杨艳芳
目前,国内临床药学教育培养模式尚不健全,临床药学专业学生缺乏临床理论基础和临床思维模式,使药学理论知识不能与临床充分结合,终使学生毕业后不能很快的融入临床治疗中,不能与医师、护士和患者很好地交流和沟通,导致不能及时地分析和解决临床上出现的用药问题,因此也增加了开展临床药学工作的难度.针对上述困难,本文就临床药学教育教学进行了改革与探讨,具体提出以下几方面建议.
作者：邱敏；杨征；李焕婷；贾平平；杨玉梅 刊期： 2012年第17期
目的 探讨米非司酮配伍卡前列甲酯栓(卡孕栓)终止中期妊娠(孕13～24周)的临床疗效.方法 将116例要求终止妊娠的中期妊娠孕妇随机分为观察组和对照组各58例.观察组予以米非司酮配伍卡孕栓引产,对照组予以乳酸依沙吖啶注射液引产.对2组引产效果及引产情况进行比较.结果 观察组完全流产率为84.48%,高于对照组的72.41%;总产程短于对照组,产时及产后2h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组用药引产时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮配伍卡孕栓是一种方便、经济、安全、有效的引产方法,值得临床推广应用.
作者：于俊岭 刊期： 2012年第17期
患者,男,77岁,因咳嗽、左侧胸痛2d入院.入院前2d,患者受凉后出现阵发性咳嗽,咯灰色黏痰10ml/d,气促,左侧钝性胸痛,呼吸时明显,无潮热、盗汗,无咯血及体质量减轻.门诊胸部X线片示:(1)左肺上叶边缘不规则团块影;(2)Ⅲ期矽肺.患者有煤矿粉尘作业史20年,否认有肺结核史.
作者：梁远贵；夏汀 刊期： 2012年第17期
目的 探讨低分子肝素钠用于重症肺源性心脏病(肺心病)并心力衰竭的临床疗效.方法 将90例重症肺心病并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各45例.对照组仅予以常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上加用低分子肝素钠治疗.对2组临床疗效及治疗前、后血液黏度指标进行比较.结果 观察组总有效率为93.33%,高于对照组的82.22%,且治疗后各血液黏度指标检测值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钠可显著改善重症肺心病并心力衰竭患者的血液黏度,并提高其临床治疗有效率.
作者：何玲；张胜 刊期： 2012年第17期
目的 探讨气管切开术后缝合固定气管套管的临床疗效.方法 将658例行气管切开术患者随机分为试验组和对照组各329例.对照组术后予以常规气管套管固定;试验组术后予以缝合固定气管套管.对2组术后置管并发症情况进行比较.结果 试验组皮肤挫伤、套管脱管、切口出血发生率分别为7.3%、0、0.6%,低于对照组的36.5%、10.3%、14.6%,差异均有显著统计学意义(P<0.01).结论 气管切开套管缝线固定能有效地保护颈部皮肤、减轻患者不适和痛苦、减少出血、避免套管脱出,提高了手术安全性,值得临床推广应用.
作者：温丽慧；黄波；邓立波 刊期： 2012年第17期
目的 探讨寻常型银屑病与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性.方法 选取72例寻常型银屑病患者作为观察组,另选取同期72例健康体检者作为对照组.2组均采用14C尿素呼气试验进行Hp感染检测,比较2组Hp阳性感染率.结果 观察组Hp感染阳性率为51.39%,高于对照组的19.44%;且观察组进行期及稳定期Hp感染阳性率高于消退期,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 寻常型银屑病患者Hp感染阳性率明显高于健康人群,另外不同分期的患者之间的阳性率也有一定差异.
作者：谢亚宁 刊期： 2012年第17期
目的 观察中药健脾生血方联合化疗对Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量及化疗不良反应的影响.方法 将Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者115例随机分为对照组57例和治疗组58例.对照组单纯予以NP方案化疗;治疗组在对照组化疗基础上加用中药健脾生血方治疗.2组均以21d为1个周期,完成2个周期后采用Kamofsky评分评定患者的生活质量,并对不良反应进行分级评价.结果 治疗组治疗后生活质量提高率、总稳定率分别为53.4%、87.5%,高于对照组的35.0%、64.8%,且化疗不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中药健脾生血方联合化疗可提高晚期NSCLC患者的生活质量,降低化疗不良反应的发生率.
作者：董方；梅建强；许文忠 刊期： 2012年第17期
我院为三等乙级医院,共设16个科室,床位500张,设备齐全,各类专业技术人员配置充分.近2年以来,我院门急诊日工作量均在600～800人次,日急诊量约80人次,夜间急诊量约90人次,夜间酒精中毒患者2～3人次,节假日等更多.
作者：王友明；黄连顺；周越平；吴娟 刊期： 2012年第17期
目的 观察喜炎平雾化吸入后拍背吸痰佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将100例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各50例.在常规对症治疗基础上,治疗组予以喜炎平雾化吸入后拍背吸痰治疗;对照组仅予以利巴韦林雾化吸入.对2组临床疗效进行比较,并观察药物不良反应.结果 治疗组总有效率为92.0%,高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见药物不良反应发生.结论 喜炎平雾化吸入后拍背吸痰佐治小儿毛细支气管疗效较好,安全性高,用药简单方便,值得临床推广应用.
作者：耿红；吴明杰 刊期： 2012年第17期
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)具有创伤小、安全性高、恢复快等优点,已经逐渐取代传统开腹取石手术.我院2010年1月-2012年1月行PCNL术60例,经过严密周到的护理配合,患者安全度过围手术期,现将护理体会介绍如下.
作者：汪琼 刊期： 2012年第17期
异位妊娠指受精卵于子宫体腔以外着床,为妇产科常见急腹症之一.异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠常见,约占异位妊娠的95%,若不及时治疗可危及生命[1].随着血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定的灵敏度增强,阴道B型超声早期诊断技术的提高以及医师对异位妊娠的高度警惕,许多异位妊娠在破裂或流产前都得以诊断,为药物保守治疗提供了条件[2].2009-2011年我科对早期未破裂的异位妊娠患者采取米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗,取得较好效果,现报道如下.
作者：米军 刊期： 2012年第17期
目的 观察动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内注射治疗小儿肢体血管瘤的临床疗效.方法 将42例肢体血管瘤患儿随机分为A组和B组各21例.B组单纯予以瘤腔局部注射平阳霉素治疗;A组予以动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内局部注射治疗.比较2组临床疗效.结果 A组总有效率为95.24%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动脉栓塞联合平阳霉素瘤腔内注射治疗小儿肢体血管瘤疗效确切、安全、损伤小、不良反应少.
作者：王艳芳；程光森；林广 刊期： 2012年第17期
应激性溃疡是脑出血常见的严重并发症之一,处理不当往往使病情加重,甚至危及生命.因此,如何有效地防治应激性溃疡的发生是提高脑出血患者救治成功率的重要措施之一.我院神经内科应用注射用泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡患者87例,取得了良好效果,现报道如下.
作者：席哲；王一鳞；刘建明 刊期： 2012年第17期
目的 探讨丹红注射液治疗脑梗塞的临床疗效.方法 将68例脑梗塞患者随机分为治疗组36例和对照组32例.对照组仅予以常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用丹红注射液治疗.2组治疗14d后进行神经功能缺损评定,比较临床疗效和血液流变学指标,并观察不良反应.结果 治疗组总有效率为75.0%,高于对照组的50.0%;2组治疗14d后神经功能缺损评分低于治疗前,且治疗组低于对照组;2组治疗后各血液流变学指标优于治疗前,且治疗组纤维蛋白原水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 丹红注射液可促进神经功能恢复,显著降低纤维蛋白原,预防血栓继续形成,是治疗脑梗塞的有效中成药制剂,值得临床早期应用.
作者：李浩；张磊；杨晓平 刊期： 2012年第17期
我院全院共有1430名工作人员,其中＜35周岁679人,占全院人员总数的47%,主要分布在医疗护理队伍中,是职工队伍中一个重要组成部分,其思想道德和政治素质直接关系到医院各项中心任务的落实执行和医院现代化建设的可持续发展.如何运用思想政治工作来调动和激励青年的工作积极性,提高青年的整体综合素质,是新时期医院加强和改进青年思想政治教育的一项重要工作和课题.
作者：张晶 刊期： 2012年第17期
目的 分析化学发光酶免疫分析法(CLEIA)检测妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能变化的临床价值.方法 回顾性分析41例妊娠合并甲状腺功能减退症的血清甲状腺功能检测结果.结果 妊娠合并甲状腺功能减退症发病率有逐年增多趋势;观察组治疗后FT3、FT4、T3、T4均明显高于治疗前、TSH明显于低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组合并多种并发症,分娩后2周新生儿低体质量3例,但无出现先天性甲状腺功能减退症及畸形.结论 妊娠合并甲状腺功能减退症对孕妇和胎儿会产生不良的影响,且发病率有逐年增多趋势,应用CLEIA法检测血清甲状腺功能对其早期筛查、治疗有重要的临床价值.
作者：吴涛 刊期： 2012年第17期
目的 观察血塞通与西比灵联合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 将40例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组给予能量合剂+西比灵治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血塞通治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为80.0%和95.0%,高于对照组的40.0%和65.5%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 血塞通与西比灵联合治疗椎动脉型颈椎病起效快,疗效突出,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：张宇 刊期： 2012年第17期
目的 通过对冕宁县少数民族农村育龄妇女妇科病进行普查,了解其生殖健康状况,并提出相应的防治措施.方法 对2008-2010年居住在冕宁县16个少数民族乡镇的20～55岁已婚育龄妇女进行妇科病普查与分析.结果 共普查14684人次,生殖系炎症发病率为67.2%,其中宫颈炎占46.6%,外阴阴道炎及盆腔炎占27.4%.结论 冕宁县少数民族地区农村育龄妇女普遍存在生殖系疾病,各部门应重视少数民族妇科病的预防工作,加强妇科病普查质量管理,促进妇女健康干预措施的实施,以提高妇女健康水平及生活质量.
作者：凌元芳 刊期： 2012年第17期
目的 评价对6岁内低出生体质量儿智力、生长发育的干预效果,为制定科学合理的干预措施提供依据.方法 将80例低出生体质量儿作为试验组,另选择同期健康新生儿65例作为对照组.试验组实施定期体检,监测血常规、听力、智力、体格发育、认知行为及幼儿园家园训练等干预措施;对照组仅常规随访.2组儿童均追踪随访至6周岁,对有关资料进行统计学分析.结果 试验组体质量、身高发育明显差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组营养性疾病(肥胖、营养不良)的差异明显缩小,其发病率接近于正常儿童.足月小样儿与早产儿体质量、身高发育比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组智力明显落后于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.001).影响儿童发育的因素为父、母亲文化程度(P<0.01、P<0.05),与经济收入无相关性(P>0.05).结论 早期实施科学合理的干预措施,能有效促进低出生体质量儿的智能与生长发育.
作者：王冬曙；楼韶慧；陈东；陈彩华；王玲；顾维红；张秀芳；陈小妹 刊期： 2012年第17期
目的 探索2006-2010年度绵阳市酒精中毒患者院前急救的流行病学特点,并提出护理干预措施.方法 以2006-2010年度经绵阳市紧急救援指挥中心受理的1425例次酒精中毒患者为调查对象,以年龄、性别构成及日期、时间、地域分布作为观察指标,将资料建立数据库后进行统计、分析.结果 1425例次酒精中毒患者在年龄、性别构成及日期、时间、地域分布方面均存在统计学差异(P<0.05和P=0.0000).结论 强化公众健康意识,提高护理急救技能,加强院前急救体系建设,是减少酒精中毒发生的重要基础.
作者：邓樱；李银先；宋洋；骆贵强；罗希 刊期： 2012年第17期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
