤其要注意以下几个问题.
作者：王静怡 刊期： 2012年第17期
病理学是研究疾病的发生发展规律,阐明疾病本质的医学科学,是基础学科与临床学科联系的桥梁学科.病理学的特点是内容抽象,单一的教学方法无法达到预期的教学效果,笔者采用多种教学方法相结合,注重临床实用型人才的培养,提高了学生的学习兴趣及分析能力、理解能力、推断能力,取得良好的教学效果.现报道如下.
作者：陈晓露；曾祥麒 刊期： 2012年第17期
激励是组织通过设计适当的外部奖酬形式和工作环境,以一定的行为规范和惩罚措施,借助信息沟通,来激发、引导、保持和归化组织成员的行为,以有效实现组织及其成员个人目标的系统活动[1].负激励是对个体违背组织目标的非期望进行惩罚,使管理对象改正动机以实现管理目标.负激励方法很多,具体表现为纪律处分、经济处罚、降级、降薪、淘汰等.
作者：罗莉 刊期： 2012年第17期
药品是一种特殊商品,其质量的好坏直接影响患者的安危.所以把好药品质量关更为重要.”中国药业走出国门,质量管理是关键.”[1]基于这一理论,国家食品药品监督管理局根据<中华人民共和国药品管理法>[2]要求所有药品生产企业必须通过<药品生产质量管理规范>(GMP),药品经营企业必须通过<药品经营质量管理规范>(GSP).实施GSP不仅是药品经营企业的事情,相关政府部门也要作好相应的扶持工作,药品监督局在GSP的实施上起到非常重要的作用.
作者：褚晓晖 刊期： 2012年第17期
